1、文檔編碼 : CF2E8M9Q1P10 HM5D4X4M8X1 ZK4Y5D9C1W7藥學專業考試題庫一、單項選擇題1.有關安定的以下表達中,哪項是錯誤的（D）A.具有冷靜、 催眠、抗焦慮作用 B.具有抗驚厥作用 C.具有抗郁作用 D.不抑制快波睡眠E.能治療癲癇大發作2.藥物的首過效應是 B A.藥物于血漿蛋白結合 B.肝臟對藥物的轉化 C.口服藥物后對胃的刺激 D.肌注藥物后對組織的刺激 E.皮膚給藥后藥物的吸取作用3.中毒量的強心甙所產生的室性心律失常主要是由于 D A.抑制竇房結 B.興奮心房肌 C.抑制房室結 D.使蒲氏纖維自律性增高 E.興奮心室肌4.氧氟沙星與左氧氟沙星的性質比較

2、,那一點是錯誤的 E A.兩者均為氟喹諾酮類藥物 B.在旋光性質上有所不同 C.左旋體是抗菌有效成分D.左旋體的抗菌作用為氧沙星的1 倍E.左旋體毒性低,兒童可應用5.比較兩種數據之間變異水平常,應用指標是 E A. 全距 B. 離均差平方和 C. 方差 D. 標準差 E. 相對標準偏差6.對革蘭陰性菌無效,對厭氧菌有較好療效 A A.林可霉素 B.紅霉素 C.吉他霉素 D.萬古霉素 E.四環素7.朗白一比爾定律只適用于 C A.單色光,非均勻,散射,低濃度溶液 射,低濃度溶液 C.單色光,均勻,非散射,低濃度溶液 散射,高濃度溶液 E.白光,均勻,散射,高濃度溶液B.白光,均勻,非散D.單色

3、光,均勻,非8.綠膿桿菌引起的泌尿道感染可選用C D.氨芐青霉素E.氯A.青霉素GB.頭孢氨芐C.羧芐青霉素霉素9.Stokes 定律混懸微粒沉降速度與以下哪一個因素成正比 C A.混懸微粒的半徑 B.混懸微粒的粒度 C.混懸微粒的半徑平方D.混懸微粒的粉碎度E.混懸微粒的直徑10. 有毒宜先下久煎的藥是 D A.朱砂 B.鴉膽子 C.杏仁 D.附子 E.制半夏11. 左旋多巴治療震顫麻痹的作用可被以下哪種藥物拮抗 C A. VitB1 B. VitB2 C. VitB6 D. VitB12 E. VitE 12. 某些藥物口服,由于腸壁和肝臟的代謝,使其進入體循環的量削減,稱 B A.生物利

4、用度B 首過效 應C.肝腸循環D.酶的誘導E.酶的抑制13. 鐘乳石又稱 B A.爐甘石 B.鵝管石 C.砒石 D.石燕 E.石膏14. 以下哪種藥物不會導致耳毒性 .B A.呋塞米 B.螺內酯 C.依他尼酸 D.布美他尼 E.慶大霉素15. 強心甙減慢心房纖顫的心室率,是由于 B A.負性頻率作用 B.減慢房室結傳導作用 C.訂正心肌缺氧 D.抑制心房異位起搏點E.抑制心室異性起搏點16. 測定葡萄糖含量接受旋光法,向待測液中加氨水是為了 D A.中和酸性雜質 B.促使雜質分解 C.使供試液澄清度好 D.使旋光度穩固、平穩E.使供試液呈堿性17. 腎上腺素與局麻藥合用延長局麻藥的作用時間是由

5、于腎上腺素能 A A.收縮血管B.升壓作用C.減慢局麻藥代謝D.使血鉀增加E.加速局麻藥代謝C 18. 有養心安神之功的藥是A.朱砂B.龍骨C.酸棗仁D.磁石E.以上都不是19. 以下化合物具有升華性的是A.木脂素B.強心甙C.游離香豆素D.氨基酸E.黃酮類化合物20. 對青霉素耐藥的金葡菌感染可選用：B A.氨芐青霉素 B.羧芐青霉素 C.苯唑青霉素 D.鏈霉素 E.新霉素21. 治療巴比妥類藥物中毒時,靜滴碳酸氫鈉的以下目的中,哪項不能達到 E A.堿化血液及尿液B.削減藥物從腎小管重吸取C.促進巴比妥類轉化鈉鹽D.促使中樞神經內的藥物向血液中轉移 化E.加速藥物被藥酶氧22. 強心甙對心

6、臟的選擇性作用主要是 C A.甙元與強心甙受體結合 B.強心甙在心肌中濃度高 C.強心甙與膜 Na+-K+-ATP 酶結合 D.促進兒茶酚胺的釋放 E.增加心肌鈣內流23. 首關效應可以使 B A.循環中的有效藥量增多,藥效增強B.循環中的有效藥量減少,藥效減弱C.循環中的有效藥量不變,對藥效亦無影響D.藥物全部被破壞,不產生藥效E.以上都不會顯現24. 屬于水楊酸類的藥物E C.保泰松D.布洛芬E.A.吲哚美辛B.對乙酰氨基酚 醋氨酚 阿司匹林25. 以下哪種抗心律失常藥對強心甙急性中所致的快速型的心律失常療效最好 A A.苯妥英鈉 B.利多卡因 C.普魯卡因胺 D.心得安 E.奎尼丁26.

7、 哌甲酯屬于哪類中樞興奮藥 A A.大腦興奮藥 B.大腦復康藥 C.直接興奮呼吸中樞藥 D.間接興奮呼吸中樞藥 E.脊髓興奮藥27. 抗組織胺藥與以下哪種藥合用會因腎小管重吸取增加而排泄量削減 C A.碳酸氫鈉B.苯巴比妥C.雙香豆素D.氨化銨E.維生素 C 28. 嗎啡的鎮痛作用機制是由于 B A. 降低外周神經末梢對疼痛的感受性 體 C.抑制中樞阿片受體B.興奮中樞阿片受D.抑制大腦邊緣系統 E.抑制中樞前列腺素的合成29. 筒箭毒堿放松骨骼肌的作用機制是：D A.引起骨骼肌運動終板長期除極化 B.阻斷 極化 C.阻斷N1 受體 D.阻斷 N2 受體 E.阻斷 M 受體30. 安定的作用原

8、理是 B A.不通過受體,而直接抑制中樞B.作用于苯二氮受體,增強GABA 的作用 C.作用于 GABA 受體,增強體內抑制性遞質作用 D.誘導生成一種新蛋白質而起作用 E.以上都不是31. 以下何藥利水滲濕兼有健脾作用 C A.豬苓 B.澤瀉 C.茯苓 D.車前子 E.滑石32. 抗結核藥聯合用藥的目的是：C A.擴大抗菌譜 B.增強抗菌力 C.延緩耐藥性產生 D.削減毒性反應 E.延長藥物作用時間33. 靜脈注射速尿常在什么時間產生利尿作用：A A.5 10min B.1h C.24h D.8h E.1224h 34. 功能破氣消積、化痰除痞,上能治胸痹,中能消食積,下可通便秘,兼治臟器下

9、垂的藥物是 E A.厚樸 B.木香 C.瓜蔞 D.大黃 E.枳實35. 受體阻斷藥不具有的作用是 C A.心肌耗氧量降低改善心臟工作 B.抑制糖元分解 C.腸平滑肌松馳而致便秘 D.抑制腎素分泌E.支氣管平滑肌收縮36. 臨床最常用的除極化型肌松藥是：D D.琥珀膽堿E.六甲雙A.泮庫溴銨B.筒箭毒堿C.加拉碘胺銨37. 治療三叉神經痛和舌咽神經痛的首選藥物是：A A.卡馬西平 B.阿司匹林 C.苯巴比妥 D.戊巴比妥鈉 E.乙琥胺38. 關于山莨菪堿的表達,以下哪項是錯誤的 .A A.可用于暈動癥 B.用于感染性休克 C.副作用與阿托品相似 D.用于內臟平滑肌絞痛E.其人工合成品為 654-

10、2 39. 作用與士的寧相像,但毒性較低,能興奮脊髓,增強反射及肌肉緊急度的藥物是 D A.尼可剎米 B.甲氯芬酯 C.吡拉西坦 D.一葉湫堿 E.氨茶堿40. 硝酸酯類舒張血管的機制是：D A. 直接作用于血管平滑肌 B. 阻斷 受體 C. 促進前列環素生成 D. 釋放一氧化氮 E. 阻滯 Ca2+. 通道41. 去甲腎上腺素引起 A A.心臟興奮,皮膚粘膜血管收縮B.收縮壓上升,舒張壓降低,脈壓加大 C.腎血管收縮,骨骼肌血管擴張D.心臟興奮,支氣管平滑肌放松E.明顯的中樞興奮作用42. 主治陰血虧虛之心煩,失眠,驚悸的藥是 E A.丹參 B.茯苓 C.龍眼肉 D.大棗 E.酸棗仁43.

11、阿托品治療感染性休克的原理主要是 B A.收縮血管而上升血壓 B.擴張血管而改善微循環 C.擴張支氣管而解除呼吸困難 D.興奮大腦而使病人清醒 E.興奮心臟而增加心輸出量45. 玄參的功效是 A A.涼血滋陰,瀉火解毒B.除濕解毒,通利關節C.清熱解毒,涼血消斑D.清熱解毒消癰 E.清熱解毒,消癰排膿,活血行瘀二、填空1 一般處方不超過7 日常用量,急診處方一般不超過3 日量 . 2 舉出四種臨床常用的利尿降壓藥：氫氯噻嗪、阿米洛利、氯噻酮、吲達帕胺；3 我國高血壓指南舉薦的5 類主要降壓藥是： 利尿藥、 - 受體阻滯藥、血管緊急素轉換酶抑制藥、血管緊急素受體拮抗藥、鈣離 子拮抗藥；4 舉出

12、4 中臨床常用的治療哮喘的糖皮質激素吸入劑：倍氯米松、布地奈德、去安奈德、氟替卡松；5 舉出 4 種臨床常用的治療哮喘的 特布他林、班布特羅、丙卡特羅；2 受體興奮劑：沙丁胺醇、6 門冬胰島素為速效胰島素,甘精胰島素為短效胰島素；7 抗真菌藥物主要包括： 唑類抗真菌藥、 氟胞嘧啶類、 丙烯胺類、棘白菌素類、其他類；8 列舉 4 種臨床常用的唑類抗真菌藥物：克霉唑、咪康唑、伏立 康唑、伊曲康唑；9 急性缺血性腦血管病的溶栓治療最好在發病后3 小時內進行；10 以下藥物禁用于支氣管哮喘病人：阿司匹林,由于 誘發“ 阿 司匹林” 哮喘；嗎啡,由于抑制呼吸機釋放組胺致支氣管痙攣；普萘洛爾,由于 阻斷

13、2 受體至支氣管痙攣11 毛果云香堿有縮 瞳作用,機制是 興奮鞏膜括約肌 M 受體,去氧腎上腺素有擴 瞳作用,機制是 興奮鞏膜括約肌受體；12 哌唑嗪選擇性阻斷 1 受體,美托洛爾就選擇性阻斷 1 受體；13 受體興奮藥有 硝苯地平,拮抗藥有 拉貝洛爾；14 某些藥物能干擾葉酸代謝,磺胺嘧啶抑制 二氫葉酸合成酶,乙胺嘧啶抑制二氫葉酸仍原酶；15 嗎啡臨床主要用途是 鎮痛、 心源性哮喘 和 止瀉16 治療癲癇大發作首選 苯妥英鈉,治療失神性小發作首選乙琥胺,治療癲癇連續狀態首選地西泮靜脈注射；17 堿化尿液, 可使苯巴比妥從腎臟排泄 增加,使水楊酸鹽從腎臟排泄 增加18 能增強磺胺類藥物療效的是

14、 甲氧芐啶,其機制抑制二氫葉酸仍原酶19 心房跳動首選強心甙,竇性心動過速宜選用普萘洛爾20 血管舒張藥治療慢性心功能不全的主要機制是：舒張小動脈降低后負荷；舒張靜脈降低前負荷；21 最早應用的鈣拮抗藥中對心肌抑制較弱的而擴張血管作用較強的是硝苯地平,常用于治療高血壓,也用于防止變異型心絞痛；22 長春新堿抗癌藥作用于細胞周期M 期,氟尿嘧啶作用于S 期外周神經炎和 中樞23 異煙肼對神經系統的主要不良反應是神經系統癥狀24 普萘洛爾抗高血壓主要作用機制是削減心排血量、 抑制腎素分泌、降低外周交感神經活性 和中樞降壓作用；25 縮宮素用于催生引產時,防止發生子宮強直性收縮；胎兒窒息；必需留意以

15、下兩點：嚴格把握劑量,嚴格把握禁忌, 以防引起子宮破裂或26. 藥物在體內起效取決于藥物的 吸取 和 分布；作用終止取決于藥物在體內 排除,藥物的排除主要依靠體內的 生物轉化及 排泄；多數藥物的氧化在肝臟,由 肝微粒體酶促使其實現；27. 阿托品能阻滯M 受體 ,屬抗膽堿類藥 . 常規劑量能松弛 內臟平滑肌, 用于解除消化道痙攣； 大劑量可使血管平滑肌松馳,解除血管 痙攣,可用于搶救 中毒休克的病人；28. 新斯的明屬于抗 膽堿酯酶藥,對 骨骼肌的興奮作用最強；它能直接興奮骨骼運動終板上的N2 受體以及促進運動神經末梢釋放 乙酰膽堿,臨床上常用于治療重癥肌無力、腹脹氣和尿潴留等；29. -阻滯

16、劑可使心率減慢,心輸出量削減,收縮速率減慢,血壓 下降,所以用于治療心律失常、心絞痛、高血壓等；本類藥物 收縮支氣管平滑肌,故禁用于支氣管哮喘患者；30. 噻嗎洛爾 Timolol 用于滴眼, 有明顯的降眼壓作用, 其原理是 削減房水生成,適用于原發性開角型青光眼；31. 與洋地黃毒甙相比,地高辛口服吸取率低,與血清蛋白結合率較 低,經膽汁排泄較少,其排除主要在腎；因此,其蓄積性較 小,口服后顯效較快,作用連續時間較短；32. 長期大量服用氫氯噻嗪,可產生 甙伍用時,可誘發 心律失常；低血鉀,故與洋地黃等強心三、判定題 （對“+ ”,錯“ ” ）1 醫師開具處方是, 藥品名稱可以使用中文、 英

17、文和代碼 （ - ）2 藥物通過生物膜的主要方式是主動轉運 - 3 新斯的明與毒扁豆堿均能抑制膽堿酯酶,肌無力 - 故均能用于治療重癥4 訂正氯丙嗪引起的降壓作用可選用腎上腺素 - 5 阿托品與去氧腎上腺素均可擴瞳,對眼壓無作用 + 但前者可以上升眼內壓后者6 阿司匹林鎮痛作用的部位主要在外周末梢化學感受器 + 7 硝酸甘油抗心絞痛的主要作用原理是選擇性擴張冠脈,增加心肌耗氧量 - 8 弱酸性藥物在堿化尿液后排泄增加 + 9 硫噴妥鈉保護時間短主要是肝臟代謝極快 - 10 可樂定降壓作用機制是直接擴張外周血管 - 11 嗎啡中毒解救時用納洛酮 + 12 地高辛不宜用于心房跳動- + - 13

18、對正在發病的日間瘧病人,應給以氯喹加伯氨喹14 與醛固酮產生競爭作用的利尿藥物是螺內酯+ 15 為增加利福平的抗結核作用,常與對氨基水楊酸同服16LD50/ED50愈大藥物毒性愈大 - -+ 17 藥物產生副作用的藥理學基礎是該藥作用的選擇性低18 糖皮質激素可用于治療角膜性潰瘍- 19 雷尼替丁能阻斷H2 受體,抑制胃酸分泌+ 20 氨芐西林對青霉素G 的耐藥金黃色葡萄球菌有效四、問答 1. 非處方藥是依據什么原就遴選出來的 . 非處方藥是依據 應用安全 ,療效精確 ,質量穩固 ,使用便利 的 原就遴選出來的 ,應用相對安全 ,不良反應發生率低 ,主要是用于 治療消費者簡潔自我診斷的常見略微

19、疾病的藥物 . . 2、延緩藥物氧化的方法有哪些 答：（1）避光,使用遮光劑；（2）驅除氧氣和使用惰性氣體； （3）加入抗氧劑；（4）加入金屬離子螯合劑；3、影響藥物效應的藥物因素有哪些？答：影響藥物效應的藥物因素有：劑量； 劑型、 生物利用度；給藥途徑；給藥時間、給藥間隔時間及療程；反復用藥；聯合用藥等；4、試論述藥效學的個體差異及其緣由；答：個體差異是指基本情形相同時,大多數病人對同一藥物的反應是相近的, 但也有少數人會顯現與多數人在性質和數量上有顯 著差異的反應,如高敏性反應、低敏性反應、特異質反應；個體 差異可因個體的先天（遺傳性）或后天（獲得性）因素對藥物的 藥效學發生質或量的轉變；

20、產生個體差異的緣由是廣泛而復雜的,主要是藥物在體內的過程存在差異,相同劑量的藥物在不同個體內的血藥濃度不同,以致作用強度和連續時間有很大差異；故臨床上對作用強、 安全范疇小的藥物, 應依據病人情形準時調 整劑量,實施給藥方案個體化；5、何謂耐藥性、依靠性、成癮性 . 答： 耐藥性 :是指病原體或腫瘤細胞對反復應用的化學治療藥物 的敏捷性降低 ,也稱抗藥性 . 依靠性 :是在長期應用某種藥物后,機體對這種藥物產生了生理性的或是精神性的依靠和需求,分生理依靠性和精神依靠性兩種. 成癮性 :是指使用某些藥時產生欣快感 機能的紊亂和戒斷癥狀 . 6、處方分為哪幾種？答： 1.一般處方的印刷用紙為白色；

21、,停藥后會顯現嚴肅的生理2.急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標注“ 急診”；右上角標3.兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標注“ 兒科”；4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,注“ 麻、精一” ；5.其次類精神藥品處方印刷用紙為白；右上角標注“ 精二”；7、處方治理方法中“ 四查十對” 的內容是什么？答：“ 四查十對” 是：查處方,對科別、姓名、年齡；查藥品,對藥名、劑型、規格、數量；查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用 量；查用藥合理性,對臨床診斷；8、處方治理方法 中要求對處方用藥適宜性進行審核的內容包 括哪些？答：（1）規定必需做皮試的藥品,結果的判定；處方醫師是否注明過敏試驗及（2

22、）處方用藥與臨床診斷的相符性；（3）劑量、用法的正確性；（4）選用劑型與給藥途徑的合理性；（5）是否有重復給藥現象；（6）是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；（7）其它用藥不適宜情形；9、藥品治理法中規定何為假藥？答：藥品治理法中規定有以下情形之一的為假藥：（1）藥品所含成份與國家藥品標準規定的成份不符的；（2）以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的；有以下情形之一的藥品,按假藥論處：（1）國務院藥品監督治理部門規定禁止使用的；（2）依照本法必需批準而未經批準生產、進口,或者依照本 法必需檢驗而未經檢驗即銷售的；（3）變質的；（4）被污染的；（5）使用依照本法必需取得批準文號而未

23、取得批準文號的原料藥生產的；（6）所標明的適應癥或者功能主治超出規定范疇的；10 、藥品治理法中規定何為劣藥？答：藥品治理法中規定藥品成份的含量不符合國家藥品標準的,為劣藥；有以下情形之一的藥品,按劣藥論處：（1）未標明有效期或者更換有效期的；（2）不注明或者更換生產批號的；（3）超過有效期的；（4）直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的；（5）擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；（6）其他不符合藥品標準規定的；規定,藥物不良反應是指什么？11 、按 WHO答：依據 WHO 的規定,藥物不良反應（ADR ）系指正常用法用量時藥物用于預防、 診斷、治療疾病或調劑生理機能時產生的與用藥目

24、的無關和對機體有害的反應；藥物不良反應包括副作 用、毒性反應、后遺反應、過敏反應、特異質反應、致畸作用、致癌作用和致突變作用等；12. 何謂時間依靠性抗生素 . 抗菌藥物的投藥間隔時間取決于其半衰期、有無 PAE 及其時間長短以及殺菌作用是否有濃度依靠性；依據抗菌藥物的后兩個特性,近年來國外學者提倡將其分為深度準時間依靠性兩大 類,此觀點已逐步為我國學者所接受,并開頭實踐于臨床；原就上濃度依靠性抗菌素應將其 長投藥間隔時間以提高血藥峰濃度；1 日藥量集中使用, 適當延而時間依靠性抗生素其殺菌成效主要取決于血藥濃度超過所針對細菌的最低抑菌濃度MIC 的時間,與血藥峰濃度關系不大；故其投藥原就應縮

25、短間隔時間,使 24 小時內血藥濃度高于 致病菌 MIC 至少 60% ；13. 解磷定與氯磷定在臨床上有何區分 . 解磷定為經典用藥,因其水溶性低,藥效不穩,急救時也只能靜脈用藥,不良反應大；氯磷定就水溶性高、藥性穩固、作用快、使用便利 可肌注或靜脈用 、用量小 為解磷定的 60% ,對多種有機磷農藥中毒有效,的首選藥物；逐步取代解磷定成為膽堿酯酶復能劑14. 試舉 2 種含有丙二醇為溶媒的制劑 . 氯霉素 氫化可的松15 、糖皮質激素的藥理及臨床作用 . 答一藥理作用 :1抗炎 ;2免疫抑制 ;3抗細菌內毒素 ;4 抗休克 ;5對血液系統的作用 ;6中樞神經興奮 ; 二臨床作用 :1 替代

26、療法 ;2嚴肅感染或炎癥;3防治某些炎癥后遺癥 ;4自身免疫性疾病 ,過敏性疾病及異體器官移植 ;5 抗休克 ;6血液系統疾病的治療 ;7局部應用 . 16 、長期大量應用糖皮質激素可引起哪些不良反應 .答:1類腎上腺皮質功能亢進綜合征:滿月臉 .水牛背 .皮薄 .多毛 .浮腫.糖尿病等 2誘發或加重感染 3 誘發或加重潰瘍 4 骨質疏松 ,肌肉萎縮 ,傷口愈合緩慢 ,抑制兒童胎兒的生長發育 5心血管并發癥:高血壓 .動脈粥樣硬化 6眼內壓上升 ,白內障 7CNS+: 失眠 ,躁動誘發癲癇神經病 . 17 、苯二氮卓類的藥理作用 . 答:1抗焦慮作用 ;2冷靜催眠作用 ;3 中樞性肌肉放松 ;

27、4 抗驚和抗癲癇作18 、簡述腎上腺素的臨床用途；答：腎上腺素的臨床用途包括：（1）心臟驟停（2）過敏性休克：為治療過敏性休克的首選藥,可快速緩解癥狀；（3）支氣管哮喘：用于把握哮喘的急性發作；19 、為什么常用腎上腺素救治過敏性休克 . 答:1增強心肌收縮力使CO 排出量增加 ;2收縮血管 ,使通透性降低,滲出削減 ;3 解除支氣管痙攣 . 20 、簡述氫氯噻嗪的藥理作用；答：氫氯噻嗪的藥理作用：（1）利尿作用：抑制遠曲小管近端 （髓袢升支粗段皮質部） NaCl 的重吸取,發揮利尿作用；（2）抗利尿作用：對尿崩癥患者有削減尿量作用；（3）降壓作用：利尿早期通過削減血容量而降壓,長期用藥痛 過

28、擴張外周血管而降壓；21 、簡述高效利尿藥的作用機制、藥理作用、臨床應用及不良 反應？答：【作用機制】作用于髓袢升支粗段,選擇性抑制 NaCl 的重 吸取；【藥理作用】 1. 利尿 2、促進腎臟前列腺素的合成 3. 擴血管【臨床應用】 1. 急性肺水腫和腦水腫 高鈣血癥 5. 加速毒物排出2、水腫 3. 急慢性腎衰 4、【不良反應】 1.水與電解質紊亂 2. 高尿酸血癥 3. 耳毒性 4. 其 他 22 、解熱鎮痛藥的作用機制和藥理作用、臨床用途、主要不良 反應；答：作用機制：抑制前列腺素PG 的合成藥理作用：抑制膜磷脂代謝的各個環節而發揮抗炎作用; 臨床用途：抗炎、鎮痛、解熱; 不良反應：胃

29、腸道反應、皮膚反應、腎損害、肝損害、心血管系統不良反應、血液系統反應 . 23 、阿司匹林的作用和應用及不良反應 . 答:1作用 :解熱 ;鎮痛 ;消炎抗風濕 ;小量抑制血小板集合 ;2應用 :解熱止痛 ;抗風濕治療 ;防治冠脈和腦血栓及心絞痛 .3不良反應 :胃腸道反應 ;凝血障礙 ;水楊酸反應 ;過敏反應 :阿司匹林哮喘 ;瑞氏綜合癥 . 24 、阿托品的藥理及臨床應用及不良反應 . 答:1 解除平滑肌痙攣 ,用于各種內臟絞痛 ;2 抑制腺體分泌 ,用于全麻前給藥 ;3眼科用藥 :擴瞳 ;4 減慢對迷走神經的作用 ,治療緩慢性心律失常 ;5 緩解微循環障礙,抗休克 ;6 阿托品化 ,搶救有

30、機磷中毒 . 不良反應 :口干 .瞳孔擴大 .視力模糊 .心悸 .皮膚干燥 .面部 潮紅 .排尿困難 .便秘等 . 25 、硝酸甘油的藥理及臨床作用 . 答:一藥理作用 :1降低心肌耗氧 ;2擴大冠狀動脈 ,增加缺血期血 液灌注 ;3降低室壁肌張力 ;4愛惜缺血的心肌細胞 . 二臨床應用 :1心絞痛時馬上舌下含服 治療 . 2 急性心肌梗死 ;3心衰26 、碘解磷啶解救有機磷酸酯類中毒的機制 . 答:1 碘解磷啶能夠復活已被有機磷抑制的膽堿酯酶活性 ;2碘解磷啶直接與有機磷結合 . 27 、硫酸鎂的作用和應用. ;2答:1口服硫酸鎂具有利膽.瀉下功能 ,有利于治療膽囊炎和便秘肌肉靜注硫酸鎂 :

31、具有抗驚和降血壓作用 28 、解熱鎮痛藥的分類 ,每類各舉一例 . 答:分四類 :1水楊酸類 :阿司匹林 ; 2苯胺類 :撲熱息痛 ; 3吡唑酮類 :保泰松 ; 4其他有機酸類 :吲哚美辛 . ,治療子癇和高血壓 . 29 、治療心源性哮喘的藥物有幾類 .各舉一個代表藥 . 答:1中樞鎮痛藥 :嗎啡 .杜冷丁 ; 2利尿藥類 :速尿 ; 3強心苷類 :西地蘭 ; 4氨茶堿類 :氨茶堿 ; 5血管擴張藥 :卡托普利 .硝普納 . . 30 、試述苯二氮卓類的藥理作用 答:1抗焦慮作用 ;2冷靜催眠作用 ;3 中樞性肌肉放松 ;4 抗驚和抗 癲癇作用 . 31 、何謂藥物的半衰期？答.半衰期 :通

32、常指血漿半衰期 的時間 . ,即血漿藥物濃度下降一半所需要32 、試述嗎啡對中樞神經系統的藥理作用及作用機制；答：（1）鎮痛作用 : 對損害性疼痛具有強大的鎮痛作用,對連續性慢性鈍痛的效力大于間斷性銳痛, 鎮痛同時不影響意識和其他感覺；機制 ：興奮脊髓膠質區、丘腦內側、腦室及導水管周圍灰質等中樞神經系統痛覺傳導部位上的m 型阿片受體,模擬內源性阿片肽的作用,即通過 G 蛋白耦聯機制,抑制腺苷酸環 化酶、促進 K 外流,削減 Ca2+ 內流,使突觸前膜遞質釋放削減,突觸后膜超極化, 減弱或阻滯痛覺信號的傳遞,產生鎮痛作用；（2）冷靜、致欣快作用（3）呼吸抑制 : 治療劑量即可引起呼吸頻率減慢 ,

33、 潮氣量降低（4）鎮咳：直接抑制咳嗽中樞而鎮咳；33 、試述安體舒通和胺苯蝶啶的異同點 . 答:一相同點 :1均為低效利尿藥 ;2作用部位相同 ,作用于遠曲小 管和集合管 ;3均為保鉀利尿藥 ,久用可致血鉀上升 . ;胺苯蝶 二不同點 :作用原理不同 ,安體舒通是對抗醛固醇的作用 啶直接 遠曲小管和集合管的 K+-NA+ 交換 ,與醛固酮無關 . 34 、請表達抗菌藥物聯合應用的治療原就；答：病因未明的嚴肅感染；單一抗菌藥物不能有效把握的混合感染或重癥感染； 長期用藥可能產生耐藥性者；削減藥物的毒性反應；35 、試述抗菌藥物的抗菌作用機制并舉例相應的代表藥物；答：抗菌藥物的抗菌作用機制主要有以

34、下幾點：（1）抑制細菌細胞壁的合成,主要代表藥物有青霉素類、頭孢 菌素、糖肽類抗菌藥物；（2）轉變胞漿膜的通透性,主要代表藥物有多粘菌素 E、兩性霉素 B 等；（3）抑制細菌蛋白質的合成,主要代表藥物有氨基糖苷類、四環素、氯霉素 / 大環內酯類等；（4）抑制細菌DNA回旋酶,影響核酸代謝,主要代表藥物有喹諾酮類；（5）影響細菌葉酸代謝,主要代表藥物有磺胺類；36 、氨基苷類抗生素的不良反應.; 2腎毒素 ; 3 神答: 1 耳毒素 :前庭功能障礙和耳蝸功能障礙經肌肉阻斷作用 ; 4過敏反應 . 37 、簡述喹諾酮類的抗菌機制？答：喹諾酮類藥物的抗菌機制主要是通過抑制細菌的 DNA 回旋酶而影響細菌 DNA 的合成；喹諾酮類能嵌入 DNA 雙