1、部隊(duì)防疫機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的考慮部隊(duì)防疫機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的考慮部隊(duì)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)作為我軍貫徹預(yù)防為主衛(wèi)生工作方針的中堅(jiān)力量,在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件特別是傳染病爆發(fā)或流行論文聯(lián)盟.Ll.時(shí)發(fā)揮著重要作用,但在近幾年的理論運(yùn)行中我們也發(fā)現(xiàn)了幾點(diǎn)缺乏。因此,認(rèn)真總結(jié)其經(jīng)歷教訓(xùn),并提出相應(yīng)改良措施非常必要。一、突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的特點(diǎn)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾安康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體不明原因疾并重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾安康的事件。突發(fā)公共衛(wèi)惹事件應(yīng)急體系是由專業(yè)技術(shù)、管理方法、行為標(biāo)準(zhǔn)、施行機(jī)構(gòu)組成的有機(jī)結(jié)合體,可以施行完成各種應(yīng)對(duì)突發(fā)事件

2、的方案和措施。對(duì)于現(xiàn)代社會(huì)而言,突發(fā)公共衛(wèi)惹事件往往在所難免,近年來(lái)我國(guó)發(fā)生了一些典型的突發(fā)公共衛(wèi)惹事件,如,SARS、H5N1高致病禽流感、EV71引起的手足口并2022年的甲型H1N1流感。這些重大傳染病疫情在國(guó)內(nèi)甚至在世界范圍內(nèi)造成了不同程度的傳播,給人民群眾的安康構(gòu)成了極大的威脅,嚴(yán)重影響人們的工作與生活,甚至引起群體恐慌心理。而部隊(duì)人員高度集中,共同生活,接觸親密,一些疾病尤其是呼吸道傳染并腸道傳染病及食物中毒,極易在部隊(duì)傳播,短時(shí)間內(nèi)可使大量官兵感染,形成爆發(fā),造成突發(fā)公共衛(wèi)惹事件。二、部隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件時(shí)存在的問(wèn)題隨著國(guó)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的日益增多,部隊(duì)內(nèi)部也時(shí)有發(fā)生。尤其

3、2022年非典過(guò)后,部隊(duì)在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件中逐漸形成一套應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的綜合防控措施體系。經(jīng)過(guò)近幾年的不斷改良和軍地交流以及參加各級(jí)培訓(xùn),部隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件才能顯著進(jìn)步,根本能勝任應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的任務(wù)。以應(yīng)對(duì)重大傳染病為例,部隊(duì)的綜合防控措施主要內(nèi)容為針對(duì)傳染病的三個(gè)環(huán)節(jié),分別采取切斷傳播鏈,施行零報(bào)告和日?qǐng)?bào)告制度,落實(shí)五早,開(kāi)展安康教育,加強(qiáng)以防疫為目的的管控措施,施行多部門多專業(yè)的聯(lián)防聯(lián)控等,均獲得一定成效,但也應(yīng)看到部隊(duì)防疫機(jī)構(gòu)在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件中仍存在薄弱環(huán)節(jié)。主要有以下幾個(gè)方面:(一)局部人員意識(shí)淡薄,缺乏應(yīng)對(duì)的充足準(zhǔn)備甲流疫情發(fā)生后,局部人員只看到甲流的低

4、致病性,沒(méi)認(rèn)識(shí)其在軍營(yíng)爆發(fā)的嚴(yán)重危害性,在思想上沒(méi)有足夠重視甲流預(yù)防工作,無(wú)視對(duì)輸入性病例的管理,對(duì)外來(lái)進(jìn)入軍營(yíng)的人員不落實(shí)檢疫措施,對(duì)與地方病人有親密接觸的部隊(duì)人員不落實(shí)隔離觀察措施。疫情發(fā)生后,未按照?軍隊(duì)傳染病防治條例?規(guī)定時(shí)限進(jìn)展傳染病疫情上報(bào),法定疫情報(bào)告人對(duì)傳染病報(bào)告意識(shí)冷淡、對(duì)群發(fā)呼吸道流感樣病例不警覺(jué)、不分析,沒(méi)有做到早發(fā)現(xiàn),對(duì)營(yíng)區(qū)出現(xiàn)的少量病例、尤其是有聚集發(fā)病的苗頭時(shí),不能認(rèn)真對(duì)待,報(bào)告不及時(shí),失去了及時(shí)有效控制疫情的時(shí)機(jī),對(duì)疫情的開(kāi)展起到推波助瀾作用。(二)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)有待進(jìn)一步加強(qiáng)、完善疾病監(jiān)測(cè)是掌握疾病分布、流行動(dòng)態(tài)及早期發(fā)現(xiàn)疫情的重要手段,對(duì)及時(shí)采取控制措施、防止事

5、件播散、降低其造成的危害具有重要意義。新發(fā)傳染病帶著宏大的威脅向當(dāng)今社會(huì)襲來(lái),早期發(fā)現(xiàn),早期判斷,采取必要的措施,確保部隊(duì)不受疾病威脅,或者是延緩疾病傳入部隊(duì),爭(zhēng)取應(yīng)對(duì)時(shí)間,也是有積極意義的。但目前很多地區(qū)的監(jiān)測(cè)工作多為被動(dòng)、靜態(tài)監(jiān)測(cè),缺乏主動(dòng)監(jiān)測(cè),造成漏報(bào)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,報(bào)告的完好性較差,質(zhì)量較差,可信性低。(三)多部門組織構(gòu)造協(xié)調(diào)不暢,職責(zé)不清部隊(duì)傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)上,防控疫情的主體是衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu),而重大疫情往往只靠衛(wèi)生防疫部門是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。2022年非典過(guò)后,部隊(duì)在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件中逐漸形成一套綜合防控措施體系。經(jīng)過(guò)幾年的不斷改良,才能顯著進(jìn)步,在應(yīng)對(duì)疫情時(shí)獲得了一定的成效,但也暴露了缺乏之處。

6、主要表如今聯(lián)防聯(lián)控的組織和管理方面,由于聯(lián)防聯(lián)控應(yīng)用時(shí)間尚短,缺乏經(jīng)歷,各部門在組織構(gòu)造和職責(zé)上有不清楚或重疊現(xiàn)象,影響了聯(lián)防聯(lián)控的效果。(四)各項(xiàng)防控措施的落實(shí)不到位部隊(duì)在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件還應(yīng)建立防控措施的落實(shí)制度,假如各項(xiàng)防控措施制定的很好,但不能很好落實(shí),防控的成效恐怕就要大打折扣了。如,某院校在施行防控甲型H1N1流感的過(guò)程中,個(gè)別學(xué)員隊(duì)發(fā)熱病例居高不下,經(jīng)過(guò)對(duì)干預(yù)措施施行后的發(fā)病率、發(fā)病時(shí)間、接觸史調(diào)查等效果評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn),各學(xué)員隊(duì)在采取同樣的防疫管控措施的情況下,該學(xué)員隊(duì)對(duì)學(xué)員疏于管理,個(gè)別學(xué)員違規(guī)私自串班接觸,導(dǎo)致疫情遲遲無(wú)法控制,這就屬于防控措施未落實(shí)到位,監(jiān)管部門未起到監(jiān)視作用

7、,導(dǎo)致防控措施效能降低。(五)缺乏應(yīng)對(duì)疫情防疫管控的效果評(píng)價(jià)某單位在處置一起甲型H1N1流感的過(guò)程中,給大家配發(fā)了口罩,可后來(lái)發(fā)現(xiàn),大家在配戴時(shí),不注意及時(shí)清洗,這面濕了反過(guò)來(lái)戴那面,使得口罩反而成了培養(yǎng)基了。因此在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件時(shí)還應(yīng)具備防疫管控措施的評(píng)價(jià)制度,用以評(píng)估各項(xiàng)防疫管控措施的效果和效率,對(duì)于效果和效率低下的管控措施及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)調(diào)整,保證管控措施施行的效果。三、對(duì)策與建議(一)充分認(rèn)識(shí)傳染病防治工作的嚴(yán)峻性SARS給人類安康造成了嚴(yán)重威脅還沒(méi)有消除,甲流的爆發(fā)又一次給人類敲響了警鐘。這一切都說(shuō)明,人類和傳染病的戰(zhàn)爭(zhēng)仍將是長(zhǎng)期和艱巨的。作為部隊(duì)疾病預(yù)防工作者,要認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)務(wù)院

8、突發(fā)公共衛(wèi)惹事件應(yīng)急條令,貫徹預(yù)防為主、常抓不懈的工作方針,依靠科學(xué),依法辦事,在做好效勞保障工作的同時(shí),做好應(yīng)對(duì)各種突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的準(zhǔn)備工作。要充分認(rèn)識(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的重要意義,克制麻木思想和各種不正確的認(rèn)識(shí),以高度的責(zé)任感、使命感,時(shí)刻繃緊應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的這根弦;以專業(yè)的敏感性,時(shí)刻注視著軍內(nèi)外,甚至是國(guó)內(nèi)外疫情動(dòng)態(tài),為確保打贏而努力。(二)建立高效的突發(fā)公共衛(wèi)惹事件報(bào)告系統(tǒng)在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件時(shí),快速反響,贏得時(shí)間是關(guān)鍵。目前,我軍雖已開(kāi)通了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào),但由于種種原因并非所有部隊(duì)都能通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)報(bào)告疫情。因此,加強(qiáng)管理,充分利用高科技通信工具和信息載體

9、,各級(jí)防疫機(jī)構(gòu)在完成好日常疾病監(jiān)測(cè)的前提下,加強(qiáng)與地方防疫部門的聯(lián)絡(luò),加強(qiáng)與部隊(duì)的聯(lián)絡(luò),制定監(jiān)測(cè)方案,科學(xué)分析、綜合評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),建立一條快速、通暢的信息報(bào)告渠道,及時(shí)準(zhǔn)確對(duì)可能出現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)惹事件作出預(yù)測(cè),為軍政首長(zhǎng)提供決策根據(jù),當(dāng)好參謀。(三)充分發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控組織指揮機(jī)構(gòu)的作用聯(lián)防聯(lián)控組織指揮機(jī)構(gòu)是部隊(duì)有效防控疫情的重要保證。屢次抗擊重大傳染病的成功經(jīng)歷就是必須群策群力、多部門和全員參與防控疫情。詳細(xì)就是要靠多部門參與、聯(lián)防聯(lián)控;由部隊(duì)最高指導(dǎo)任總指揮,衛(wèi)生防疫部門負(fù)責(zé)提出要求并負(fù)責(zé)詳細(xì)施行,其他各部門配合并提供詳細(xì)的幫助;明確各部門的職能、任務(wù)、職責(zé),標(biāo)準(zhǔn)在指揮活動(dòng)及指揮保障的運(yùn)作程序

10、、內(nèi)容、方法上一致,同時(shí)各部門之間引入責(zé)任制,部門指導(dǎo)作為直接責(zé)任人。這樣在部隊(duì)首長(zhǎng)的直接指導(dǎo)下,衛(wèi)生部門牽頭,其他部門各負(fù)其責(zé),把防控疫情作為階段性的首要任務(wù)去完成,從而保障聯(lián)防聯(lián)控組織指揮機(jī)構(gòu)順暢、快速、準(zhǔn)確、高效的完成任務(wù)。(四)加強(qiáng)防疫管控措施演練,組織專項(xiàng)督導(dǎo),落實(shí)責(zé)任制度部隊(duì)防控突發(fā)公共衛(wèi)惹事件指揮機(jī)構(gòu)平時(shí)應(yīng)未雨綢繆,按照相關(guān)既定防控預(yù)案組織部隊(duì)對(duì)不同類型的突發(fā)公共衛(wèi)惹事件進(jìn)展模擬演練,使各部門熟悉機(jī)構(gòu)運(yùn)作程序、明確各自分工、提早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、查找原因,使防疫管控措施施行更加順暢、純熟。一旦疫情發(fā)生,保證各部門快速響應(yīng),各項(xiàng)防疫管控措施可以落到實(shí)處,發(fā)揮作用。同時(shí),建議部隊(duì)?wèi)?yīng)制定詳細(xì)的

11、責(zé)任制度,規(guī)定責(zé)任義務(wù)和獎(jiǎng)懲制度。對(duì)于在執(zhí)行防疫管控措施過(guò)程中不履行職責(zé)的,政治部門應(yīng)堅(jiān)決按規(guī)定處理,對(duì)于防控工作出色的個(gè)人務(wù)必獎(jiǎng)勵(lì)。公平的獎(jiǎng)懲制度在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的過(guò)程中是非常有效的約束和鼓勵(lì)方法。(五)建立防疫管控措施效果評(píng)價(jià)制度為保證有效防控疫情,有必要引入防疫管控效果的評(píng)價(jià)制度。主要包括確定評(píng)價(jià)目的、建立評(píng)價(jià)體系、選擇評(píng)價(jià)指標(biāo)、施行評(píng)價(jià)。以干預(yù)措施的效果和疫情防控的結(jié)果為評(píng)價(jià)目的,按時(shí)間順序可分為事先、事中、事后和跟蹤評(píng)價(jià)不同的階段,除采用定性的方法外還可進(jìn)展定量評(píng)價(jià)。使防控疫情過(guò)程中,防疫管控措施論文聯(lián)盟.Ll.從開(kāi)場(chǎng)施行、施行過(guò)程中到措施終止都能做到有指標(biāo)、有根據(jù)、可控制、可調(diào)整,這樣才能真正的做到疫情防控措施高效、過(guò)程完好。(六)加強(qiáng)防疫機(jī)構(gòu)技術(shù)建立應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的根本條件是具有處理各種技術(shù)問(wèn)題的才能。部隊(duì)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)應(yīng)在技術(shù)建