中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度總則目的為加強(qiáng)本機(jī)構(gòu)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范，結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，制定本管理制度。適用范圍本管理制度適用于在本機(jī)構(gòu)注冊(cè)并從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)的所有執(zhí)業(yè)醫(yī)師。基本原則1.依法執(zhí)業(yè)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，依法取得執(zhí)業(yè)資格并在規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。2.質(zhì)量第一原則：始終將醫(yī)療質(zhì)量放在首位，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，確保患者安全。3.德藝雙馨原則：注重醫(yī)師職業(yè)道德培養(yǎng)，倡導(dǎo)愛(ài)崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信、服務(wù)患者的職業(yè)精神，同時(shí)不斷提高業(yè)務(wù)技能。4.監(jiān)督考核原則：建立健全監(jiān)督考核機(jī)制，定期對(duì)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療質(zhì)量、職業(yè)道德等進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，促進(jìn)醫(yī)師規(guī)范執(zhí)業(yè)。醫(yī)師資格與注冊(cè)管理資格要求1.取得中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)，且證書(shū)在有效期內(nèi)。2.具備良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，身體健康，能夠勝任本職工作。注冊(cè)程序1.新入職醫(yī)師應(yīng)在入職后[X]個(gè)工作日內(nèi)，向本機(jī)構(gòu)提交注冊(cè)所需材料，包括醫(yī)師資格證書(shū)、身份證、學(xué)歷證書(shū)等原件及復(fù)印件，近期免冠一寸照片[X]張等。2.本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)師提交的注冊(cè)材料進(jìn)行審核，審核通過(guò)后，統(tǒng)一到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)。3.醫(yī)師注冊(cè)信息發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)及時(shí)向本機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，并提交相關(guān)證明材料，本機(jī)構(gòu)審核后協(xié)助辦理變更注冊(cè)手續(xù)。注冊(cè)有效期及延續(xù)1.中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)有效期為[X]年。2.醫(yī)師應(yīng)在注冊(cè)有效期屆滿前[X]個(gè)月，向本機(jī)構(gòu)提出延續(xù)注冊(cè)申請(qǐng)。本機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師在有效期內(nèi)的執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行審核，審核合格后統(tǒng)一辦理延續(xù)注冊(cè)手續(xù)。3.若醫(yī)師逾期未辦理延續(xù)注冊(cè)手續(xù)，在有效期滿后[X]個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)的，需提交在有效期內(nèi)接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)的證明等材料，經(jīng)本機(jī)構(gòu)審核及衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后，可予以延續(xù)注冊(cè)；逾期超過(guò)[X]個(gè)月的，需重新參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，并按規(guī)定重新注冊(cè)。執(zhí)業(yè)規(guī)則診療規(guī)范1.醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格遵循中醫(yī)臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用中醫(yī)理論和方法進(jìn)行疾病診斷、治療和預(yù)防。2.認(rèn)真詢問(wèn)患者病史，進(jìn)行全面、準(zhǔn)確的體格檢查，合理選用中醫(yī)診斷方法，如望、聞、問(wèn)、切等，確保診斷準(zhǔn)確。3.根據(jù)患者病情制定個(gè)性化的治療方案，合理選用中藥、針灸、推拿、拔罐等中醫(yī)治療方法，同時(shí)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)，提高治療效果。醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫1.醫(yī)師應(yīng)按照《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定，認(rèn)真書(shū)寫門診病歷、住院病歷等醫(yī)療文書(shū)。2.病歷內(nèi)容應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)、規(guī)范，包括患者基本信息、現(xiàn)病史、既往史、診斷、治療經(jīng)過(guò)、醫(yī)囑等。3.中醫(yī)診斷應(yīng)明確中醫(yī)病名、證型，中藥處方應(yīng)書(shū)寫規(guī)范，包括藥物名稱、劑量、用法、用量等，同時(shí)注明煎服方法。針灸、推拿等治療記錄應(yīng)詳細(xì)記錄治療部位、手法、時(shí)間等。4.醫(yī)師應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成病歷書(shū)寫，并妥善保管，不得隱匿、偽造、篡改或者銷毀病歷資料。醫(yī)療質(zhì)量管理1.積極參與本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度和醫(yī)療安全核心制度，如首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度等。2.定期對(duì)自己所負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行病情評(píng)估，及時(shí)調(diào)整治療方案，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。3.加強(qiáng)與其他科室醫(yī)師的溝通協(xié)作，共同做好患者的診斷、治療工作，提高整體醫(yī)療服務(wù)水平。醫(yī)療安全管理1.嚴(yán)格遵守醫(yī)療安全操作規(guī)程，避免因操作不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛。2.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備、藥品等的管理，確保其安全有效使用。對(duì)醫(yī)療器械定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和校準(zhǔn)，對(duì)藥品嚴(yán)格按照規(guī)定儲(chǔ)存、保管和使用。3.重視醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，對(duì)可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，并采取相應(yīng)的防范措施。如遇突發(fā)醫(yī)療事件，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并積極參與救治，保障患者生命安全。醫(yī)療廢物管理1.按照國(guó)家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的規(guī)定，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、存放和處置。2.醫(yī)師應(yīng)指導(dǎo)患者正確使用一次性醫(yī)療用品，使用后的一次性醫(yī)療用品應(yīng)放入專用的醫(yī)療廢物容器內(nèi)，不得隨意丟棄。3.協(xié)助本機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療廢物的登記、交接等工作，確保醫(yī)療廢物得到規(guī)范處理，防止交叉感染和環(huán)境污染。培訓(xùn)與繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃1.本機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)需要和國(guó)家繼續(xù)教育要求，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間等。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)臨床技能、醫(yī)學(xué)人文知識(shí)、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面，以提高醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。培訓(xùn)方式1.內(nèi)部培訓(xùn)：定期組織專家講座、學(xué)術(shù)交流、病例討論等內(nèi)部培訓(xùn)活動(dòng)，邀請(qǐng)本機(jī)構(gòu)及外單位的專家進(jìn)行授課，分享臨床經(jīng)驗(yàn)和最新研究成果。2.外部培訓(xùn)：選派醫(yī)師參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班、進(jìn)修學(xué)習(xí)等外部培訓(xùn)活動(dòng)，拓寬視野，學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)。3.在線學(xué)習(xí)：鼓勵(lì)醫(yī)師利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行在線學(xué)習(xí)，如觀看醫(yī)學(xué)視頻講座、參加在線課程學(xué)習(xí)等，方便醫(yī)師自主學(xué)習(xí)和知識(shí)更新。繼續(xù)教育學(xué)分管理1.醫(yī)師應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定，每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)，取得相應(yīng)的學(xué)分。2.本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)師的繼續(xù)教育學(xué)分進(jìn)行審核和登記，建立學(xué)分檔案。醫(yī)師應(yīng)及時(shí)將參加繼續(xù)教育活動(dòng)獲得的學(xué)分證明提交給本機(jī)構(gòu)，以便審核登記。3.未完成年度繼續(xù)教育學(xué)分要求的醫(yī)師，不得參加當(dāng)年的職稱晉升、崗位聘任等考核。考核與評(píng)價(jià)考核內(nèi)容1.職業(yè)道德：主要考核醫(yī)師的敬業(yè)精神、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患溝通能力、廉潔行醫(yī)等方面。2.業(yè)務(wù)水平：考核醫(yī)師的專業(yè)知識(shí)、臨床技能、醫(yī)療質(zhì)量、科研能力等。包括中醫(yī)理論知識(shí)掌握程度、臨床診斷準(zhǔn)確性、治療效果、新技術(shù)應(yīng)用能力等。3.工作業(yè)績(jī)：考核醫(yī)師的工作量、工作效率、患者滿意度等。如門診診療人次、住院患者收治數(shù)量、患者投訴率等。考核方式1.定期考核：本機(jī)構(gòu)每年組織一次對(duì)醫(yī)師的定期考核，考核時(shí)間為[具體時(shí)間]。考核方式包括個(gè)人述職、病歷檢查、技能操作考核、患者滿意度調(diào)查等。2.不定期考核：本機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況，不定期對(duì)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行抽查考核，如醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫質(zhì)量檢查、醫(yī)療安全檢查等。考核結(jié)果應(yīng)用1.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級(jí)。考核結(jié)果作為醫(yī)師職稱晉升、崗位聘任、績(jī)效分配、獎(jiǎng)勵(lì)表彰等的重要依據(jù)。2.對(duì)考核優(yōu)秀的醫(yī)師，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，如頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)、獎(jiǎng)金等，并在職稱晉升、崗位聘任等方面予以優(yōu)先考慮。3.對(duì)考核合格的醫(yī)師，可正常進(jìn)行崗位聘任和績(jī)效分配，但應(yīng)針對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提出改進(jìn)建議，督促其不斷提高業(yè)務(wù)水平。4.對(duì)考核不合格的醫(yī)師，本機(jī)構(gòu)將視情況進(jìn)行誡勉談話、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)、組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)等處理措施。連續(xù)兩年考核不合格的，注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)。獎(jiǎng)懲制度獎(jiǎng)勵(lì)1.在醫(yī)療工作中表現(xiàn)突出，如醫(yī)療技術(shù)精湛、成功救治疑難重癥患者、在科研方面取得重要成果等，為醫(yī)院贏得榮譽(yù)的醫(yī)師，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.積極參與醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)、新技術(shù)新項(xiàng)目開(kāi)展等工作，提出合理化建議并取得顯著成效的醫(yī)師，給予獎(jiǎng)勵(lì)。3.在職業(yè)道德方面表現(xiàn)優(yōu)秀，如廉潔奉公、關(guān)愛(ài)患者、受到患者及家屬表?yè)P(yáng)的醫(yī)師，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。懲罰1.違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、本機(jī)構(gòu)規(guī)章制度及執(zhí)業(yè)規(guī)則，出現(xiàn)下列情形之一的，視情節(jié)輕重給予警告、罰款、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)、吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)等處罰：違反醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫規(guī)范，隱匿、偽造、篡改或者銷毀病歷資料的。違反醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定，導(dǎo)致醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛的。違反醫(yī)療安全操作規(guī)程，造成醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故的。違反職業(yè)道德，收受紅包、回扣、禮品等不正當(dāng)利益的。未經(jīng)本機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，擅自開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)或跨執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)的