甲狀腺手術患者中運用護理干預后的心理狀態與疼痛情況分析〔〕:

摘要：目的分析護理干預對甲狀腺手術患者心理狀態和疼痛的影響。方法搜集本院收治的甲狀腺手術患者86例，隨機分為對照組43例和觀察組43例。對照組施行常規護理，觀察組在此根底上施行護理干預，比擬兩組心理狀態和疼痛情況。結果觀察組sds抑郁評分、sas焦慮評分和Vas疼痛評分均明顯低于對照組，差異均顯著，存在統計學意義〔P

1資料與方法

1.1臨床資料

抽取的86例患者為本院2022年7月至2022年7月醫治的行甲狀腺手術患者，根據不同護理方法將所選患者分為對照組43例和觀察組43例。所有患者均已通過影像學方法確診為甲狀腺，且均需行甲狀腺手術治療。經比照分析兩組患者臨床資料不存在統計學差異〔P>0.05〕，見表1。具有良好的對照研究價值。

1.2護理方法

對照組患者承受圍術期常規護理干預，主要措施：①患者入院后，協助其進展全面身體檢查；②針對原發病施行有效的治療，親密觀察其生命體征，并確保穩定。③給予患者圍手術期常規護理干預方案，以確保手術治療順利。

觀察組患者那么承受圍術期常規護理結合綜合護理干預。一是術前護理干預措施。①心理護理干預。面對手術患者常會產生焦慮、恐懼、擔憂等負性情緒，從而影響身心狀態，并可能會影響手術的順利施行。在術前護理人員需與患者進展充分交流，并針對其心理狀態，施行必要的心理干預措施，通過安撫、疏導及引導患者釋放心理不良情緒，使患者心理壓力得以緩解，樹立起積極心態承受手術治療【3】。②安康教育。患者對自身病情以及手術流程通常理解較少，甚至存在錯誤的認識。為此，護理人員需在術前告知患者手術治療的必要性、根本流程、本卷須知，特別是教會患者配合治療的方法；提早告知患者術后存在疼痛的必然性，使患者有充分的心理準備，進步患者配合手術治療的依從性。③術前準備。施行手術前，護理人員一方面需充清楚確患者的身體狀態，且做好各項前期準備工作。另一方面要準備及確認術中所需的各類器具和藥物，以確保手術之需，保證手術順利進展。二是術中護理干預措施。手術當天徹底清掃病房，將溫度和濕度調整到最正確，防止因環境致使患者產生不舒適感；術中護理人員首先需協助患者將其體位調整為最正確狀態，并始終陪伴在患者身邊，為其提供良好的心理支持，防止疼痛加重，以確保患者在積極的心態下承受手術治療。三是術后護理干預措施。①術后心理護理。為消除患者對手術療效顧慮，護理人員需在術后第一時間告知患者手術治療效果，同時指導并教會其自我鎮痛方法，將其疼痛嚴重程度盡量降為最低。為增強患者治療信心，可指導并幫助患者家屬參與到護理之中，通過親情關愛和鼓勵，讓患者增強戰勝疼痛的信心【4】。②術后環境護理。為防止患者術后出現并發癥，需徹底清掃病房，并施行消毒處理；為防止患者疼痛加重，需對病房濕度、溫度、光照以及噪音進展調整，也可適當放置一些書籍、擺放植物或依患者需求播放音樂等，起到愉悅患者心理的作用，對患者產生積極的心理暗示，消除患者的負性情緒。③術后體位護理。為防止患者體位擺放不當而加重切口疼痛，護理人員需協助其調整體位，并在骨突位置墊上軟墊；定期為其擦拭身體，以防止患者出現褥瘡。

1.3研究標準

〔1〕觀察評價兩組患者術后的心理狀態，以焦慮自評量表〔self-ratinganxietyscale,SAS〕和抑郁自評量表〔self-ratingdepressionscale,SDS〕為評價根據。〔2〕觀察評價患者術后疼痛情況，以疼痛評分表〔visualanaloguescale,VAS〕為評價根據。

1.4統計學方法

本次觀察評價指標數據均應用版本為SPSS19.0統計學軟件進展分析處理，分析計量資料應用t以及〔s〕，當P<0.05時，說明組間觀察評價指標數據比照存在統計學差異。

2結果

2.1兩組患者術后的心理狀態對經比照分析，SAS焦慮評分比照中，觀察組患者為〔47.8110.53〕分，對照組為〔58.9419.23〕分，組間比照，t=3.329，P=0.001，存在統計學差異。SDS抑郁評分比照中，觀察組患者為〔46.6312.50〕分，對照組為〔59.8118.77〕分，組間比照，t=3.833，P=0.000，存在統計學差異。

2.2兩組患者術后疼痛情況比照

經比照分析，VAS疼痛評分中，觀察組患者為〔2.330.64〕分，對照組為〔4.342.49〕分，組間比照，

t=5.130，P=0.000，存在統計學差異。以上結果說明觀察組的護理效果顯著優于對照組。

3討論

甲狀腺疾病臨床主要病癥有甲狀腺囊腫、甲狀腺炎、甲狀腺瘤、甲狀腺功能減退癥及甲狀腺功能亢進癥等。假設患者發病時未能得到有效治療，極易導致病情惡化，嚴重時會危及患者生命【5】。臨床對于該病癥的治療主要以手術治療為主，雖臨床治療效果不錯，但術前、術中、術后的各種應激反響，極易對患者身心造面較大影響。因此，患者圍術期的護理干預非常重要。積極有效的綜合護理干預，對于改善患者手術及康復期間的心理狀態，降低術后患者的疼痛感，具有積極促進作用【6】。

在本次分析探究中，承受圍術期綜合護理干預的觀察組患者，較之僅承受常規護理干預的對照組患者，其心理狀態和疼痛改善情況明顯更優。

綜上所述，對甲狀腺手術患者施以有效的臨床護理干預措施，可以獲得良好的臨床治療效果，對于促進患者心理狀態改善，緩解患者疼痛嚴重程度，提升患者生活質量，具有重要的臨床意義[7，8]。

參考文獻

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