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UpdateonInfectiveEndocarditisLarryBaddour,MDUniversityofTUpdateon1PathogenesisDisruptionoftheendocardiallayerasacomplicationofabnormalbloodflowassociatedwithunderlyingcardiacdefectB2Pathogenesis2EpidemiologyUEpidemiology3mitralvalveprolapseriskforinfectiveednocarditisis15x-8xmitralregurgitationincreasestheriskleafletredundancywithmyxomatousdegenerationisafrequentfindingage<20,femalepredominateage>20,maleaccountsfor60%age50,maleaccountsfor68%4mitralvalveprolapse4MitralValveProlapseandInfectiveEndocarditis086Male126420<1920-2930-39404950-59>60RevInfectDis1986:8:117-1375MitralValveProlapse5Coagulase-negativeStaphylococcicanproducenative-valveendocardItIsInmitralvalveprolapseusuallysubacute,difficulttodiagnose,6Coagulase-negativeStaphylococ6ProstheticHeartvalvepositivebloodcultureinhospitalizedpatientswithunderlyingprostheticvalvescanbeaharbingerofendocarditis43%7ProstheticHeartvalve7IVDrugUse·RecurrentPolymicrobialStaphaureusaccountsforthemajorityofcasesofendocarditistricuspidvalve,IVDrugUse8PredisposingFactorsPolymicrobialInfectiveEndocarditis口Ivdruguse■Centralline口ProstheticvalvePreviousIE□Murmur■DentalprocedureMPredisposingFactors9PolymicrobialInfectiveEndocarditisclinicalfeaturesIdruguseisthepredominantriskfactoryoungerage(mean36.5years)2/3weremaleright-sidedcardiacinvolvementin60%streptococcimorefrequentthans.aureus1/3PolymicrobialInfectiveEndoca10感染性心內(nèi)膜炎英文課件11感染性心內(nèi)膜炎英文課件12感染性心內(nèi)膜炎英文課件13感染性心內(nèi)膜炎英文課件14感染性心內(nèi)膜炎英文課件15感染性心內(nèi)膜炎英文課件16感染性心內(nèi)膜炎英文課件17感染性心內(nèi)膜炎英文課件18感染性心內(nèi)膜炎英文課件19感染性心內(nèi)膜炎英文課件20感染性心內(nèi)膜炎英文課件21感染性心內(nèi)膜炎英文課件22感染性心內(nèi)膜炎英文課件23感染性心內(nèi)膜炎英文課件24感染性心內(nèi)膜炎英文課件25感染性心內(nèi)膜炎英文課件26UpdateonInfectiveEndocarditisLarryBaddour,MDUniversityofTUpdateon27PathogenesisDisruptionoftheendocardiallayerasacomplicationofabnormalbloodflowassociatedwithunderlyingcardiacdefectB2Pathogenesis28EpidemiologyUEpidemiology29mitralvalveprolapseriskforinfectiveednocarditisis15x-8xmitralregurgitationincreasestheriskleafletredundancywithmyxomatousdegenerationisafrequentfindingage<20,femalepredominateage>20,maleaccountsfor60%age50,maleaccountsfor68%4mitralvalveprolapse30MitralValveProlapseandInfectiveEndocarditis086Male126420<1920-2930-39404950-59>60RevInfectDis1986:8:117-1375MitralValveProlapse31Coagulase-negativeStaphylococcicanproducenative-valveendocardItIsInmitralvalveprolapseusuallysubacute,difficulttodiagnose,6Coagulase-negativeStaphylococ32ProstheticHeartvalvepositivebloodcultureinhospitalizedpatientswithunderlyingprostheticvalvescanbeaharbingerofendocarditis43%7ProstheticHeartvalve33IVDrugUse·RecurrentPolymicrobialStaphaureusaccountsforthemajorityofcasesofendocarditistricuspidvalve,IVDrugUse34PredisposingFactorsPolymicrobialInfectiveEndocarditis口Ivdruguse■Centralline口ProstheticvalvePreviousIE□Murmur■DentalprocedureMPredisposingFactors35PolymicrobialInfectiveEndocarditisclinicalfeaturesIdruguseisthepredominantriskfactoryoungerage(mean36.5years)2/3weremaleright-sidedcardiacinvolvementin60%streptococcimorefrequentthans.aureus1/3

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