十六章選擇題（一）A1型題1、 患者處于持續睡眠狀態，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時患者處于A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷2、 意識完全喪失，對各種刺激均無反應，全身肌肉松弛，深淺反射均消失，此時患者處于A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷3、 腦出血并發腦疝時，瞳孔的變化是，A、雙側瞳孔變小 8、雙側瞳孔變大 命雙側瞳孔變不等大。、雙側瞳孔散大固定 ￡、雙側瞳孔無變化4、 危重患者護理中首先觀察A、意識狀態的改變 B、有無脫水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、 肢體活動情況 E、大小便情況5、 護理昏迷患者，下列選項正確的是A、側口溫時護士要扶托體溫計 B、用于紗布蓋眼以防角膜炎C、保持病室安靜，光線宜暗 D、防止患者墜床用約束帶E、 每隔3小時給病人鼻飼流質6、正常瞳孔在自然光線下直徑的圍是A、1mm以下B、1.0?1.5mmC、2?5mmD、5.5?6mmE、6mm以上7、觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標是A、生命體征B、瞳孔反應C、肌力D、皮膚的溫度E、對疼痛刺激的反應8、胸外心臟按壓頻率為A、20?40次/分B、40?60次/分C、60?80次/分D、80?100次/分E、100次以上9、 為成人進行人工呼吸時的呼吸頻率為A、5—7次/分 B、8—10次/分 C、11—30次/分D、14—16次/分 E、16次/分以上10、 口對口鼻人工呼吸法最適用于A、老年患者 B、中年女性患者 C、牙關緊閉患者D、口腔嚴重損傷 E、嬰幼兒11、 心臟按壓時，按壓部位及搶救者雙手的擺放是A、 胸骨中、下1/3交界處，雙手平行疊放B、 胸骨中、下1/3交界處，雙手垂直疊放C、 胸骨左緣兩橫直，雙手平行疊放D、 胸骨左緣兩橫直，雙手垂直疊放￡、心前區，雙手垂直疊放12、 急性中毒者，當診斷不明時，應選擇的洗胃液是A、1:15000高錳酸鉀 B、溫開水或生理鹽水 C、牛奶D、3%過氧化氫 E、2%?4%碳酸氫鈉13、 吞服強酸、強堿類腐蝕性藥物的患者，切忌進行的護理操作時A、口腔護理 8、洗胃 C、導瀉D、灌腸 E、輸液14、 成人洗胃灌注量每次應為：A、200ml B、300?500ml C、500?800mlD、800?1000ml E、1000?1200ml15、 某，昏迷3天，眼瞼不能閉合，護理眼部首選的措施是A、按摩雙眼瞼 B、熱敷眼部 C、干紗布遮蓋D、滴眼藥水 E、用生理鹽水紗布遮蓋16、 患者，女性，誤食滅鼠藥中毒，被送人急癥室，此時為患者洗胃最好選用A、溫開水 B、生理鹽水C、2%的碳酸氫鈉 D、1:15000?1:20000的高錳酸鉀液E、4%的碳酸氫鈉17、 患者，吳某，5分鐘前誤服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即給患者A、用硫酸鎂導瀉 B、用1:5000高錳酸鉀液洗胃C、 用1%?4%碳酸氫鈉液洗胃 D、口服碳酸氫鈉E、飲牛奶18、 患者某患尿毒癥，護士查房時發現他表情冷漠，反應遲鈍，這種表現是A、意識模糊 B、檐妄 C、嗜睡D、 淺昏迷 E、深昏迷（二）19?21題共用題干黃先生，75歲，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送人醫院，診斷為腦血管意外，黃先生的妻子告訴護士，黃先生在發病前，一直自服降壓藥控制高血壓。19、 能夠確定患者的意思狀態的選項是A、角膜發射 B、生命體征 C、肌腱反射D、疼痛刺激反應 E、瞳孔對光反射20、 黃先生意識恢復，但左側肢體不能自主活動，出現偏癱，當患者的妻子詢問患者痊愈的情況時，護士恰當回答的選項是A、 很難說，但多數患者至少需要一年以上才能痊愈B、 你好象對是否能恢復過去的生活方式很焦慮C、 擔心、是否能痊愈是很正常的，康復需要時間，進程會稍慢一些D、 你有些焦慮是正常的，但沒有辦法可以估計你丈夫的恢復啥情況E、 不要急，王先生很快就會恢復如常的21、 黃先生逐漸恢復，為鼓勵黃先生自己進食，護士應采用的護理措施是A、 協助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、 建議黃太太幫助喂飯，以協助患者進食C、 將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D、 給患者充足的時間，讓他自己慢慢進食E、 先給患者喂飯，剩余一部分讓患者自己進食（22?24題共用題干）某，女，64歲，獨居，近日剛搬家一新公寓，因急性哮喘發作而急癥入院治療。22、當患者急癥入院時，護士應協助其采用的體位是A、仰臥位 B、頭高足低位 C、半坐臥位D、左側臥位 E、頭低足高位23、患者目前最主要的護理問題是A、氣體交換受損 B、有窒息的危險 C、恐懼D、有體液不足的危險 E、潛在的電解質紊亂24、根據患者的病情，護士下班時最需要交班的容是A、患者食欲下降 B、患者煩躁不安 C、患者尿量增加D、患者呼吸型態 E、患者睡眠不佳二、填空題1、 護理危重患者時，做好呼吸咳嗽訓練的目的是為了預防發生（ ）肺炎。2、 臨床上把成人的體型分為三種，他們是（）型、瘦長型和（）型。3、 意思障礙分為嗜睡、（ ）、昏睡、（ ）四種類型。4、 洗胃溶液一般每次用量為（ ）ml，將洗胃溶液溫度調節到（ ）笆圍為宜。5、 應用簡易呼吸器一次性擠壓可有（ ）ml空氣進入肺，頻率應保持（）次/分。6、 實施胸外心、臟按壓術的部位為胸骨（）、（）1/3交界處，按壓頻率為（）分/次7、 口服催吐洗胃法一般適用于（）并且（）的患者，一般患者取（）位8、 為幽門梗阻病人洗胃時，宜在飯后（）小時或（）時進行。9、 常用的呼吸機分為（）型、（）型和混合型。三、名詞解釋洗胃法意識障礙淺昏迷深昏迷心、肺復6意識狀態四、 簡答題簡述意識障礙的分類簡述對急救藥物管理“五定”制度的基本容簡述對危重患者實施皮膚護理的主要容簡述呼吸、心、臟驟停的主要原因簡述呼吸、心、臟驟停的主要臨床表現6簡述CPR的主要目的簡述胸外心、臟按壓的有效指標簡述洗胃法應用的主要目的簡述洗胃的注意事項簡述人工呼吸器應用的主要目的五、 論述題患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發現，立即將昏迷不醒的小芳送往醫院，護士及時實施搶救工作。請問：（1） 護士為患者選擇哪種合適的席位溶液（2） 在洗胃過程中，護士應重點觀察哪些方面（3） 席位過程中若有血性