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文檔簡介

前庭大腺囊腫的護理常規一、執行婦科科一般護理常規二、一般護理保持外陰皮膚清潔、干燥。急性期應絕對臥床休息,注意局部清潔,局部冷敷。飲食要注意忌用煙酒、魚、蛋等腥味以及蔥、蒜、辣椒等刺激食物。三、病情觀察觀察患者囊腫為單側或雙側及囊腫的大小。注意患者主訴,如有無外陰墜脹感或性交不適。四、用藥護理合理使用抗生素,防止感染的發生。遵醫囑用15000的PP液坐浴,BID。五、健康教育注意外陰局部衛生,平時要勤換內褲。急性期應絕對臥床休息,注意局部清潔,局部冷敷。夜間要使會陰部暴露通風。平時飲食要注意忌用煙酒、魚、蛋等腥味以及蔥、蒜、辣椒等刺激食物。發現外陰有問題一定要及時求醫,不可延誤病情。滴蟲陰道炎的護理常規一、執行婦科一般護理常規二、一般護理保持外陰皮膚清潔、干燥,不宜經常用肥皂、清潔劑或藥物擦洗外陰。外陰瘙癢時,用止癢劑止癢,忌用手指或器械搔抓。指導患者飲食忌辛辣食品、忌海鮮發物,如蝦、蟹、貝等海產品、忌甜膩食物、燥熱之品,如羊肉等不吃、忌進補、忌煙酒等。宜進食清淡少油飲食,多食蔬菜,多飲水。宜多食用含維生素B豐富的食物例如小麥、高粱、芡實等。三、病情觀察嚴密觀察患者外陰瘙癢程度,外陰部皮膚情況,有無抓痕、皸裂、潰瘍等。重視患者主訴,如有無局部燒灼感、瘙癢及性交痛等。觀察患者白帶是否為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。四、用藥護理遵醫囑全身用藥甲硝唑400MG,每日2次,連服7日。服藥后觀察有無胃腸道反應,如食欲減退、惡嘔吐等,一旦發現應停藥。指導患者用藥期間及停藥24小時內禁止飲酒,哺乳期用藥不宜哺乳。五、健康教育治療期間要保持外陰清潔,以防繼發細菌感染,每日清洗外陰,換洗內褲。急性期不要進食辛辣之品及飲酒。治療期間禁止性生活。治療后即使檢查滴蟲陰性,仍要在下次月經干凈后繼續治療1個療程,并于每次月經后復查白帶,3次陰性方可認為治愈。在治療中還需注意避免重復感染,內褲及洗滌用毛巾應煮沸510分鐘以消滅病原體。另外,因為滴蟲不僅寄生于陰道,還常侵入尿道以及男性的包皮褶、前列腺液中,故對已婚患者,男方要同時治療。外陰陰道假絲酵母菌病的護理常規一、執行婦科一般護理常規二、一般護理保持外陰皮膚清潔、干燥,不宜經常用肥皂、清潔劑或藥物擦洗外陰。外陰瘙癢時,用止癢劑止癢,忌用手指或器械搔抓。忌食過敏和辛辣食物,少飲酒。衣著宜寬大,忌穿不透氣化纖內褲,以免外陰部長時間局部潮濕而加重病情。三、病情觀察嚴密觀察患者外陰瘙癢程度,外陰部皮膚情況,有無抓痕、皸裂、潰瘍等。重視患者主訴,如有無局部燒灼感、瘙癢、性交痛及尿痛等。觀察患者白帶是否為白色稠厚豆渣樣。四、用藥護理遵醫囑局部和全身用藥,并觀察藥物療效。五、健康教育治療期間保持外陰清潔,禁止性交。對毛巾和內褲要進行充分消毒煮沸15分鐘,并要放在陽光下曬干,平常也應放在通風、干燥的地方。堅持每日換內褲,而且最好穿寬松的棉質褲衩,以保持陰道透氣、干燥。指導患者若癥狀持續存在或診斷后2個月內復發者,需再次復診。細菌性陰道病的護理常規一、執行婦科一般護理常規二、一般護理保持外陰皮膚清潔、干燥,不宜經常用肥皂、清潔劑或藥物擦洗外陰。外陰瘙癢時,用止癢劑止癢,忌用手指或器械搔抓。忌食過敏和辛辣食物,少飲酒。衣著宜寬大,忌穿不透氣化纖內褲,以免外陰部長時間局部潮濕而加重病情。三、病情觀察嚴密觀察患者外陰瘙癢程度,外陰部皮膚情況,有無抓痕、皸裂、潰瘍等。重視患者主訴,如有無局部燒灼感、瘙癢等。觀察患者陰道分泌物是否增多,有無魚腥味。四、用藥護理遵醫囑局部和全身用藥,并觀察藥物療效。五、健康教育治療期間要保持外陰清潔,以防繼發細菌感染,每日清洗外陰,換洗內褲。治療期間禁止性交。治療后無癥狀者不需常規隨訪。對癥狀持續或癥狀重復出現者,應復診接受治療。萎縮性陰道炎的護理常規一、執行婦科一般護理常規二、一般護理保持外陰皮膚清潔、干燥,不宜經常用肥皂、清潔劑或藥物擦洗外陰。外陰瘙癢時,用止癢劑止癢,忌用手指或器械搔抓。忌食過敏和辛辣食物,少飲酒。衣著宜寬大,忌穿不透氣化纖內褲,以免外陰部長時間局部潮濕而加重病情。三、病情觀察嚴密觀察患者外陰瘙癢程度,外陰部皮膚情況,有無抓痕、皸裂、潰瘍等。重視患者主訴,如有無局部燒灼感、瘙癢、陰道分泌物增多等。觀察患者陰道分泌物是否增多,為稀薄淡黃色或呈膿血性(感染嚴重者)。四、用藥護理遵醫囑局部和全身用藥,并觀察藥物療效。根據醫囑局部或全身使用雌激素制劑,并觀察藥物療效。五、健康教育治療期間要保持外陰清潔,以防繼發細菌感染,每日清洗外陰,換洗內褲。治療期間禁止性交。宮頸炎癥的護理常規一、執行婦科一般護理常規二、一般護理保持外陰皮膚清潔、干燥,不宜經常用肥皂、清潔劑或藥物擦洗外陰。外陰瘙癢時,用止癢劑止癢,忌用手指或器械搔抓。忌食過敏和辛辣食物,少飲酒。衣著宜寬大,忌穿不透氣化纖內褲,以免外陰部長時間局部潮濕而加重病情。三、病情觀察嚴密觀察患者外陰瘙癢程度,外陰部皮膚情況,有無抓痕、皸裂、潰瘍等。重視患者主訴,如有無局部燒灼感、瘙癢、經間期出血、性交后出血等。觀察患者陰道分泌物是否增多,為粘液膿性。四、用藥護理遵醫囑合理使用抗生素,防止感染的發生。五、健康教育治療期間要保持外陰清潔,以防繼發細菌感染,每日清洗外陰,換洗內褲。治療期間禁止性交。治療后癥狀持續存在者,應告知患者隨診。宮頸上皮內瘤變的護理常規一、執行婦科一般護理常規二、術前護理執行婦科術前一般護理常規。病情觀察觀察有無白帶增多、白帶帶血、接觸性出血及宮頸肥大、充血、糜爛、息肉等慢性宮頸炎的表現。三、術后護理執行婦科術后一般護理常規。病情觀察術后按時測量T、P、R、BP,觀察生命體征的變化。觀察陰道有無流血、流液。四、用藥護理遵醫囑合理使用抗生素,防止感染的發生。五、健康教育治療期間要保持外陰清潔,以防繼發細菌感染,每日清洗外陰,換洗內褲。治療期間禁止性交。出院1個月后門診復查,確定恢復性生活的時間。子宮內膜癌的護理常規一、執行婦科一般護理常規二、術前護理一般護理執行婦科術前一般護理常規。強調早發現、早治療的好處,使病人做好心理準備等待手術。病情觀察觀察生命體征的變化。觀察有無陰道流血、陰道排液、下腹疼痛等。陰道流血的量、性質、顏色,陰道排液的性狀、氣味等。觀察病人是否伴有疼痛,了解疼痛的程度,持續的時間,性質以及伴隨癥狀。用藥護理評估病人的身體狀況,對手術、化療的耐受性如何。執行婦科腫瘤化療用藥護理常規。教會病人化療時的自我防護技能。癥狀護理惡心、嘔吐化療后給予止吐劑,合理安排用藥時間,減少化療所致惡心、嘔吐,提供病人喜歡的可口清淡飲食,少量多餐,分散注意力,創造良好進食環境,嘔吐嚴重時應補充液體。并發癥的護理造血功能抑制按醫囑定期測WBC計數,低于正常要采取預防感染措施,嚴格無菌操作,低于1010L于保護性隔離,按醫囑應用抗生素及藥物治療升高白細胞。靜脈炎要注意有計劃保護靜脈,嚴防化療藥外滲,如有外滲立即執行應急預案。三、術后護理執行婦科術后一般護理常規。病情觀察術后按時測量T、P、R、BP,觀察生命體征的變化。觀察腹部傷口有無滲血滲液,陰道有無流血、流液現象。用藥護理執行婦科腫瘤化療用藥護理引流管護理留置尿管期間會陰護理BID。保持各種引流管呈負壓狀態,引流通暢,觀察記錄引流液的量、顏色、性質。48H拔尿管,囑病人多喝水,23小時排尿一次,觀察自主排便情況。癥狀護理疼痛護理幫助患者采取舒適半臥位,減輕腹部縫合口壓力。按醫囑使用哌替啶等藥物,或使用鎮痛泵并保持通暢。心理疏導,建立信心,轉移注意力。并發癥的護理腹脹術后6小時協助病人翻身,指導并鼓勵患者早期床上運動,逐步下床活動,促進腸蠕動恢復。飲食指導,勿食產氣食物(牛奶、豆漿、果汁)。必要時給予肛管排氣或遵醫囑用藥。四、健康教育宣傳普及防癌知識,定期婦科檢查,以便早期發現、早期診斷、早期治療。講解術前、術后輔以化療藥物的目的,督促病人按時來院繼續化療,定期隨訪復查。提高飲食的質量,多食高蛋白、高維生素的飲食,適當的活動鍛煉,增強機體抵抗力。講解藥物可能引起的副作用和不良反應,讓病人有堅強的意志,樂觀的情緒,克服副作用的痛苦,堅持治療。出院后一月門診復查,并確定恢復性生活的時間。子宮肉瘤的護理常規一、執行婦科一般護理常規二、術前護理一般護理執行婦科術前一般護理常規。強調早發現、早治療的好處,使病人做好心理準備等待手術。病情觀察觀察生命體征的變化。觀察有無陰道不規則流血、下腹疼痛及腹部包塊等。觀察病人是否有壓迫癥狀,如尿頻、尿急、尿儲留、大便困難等癥狀。用藥護理評估病人的身體狀況,對手術、化療的耐受性如何。執行婦科腫瘤化療用藥護理常規。教會病人化療時的自我防護技能。癥狀護理惡心、嘔吐化療后給予止吐劑,合理安排用藥時間,減少化療所致惡心、嘔吐,提供病人喜歡的可口清淡飲食,少量多餐,分散注意力,創造良好進食環境,嘔吐嚴重時應補充液體。并發癥的護理造血功能抑制按醫囑定期測WBC計數,低于正常要采取預防感染措施,嚴格無菌操作,低于1010L于保護性隔離,按醫囑應用抗生素及藥物治療升高白細胞。靜脈炎要注意有計劃保護靜脈,嚴防化療藥外滲,如有外滲立即執行應急預案。三、術后護理執行婦科術后一般護理常規。病情觀察術后按時測量T、P、R、BP,觀察生命體征的變化。觀察腹部傷口有無滲血滲液,陰道有無流血、流液現象。用藥護理執行婦科腫瘤化療用藥護理引流管護理留置尿管期間會陰護理BID。保持各種引流管呈負壓狀態,引流通暢,觀察記錄引流液的量、顏色、性質。48H拔尿管,囑病人多喝水,23小時排尿一次,觀察自主排便情況。癥狀護理疼痛護理幫助患者采取舒適半臥位,減輕腹部縫合口壓力。按醫囑使用哌替啶等藥物,或使用鎮痛泵并保持通暢。心理疏導,建立信心,轉移注意力。并發癥的護理腹脹術后6小時協助病人翻身,指導并鼓勵患者早期床上運動,逐步下床活動,促進腸蠕動恢復。飲食指導,勿食產氣食物(牛奶、豆漿、果汁)。必要時給予肛管排氣或遵醫囑用藥。四、健康教育宣傳普及防癌知識,定期婦科檢查,以便早期發現、早期診斷、早期治療。講解術前、術后輔以化療藥物的目的,督促病人按時來院繼續化療,定期隨訪復查。提高飲食的質量,多食高蛋白、高維生素的飲食,適當的活動鍛煉,增強機體抵抗力。講解藥物可能引起的副作用和不良反應,讓病人有堅強的意志,樂觀的情緒,克服副作用的痛苦,堅持治療。出院后一月門診復查,并確定恢復性生活的時間。輸卵管腫瘤的護理常規一、執行婦科一般護理常規二、術前護理一般護理執行婦科術前一般護理常規。強調早發現、早治療的好處,使病人做好心理準備等待手術。病情觀察觀察生命體征的變化。觀察有無陰道排液、腹痛、盆腔腫塊、腹水等。用藥護理評估病人的身體狀況,對手術、化療的耐受性如何。執行婦科腫瘤化療用藥護理常規。教會病人化療時的自我防護技能。癥狀護理惡心、嘔吐化療后給予止吐劑,合理安排用藥時間,減少化療所致惡心、嘔吐,提供病人喜歡的可口清淡飲食,少量多餐,分散注意力,創造良好進食環境,嘔吐嚴重時應補充液體。并發癥的護理造血功能抑制按醫囑定期測WBC計數,低于正常要采取預防感染措施,嚴格無菌操作,低于1010L于保護性隔離,按醫囑應用抗生素及藥物治療升高白細胞。靜脈炎要注意有計劃保護靜脈,嚴防化療藥外滲,如有外滲立即執行應急預案。三、術后護理執行婦科術后一般護理常規。病情觀察術后按時測量T、P、R、BP,觀察生命體征的變化。觀察腹部傷口有無滲血滲液,陰道有無流血、流液現象。用藥護理執行婦科腫瘤化療用藥護理引流管護理留置尿管期間會陰護理BID。保持各種引流管呈負壓狀態,引流通暢,觀察記錄引流液的量、顏色、性質。48H拔尿管,囑病人多喝水,23小時排尿一次,觀察自主排便情況。癥狀護理疼痛護理幫助患者采取舒適半臥位,減輕腹部縫合口壓力。按醫囑使用哌替啶等藥物,或使用鎮痛泵并保持通暢。心理疏導,建立信心,轉移注意力。并發癥的護理腹脹術后6小時協助病人翻身,指導并鼓勵患者早期床上運動,逐步下床活動,促進腸蠕動恢復。飲食指導,勿食產氣食物(牛奶、豆漿、果汁)。必要時給予肛管排氣或遵醫囑用藥。四、健康教育宣傳普及防癌知識,定期婦科檢查,以便早期發現、早期診斷、早期治療。講解術前、術后輔以化療藥物的目的,督促病人按時來院繼續化療,定期隨訪復查。提高飲食的質量,多食高蛋白、高維生素的飲食,適當的活動鍛煉,增強機體抵抗力。講解藥物可能引起的副作用和不良反應,讓病人有堅強的意志,樂觀的情緒,克服副作用的痛苦,堅持治療。出院后一月門診復查,以后每3個月復查1次;隨訪間隔可逐漸延長,到5年后沒46個月復查1次。葡萄胎的護理常規一、執行婦科一般護理常規二、一般護理講解疾病的一般知識,使患者能夠正確對待并積極配合治療。保持會陰清潔,每日會陰護理BID。做好心理護理,解除患者的恐懼、焦慮的心情。三、病情觀察觀察病人有無停經后陰道流血、子宮異常增大、變軟、子癇前期征象、卵巢黃素化囊腫、腹痛及甲狀腺功能亢進征象。完善各項檢查,病人一經確診,立即行清宮術,為防止術中大出血,術前常規備血。進入手術室前應排空膀胱,常規消毒外陰及陰道。手術中要注意觀察病人脈搏、面色及神志的變化,及時測量血壓,防止發生出血性休克。術后觀察陰道出血及腹痛情況,必要時遵醫囑給予縮宮劑或止血藥物。每日測體溫4次,及早發現感染征象。四、用藥護理遵醫囑給予縮宮劑或止血藥物,并觀察藥物的療效。遵醫囑合理使用抗生素,防止感染的發生。五、健康教育隨診監測HCG,清宮后每周一次,直至連續3次正常,然后每個月一次持續至少半年。此后每半年一次,共隨訪2年。隨訪期間應避孕1年,選用避孕套和口服避孕藥,一般不選用宮內節育器,以免穿孔或混淆子宮出血的原因。妊娠滋養細胞腫瘤的護理常規一、執行婦科一般護理常規二、術前護理一般護理執行婦科術前一般護理常規。強調早發現、早治療的好處,使病人做好心理準備等待手術。病情觀察觀察生命體征的變化。觀察病人有無陰道不規則流血、子宮復舊不全或不均勻增大、腹痛、假孕癥狀等。觀察病人有無轉移部位癥狀如肺、陰道、肝、腦及其他轉移(脾、腎、膀胱、消化道、骨)等。用藥護理評估病人的身體狀況,對手術、化療的耐受性如何。執行婦科腫瘤化療用藥護理常規。教會病人化療時的自我防護技能。癥狀護理惡心、嘔吐化療后給予止吐劑,合理安排用藥時間,減少化療所致惡心、嘔吐,提供病人喜歡的可口清淡飲食,少量多餐,分散注意力,創造良好進食環境,嘔吐嚴重時應補充液體。并發癥的護理造血功能抑制按醫囑定期測WBC計數,低于正常要采取預防感染措施,嚴格無菌操作,低于1010L于保護性隔離,按醫囑應用抗生素及藥物治療升高白細胞。靜脈炎要注意有計劃保護靜脈,嚴防化療藥外滲,如有外滲立即執行應急預案。三、術后護理執行婦科術后一般護理常規。病情觀察術后按時測量T、P、R、BP,觀察生命體征的變化。觀察腹部傷口有無滲血滲液,陰道有無流血、流液現象。用藥護理執行婦科腫瘤化療用藥護理引流管護理留置尿管期間會陰護理BID。保持各種引流管呈負壓狀態,引流通暢,觀察記錄引流液的量、顏色、性質。48H拔尿管,囑病人多喝水,23小時排尿一次,觀察自主排便情況。癥狀護理疼痛護理幫助患者采取舒適半臥位,減輕腹部縫合口壓力。按醫囑使用哌替啶等藥物,或使用鎮痛泵并保持通暢。心理疏導,建立信心,轉移注意力。并發癥的護理腹脹術后6小時協助病人翻身,指導并鼓勵患者早期床上運動,逐步下床活動,促進腸蠕動恢復。飲食指導,勿食產氣食物(牛奶、豆漿、果汁)。必要時給予肛管排氣或遵醫囑用藥。四、健康教育宣傳普及防癌知識,定期婦科檢查,以便早期發現、早期診斷、早期治療。講解術前、術后輔以化療藥物的目的,督促病人按時來院繼續化療,定期隨訪復查。提高飲食的質量,多食高蛋白、高維生素的飲食,適當的活動鍛煉,增強機體抵抗力。講解藥物可能引起的副作用和不良反應,讓病人有堅強的意志,樂觀的情緒,克服副作用的痛苦,堅持治療。多囊卵巢綜合征的護理常規一、執行婦科一般護理常規二、一般護理環境調攝不宜居住在潮濕的環境里在陰雨季節,要注意濕邪的侵襲。運動鍛煉痰濕體質的多囊卵巢綜合征患者,多形體肥胖,身重易倦,故應長期堅持體育鍛煉。做好心理護理,放松心情,建立治病信心,耐心治療。三、病情觀察觀察患者的生命體征。觀察患者是否有月經失調、不孕、多毛、肥胖及黑棘皮癥等癥狀。四、用藥護理應用性激素藥物治療時,指導病人嚴格按醫囑服用藥物。對口服激素藥物的病人出現惡心、嘔吐等副反應,指導病人在飯后、睡前服用。說明規范治療的必要性,按治療方案用藥,不能隨意增減或停藥。長期用藥者應注意肝功能監測。五、健康教育注意減肥、降低體重、進行體育鍛煉。適當控制飲食,飲食宜清淡,避免辛辣刺激的飲食,需要避免甜食,綠豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。指導患者在注意飲食的同時應放松心情,建立治病信心,耐心治療。子宮腺肌病的護理常規一、執行婦科一般護理常規二、術前護理執行婦科術前一般護理常規。病情觀察觀察患者有無經量過多、經期延長、進行性痛經等癥狀。三、術后護理執行婦科術后一般護理常規。病情觀察術后按時測量T、P、R、BP,觀察生命體征的變化。觀察腹部切口有無滲血、滲液,陰道有無流血、流液。用藥護理遵醫囑合理使用抗生素及達那唑、孕三烯酮等,并觀察藥物的療效。引流管護理留置尿管期間會陰護理BID。保持各種引流管呈負壓狀態,引流通暢,觀察記錄引流液的量、顏色、性質。48H拔尿管,囑病人多喝水,23小時排尿一次,觀察自主排便情況。癥狀護理疼痛護理幫助患者采取舒適半臥位,減輕腹部縫合口壓力。按醫囑使用哌替啶等藥物,或使用鎮痛泵并保持通暢。心理疏導,建立信心,轉移注意力。并發癥的護理腹脹術后6小時協助病人翻身,指導并鼓勵患者早期床上運動,逐步下床活動,促進腸蠕動恢復。飲食指導,勿食產氣食物(牛奶、豆漿、果汁)。必要時給予肛管排氣或遵醫囑用藥。四、健康教育指導患者月經期間避免做宮腔內手術,月經期間應避免不必要的婦科檢查,盡量避免在接近月經期進行婦科手術。堅持避孕,不做或少做人工流產術。注意經期衛生,月經期禁止性生活陰道前壁脫垂的護理常規一、執行婦科一般護理常規二、術前護理執行婦科術前一般護理常規。病情觀察觀察病人有無腰酸、尿失禁、尿儲留、塊狀物自陰道脫出等癥狀。觀察病人有無慢性咳嗽,便秘,是否伴有其他器官的下垂等。用藥護理做好充分的陰道準備如遵醫囑予陰道擦洗BID。三、術后護理一般護理執行婦科術后一般護理常規。術后酌情臥床休息710天,避免增加腹壓動作,如咳嗽、久蹲,預防便秘,必要時給予緩瀉劑。病情觀察術后按時測量T、P、R、BP,觀察生命體征的變化。觀察陰道有無流血、流液。用藥護理遵醫囑合理使用抗生素,并觀察藥物的療效。引流管護理留置尿

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