1、精選優質文檔-傾情為你奉上V:1.0管理制度精選整理 基層胸痛中心數據庫管理制度2020-4-1專心-專注-專業基層胸痛中心數據庫管理制度為規范我院在中國胸痛中心網云平臺的數據庫管理，保障信息系統穩定安全地運行，特制訂本辦法。一、數據庫的管理規范：1.我院在胸痛中心云平臺的賬戶和密碼實行保密制度，僅對數據填寫、數據質量控制以及參與胸痛中心認證的相關人員開放。2.填寫數據人員需提高認識，認真填寫患者各項信息和數據。3.數據填寫分工明確，實行首診負責制。誰接診誰填寫。4.數據填寫人員應及時收集和保存原始資料。5.杜絕造假、防止漏填項目，這是提高質量的首要工作，減少填寫錯誤則是提高數據質量的關鍵。6

2、.醫院設心內科一名高年資醫師為我院云平臺數據庫管理總監，各科室設專人擔任本科室數據庫管理員，實行分級管理制度。7.醫院每年對一線醫務人員及網絡醫院工作人員進行專業知識培訓，提高胸痛患者診治水平及數據規范填寫技巧。8.定期統計分析數據庫數據，舉辦質量分析會議，對比中國胸痛中心認證要求，分析尋找胸痛診治流程及數據管理是否存在不合理之處，制定合理流程改進計劃，不斷完善診治流程。二、數據庫的使用細則（一）胸痛中心認證云平臺數據庫的功能包括四部分：胸痛患者列表、概要信息、數據統計、系統管理。患者列表是數據庫的核心，填寫人員必須客觀、準確、真實、及時、完整地填寫各項數據，包括急救信息、胸痛診斷、患者轉歸及

3、實時監測、影像信息5個模塊。內容包括：各類因急性胸痛就診或入院的患者基本信息和最后診斷；ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI）、非ST段抬高型急性心肌梗死（NS下EMI）及不穩定性心絞痛(UA）患者從發病開始到實施關鍵診療措施的時間節點、來院方式、轉歸；主動脈夾層以及肺動脈栓塞從發病到實施關鍵診療措施的時間節點。上述時間節點既是反映醫療機構診療水平的客觀指標，也是胸痛中心日常質量管理和監控的標準，同時還是認證審核和評估的主要依據。（二）云平臺數據填報的要求：1.數據的完整性：首先確保所有來院的急性胸痛患者均要進入數據庫即電子急救病歷；其次，每個電子病歷關鍵信息必須填寫完整。 2.數據的準確性：

4、所有數據要與原始資料一致，保證真實、有效，及時更新。3.數據的精確性：本數據庫的重點為時間流程管理，故時間需精確到分鐘。4.數據的可溯源性：可溯源性是指在數據處理、檢查和驗證過程中，所有數據都可追蹤到原始資料，各診療環節必須詳細記錄并保存，如發現任何數據不滿足質量要求，都必須能夠明確錯誤根源并進行更正。三、數據的監督管理及審核制度：胸痛中心的數據實行三級質量控制制度，一級質量控制由各科室專職數據管理員負責，主要職責是每天定時檢查并督促責任人及時填寫數據、采集和錄入隨訪資料，進行數據的核對，在完成所有數據錄入后提交給二級質量管理員審核；二級質量控制由醫院數據庫管理總監負責，主要職責是從專業角度對數據庫進行審核，對不符合邏輯或錯誤的數據病例返回給一級質量控制員進行校對：三級質量控制由胸痛中心醫療總監擔任，不定期抽查數據庫并進行階段性評估。同時，信息科負責數據庫的性能及安全的運行管理。數據庫的管