腦性癱瘓患兒的護(hù)理NursingCareoftheChildwithCerebralPalsy腦性癱瘓患兒的護(hù)理NursingCareoftheCDefinition?腦性癱瘓，簡稱腦癱，是指發(fā)育早期階段即出生前到生后1個月內(nèi)各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷。?臨床主要表現(xiàn)為運(yùn)動發(fā)育落后和姿勢異常。?我國患病率為2‰左右，男孩多于女孩。Definition?腦性癱瘓，簡稱腦癱，是指發(fā)育早期階段即Etiology?出生前因素：胚胎早期發(fā)育異常（母體感染、?出生時因素：窒息、產(chǎn)傷、顱內(nèi)出血?出生后因素：核黃疸、嚴(yán)重顱內(nèi)感染、外傷母親攝入藥物或接觸放射線、母親糖尿病等）Etiology?出生前因素：胚胎早期發(fā)育異常（母體感染、?clinicalmanifestation?delayedmotordevelopment運(yùn)動發(fā)育落后?abnormalmuscletoneandpostures肌張力及姿勢異常?reflexabnormalities反射異常clinicalmanifestation?delayedclinicalmanifestation伴隨癥狀和疾?。?一半以上腦癱患兒可能合并智力低下、聽力和語言發(fā)育障礙，其他如視力障礙、過度激惹、小頭畸形、癲癇等。有的伴隨癥狀如流涎、關(guān)節(jié)脫位則與腦癱自身的運(yùn)動功能障礙相關(guān)。clinicalmanifestation伴隨癥狀和疾病：Treatment?原則：早期發(fā)現(xiàn)，盡早進(jìn)行功能訓(xùn)練，促進(jìn)正常運(yùn)動發(fā)育，抑制異常運(yùn)動和姿勢；利用各種有益的手段對患兒進(jìn)行全面、多樣化的綜合治療。?體能運(yùn)動訓(xùn)練；技能訓(xùn)練；語言訓(xùn)練；矯形器的應(yīng)用；手術(shù)治療。Treatment?原則：早期發(fā)現(xiàn)，盡早進(jìn)行功能訓(xùn)練，促進(jìn)正護(hù)理評估家族史妊娠史出生史疾病史(Ⅰ)HealthHistory護(hù)理評估家族史妊娠史出生史疾病史(Ⅰ)HealthHis(Ⅲ)PsychologicalAssessment?腦性癱瘓給患兒的日常生活、社會活動帶來極大的困難，孩子的教育、訓(xùn)練給家長造成很大的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)，同時家長對孩子今后的生活產(chǎn)生擔(dān)心和焦慮。(Ⅲ)PsychologicalAssessment?腦Nursingdiagnoses1生長發(fā)育改變,relatedtothebraindamage.有廢用綜合征的危險,relatedtothespasticpalsy.23有皮膚完整性受損的危險,relatedtothedisability.Nursingdiagnoses1生長發(fā)育改變,relaNursinginterventions促進(jìn)發(fā)育功能訓(xùn)練皮膚護(hù)理健康教育Nursinginterventions促進(jìn)發(fā)育功能訓(xùn)練皮Thank?You!Thank?You!痙攣型肌張力增高--剪刀步痙攣型肌張力增高--剪刀步肌張力增高--馬蹄內(nèi)翻足肌張力增高--馬蹄內(nèi)翻足肌張力增高—角弓反張肌張力增高—角弓反張肌張力增高—俯臥位肌張力增高—俯臥位肌張力低下--軟癱肌張力低下--軟癱（一）促進(jìn)發(fā)育日常生活能力訓(xùn)練，促進(jìn)生長發(fā)育?進(jìn)食訓(xùn)練?穿脫衣訓(xùn)練?大小便訓(xùn)練（一）促進(jìn)發(fā)育日常生活能力訓(xùn)練，促進(jìn)生長發(fā)育?進(jìn)食訓(xùn)練?穿脫（二）功能訓(xùn)練加強(qiáng)軀體運(yùn)動功能訓(xùn)練?頭部控制訓(xùn)練?翻身訓(xùn)練?下肢功能訓(xùn)練?爬行訓(xùn)練?站立行走訓(xùn)練?手部運(yùn)動訓(xùn)練2（二）功能訓(xùn)練加強(qiáng)軀體運(yùn)動功能訓(xùn)練?頭部控制訓(xùn)練?翻身訓(xùn)練?（四）健康教育?（1）做好產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后保健?（2）指導(dǎo)家長正確護(hù)理患兒，加強(qiáng)日常生活能力的訓(xùn)練及軀體運(yùn)動功能訓(xùn)練。?（3）鼓勵患兒多參加集體活動，增強(qiáng)適應(yīng)社會生活的能力。（四）健康教育?（1）做好產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后保健?（2）指導(dǎo)家腦性癱瘓患兒的護(hù)理NursingCareoftheChildwithCerebralPalsy腦性癱瘓患兒的護(hù)理NursingCareoftheCDefinition?腦性癱瘓，簡稱腦癱，是指發(fā)育早期階段即出生前到生后1個月內(nèi)各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷。?臨床主要表現(xiàn)為運(yùn)動發(fā)育落后和姿勢異常。?我國患病率為2‰左右，男孩多于女孩。Definition?腦性癱瘓，簡稱腦癱，是指發(fā)育早期階段即Etiology?出生前因素：胚胎早期發(fā)育異常（母體感染、?出生時因素：窒息、產(chǎn)傷、顱內(nèi)出血?出生后因素：核黃疸、嚴(yán)重顱內(nèi)感染、外傷母親攝入藥物或接觸放射線、母親糖尿病等）Etiology?出生前因素：胚胎早期發(fā)育異常（母體感染、?clinicalmanifestation?delayedmotordevelopment運(yùn)動發(fā)育落后?abnormalmuscletoneandpostures肌張力及姿勢異常?reflexabnormalities反射異常clinicalmanifestation?delayedclinicalmanifestation伴隨癥狀和疾病：?一半以上腦癱患兒可能合并智力低下、聽力和語言發(fā)育障礙，其他如視力障礙、過度激惹、小頭畸形、癲癇等。有的伴隨癥狀如流涎、關(guān)節(jié)脫位則與腦癱自身的運(yùn)動功能障礙相關(guān)。clinicalmanifestation伴隨癥狀和疾病：Treatment?原則：早期發(fā)現(xiàn)，盡早進(jìn)行功能訓(xùn)練，促進(jìn)正常運(yùn)動發(fā)育，抑制異常運(yùn)動和姿勢；利用各種有益的手段對患兒進(jìn)行全面、多樣化的綜合治療。?體能運(yùn)動訓(xùn)練；技能訓(xùn)練；語言訓(xùn)練；矯形器的應(yīng)用；手術(shù)治療。Treatment?原則：早期發(fā)現(xiàn)，盡早進(jìn)行功能訓(xùn)練，促進(jìn)正護(hù)理評估家族史妊娠史出生史疾病史(Ⅰ)HealthHistory護(hù)理評估家族史妊娠史出生史疾病史(Ⅰ)HealthHis(Ⅲ)PsychologicalAssessment?腦性癱瘓給患兒的日常生活、社會活動帶來極大的困難，孩子的教育、訓(xùn)練給家長造成很大的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)，同時家長對孩子今后的生活產(chǎn)生擔(dān)心和焦慮。(Ⅲ)PsychologicalAssessment?腦Nursingdiagnoses1生長發(fā)育改變,relatedtothebraindamage.有廢用綜合征的危險,relatedtothespasticpalsy.23有皮膚完整性受損的危險,relatedtothedisability.Nursingdiagnoses1生長發(fā)育改變,relaNursinginterventions促進(jìn)發(fā)育功能訓(xùn)練皮膚護(hù)理健康教育Nursinginterventions促進(jìn)發(fā)育功能訓(xùn)練皮Thank?You!Thank?You!痙攣型肌張力增高--剪刀步痙攣型肌張力增高--剪刀步肌張力增高--馬蹄內(nèi)翻足肌張力增高--馬蹄內(nèi)翻足肌張力增高—角弓反張肌張力增高—角弓反張肌張力增高—俯臥位肌張力增高—俯臥位肌張力低下--軟癱肌張力低下--軟癱（一）促進(jìn)發(fā)育日常生活能力訓(xùn)練，促進(jìn)生長發(fā)育?進(jìn)食訓(xùn)練?穿脫衣訓(xùn)練?大小便訓(xùn)練（一）促進(jìn)發(fā)育日常生活能力訓(xùn)練，促進(jìn)生長發(fā)育?進(jìn)食訓(xùn)練?穿脫（二）功能訓(xùn)練加強(qiáng)軀體運(yùn)動功能訓(xùn)練?頭部控制訓(xùn)練?翻身訓(xùn)練?下肢功能訓(xùn)練?爬行訓(xùn)練?站立行走訓(xùn)練?手部運(yùn)動訓(xùn)練2