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文檔簡介
1、灼燙、中毒事故應急預案一、灼燙事故應急預案(1)發生灼、燙傷事故后,應本著員工和救援人員的生命優先, 保護環境優先,控制事故防止蔓延優先的原那么,根據不同程度、不同 類型燒傷,現場及時給予正確處理。(2)搬運受傷人員、創面處理動作要輕,用藥要準,對嚴重灼、 燙傷,應注意傷者的血壓、脈搏、呼吸神志變化,及時防治休克。同 時抓緊時間將傷者盡早送往醫院治療。(3)燒傷急救就是采用各種有效的措施滅火,使傷員盡快脫離 熱源,盡量縮短燒傷時間。(4)對已滅火而未脫衣服的傷員必須仔細檢查全身情況,保持 傷口清潔。傷員的衣服鞋襪用剪刀剪開后除去,傷口全部用清潔布片 覆蓋,防止污染。(5)四肢燒傷時,先用清潔冷
2、水沖洗,然后用清潔布片、消毒 紗布覆蓋并送往醫院。(6)對爆炸沖擊波燒傷的傷員要注意有無腦顱損傷,腹腔損傷 和呼吸道損傷。(7)發生燒燙傷后的最正確治療方案是局部降溫,涼水沖洗是最 切實、最可行的方法。沖洗的時間越早越好,即使燒燙傷當時即已造 成表皮脫落,也同樣應以涼水沖洗,不要懼怕感染而不敢沖洗。沖洗 時間可持續半小時左右,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準。(8)如不能迅速接近水源,也可以用冰塊、冰棍兒甚至冰箱里保存的凍豬肉冷敷。如采取的冷療措施得當,可顯著減輕局部滲出、 挽救未完全毀損的組織細胞。(9)對于酸、堿造成的化學性燒傷,早期處理也是以清水沖洗, 且應以大量的流動清水沖洗,過早應用中
3、和劑,會因為酸堿中和產熱 而加重局部組織損傷。(10)常用的灼燙處置方法1)高溫汽水燙傷判斷燙傷情況,如受傷面積的大小,傷處是否疼痛,傷處的顏 色。在傷處未發現紅腫之前要脫下傷處周圍的衣物和飾品。如果傷處很疼痛,說明這是輕度燙傷,可以用冷水浸洗半小時 左右,不必包扎。如果皮膚呈灰或紅褐色,應用干凈布包住創面及時 送往醫院救治。嚴重燙傷的病人,在轉運途中可能會出現休克或呼吸、心跳停 止,應立即進行人工呼吸或胸外心臟按摩。2)電弧灼傷電弧灼傷一般分為三度:一度:灼傷部位輕度變紅,表皮受傷; 二度:皮膚大面積燙傷,燙傷部位出現水泡;三度:肌肉組織深度灼 傷,皮下組織壞死,皮膚燒焦。當皮膚嚴重灼傷時,
4、必須先將其身上的衣服和鞋襪小心脫下, 最好用剪刀一塊塊剪下。由于灼傷部位一般都很臟,容易化膿潰爛, 長期不能治愈,因此救護人員的手不得接觸傷者的灼傷部位,不得在第2頁共5頁 灼傷部位涂抹油膏、油脂或其他護膚油。灼傷的皮膚外表必須包扎好,應在灼傷部位覆蓋潔凈的亞麻布。 包扎時不得刺破水泡,也不得隨便擦去粘在灼傷部位的燒焦衣服碎片, 如需要除去,應使用鋒利的剪刀剪下。現場緊急處置后,立即送往醫 院治療。)明火燒傷燒傷發生時,最好的救治方法是用冷水沖洗,或傷員自己浸入 附近水池浸泡,防止燒傷面積進一步擴大。衣服著火時應立即脫去用水澆滅或就地躺下,滾壓滅火。冬天 身穿棉衣時有時明火熄滅,暗火仍然燃燒,
5、衣服如有冒煙現象應立即 脫下或剪去以免繼續燃燒。切忌帶火奔跑呼喊,免得因吸入煙火造成 呼吸道燒傷。對重度燒傷病員,要立即進行止痛處置,以預防因劇痛引起休 克。同時緊急送往有治療條件的醫院進行醫治。4)強酸堿灼傷強酸灼傷主要是由濃硫酸、鹽酸、硝酸等引起,灼傷深度與酸 的濃度、種類及接觸時間有關。現場處理首先脫去被強酸類粘濕的衣 物,迅速用大量清水沖洗,然后用弱堿溶液如5%小蘇打液中和,最 后再用清水沖洗干凈。強堿燒傷主要有苛性鈉、苛性鉀、石灰等引起,強堿燒傷要比 強酸對肌體組織的破壞性大,因其滲透性強,可以皂化脂肪組織,溶 解組織蛋白,吸收大量細胞內水分,使燒傷逐漸加深,且疼痛較劇烈。第3頁共5
6、頁 現場處理應立即用大量清水沖洗,然后用弱酸溶液如淡醋或5%氯化 氨溶液中和,最后再用清水沖洗干凈。石灰燒傷時應先將石灰清除后再用清水沖洗,防止石灰遇水后 產生氫氧化鈣而釋放出大量熱能,導致燒傷加重。5)紫外線灼傷:主要是指電弧光對人的眼睛造成的傷害,嚴重 的眼部有灼燒感和劇痛感,并伴有高度畏光、流淚等明顯病癥。本篇 文章來自資料管理下載。受到紫外線灼傷后,急性期應臥床休息,并 戴墨鏡避光,然后用紅霉素眼藥水滴眼。如沒有藥物時,也可用新鮮 牛奶滴眼。二、中毒窒息事故應急預案(1)發生人員中毒窒息事故,現場緊急救護的同時,立即通知項 目部有關人員到現場緊急處理。(2)緊急制定搶救方案,確保傷亡人
7、員平安脫離危險現場。搶救 方案應包括如下內容:搶救人員佩帶空氣呼吸器(正壓式空氣呼吸器)、 必要時要進行人工呼吸。(3)根據受傷情況進行現場緊急處置。中毒傷者如發現呼吸困難、心跳停止,立即進行現場人工呼吸和胸 外擠壓復蘇術。人工呼吸時,首先將傷者脫離毒區,清除傷者口腔異物, 傷者平躺墊高頸部捏緊鼻孔,對傷者口中進行口對口吹氣,時間約2秒 鐘;然后松開傷者的口、鼻,讓其自行呼氣,時間約3秒鐘;頻率每分 鐘16次。實施胸外擠壓復蘇術時,傷者平躺救護者雙手交叉重疊對準 傷者的左胸突部位進行上下按壓,壓陷深度約23厘米,頻率80次/第4頁共5頁 分,使用該方法時根據傷者身體情況注意力度,不要用力過猛造成傷者 的其他傷害;在傷者沒有恢復正常呼吸和心跳,救護者實施人工呼吸搶 救要堅持不能間斷和停止搶救(包括運送醫院途中)。對不能自主呼吸、 神智清楚的傷者,可采用空氣呼吸器(正壓式空氣呼吸器)強制輸入的 方法,協助其將呼吸調整到正常狀態。(4)通知120派救護車把傷員快速送往附近醫院搶救。在急救時 如遇到危及生命的嚴重現象
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