心理護理程序對神經癥患者失眠病癥的影響效果分析〔〕:

摘要：目的研究討論心理護理對于神經癥患者失眠病癥的效果。方法選擇2022年1月至2022年12月在我院承受治療的48名神經癥伴有失眠的患者。將患者分為觀察組與對照組，每組24名，觀察組患者采用心理護理干預措施，對照組患者采用常規護理干預。比照兩組患者其他資料，沒有明顯差異，不具有統計學意義。結果采用心理護理干預的觀察組患者的睡眠質量、睡眠時間要明顯優于使用常規護理干預的對照組，使用的催眠藥物那么要少于對照組。結論在對神經癥并伴有失眠癥患者的治療中，采用心理護理干預，可以明顯改善患者睡眠質量和延長睡眠時間，使用的助眠藥物也越來越少。經臨床理論，效果明顯，值得推廣。

關鍵詞：睡眠質量；睡眠時間；神經癥；睡眠藥物

本文引用格式：沈新宏.心理護理程序對神經癥患者失眠病癥的影響效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2022,19(56):352-353.

0引言

本次主要研究2022年1月至12月在我院承受治療的伴有失眠病癥的48名神經癥患者。我院針對此類患者通常都是采用在常規治療的過程中再伴隨臨床心理護理的治療，通過一段時間的觀察，臨床效果良好，現有如下報告。

1資料與方法

1.1臨床資料

本次研究采用的是隨機分配的原那么，將患者分為對照組和觀察組兩組，每組患者24名，觀察組中的男女患者平均年齡〔32.312.4〕歲；男性9名，女性15名；對照組中的男女患者平均年齡〔30.912.1〕歲，其中男性10名，女性14名。比照48名患者其他方面的資料，無顯著差異，實驗材料具有可比性。所有選擇的患者都符合此次評選準那么，年齡：18~60歲；性別：不限；文化程度：小學以上；睡眠障礙期：均1個月以上；符合準那么：匹斯堡睡眠質量指數〔PSQI〕>7分，符合CCMD-3的神經癥診斷標準。排除準那么：排除患有其他身體發育疾病及精神疾病的患者，排除妊娠期患者以及長期服用酒精及其他藥物的患者；排除不能進展良好溝通以及不能良好配合的患者。

1.2方法

對照組的患者進展常規的醫療護理，而觀察組的患者要同時進展常規醫療護理以及臨床心理護理。

1.2.1搜集臨床資料，探究心理行為問題

〔1〕問題行為的表現與病因：在進展治療前，對于每個患者的根本情況應該進展全方位的理解，比方患者的身體安康情況，平時的性格表現，失眠情況目前處于哪種程度，有沒有存在什么特殊的睡眠習慣以及神經特點的分析，以上都是我們需要理解到的患者信息。

〔2〕問題行為的相關因素：在治療過程中，可能會發現一些存在的其他問題，以及其他會對治療過程產生影響的不可控因素，在一個陌生的環境下患者的失眠情況可能會加重，這些不可控的情況在對于患者的護理過程中會有較大的意義[1-2]。在深化理解患者平時或者某一期間的行為時，就會發現會有一些原因的出現。在進展患者問題判斷的過程中，要清楚患者對于治療過程的期待，適當地刺激患者的期待治療結果，從而增加患者治療的配合度，讓患者自己有較為積極的治療心理【3】。

1.2.2分析確認心理行為問題

在確認患者存在失眠的問題過程，應該會花費幾天或者更長時間，要在護理前進展詳細的理解和記錄。①測量和記錄：通過患者自己對病情的講述以及護理人員對患者睡眠情況的測量，使用睡眠質量指數量表〔PSQI〕的測量等，對患者情況做好詳細記錄。②功能分析：在測量的過程中，護理人員應該持續對發生的情況進展詳細的分析，找到患者目前存在的問題和一些不可控因素中存在的關聯【4】。

1.2.3心理干預內容

〔1〕認知療法：每個患者對于自己的失眠情況都有一定的誤解，我們進展的認知治療首先就會讓患者意識到自己的失眠情況主要是因為自己的一些不正確的想法導致的。認知治療主要是讓患者用合理的思維方式代替自己不合理的思維方式，讓理性戰勝非理性【5】。

〔2〕指導和施行心理護理治療步驟：①對長期失眠的患者找到導致他們失眠的主要因素；②護理人員與患者細心講解他們失眠的原因，告知他們的失眠是由于目前自己對于生活的消極狀態造成的，并不是因為以前的生活對他們造成的，想要改變自己的失眠狀態，就要對自己負責，用積極的生活狀態來迎接生活；③每天增加與患者的聊天時間，深化理解患者的處境，通過兩人或者幾個人一起辯論的方式使其改變以前對生活不合理的信念，對社會，對生活有一個全新的理解；④通過以前成功的案例，漸漸引導患者用合理的思維代替不合理的思維。主要治療方式：運用現代成熟的認知重構技術，重新改變患者對生活的適應性。注意要點：①穩定患者的情緒；②通過授課的方式講解良好睡眠的重要性；③改變患者對于床的認識，床用來睡覺，平時不要在床上做與睡眠無關的事情；④運用心理暗示法，每天告訴自己能有一個良好的睡眠，在睡前調整自己的狀態，不要有太大的情緒波動，自己告訴自己今晚按時睡，明早按時起，長時間下來，身體會形成準時的生物鐘；⑤矯正患者對于失眠的不合理信念，這是治療的重要環節。

1.2.4評估施行效果

在患者承受治療時要記錄好患者睡眠的數據變化，一段時間后對患者的數據進展分析，主要理解護理方式是否對于患者的睡眠有幫助。假設發現患者在一段時間的治療后還沒有明顯改善的話，尋找患者治療無效果的詳細原因，分析總結后，針對患者制定另一套治療方案。

1.2.5穩固效果，確定完善方案

一般來說，患者的心理行為都存在很大復發性，因此，在治療過程中有顯著效果以后，應該對于患者的心理行為問題繼續進展深度護理【6】。在護理過程中，醫護人員要根據現階段不同患者的情況制定不同的測量內容，讓患者學會自己進展心態調節和根底自我護理，比方自己在情緒焦躁、神經緊繃的情況，采取什么樣的解壓方式去解決。

1.3觀察斷定指標

在對患者進展治療之前，首先需要對患者進展睡眠測定：

測定主要根據匹茲堡睡眠質量指數進展評估，這項指數適用于測定一個月內睡眠質量，在護理人員的指導下，患者主動完成測評。患者的睡眠時間，使用的促眠藥物都成為評價的根據。

1.4數據統計

數據統計使用統計學軟件SPSS23.0進展總結分析，計量資料用均數標準差〔s〕表示，采用t檢驗，以P

4討論

神經癥患者一般會伴有很多的身體不舒適的行為，它是由大腦功能暫時失調引起的，詳細不會對軀體產生本質性、永久性傷害【7】。神經癥主要分為抑郁和焦慮兩大類。其中抑郁較為嚴重，兩者可能會同時發生，也可能會單獨出現。患者在患病后會出現多種負面情緒，比方緊張、焦慮、痛苦、恐懼等伴隨著這些情緒的出現，很容易就會形成失眠。一直以來，主要治療失眠的方法都是藥物治療，但是長時間用藥會使身體形成抗性，藥物漸漸失去作用，目前，藥物治療的同時再配合心理干預治療，治療失眠的效果明顯[8]。

患者患有失眠的病癥主要的原因是因為對生活的不良信念，信念一旦形成，很難通過外界治療的手段來改正，這也是神經癥患者失眠的難以治療之處。心理認知干預的主要方法是從患者的心理出發，引導患者走出不良的信念，由患者自己改變自己，到達治療的目的。通過辯論等方式來改變患者的想法，進一步改變患者的信念，使患者漸漸走出焦慮的情緒。經過資料證明，心理認知干預的運用，可以對患者的失眠癥有很好的改善作用，詳細效果為在使用心理認知干預后，患者的睡眠時間延長，睡眠質量得到有效提升，患者長時間服用的助睡眠藥物也在減少甚至不再使用。在改變患者睡眠的根底上，患者的恢復時間也大大縮短，住院時間明顯減少，患者的生活質量得到明顯進步。目前在國內心理護理干預技術尚未成熟，根本處在探究階段，就目前來說，在對神經癥患者治療失眠時，配合心理護理干預，具有很好的療效。臨床效果明顯，值得臨床推廣。心理護理也會越發成熟，在臨床理論中會盡快完善。

參考文獻

【1】楊慧君.心理護理結合腦功能治療儀治療失眠分析[J].當代醫學,2022,33(22):67-68.

【2】楊慧君,張榮莉.心理護理結合腦功能治療儀治療失眠的效果[J].中外醫學研究,2022,4(19):28-29.

【3】苗春艷,魯艷.心理護理干預對抑郁癥并失眠患者的臨床效果評價[J].中國保健營養,2022,27(22):76-77.

【4】朱雪梅,王翠萍.心理護理結合腦功能治療對失眠患者療效的討論[J].心理醫生,2022,30(30):70-71.

【5】韋純玨,符曉艷.心理護理干預對神經癥失眠患者睡眠質量的影響[J].現代醫藥衛生,2022,7(14):28-29.

【6】李艷平,楊帆,蘇霞,等.研究中醫辨證施護與心理護理用于高