二月下旬主治醫師資格考試《兒科》預熱階段每天一練（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、新生兒輕度窒息Apgar評分是TOC\o"1-5"\h\zA、1?3分B、3?5分C、4?7分D、7?10分E、10?15分【參考答案】：C2、哪些檢查可確診先天愚型A、骨骼X線檢查B、染色體檢查C、血清T3、T4測定D、尿2,4二硝基苯肼試驗E、以上均不是【參考答案】：B3、小兒一晝夜尿量少于多少為無尿A、30?50mlB、60?80mlC、90?110mlD、110?130mlE、140?150ml【參考答案】：A4、有關新生兒濕肺，不恰當的是A、多見于剖宮產B、又稱新生兒暫時性呼吸困難C、出生后2?5h出現呼吸急促。、癥狀比體征往往嚴重E、預后不良【參考答案】：E5、嬰幼兒哮喘診斷標準中，錯誤的是A、年齡W5歲B、哮喘發作N3次C、肺部出現哮鳴音D、哮喘突然發作E、親屬中有哮喘【參考答案】：A6、嬰兒時期常見嘔吐的原因不包括A、化膿性腦膜炎B、胃潰瘍C、喂養不當D、先天性肥厚性幽門狹窄E、食管裂孔疝【參考答案】：B7、2：3：1混合液的組成是A、2份生理鹽水，3份5%?10%葡萄糖，1份碳酸氫鈉B、3份生理鹽水，2份5%?10%葡萄糖，1份碳酸氫鈉C、2份生理鹽水，3份5%?10%葡萄糖，1份11.2%乳酸鈉D、3份生理鹽水，2份5%?10%葡萄糖，1份4%碳酸氫鈉E、2份生理鹽水，3份5%?10%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉【參考答案】：E8、風濕熱，心電圖最常見的變化是A、室性期前收縮B、低電壓C、QT間期延長。、左心室肥大E、I度房室傳導阻滯【參考答案】：E9、重癥肌無力危象是指以下哪項A、急起的嚴重吞咽困難B、急起的嚴重全身無力C、急起的嚴重構音不清D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭E、并發嚴重的感染【參考答案】：D10、4個月健康嬰兒，其母乳量少，以羊乳喂養，而羊乳的主要缺點是A、蛋白質含量稍多，以白蛋白為高B、脂肪含量高，脂肪球小C、葉酸與維生素B12含量少D、礦物質含量低E、糖含量低【參考答案】：C11、關于過敏性紫癜的皮膚變化，下列哪項是錯誤的A、皮膚紫癜多見于四肢及臀部B、對稱分布、分批出現C、可融合成大皰伴出血性壞死D、可伴有尊麻疹E、無血管神經性水腫【參考答案】：E12、一新生兒出生時窒息，1minApgar評分為2分，無呼吸，皮膚蒼白，心率80次/min，四肢活動少，張力低下，此時最首要的處理措施是入、心腔注射三聯針B、皮下注射呼吸興奮劑C、拍打足底或臀部引起啼哭D、氣管插管，吸出上氣道黏液E、建立靜脈通道【參考答案】：D13、接種卡介苗的恰當部位是A、任何部位B、右上臂三角肌下端C、左上臂三角肌下端D、右前臂掌側中下1/3交界處E、左前臂掌側中下1/3交界處【參考答案】：C14、必須有HBsAs存在才能復制的肝炎病毒是A、甲肝病毒B、乙肝病毒C、丙肝病毒D、T肝病毒E、戊肝病毒【參考答案】：D15、小兒腹瀉其脫水性質不明時，第1天靜脈補液可選用A、1/4張含鈉溶液B、1/3張含鈉溶液C、2/3張含鈉溶液D、1/2張含鈉溶液E、4：3：2溶液【參考答案】：D16、人體最重要的必需脂肪酸是A、亞油酸B、亞麻酸C、磷脂酸D、花生四烯酸E、卵磷脂【參考答案】：A17、有關新生兒顱內出血下述哪項是不恰當的A、產傷性顱內出血以足月兒多見B、腦室內出血多見于早產兒C、原發性蛛網膜下腔出血大多預后良好D、腦脊液檢查正常可排除本病E、慢性缺氧所致者預后欠佳【參考答案】：D18、6歲男孩。自幼消瘦、乏力、氣短、多汗，近年來出現青紫。查體：營養、發育差，胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮粗糙的全收縮期雜音，觸及收縮期震顫，肺動脈瓣區第二音亢進。胸部X線攝片顯示左、右心室均大，以右心室增大為主。最可能的診斷是A、間隔缺損B、Roger病C、高位室間隔缺損D、艾森曼格綜合征E、動脈導管未閉【參考答案】：D19、鉤端螺旋體病的臨床表現是A、長期持續高熱B、發熱、咳嗽、咳白色黏痰C、發熱、惡心、嘔吐D、發熱、咳嗽E、發熱、頭痛、結膜充血、腓腸肌壓痛【參考答案】：E20、支氣管哮喘的特點A、反復發作性喘息B、常在夜間發作C、可伴發熱、咳嗽D、氣道具有高反應性E、以上都對【參考答案】：E21、男孩，9個月，低熱、納差、睡眠不安10天。體查：神志淡漠，嗜睡，頸無抵抗，心肺正常。腦脊液檢查：清亮，WBC210X10廣6/L,N0.5，L0.5，蛋白質1.0g/L，糖1.65mmol/L，氯化物101mmol/L，涂片革蘭染色和墨汁染色陰性。首先考慮A、結核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、流行性乙型腦炎【參考答案】：A22、治療輕-中度潰瘍性結腸炎的首選藥物是A、抗生素B、氨基水楊酸類藥物C、類固醇D、免疫抑制劑E、TNF-a單抗【參考答案】：B23、新生兒ABO溶血病的主要診斷依據是A、血清游離抗體陽性B、母O型子A型C、貧血、肝脾大、黃疸進展快D、牛后24小時內出現黃疸E、黃疸程度，血清膽紅素＞205^mol/L(12mg/dl)【參考答案】：B24、泌尿道感染途徑的敘述下列哪項是錯誤的A、血源性感染多發生在新生兒和小嬰兒B、上行性感染最少見C、結腸內的細菌和盆腔感染可通過淋巴管感染腎臟D、腎臟周圍鄰近器官和組織的感染直接蔓延E、尿路器械檢查【參考答案】：B25、2歲男孩，發熱(38?39笆)2天后口角、舌面及齒齦處出現成簇小皰疹，部分潰破成潰瘍，頜下淋巴結腫大，咽充血，心肺未見異常。最可能的診斷為A、鵝口瘡B、皰疹性口炎C、潰瘍性口炎D、皰疹性咽峽炎E、以上都不是【參考答案】：B26、正常小兒心尖搏動的范圍TOC\o"1-5"\h\zA、1?2頊B、2?3cm?C、3?4cm?D、4?5頊E、5?6頊【參考答案】：B27、以下哪項關于新生兒T細胞功能的描述是錯誤的A、細胞毒性T細胞功能不足B、輔助B細胞的分化功能不足C、分泌細胞因子不足D、T細胞功能不足是因缺乏抗原刺激所致E、Th2細胞功能不足【參考答案】：E28、佝僂病激期的血生化改變下列哪項是不恰當的A、血鈣正常或稍低B、血磷明顯降低C、血鈣、磷乘積小于30D、堿性磷酸酶明顯增高E、以上均不是【參考答案】：A29、女孩，1歲。自幼以人工喂養，未經常補充魚肝油。因多汗，夜驚，出—牙延遲伴方顱、肋串珠等診斷為維生素。缺乏性佝僂癇.在該病的發病機制中，下列哪項是錯誤的A、維生素。缺乏B、鈣、磷在腸道吸收減少C、尿磷排出增加D、甲狀旁腺代償功能不足E、血中鈣、磷乘積降低【參考答案】：D30、引起人類艾滋病的病原是A、CMVB、HTLVC、HBVD、HIVE、HPV【參考答案】：D31、嬰兒竇性心動過速時，心率超過A、100次/分B、120次/分C、140次/分D、160次/分E、180次/分【參考答案】：C32、感染艾滋病病毒后.按照感染程度、時川和臨床表現可將艾滋病病期分為下列各期，除了A、艾滋病病毒急性感染8、無癥狀艾滋病病毒感染C、艾滋病前期D、艾滋病饑會感染E、艾滋病【參考答案】：D33、男嬰，5d，有羊膜早破史，生后第2d開始發紺，拒奶，體溫不升，黃疸，白細胞15X10廣9/L，血小板70X10廣9/L，血型0，膽紅素255umol/L0最可能的診斷是A、新生兒溶血病B、新生兒肺炎C、新生兒低血糖D、新生兒顱內出血E、新生兒敗血癥【參考答案】：E34、咽后壁穿刺膿培養為金黃色葡萄球菌，耐甲氧西林金葡菌(MRSA)菌株，建議何種抗生素比較有效A、青霉素B、T胺卡那霉素C、萬古霉素D、紅霉素E、頭孢三嗪【參考答案】：C35、肝豆狀核變性最早出現的臨床癥狀一般為A、肝功能損害B、神經系統癥狀C、溶血性貧血D、角膜色素環E、腎小管酸中毒【參考答案】：A36、1歲患兒，因咳嗽、發熱2天，尿少1天來診。查體中發現患兒煩躁不安，面色發紺，呼吸急促，72次/分，可見鼻扇及三凹征，雙肺可聞及細小水泡音，心音低鈍，心率188次/分，心律整，腹軟，肝肋下4cm，EKG示竇性心動過速，血氣分析P028kPa(60mmHg)，PC026.1kPa(46mmHg)，Sa0288%。此患兒最可能的診斷是A、肺炎合并呼吸衰竭B、肺炎合并腎功衰竭C、肺炎合并心力衰竭D、肺炎合并中毒性心肌炎E、肺炎合并中毒性腦病【參考答案】：C37、關于高滲性脫水，不正確的是A、電解質的丟失比水分丟失少B、細胞外液呈高滲狀態，水從細胞內向細胞外轉移C、在等量失水的情況下，脫水癥狀比其他情況輕D、補液時應迅速補人1/5張的液體E、多見于病程較短的嘔吐腹瀉伴高熱者【參考答案】：D38、甲狀腺功能亢進癥患者一般不出現的癥狀是A、食欲亢進B、大便秘結C、營養不良D、多汗E、消瘦【參考答案】：B39、幼年型類風濕關節炎的多關節炎II型對非激素類抗炎藥無效者的長期維持治療藥物是A、潑尼松隔日治療B、潑尼松每日治療C、甲潑尼龍隔日治療D、甲氨蝶吟E、以上都不是【參考答案】：D40、下列哪一項不是決定腎病綜合癥預后的因素A、腎臟的病理類型B、有無嚴重的并發癥C、是否為腎炎性腎病D、是否發展為終末期腎功能衰竭E、是否發生嚴重感染【參考答案】：E41、各種營養性貧血的共同臨床表現可有A、神經精神發育倒退B、食欲不增、嘔吐、異食癖C、肝脾常中度腫大D、舌炎、喉部痰鳴音E、多見于嬰幼兒時期【參考答案】：E42、新生兒壞死性小腸結腸炎出現哪項應考慮外科治療A、嘔吐膽汁B、發熱不退C、便血D、腹脹E、大量氣腹【參考答案】：E43、遇小兒咽部有異物時，最佳排除異物方法為A、催葉B、用手指挖出異物C、俯臥位并拍背D、立即氣管插管E、擠壓腹部【參考答案】：C44、新生兒甲低特點是A、過期產，出生體重常大于4000克B、喂養困難，拒奶，嘔吐C、皮膚發花，四肢涼，末梢循環不好D、生理性黃疸延長E、以上都是【參考答案】：E45、在新生兒下列哪種現象為不正常A、生后24小時排尿B、生后12小時排胎糞C、生后1小時呼吸頻率60次/分D、生后36小時心率180次/分E、生后72小時發現乳腺輕度增大【參考答案】：D46、肺炎雙球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于A、新生兒B、年長兒C、嬰幼兒D、學齡前期兒童E、成人【參考答案】：C47、早產兒，生后4小時出現進行性呼吸困難，伴呼氣性呻吟，面色青灰，胸片示：兩肺普遍透明度減低，此患兒最可能是A、新生兒窒息B、新生兒濕肺C、新生兒肺炎D、新生兒特發性呼吸窘迫綜合征E、新生兒顱內出血【參考答案】：D48、ABO血型不合所致的新生兒溶血病可發生在第一胎，因O型血婦女的血清中有A、IgA抗A或抗BB、IgG抗A或抗BC、IgM抗A或抗BD、IgE抗A或抗BE、以上都不是【參考答案】：B49、男，3歲，診斷為先天性心臟病，肺動脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄，超聲心動圖測定跨瓣壓差為80mmHg，目前治療意見是A、暫不需要手術B、手術治療C、球囊導管擴張術D、長期隨訪E、先球囊導管擴張肺動脈瓣，再開胸手術解除漏斗部狹窄【參考答案】：B50、下述哪一項表現對皮膚黏膜淋巴結綜合征的診斷具有特征診斷意義A、發熱呈稽留熱或弛張熱B、手足皮膚廣泛性硬性水腫，繼之手掌、腳底有彌漫性紅斑或膜樣脫皮C、遍布全身的尊麻疹樣皮疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹D、當體溫下降時，在指、趾端和甲床交界處沿甲床呈膜狀或薄片脫皮￡、雙眼結合膜充血、唇紅干裂和楊梅舌等【參考答案】：D51、下列關于腎小球腎炎治療的論述中，不正確的是A、發生輕度高血壓只需臥床休息B、收縮壓超過18.7kPa,舒張壓高于12kPa時應予降壓藥C、常用利血平口服或肌肉注射治療高血壓D、出現嚴重循環充血及肺水腫時多采用洋地黃強心治療E、利血平常用量為0.07mg/kg次【參考答案】：C52、單純羊乳喂養的小兒，較易患何種貧血A、營養性缺鐵性貧血B、維生素B[YZ72_12缺乏性巨幼RBC性貧血C、葉酸缺乏性巨幼RBC性貧血D、維生素B[YZ72_6缺乏性貧血E、感染性貧血【參考答案】：C53、早產兒護理最重要的是A、預防出血B、保暖C、細心護理D、預防感染E、防止窒息【參考答案】：B54、白血病患兒，大劑量化療后出現發熱、肛周膿腫，膿液培養為耐甲氧西林金葡菌引起的感染，首先選用的抗生素是A、三代頭孢菌素B、苯唑青霉素或氯唑青霉素C、羅紅霉素D、萬古霉素E、T胺卡那霉素【參考答案】：D55、散發性甲低生長落后的特點中哪項不正確A、生長發育緩慢，身材比例勻稱B、身材矮小，身材比例不勻稱C、肌張力低D、運動落后E、智力低下【參考答案】：A56、小于胎齡兒的定義是A、出生體重小于2500gB、出生體重在同胎齡平均體重的第50百分位以下的嬰兒C、出生體重在同胎齡平均體重的第10百分位以下的嬰兒D、出生體重在同胎齡平均體重的第90百分位以下的嬰兒E、足月兒但體重小于3000g【參考答案】：C57、手足徐動型腦性癱瘓的臨床表現，下列哪一點不符合A、肌張力降低B、喂哺困難C、手足徐動明顯D、通常無錐體束征E、智力發育明顯落后【參考答案】：E58、診斷病毒性腦炎，哪條符合A、血氨值增高B、腦脊液壓力增高C、腦脊液中糖含量正常D、腦脊液中白細胞增加E、腦脊液中可分離出病毒【參考答案】：E59、1歲患兒晨起發熱，伴咳嗽，無吐瀉。午后突然抽搐，持續1?2分鐘自行緩解。體檢：體溫39.5笆，神志清，咽部充血，頸部無抵抗，克氏征陰性。可能的診斷及進一步檢查是A、中樞神經系統感染，做腰穿B、急性上呼吸道感染，熱性驚厥，必要時1周后做腦電圖C、嬰兒低鈣血癥，查血鈣D、癲癇，做腦電圖E、敗血癥，做血培養【參考答案】：B60、不符合Lennox-Gastaut綜合征特點的是A、3?8個月多發B、具有多種形式發作C、智力發育落后D、預后不良E、多數治療困難【參考答案】：A61、胸穿抽出膿液有惡臭，首先考慮下列哪種菌感染A、金黃色葡萄球菌感染B、肺炎球菌感染C、鏈球菌感染D、厭氧菌感染E、大腸桿菌感染【參考答案】：D62、新生兒貧血是指A、Hb220g/LB、Hb180g/LC、Hb145g/LD、Hb100g/LE、Hb90g/L【參考答案】：C63、按發熱時間長短，發熱可分為4類，短期發熱指A、低熱持續1個月以上B、發熱持續或間隙超過3周，經體檢、常規輔助檢查不能確診者C、發熱時間N2周，有的可無明顯癥狀D、發熱2周，多伴有局部癥狀及體征E、發熱1周，多伴有局部癥狀及體征【參考答案】：D64、選擇新生兒肺炎的恰當分類入、吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類B、胎糞吸入與乳汁吸入兩大類C、病毒性肺炎和細菌性肺炎兩大類D