1、經顱磁刺激(TMS)經顱磁刺激(TMS)經顱磁刺激(transcranial magnetci stimulation，TMS)非創傷性、安全、無痛，1985年，AnthonyBarker 神經生理學神經病理學、神經認知科學精神病學和心理學 經顱磁刺激(transcranial magnetci stMTS的作用原理電磁感應原理 無痛興奮神經細胞依賴于腦部的電場作用產生神經去極化MTS的作用原理電磁感應原理 重復性經顱磁刺激(rMTS) 以固定頻率和強度連續作用某一腦部區域的TMS 重要參數：刺激頻率（低頻：1Hz；高頻：5-20Hz）及強度（80%-120%MT）應用：抑郁癥，精神分裂癥，睡

2、眠障礙，焦慮障礙，孤獨癥，強迫癥，帕金森氏癥，癲癇等 重復性經顱磁刺激(rMTS) 以固定頻率和強度連續作用某一腦焦慮障礙的rMTS治療廣泛性焦慮障礙(GAD)前額葉皮質活躍驚恐障礙(PD)背外側前額葉(DLPFC)功能異常，兩側DLPFC興奮性不對稱（右左）創傷后應激障礙(PTSD）右前額葉皮質氧灌注增加,左側前額葉皮質的灌注下降強迫癥(OCD)前額葉皮質代謝亢進和灌注增加焦慮障礙的rMTS治療廣泛性焦慮障礙(GAD)前額葉皮質經顱磁刺激技術介紹經顱磁刺激技術介紹抑郁癥的rMTS治療最佳位點：背外側前額葉(DLPFC)方法：高頻(5Hz)刺激左側DLPFC; 低頻(5Hz)刺激右側DLPFC

3、參數對療效的影響：高強度優于低強度；長時優于短時抑郁癥的rMTS治療最佳位點：背外側前額葉(DLPFC)焦慮抑郁障礙共病高頻(5Hz)刺激左側DLPFC緩解情緒低落，精神動力缺乏低頻(5Hz)刺激右側DLPFC緩解緊張、擔心、煩躁、入睡困難評估：HAMA,HAMD事件相關電位：MMN，N100,N200，P3a,P3b等焦慮抑郁障礙共病高頻(5Hz)刺激左側DLPFC緩解情精神分裂癥的rMTS治療陰性癥狀前額皮質活動度減低陽性癥狀（頑固性幻聽）左右側顳回區和左側顳頂區活動增強精神分裂癥的rMTS治療陰性癥狀前額皮質活動度減低其他應用兒童孤獨癥雙側背外側前額葉癲癇EEG定位病灶腦外傷后認知功能帕

4、金森氏癥其他應用兒童孤獨癥雙側背外側前額葉非快眼動（NREM）睡眠和快眼動（REM）睡眠NREM睡眠分為階段一（S1）、階段二（S2）、階段三（S3）、階段四（S4）各階段大致比例：S1:5%、S2:50%、S3和S4各10%、REM睡眠：25-30%NREM睡眠生長發育；REM學習、記憶、情緒調節睡 眠非快眼動（NREM）睡眠和快眼動（REM）睡眠睡 眠睡眠障礙睡眠發動與維持障礙過度睡眠障礙睡眠覺醒節律障礙與特定睡眠階段有關的睡眠障礙睡眠障礙睡眠發動與維持障礙生理心理性失眠可能原因睡眠結構的改變個體和遺傳素質的影響個體睡眠習慣和睡眠衛生問題的影響個體本能的問題124不正確的健康教育所產生的醫源性問題生理心理性失眠可能原因睡眠結構的改變雙相情感障礙病理性抑郁情感主要反映興趣缺乏非典型的躁狂和抑郁癥狀：性欲、食欲、睡眠需要量、行為及注意、疼痛和感覺過敏、易激惹雙相中抑郁的特點：遲鈍癥狀、強迫癥狀、精神病性癥狀（自殺風險高）伴焦慮的抑郁大多非雙相治療認知的偏差雙相情感障礙病理性抑郁情感主要反映興趣缺乏婦產科的心理問題好發時期：青春期、生育期、圍絕經期及絕經后常見疾病：絕經問題、婦科腫瘤及婦產科手術后、生育問題、月經問題心理因素：產后心理“退化”現象、不孕的心理問題、pocs，經前期綜合征婦產科的心理問題好發時期：青春期、生育期、圍絕經期及絕經后心臟疾病與