1、乳腺增生病的超聲診斷演示文稿1第一頁(yè)，共十九頁(yè)。2優(yōu)選乳腺增生病的超聲診斷第二頁(yè)，共十九頁(yè)。大綱引言乳腺超聲檢查方法正常乳腺超聲表現(xiàn)乳腺增生病臨床表現(xiàn)乳腺增生病分型乳腺增生病超聲表現(xiàn)討論第三頁(yè)，共十九頁(yè)。引言一： 超聲檢查在乳腺的應(yīng)用 超聲檢查因其操作簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng)傷、檢查結(jié)果及時(shí)準(zhǔn)確等諸多優(yōu)點(diǎn)而成為乳腺疾病診治中的常規(guī)檢查之一。第四頁(yè)，共十九頁(yè)。引言二： 乳腺增生病臨床簡(jiǎn)介 乳腺增生病是臨床常見(jiàn)病，好發(fā)于2040歲婦女，主要是由于卵巢功能失調(diào)所引起的。病變累及乳腺小葉實(shí)質(zhì)與間質(zhì)，引起二者不同程度的增生。 有資料表明乳腺因增生而引起的結(jié)構(gòu)不良與乳癌之間有著密切的關(guān)系，特別是伴有囊性變的情況。 所以乳

2、腺增生病的診治有進(jìn)一步加強(qiáng)研究的價(jià)值。第五頁(yè)，共十九頁(yè)。一、乳腺超聲檢查方法1、操作：呈扇形探查或分區(qū)探查。 一般外上象限以及可疑腫塊等為 檢查重點(diǎn)。2、觀察：仔細(xì)觀察乳腺腺體層的厚度、邊 界及其內(nèi)部回聲表現(xiàn)、后方回聲 改變、內(nèi)部血供等。第六頁(yè)，共十九頁(yè)。二、正常乳腺超聲表現(xiàn)第七頁(yè)，共十九頁(yè)。三、乳腺增生病臨床表現(xiàn)1、乳腺周期性脹痛，月經(jīng)來(lái)潮前明顯，來(lái) 潮后緩解。2、乳腺組織局部或彌漫增厚，外上象限增 厚更明顯。3、乳腺內(nèi)捫及大小不等結(jié)節(jié)或扁平增厚腫 塊。第八頁(yè)，共十九頁(yè)。四、乳腺增生病分型（1） 乳腺增生病根據(jù)增生的組織成分不同而分成3種類型： 1、單純小葉增生型。臨床表現(xiàn)為乳腺偏大，可有周

3、期性脹痛，但癥狀較輕。乳腺觸診可及局部組織片狀增厚，但未捫及明顯腫塊。 其相應(yīng)的病理基礎(chǔ)為乳腺小葉內(nèi)腺泡或末梢導(dǎo)管增生，小葉數(shù)目增多，形態(tài)欠規(guī)則，但小葉境界尚清。第九頁(yè)，共十九頁(yè)。四、乳腺增生病分型（2） 2、纖維腺病增生型。臨床表現(xiàn)為乳腺整體肥大，周期性脹痛癥狀較明顯。乳腺觸診腺體厚實(shí)而有彈性，結(jié)節(jié)感較強(qiáng)。 其相應(yīng)的病理基礎(chǔ)為除乳腺小葉實(shí)質(zhì)增生外，小葉內(nèi)間質(zhì)纖維組織也明顯增生。第十頁(yè)，共十九頁(yè)。四、乳腺增生病分型（3）3、纖維化增生型。臨床表現(xiàn)為乳腺出現(xiàn)局限性腫塊伴疼痛。乳腺觸診腺體條索狀或網(wǎng)絡(luò)狀較強(qiáng)，在外上象限多可捫及界限不清的腫塊，其質(zhì)地堅(jiān)實(shí)而略有彈性。 其相應(yīng)的病理基礎(chǔ)為乳腺小葉內(nèi)纖維

4、組織過(guò)度增生，而使小葉萎縮，數(shù)目減少，輪廓不清。第十一頁(yè)，共十九頁(yè)。五、乳腺增生病的超聲表現(xiàn)（1）1、單純小葉增生型： 乳腺腺體層邊緣欠平整。 腺體層厚度可正常，局部可輕度增厚， 約1.01.5cm。 腺體內(nèi)部結(jié)構(gòu)稍紊亂，回聲增強(qiáng)，分布 欠均勻，未見(jiàn)明顯的結(jié)節(jié)狀表現(xiàn)。第十二頁(yè)，共十九頁(yè)。乳腺增生病（單純小葉增生型）第十三頁(yè)，共十九頁(yè)。五、乳腺增生病的超聲表現(xiàn)（2） 2、纖維腺病增生型： 乳腺腺體層邊緣不平整，呈波狀或山峰狀起伏。 腺體層厚度明顯增加，約1.52.0cm。 腺體內(nèi)部結(jié)構(gòu)較紊亂，回聲分布不均勻， 高回聲區(qū)夾雜不規(guī)則低回聲區(qū)，可呈粗網(wǎng)狀或蜂 窩狀結(jié)構(gòu)表現(xiàn)。第十四頁(yè)，共十九頁(yè)。乳腺增生病（纖維腺病增生型）第十五頁(yè)，共十九頁(yè)。五、乳腺增生病的超聲表現(xiàn)（3）3、纖維化增生型： 乳腺腺體層邊緣不平整，呈波狀或山峰狀起伏。 腺體層厚度明顯增加，局部可超過(guò)2.0cm。 腺體內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂，回聲增強(qiáng)，分布不均勻， 可見(jiàn)粗大的高回聲團(tuán)塊、光斑及少量低回聲區(qū)，呈結(jié)節(jié)狀或簇狀結(jié)構(gòu)表現(xiàn)。局部回聲更為雜亂，似呈瘤樣，但其無(wú)包膜，境界不清，內(nèi)部未見(jiàn)明顯血流，后方可見(jiàn)回聲衰減。第十六頁(yè)，共十九頁(yè)。乳腺增生病（纖維化增生型）第十七頁(yè)，共十九頁(yè)。五、乳腺增生病的超聲表現(xiàn)（4）另外，乳腺增生病的超聲檢查中可見(jiàn)一種特殊的表現(xiàn)，即于腺體中分布散在的小無(wú)回聲區(qū)，呈囊腫樣或短管狀