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1、首診負責制度考試題科室:姓名:得分:一、填空題1、凡經(jīng)掛號的病人,各科醫(yī)務人員均需做到“誰首診,誰負責“,不得相互推諉。2、首診醫(yī)師經(jīng)檢查,診斷,發(fā)現(xiàn)該病人為非本科疾病患者,應認真書寫門診病歷,并耐心向患者介紹其病種及應去就診的科室。3、對邊緣性疾病患者,首診醫(yī)師應負責診療。必要時,可請有關(guān)科室會診。4、對危重、體弱、殘疾的病人,若需轉(zhuǎn)科,由首診醫(yī)師與有關(guān)科室聯(lián)系并做好轉(zhuǎn)科的護送及交接病人的工作。5、需轉(zhuǎn)院治療的病人,經(jīng)科主任同意,同時上報醫(yī)務科同意后與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系或電話邀請會診。6、若發(fā)現(xiàn)醫(yī)師推諉病人而延誤病情或?qū)е聦魅静〉恼`診漏診者,必須追究首診醫(yī)師的責任。7、首診醫(yī)師應對病人的去向、轉(zhuǎn)
2、歸進行登記備查。8、住院醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負責。9、首診醫(yī)師對患者應進行全面檢查、及時確診、合理治療,并要求書寫門(急)診病歷,做到不推不諉。10、對涉及兩科以上疾病的患者,應以影響患者生命安全的主要疾病為主,首診醫(yī)也負責護送患者轉(zhuǎn)科二、選擇題:1 、首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理(B)A、讓患者到其他醫(yī)院診治B、移交給接班醫(yī)師C、等上班后再繼續(xù)診治2 、下列關(guān)于首診負責制,理解正確的是(A)A、誰首診,誰負責;首診醫(yī)生應仔細詢問病史,進行體格檢查,認真進行診治,做好病歷記錄。B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可以建議轉(zhuǎn)
3、相關(guān)科室,無需做病歷記錄。C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報告上級醫(yī)生。3 、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴重的患者應(B)A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療B、組織會診討論C、上報院領(lǐng)導處理4 、高級專業(yè)技術(shù)職務醫(yī)師每周查訪至少(B)A、1次B、2次C、3次D、4次5 、不屬于醫(yī)療核心制度的是(D)A、會診制度B、三級醫(yī)師查房制度C、新技術(shù)準入制度D、醫(yī)院感染管理制度二、判斷題:1、一般急診病人,參照門診首診負責制度執(zhí)行,由急診科護士通知有關(guān)科室值班醫(yī)師應診。(v)2、危重病人如非本科室范疇,首診醫(yī)師應首先對病人進行一般搶救,并立刻通知有關(guān)值班醫(yī)生,在接診醫(yī)師到來
4、后,向其介紹病情及搶救措施后方可離開。如提前離開,在此期間發(fā)生問題,由首診醫(yī)師負責。(X)3、首診醫(yī)師對需要緊急搶救的病人,須先搶救,后補辦手續(xù)或病人家屬辦理交費手續(xù),不得因掛號、繳費等延誤搶救時機。(v)三、簡答題:1、如遇到復雜病例,需兩個科室或多個科室協(xié)同搶救時,首診醫(yī)師應如何處理答:首診醫(yī)師應首先實行必要的搶救,并逐級上報醫(yī)務科或總值班人員,以便立即調(diào)集各有關(guān)科室值班醫(yī)師、護士等有關(guān)人員參與搶救。當調(diào)集人員到達后,以其中職務或職稱最最高者負責組織搶救工作。對不服從安排的人員,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定追究責任。2、首診醫(yī)師在接診過程中具體應作哪些工作答:首診醫(yī)師必須詳細詢問病史,進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認真記錄病歷。對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見;對診斷尚未明確的患者應在對癥治療的同時,應及時請上級醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會診。首診醫(yī)師下班前,應將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認真做好交接班記錄。3、日常病程記錄的內(nèi)容24答:病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的
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