胰腺癌合并黃疸病人的護(hù)理

董文利教學(xué)目的與要求

了解胰腺癌的發(fā)病機(jī)制熟悉胰腺癌患者常見臨床癥狀掌握胰腺癌合并黃疸常見護(hù)理診斷與護(hù)理措施

重點(diǎn)與難點(diǎn)

1，胰腺癌患者常見臨床癥狀。2，胰腺癌合并黃疸患者護(hù)理診斷與護(hù)理措施。發(fā)病機(jī)制：糖尿病患者長(zhǎng)期大量吸煙，高脂肪高動(dòng)物蛋白飲食者，發(fā)病率相對(duì)增高，本病多發(fā)于中老年人，男性患者遠(yuǎn)較絕經(jīng)前的婦女多，絕經(jīng)后婦女發(fā)病率與男性相仿。發(fā)病原因尚不清楚，發(fā)現(xiàn)些環(huán)境因素與胰腺癌的發(fā)生有關(guān)。已定的首要危險(xiǎn)因素為吸煙，糖尿病膽石病飲酒（包括啤酒）以及慢性胰腺炎等進(jìn)食高脂肪高蛋白飲食和精制的面粉食品，胃切除術(shù)也是發(fā)生胰腺癌的危險(xiǎn)因素，其死亡率極高護(hù)理病歷病情簡(jiǎn)介：患者男性，54歲，2011年5月在我院行胰體遠(yuǎn)端切除術(shù)，8月為進(jìn)一步治療收入我科行吉西他濱注射液1.2g單藥化療，共六個(gè)周期，三個(gè)療程，此次為首次化療。護(hù)理查體患者神志清，精神差，全身消瘦明顯，皮膚及鞏膜黃染，生命特征正常。護(hù)理診斷疼痛：與腫瘤侵犯周圍組織，臟器有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量：與食欲下降，腫瘤消耗有關(guān)。消化道癥狀，腹脹惡心嘔吐：與腫瘤組織壓迫或浸潤(rùn)胃和十二指腸有關(guān)。皮膚瘙癢：與黃疸有關(guān)。焦慮：與胰腺癌預(yù)后惡劣有關(guān)。胰腺癌的預(yù)防

A）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒。吸煙，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3；其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。B）不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。C）有良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力，勞逸結(jié)合，不要過度疲勞。可見壓力是重要的癌癥誘因，中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)代謝紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積；壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。D）加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽光下運(yùn)動(dòng)，多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外，避免形成酸性體質(zhì)。E）生活要規(guī)律，生活習(xí)慣不規(guī)律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律，都會(huì)加重體質(zhì)酸化，容易患癌癥。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而保持弱堿性體質(zhì)，使各種癌癥疾病遠(yuǎn)離自己。F）不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機(jī)食品，要防止病從口入。小結(jié)

胰腺癌的定義；