1、2022-2023年（備考資料）藥學考試-醫院藥學(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男性，35歲，因“暴飲暴食后突發腹痛”來診。患者疼痛呈持續性，陣發加重，伴嘔吐，體溫升高。診斷：壞死性胰腺炎。急診手術治療。術后第2日營養供給應采取A、普通飲食B、管飼流食C、要素飲食D、部分胃腸外營養E、完全胃腸外營養正確答案:E術后第4日，患者體溫降至正常后又升高至39.5 ，精神不振，寒戰，無腹痛、腹脹，傷口引流液少，中心靜脈置管處紅腫，有牙痛，應警惕其可能發生A、空氣栓塞B、低血糖癥C、高血糖癥D、導管敗血癥E、急性胰腺炎復發正確答案:D此時正確的處理措施是A、全身應用

2、降溫藥B、更換穿刺部位敷料C、拔出導管并將管端送細菌培養D、改用抗生素封管E、繼續觀察病情待其自愈正確答案:C2.患者男性，34歲，建筑工人，因“意外事故引起外傷，大量出血，血壓下降、少尿”來診。經急救血壓下降、血容量得以糾正，但尿量仍少。為避免腎衰竭，應使用的藥物是A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、螺內酯D、氨苯蝶啶E、卡托普利F、乙酰唑胺正確答案:B呋塞米的藥理作用包括A、增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄B、抑制腎小管髓袢厚壁段基底膜外側Na-Cl轉運系統C、抑制近端小管和遠端小管對Na、Cl的重吸收D、有擴血管作用E、擴張肺部容量靜脈F、降低眼內壓正確答案:A,B,C,D,E關于呋塞米的藥

3、物代謝動力學，敘述正確的是A、口服吸收較好B、主要分布于細胞外液C、血漿蛋白結合率高D、藥物消除半衰期（t）存在較大的個體差異E、能被透析清除F、不能通過胎盤屏障正確答案:A,B,C,D呋塞米可用于A、充血性心力衰竭B、肝硬化C、急、慢性腎衰竭D、高血壓E、高鉀血癥F、高鈣血癥G、抗利尿激素分泌過多癥正確答案:A,B,C,D,E,F,G3.藥物分析方法精密度驗證內容包括A、理論板數B、重復性C、分離度D、中間精密度E、重現性正確答案:B,D,E4.生物藥劑學中所討論的生物因素包括A、性別B、藥物的溶出速度C、種族D、生理條件E、年齡正確答案:A,C,D,E5.案例摘要：患者，男性，60歲。陣發

4、性心悸1年，有胸悶表現，近來重體力活動受限，3天前出現下肢浮腫。診斷為擴張性心肌病、心功能不全。入院予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療，2日后患者出現綠視、惡心嘔吐，心電圖顯示度房室傳導阻滯，頻發室性期前收縮。如果患者后來檢查發現患晚期肝癌。近日出現疼痛，病人自述不能忍受。根據癌痛治療原則，應首選的止痛藥物是A、可待因B、阿司匹林C、嗎啡D、美沙酮E、芬太尼正確答案:B如果上述止痛藥物無效，根據癌痛治療原則，應換用A、布洛芬B、阿司匹林C、嗎啡D、可待因E、吲哚美辛正確答案:D6.國際多中心臨床試驗由于參與試驗單位多，組織管理難度大，一般需要設立的專門機構包括A、執行委員會B、財務委員會C、倫

5、理委員會D、數據監測委員會E、安全性監測委員會正確答案:A,D,E7.風濕性心臟病患者，因“心悸、氣短、下肢水腫、不能平臥”來診。診斷為心力衰竭。應給予的治療藥物是A、強心苷B、硝普鈉C、利尿劑D、腎上腺素E、卡托普利正確答案:A服用強心苷后，癥狀一度好轉，近日出現室性期前收縮，治療措施是A、停用強心苷，改用利尿劑B、繼續服用強心苷C、減少強心苷劑量D、減少強心苷劑量、加服奎尼丁E、停用強心苷，改服利多卡因正確答案:E8.病歷摘要:處方： 呋喃唑酮 100g 淀粉（120目） 300g12%淀粉漿 適量硬脂酸鎂 2.5g羧甲基淀粉鈉（80目） 5g共制成 1000片呋喃唑酮片處方中羧甲基淀粉鈉

6、的作用是 提示：依據中國藥典2005年版二部及制劑規范要求A、填充劑B、吸收劑C、潤濕劑D、粘合劑E、崩解劑F、潤滑劑正確答案:E常用的薄膜衣料有哪些？A、羥丙基纖維素B、羧甲基纖維素鈉C、丙二醇D、聚乙二醇E、醋酸纖維素酞酸酯F、丙烯酸樹脂G、聚維酮正確答案:A,B,D,E,F,G崩解劑常用的加入方法有哪些？A、內加法B、混合法C、滾壓法D、外加法E、內、外加法F、重壓法正確答案:A,D,E微晶纖維素在片劑制作中起什么作用？A、填充劑B、吸收劑C、潤濕劑D、粘合劑E、崩解劑F、潤滑劑G、包衣材料正確答案:A,D,E片劑的質量評價有哪幾項？A、崩解時限B、微生物限度C、片重差異D、含量均勻度E

7、、穩定性F、溶出度G、融變時限H、硬度I、外觀正確答案:A,C,D,F,H,I9.苦杏仁苷廣泛存在于中藥材杏仁、桃仁以及中成藥金蓮清熱膠囊、橘紅丸中。苦杏仁苷不屬于A、雙糖苷B、原生苷C、氰苷D、氧苷E、雙糖鏈苷正確答案:E苦杏仁苷酶水解的最終產物是A、氫氰酸、苯甲醛和葡萄糖B、氫氰酸、苯甲醛和龍膽雙糖C、苯羥乙氰、氫氰酸和葡萄糖D、苯羥乙氰、苯甲醛和葡萄糖E、苯羥乙氰、苯甲醛和龍膽雙糖正確答案:A檢查苦杏仁苷中氰苷常用的試劑是A、重氮化試劑B、吉伯試劑C、茚三酮試劑D、苦味酸-碳酸鈉試劑E、三氯化鐵試劑正確答案:D10.患者女性，45歲，因“劇烈頭痛”來診。患者3小時前與人談笑時突感劇烈頭痛

8、伴有惡心、嘔吐。查體：血壓160/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），體溫37 ，意識清，右眼球外展，內收及上下視困難。右瞳孔擴大，光反射消失。眼底檢查見玻璃體膜下片狀出血，頸項強直，Kernig征陽性。余神經系統檢查無異常。最可能的診斷是A、蛛網膜下隙出血B、高血壓腦病C、偏頭痛D、腦栓塞E、短暫性腦缺血發作正確答案:A上述疾病最常見的原因是A、高血壓動脈硬化B、腦內動靜脈畸形C、腦動脈瘤D、腦動脈炎E、腦供血不足正確答案:C急性期防治腦動脈痙攣可選用的藥物是A、長春西汀B、倍他司汀C、尼麥角林D、尼莫地平E、胞二磷膽堿正確答案:D11.下列哪些藥物是醫療用毒性藥品A、阿托品

9、注射液B、生半夏C、水楊酸毒扁豆堿D、A型肉毒毒素E、生南星正確答案:A,B,C,D,E12.下列關于全身作用栓劑的特點敘述正確的是A、可全部避免口服藥物的首過效應，降低副作用，發揮療效B、不受胃腸pH或酶的影響C、栓劑的勞動生產率較高，成本比較低D、對不能吞服藥物的病人可使用此類栓劑E、可避免藥物對胃腸黏膜的刺激正確答案:B,D,E13.關于紅霉素，敘述正確的是A、為大環內酯類抗生素B、為兩性化合物C、結構中有5個羥基D、在水中的溶解度較大E、對耐青霉素的金黃色葡萄球菌有效正確答案:A,B,C,D14.患者男性，3歲，因“腹瀉”來診。門診醫師開具環丙沙星注射液50 ml，靜脈滴注，藥師按醫囑

10、抄寫注射單。藥房環丙沙星注射液規格為100 ml（0.2 g）/瓶。少量滴注時，患兒開始哭鬧，注射部位腫脹，護士重新進針后把100 ml環丙沙星全部滴注。回家后患兒哭鬧不安，患者家屬咨詢專業人員后，狀告醫院并要求經濟賠償。該案例用藥差錯的類型屬于A、處方差錯B、配方差錯C、時間差錯D、患者依從性差錯E、監測差錯F、遺漏差錯G、給藥差錯正確答案:A,B,E,G本案例用藥差錯屬于A、給錯藥物B、給錯患者C、給錯劑量D、給錯用藥途徑E、給錯時間F、給錯劑型G、給藥用法正確答案:A,C與本案例直接相關的人員有A、醫院的管理人員B、開處方者C、藥師D、護士E、患者F、護理部主任G、藥房主任正確答案:B,

11、C,D兒童不宜使用的藥物有A、青霉素B、四環素C、頭孢拉定D、諾氟沙星E、氯霉素F、阿莫西林G、紅霉素正確答案:B,D,E關于環丙沙星，敘述錯誤的是A、是第2代喹諾酮類藥物B、對銅綠假單胞菌作用較強C、對革蘭陰性菌抗菌作用強D、對革蘭陰性菌抗菌作用弱E、可用于泌尿道、呼吸道、胃腸道、皮膚軟組織感染F、禁用于孕婦、哺乳期婦女及青春期前兒童G、為濃度依賴性抗菌藥物H、為時間依賴性抗菌藥物正確答案:A,D,H15.患者男性，16歲，因“拔牙后出血不止”來診。患者發育正常，體重50 kg，測得出血時間正常，凝血酶原時間正常，活化部分凝血活酶時間明顯延長，用硫酸鋇吸附血漿可糾正，而用正常血清不能糾正。診

12、斷為A、維生素K缺乏癥B、血管性血友病C、血友病甲D、血友病乙E、凝血因子缺乏癥正確答案:C可采用的藥物是A、注射肝素鈉B、口服小檗胺片C、靜脈滴注凝血因子D、注射維生素KE、靜脈滴注凝血因子正確答案:C16.生物藥劑學中研究的生物因素有A、種族差異B、性別差異C、年齡差異D、遺傳因素E、生理與病理條件的差異正確答案:A,B,C,D,E17.驅腸蟲藥物結構類型包括A、哌嗪類B、苯脒類C、咪唑類D、嘧啶類E、三萜類和酚類正確答案:A,B,C,D,E18.麻醉藥品和精神藥品應遵循出入境管理制度。個人因治療疾病需要攜帶單張處方最大用量以內的麻醉藥品和第一類精神藥品出入境者需要有A、醫療診斷書和本人身

13、份證明B、麻醉藥品證明C、第一類精神藥品證明D、麻醉藥品和第一類精神藥品證明E、麻醉藥品和精神藥品證明正確答案:A醫務人員為了醫療需要需攜帶少量麻醉藥品和第一類精神藥品出入境者需要有A、醫療診斷書和本人身份證明B、麻醉藥品證明C、第一類精神藥品證明D、麻醉藥品和第一類精神藥品證明E、攜帶麻醉藥品和精神藥品證明正確答案:E19.患者女性，29歲，因“妊娠4月余，出現高血壓”來診。給予貝那普利5 mg，口服，每日1次；氫氯噻嗪12.5 mg，口服，每日1次。關于此治療方案，敘述正確的是A、治療措施得當B、使用的藥物可能引起胎兒宮內缺氧、窒息C、使用的藥物可能造成死胎D、使用的藥物可能造成胎兒發育受

14、損E、使用的藥物可能造成胎兒畸形F、應選擇使用長效鈣通道阻滯劑正確答案:B,C,D,E,F氫氯噻嗪的臨床應用包括A、痛風B、單獨或聯用治療原發性高血壓C、腎結石D、尿崩癥E、低鈉血癥F、糖尿病正確答案:B,C,D使用氫氯噻嗪應注意A、定期檢查電解質、血糖、血尿酸等B、應以最小有效劑量為初始方案C、老年人使用本藥無需調整劑量D、有低血鉀癥傾向者應補鉀E、可用于高鈣血癥F、嚴重肝功能損害者可誘發肝性腦病正確答案:A,B,D,F20.關于硬膠囊殼的錯誤說法為A、膠囊殼主要由明膠組成B、囊殼中加入山梨醇作為防腐劑C、加入二氧化鈦作增塑劑D、含水量高的硬膠囊殼可用于軟膠囊的制備E、囊殼號越大，其容量越大

15、正確答案:B,C,D,E21.患者男性，40歲，因“腹瀉，每日排便6次以上，黏液血便”來診。查體：發熱、脈搏加快。實驗室檢查：貧血，紅細胞沉降率30 mm/1h。診斷：重度潰瘍性結腸炎。首選藥物是A、柳氮磺吡啶B、免疫抑制劑C、大劑量抗生素D、大劑量腎上腺糖皮質激素E、抗膽堿能藥正確答案:D應慎用的藥物是A、抗生素B、硫唑嘌呤C、抗膽堿能藥D、糖皮質激素E、水楊酸制劑正確答案:C22.關于替硝唑，下列說法正確的是A、為咪唑類衍生物B、半衰期比甲硝唑長C、可用于陰道滴蟲病D、對阿米巴痢疾和腸外阿米巴病都有效E、療效與甲硝唑相當，但毒性稍低正確答案:A,B,C,D,E23.以下哪種材料為不溶型薄膜

16、衣的材料A、羥丙基甲基纖維素B、乙基纖維素C、醋酸纖維素D、鄰苯二甲酸羥丙基纖維素(HPMCP)E、丙烯酸樹脂正確答案:B,C24.去甲腎上腺素禁用于以下哪些病患者A、高血壓B、支氣管哮喘C、無尿患者D、器質性心臟病E、低血壓者正確答案:A,C,D25.關于注射劑的正確表述有A、滅菌注射用水主要作為注射用滅菌粉末的溶劑使用B、由于要求絕對無菌，供靜脈或椎管用注射劑，需加入抑菌劑C、純化水常用于注射劑的配制D、皮下注射常用于過敏性試驗或疾病診斷等E、在混懸型注射劑中可用甲基纖維素、明膠作助懸劑正確答案:A,D,E26.甾體藥物按其結構特點可分為A、腎上腺皮質激素類B、孕甾烷類C、雌甾烷類D、雄甾

17、烷類E、性激素類正確答案:B,C,D27.屬于系統誤差的有A、試劑不純B、滴定管未經校準C、滴定時有溶液濺出D、分析方法選用不當E、實驗室溫度變化正確答案:A,B,D28.下面哪些是影響口服緩釋、控釋制劑設計的因素A、生物半衰期B、分配系數C、劑量大小D、藥物的吸收E、藥物的穩定性正確答案:A,B,C,D,E29.患者男性，37歲。多發性咳嗽、乏力、疲倦和盜汗。胸部X線片和實驗室檢查確診為結核分枝桿菌感染，最好采取多藥治療。采取多藥治療的原因不包括A、可延緩結核分枝桿菌耐藥株的出現B、感染組織的穿透性較好C、可縮短療程D、可減低給藥劑量E、可產生較強的協同作用正確答案:B,C,D,E30.門診

18、藥房藥師收到醫師處方，發現處方中同時含有復方磺胺甲惡唑和甲氧芐啶。以藥師對藥學專業知識的了解認識到，復方磺胺甲惡唑與甲氧芐啶聯用，可因甲氧芐啶劑量過大而造成血尿、白細胞及血小板下降。該處方用藥錯誤在于不了解復方制劑中的具體成分而造成重復用藥，藥物劑量顯著增加。重復用藥最大的危害是增加藥物不良反應，嚴重時有致命危險。門診藥房收方者收到處方后要認真審查處方，首要審查的重點內容為A、處方前記、處方正文和藥品配伍等B、處方書寫和處方日期C、患者姓名和處方醫師D、處方用紙和書寫工具E、處方正文和醫師科室F、患者科室和藥品配伍正確答案:A藥師遇到不符合發藥規定的處方的處理方法是A、藥師自己更改為正確的處方

19、，然后發藥B、請原處方醫師更改，簽名后方可調配C、藥師自己更改為正確的處方，然后簽字發藥D、藥師自己更改為正確的處方，然后請原處方醫師簽字，最后發藥E、藥師直接無視處方的錯誤，按原處方發藥F、藥師直接按正確的藥物發藥，不更改處方也不通知原處方醫師正確答案:B審查處方用藥的重點內容不包括A、藥物劑量B、藥物用法C、藥物相互作用D、藥物生產廠家E、用藥禁忌F、藥物不良反應正確答案:D31.嚴重不良事件是指臨床試驗過程中A、出現需住院治療或延長住院時間B、發生傷殘或影響工作能力C、出現危及生命或死亡D、導致先天畸形E、出現意外懷孕正確答案:A,B,C,D32.患者女性，50歲，因“劇烈眼痛、頭痛、惡

20、心、嘔吐”來診。查體：睫狀體出血明顯，角膜水腫，前房淺，瞳孔中度開大，呈豎橢圓型，眼壓升高為6.7 kPa。房角鏡查體：房角關閉。診斷：閉角型青光眼急性發作。應立即給予的治療藥物是A、毛果蕓香堿B、新斯的明C、阿托品D、腎上腺素E、去甲腎上腺素正確答案:A上述給予的治療藥物的作用機制是A、激動瞳孔括約肌上的M受體B、激動瞳孔括約肌上的受體C、激動瞳孔括約肌上的受體D、阻斷瞳孔括約肌上的M受體E、阻斷瞳孔括約肌上的受體正確答案:A該患者應禁用的藥物是A、毛果蕓香堿B、新斯的明C、阿托品D、腎上腺素E、去甲腎上腺素正確答案:C33.硝苯地平的合成原料有A、萘酚B、氨水C、苯并呋喃D、鄰硝基苯甲醛E

21、、乙酰乙酸甲酯正確答案:B,D,E34.某醫院需申請新的醫療機構制劑。該醫院申請新的醫療機構制劑應滿足的條件是A、該醫院配制的制劑應當是市場上沒有供應的品種B、該醫院應當是持有醫療機構執業許可證并取得醫療機構制劑許可證的醫療機構C、如該醫院未取得醫療機構制劑許可證或者醫療機構制劑許可證無相應制劑劑型的“醫院”類別的醫療機構可以申請醫療機構中藥制劑，但是必須同時提出委托配制制劑的申請D、接受委托配制的單位應當是取得醫療機構制劑許可證的醫療機構或者取得藥品生產質量管理規范認證證書的藥品生產企業E、委托配制的制劑劑型應當與受托方持有的醫療機構制劑許可證或者藥品生產質量管理規范認證證書所載明的范圍一致F、醫療機構制劑只能在該醫院內憑執業醫師或者執業助理醫師的處方使用，并與醫療機構執業許可證所載明的診療范圍一致正確答案:A,B,C,D,E,F該醫院申請醫療機構制劑的行為中錯誤的是A、申請醫療機構制劑，應當進行相應的臨床前研究B、申請制劑所用的化學原料藥及實施批準文號管理的中藥材、中藥飲片必須具有