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PAGEPAGE12024年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格核心備考題庫(含典型題、重點(diǎn)題)一、單選題1.單核一巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的主要細(xì)胞因子是A、IL-10B、1L-4C、1L-1D、1L-5E、1L-2答案:E解析:?jiǎn)魏艘痪奘杉?xì)胞是免疫系統(tǒng)中的重要成分,它們能夠產(chǎn)生多種細(xì)胞因子,參與免疫反應(yīng)的調(diào)節(jié)和協(xié)調(diào)。其中,單核一巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的主要細(xì)胞因子是1L-2(白細(xì)胞介素-2),它能夠促進(jìn)T細(xì)胞增殖和分化,增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能,同時(shí)也能夠刺激巨噬細(xì)胞的活性,增強(qiáng)其吞噬和殺傷能力。因此,本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)中,IL-10主要由T細(xì)胞和B細(xì)胞產(chǎn)生,具有抑制免疫反應(yīng)的作用;1L-4主要由T細(xì)胞和B細(xì)胞產(chǎn)生,參與調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫和體液免疫;1L-1主要由巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞產(chǎn)生,參與炎癥反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié);1L-5主要由T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞產(chǎn)生,參與炎癥反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié)。2.患側(cè)下頜升支后緣內(nèi)側(cè)皮膚腫脹并有深壓痛的是A、眶下間隙感染B、咬肌間隙感染C、翼下頜間隙感染D、頰間隙感染E、下頜下間隙感染答案:C解析:此3題雖為專業(yè)知識(shí)記憶題,但也要求考生有一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)并能融會(huì)貫通。題7:如能記憶清楚當(dāng)然最好,如沒記住則可通過分析理解,運(yùn)用解剖的知識(shí)推斷也應(yīng)該是咬肌間隙。題8:最易引起下頜骨邊緣性骨髓炎的間隙感染應(yīng)該是咬肌間隙和翼下頜間隙,因?yàn)閮烧呔韵骂M升支和較厚的升頜肌肉為界,炎癥不易擴(kuò)散至其他間隙。臨床上咬肌間隙感染明顯多于翼下頜間隙,所以最易致下頜骨邊緣性骨髓炎的應(yīng)該是咬肌間隙感染。注意這里有個(gè)“最”字應(yīng)該引起注意。下頜下間隙不與下頜骨相鄰,不會(huì)導(dǎo)致下頜骨邊緣性骨髓炎。題9:與題7相似,可通過對(duì)解剖位置的分析得出答案,更重要的是解剖位置加上疼痛的深在,很容易知道是翼下頜間隙。3.將衛(wèi)生效果轉(zhuǎn)換成貨幣量度之間進(jìn)行的比較分析屬于A、效果評(píng)價(jià)B、效率評(píng)價(jià)C、效益評(píng)價(jià)D、影響評(píng)價(jià)E、適宜度評(píng)價(jià)答案:C解析:本題考查的是對(duì)衛(wèi)生效果進(jìn)行貨幣量度比較分析的評(píng)價(jià)方法。根據(jù)評(píng)價(jià)方法的分類,可以將其歸為效益評(píng)價(jià)。效益評(píng)價(jià)是指對(duì)某項(xiàng)政策、項(xiàng)目或活動(dòng)的效益進(jìn)行評(píng)價(jià),其中效益可以是經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益、環(huán)境效益等。在本題中,將衛(wèi)生效果轉(zhuǎn)換成貨幣量度進(jìn)行比較分析,就是對(duì)衛(wèi)生效益進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益的評(píng)價(jià),因此答案為C。其他選項(xiàng)的解釋如下:A.效果評(píng)價(jià):對(duì)政策、項(xiàng)目或活動(dòng)的實(shí)際效果進(jìn)行評(píng)價(jià),包括經(jīng)濟(jì)效果、社會(huì)效果、環(huán)境效果等。B.效率評(píng)價(jià):對(duì)政策、項(xiàng)目或活動(dòng)的資源利用效率進(jìn)行評(píng)價(jià),包括時(shí)間效率、成本效率、能源效率等。D.影響評(píng)價(jià):對(duì)政策、項(xiàng)目或活動(dòng)對(duì)相關(guān)方的影響進(jìn)行評(píng)價(jià),包括經(jīng)濟(jì)影響、社會(huì)影響、環(huán)境影響等。E.適宜度評(píng)價(jià):對(duì)政策、項(xiàng)目或活動(dòng)的適宜程度進(jìn)行評(píng)價(jià),包括政策、項(xiàng)目或活動(dòng)的目標(biāo)是否合理、實(shí)施方案是否可行等。4.52歲腦梗死患者,病后第3天,意識(shí)不清,血壓19/14kPa,左側(cè)偏癱。顱內(nèi)壓2.74kPa(280mmH20),宜首先選用A、20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴B、尿激酶靜脈點(diǎn)滴C、降血壓治療D、擴(kuò)血管治療E、肝素靜脈點(diǎn)滴答案:A解析:本題考查對(duì)腦梗死患者的急救處理及藥物治療的了解。根據(jù)題干中提到的病情表現(xiàn),患者出現(xiàn)了意識(shí)不清、左側(cè)偏癱等癥狀,同時(shí)血壓升高,顱內(nèi)壓也有所升高。因此,應(yīng)該優(yōu)先考慮降低顱內(nèi)壓和控制血壓。選項(xiàng)A中的20%甘露醇是一種滲透性利尿劑,可以通過滲透作用降低顱內(nèi)壓,是目前常用的顱內(nèi)壓控制藥物之一。因此,本題答案為A。選項(xiàng)B的尿激酶是一種溶栓藥物,主要用于急性缺血性腦卒中的治療,但在本題中并不適用。選項(xiàng)C的降血壓治療是必要的,但在本題中不應(yīng)該優(yōu)先考慮,因?yàn)榛颊叩难獕弘m然升高,但并沒有達(dá)到需要立即降壓的程度。選項(xiàng)D的擴(kuò)血管治療也不適用于本題,因?yàn)榛颊叩难獕阂呀?jīng)升高,不需要進(jìn)一步擴(kuò)張血管。選項(xiàng)E的肝素是一種抗凝藥物,用于預(yù)防和治療血栓性疾病,但在本題中并不適用。5.急性失血量大于多少時(shí)易出現(xiàn)出血性休克A、300mlB、500mlC、800mlD、900mlE、1200ml答案:C解析:出血性休克是指由于失血過多而導(dǎo)致的循環(huán)衰竭狀態(tài)。急性失血量大于一定程度時(shí)易出現(xiàn)出血性休克。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),一般認(rèn)為急性失血量達(dá)到800ml以上時(shí)易出現(xiàn)出血性休克。因此,本題的正確答案為C。6.能以RNA為模板催化合成與RNA互補(bǔ)的DNA(cDNA)的酶稱為A、DNA聚合酶ⅠB、DNA聚合酶ⅡC、DNA聚合酶ⅢD、RNA聚合酶E、反轉(zhuǎn)錄酶答案:E解析:反轉(zhuǎn)錄酶有三種功能:依賴于RNA的DNA-pol功能(反轉(zhuǎn)錄功能);RNaseH功能(特異地分解RNA-DNA雜化雙鏈中的RNA鏈)和依賴于DNA的DNA-pol功能。反轉(zhuǎn)錄酶以病毒RNA為模板,宿主tRNA為引物,dNTP為底物,5'→3'方向合成與RNA互補(bǔ)的DNA(cDNA)單鏈,然后利用其RNaseH的活力水解RNA鏈,再以cDNA單鏈為模板,dNTP為底物合成雙鏈cDNA(plementaryDNA,cDNA)。DNA雙鏈被整合在宿主細(xì)胞染色體DNA中,隨宿主細(xì)胞DNA的復(fù)制。7.下列有關(guān)Mb(肌紅蛋白)的敘述哪項(xiàng)不正確A、Mb由一條多肽鏈和一個(gè)血紅素結(jié)合而成B、Mb具有8段α螺旋結(jié)構(gòu)C、大部分疏水基團(tuán)位于Mb球狀結(jié)構(gòu)的外部D、血紅素靠近F8組氨基酸殘基附近E、O是結(jié)合在血紅素的Fe上答案:C解析:A.正確,Mb由一條多肽鏈和一個(gè)血紅蛋白結(jié)合而成。B.正確,Mb具有8段α螺旋結(jié)構(gòu)。C.不正確,大部分疏水基團(tuán)位于Mb球狀結(jié)構(gòu)的內(nèi)部。D.正確,血紅素靠近F8組氨基酸殘基附近。E.正確,O2是結(jié)合在血紅素的Fe上。綜上所述,選項(xiàng)C不正確。8.對(duì)于長(zhǎng)期慢性患者,宜采取的醫(yī)患關(guān)系模式是A、主動(dòng)-被動(dòng)型B、被動(dòng)-主動(dòng)型C、指導(dǎo)-合作型D、共同參與型E、合作-指導(dǎo)型答案:D解析:本題考查醫(yī)患關(guān)系模式的選擇。長(zhǎng)期慢性患者需要長(zhǎng)期治療和管理,因此醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該是一種長(zhǎng)期的合作關(guān)系。選項(xiàng)A和B的主動(dòng)-被動(dòng)型和被動(dòng)-主動(dòng)型都是單向的,不利于長(zhǎng)期合作。選項(xiàng)C的指導(dǎo)-合作型雖然有合作的成分,但是強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的指導(dǎo)作用,不夠平等。選項(xiàng)E的合作-指導(dǎo)型也是強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的指導(dǎo)作用,不夠平等。因此,選項(xiàng)D的共同參與型最符合長(zhǎng)期慢性患者的需求,強(qiáng)調(diào)醫(yī)患雙方的平等合作,共同制定治療方案和管理計(jì)劃,達(dá)到最佳治療效果。因此,答案為D。9.下列各組密碼子中屬于終止密碼子的是A.UGA、UG、GAUB.UAA、GAU、UGCC.UAA、UAB、UGAC、AUU、AUD、AGUE、GUU、GAU、AGU答案:C解析:密碼子是指RNA分子上的三個(gè)核苷酸序列,它們對(duì)應(yīng)著氨基酸的編碼。在RNA翻譯過程中,終止密碼子會(huì)使得翻譯終止,因此終止密碼子也被稱為停止密碼子。常見的終止密碼子有UAA、UAG和UGA。根據(jù)題目要求,我們需要從給出的密碼子中找出終止密碼子。經(jīng)過逐一檢查,只有選項(xiàng)C中的UA是終止密碼子,因此答案為C。其他選項(xiàng)中,UG、AU、GAU、UAU、UGA、GU、GUU和GAU都不是終止密碼子。其中,UG和UAU編碼的是蛋氨酸,AU編碼的是異亮氨酸,GAU編碼的是天冬氨酸,UGA編碼的是絲氨酸,AGU編碼的是絲氨酸,GUU編碼的是瓜氨酸。10.前磨牙A、氟牙癥B、先天梅毒牙C、畸形舌側(cè)窩D、畸形中央尖E、釉質(zhì)發(fā)育不全

下述牙位分別是上述何種疾病的好發(fā)牙位答案:D解析:對(duì)于前磨牙來說,畸形中央尖是其好發(fā)牙位。畸形中央尖是指在前磨牙(特別是下頜第二前磨牙)的舌側(cè)窩中央,有時(shí)會(huì)有一個(gè)小而突起的牙尖,形狀不規(guī)則。這種畸形可能會(huì)導(dǎo)致牙髓感染甚至壞死,進(jìn)而影響根尖周組織,導(dǎo)致根尖周炎。因此,根據(jù)題目中給出的選項(xiàng),畸形中央尖(選項(xiàng)D)是前磨牙的好發(fā)疾病。其他選項(xiàng)如氟牙癥(選項(xiàng)A)、先天梅毒牙(選項(xiàng)B)、畸形舌側(cè)窩(選項(xiàng)C)和釉質(zhì)發(fā)育不全(選項(xiàng)E)雖然也是牙齒的病理狀態(tài),但并非前磨牙的好發(fā)病變。綜上,答案是D,即畸形中央尖。11.與A型行為密切相關(guān)的心身疾病是A、十二指腸潰瘍B、糖尿病C、冠心病D、肺癌E、支氣管哮喘答案:C解析:有一類人的行為特點(diǎn)為爭(zhēng)強(qiáng)好勝、時(shí)間緊迫感、辦事急躁與敵意,稱之為A型行為,與之相反的為B型行為。A型行為的人明顯比B型行為的人易患冠心病,因此專家推測(cè),A型行為與冠心病的發(fā)病有關(guān),故應(yīng)選C。12.判斷有無牙周炎的重要指征是A、齦袋超過3mmB、附著喪失C、齦紅腫D、齦出血E、齦乳頭增生答案:B解析:有無附著喪失是判斷有無牙周炎的主要指征,因此B正確。齦袋超過3mm,可形成假性牙周袋,不是診斷牙周炎的決定指標(biāo)。齦紅腫、齦出血和齦乳頭增生均是牙齦炎癥的表現(xiàn),不是診斷牙周炎的重要指征。因此本題應(yīng)選B。13.全口義齒人工牙的排列主要考慮的是A、美觀、功能和組織保健B、美觀、堅(jiān)固和發(fā)音C、美觀、衛(wèi)生和舒適D、美觀、堅(jiān)固和舒適E、美觀、切割便利和舒適答案:A解析:全口義齒人工牙的排列主要考慮的是美觀、功能和組織保健。全口義齒是一種替代自然牙的方法,其排列需要考慮到美觀、功能和組織保健等多個(gè)方面。美觀是指全口義齒的外觀要與自然牙相似,不影響患者的面部美觀度。功能是指全口義齒要具備咀嚼、咬合、發(fā)音等功能,能夠滿足患者的日常生活需要。組織保健是指全口義齒的排列要考慮到口腔組織的健康,避免對(duì)口腔組織造成損傷。因此,選項(xiàng)A“美觀、功能和組織保健”是全口義齒人工牙排列主要考慮的因素。14.女性,25歲,左上唇鼻翼旁毛囊炎致形成癤腫,已有膿頭形成,自行擠壓排膿后2日,開始出現(xiàn)頭痛、高熱,初步判斷感染向顱內(nèi)擴(kuò)散,并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎,其擴(kuò)散途徑通常是A、面前靜脈、頸內(nèi)靜脈B、顳淺靜脈、內(nèi)眥靜脈C、面前靜脈、顳淺靜脈、頸內(nèi)靜脈D、內(nèi)眥靜脈、眼靜脈E、眶內(nèi)靜脈、面前靜脈答案:D解析:此題是基本知識(shí)理解試題,測(cè)試考生對(duì)“危險(xiǎn)三角”感染向顱內(nèi)擴(kuò)散途徑的理解。此題正確答案為向顱內(nèi)擴(kuò)散途徑是經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)海綿竇。由于“危險(xiǎn)三角”內(nèi)靜脈內(nèi)瓣膜少而薄弱、發(fā)育不良、封閉不全,不能阻擋逆流,又加上這些靜脈走行于肌肉中,肌肉收縮時(shí)血液可逆流,當(dāng)面部發(fā)生癤、癰感染時(shí)可向顱內(nèi)擴(kuò)散致海綿竇血栓性靜脈炎。15.慢性根尖周囊腫的診斷主要依靠A、牙髓電活力檢查B、溫度試驗(yàn)C、咬診和叩診D、探診和捫診E、X線檢查答案:E解析:慢性根尖周囊腫是一種常見的牙髓病變,其診斷主要依靠X線檢查。X線檢查可以顯示牙根尖周囊腫的形態(tài)、大小、位置等信息,有助于確定病變的性質(zhì)和范圍,為治療提供依據(jù)。其他選項(xiàng)如牙髓電活力檢查、溫度試驗(yàn)、咬診和叩診、探診和捫診等方法可以用于輔助診斷,但不能替代X線檢查。因此,本題的正確答案是E。16.女,50歲。缺失。為了控制義齒游離鞍基的穩(wěn)定,以下措施中錯(cuò)誤的是A、擴(kuò)大鞍基面積B、雙側(cè)聯(lián)合設(shè)計(jì)C、設(shè)計(jì)間接同位體D、選用牙尖斜度大的人工牙E、設(shè)計(jì)減小基牙扭力的卡環(huán)答案:D解析:該患者為雙側(cè)游離缺失,可摘局部義齒容易發(fā)生翹動(dòng)、擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、下沉等不穩(wěn)定現(xiàn)象。雙側(cè)聯(lián)合設(shè)計(jì)、設(shè)置間接固位體均有利于義齒的穩(wěn)定。擴(kuò)大游離鞍基面積、增加支持,也可減弱義齒的不穩(wěn)定。末端基牙上的卡環(huán)在減小基牙扭力的同時(shí)也可增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定性。只有當(dāng)采用牙尖斜度大的人工牙時(shí),會(huì)增加對(duì)義齒的水平作用力,不利于義齒的穩(wěn)定。17.不屬于輪狀病毒特點(diǎn)的是A、為RNA病毒,含11個(gè)片段B、電鏡下可見車輪狀形態(tài)C、主要經(jīng)糞口途徑傳播D、可引起急性出血性結(jié)膜炎E、可引起嬰幼兒腹瀉答案:D解析:本題考查輪狀病毒的特點(diǎn)。輪狀病毒是一種RNA病毒,含有11個(gè)片段,電鏡下可見車輪狀形態(tài),主要經(jīng)糞口途徑傳播,可引起嬰幼兒腹瀉。因此,選項(xiàng)A、B、C、E都是輪狀病毒的特點(diǎn)。而選項(xiàng)D中提到的急性出血性結(jié)膜炎并非輪狀病毒的常見病癥,因此不屬于輪狀病毒的特點(diǎn)。因此,本題答案為D。18.初期齲的變化不包括A、硬組織發(fā)生脫礦B、微晶結(jié)構(gòu)改變C、牙齒透明度下降D、牙釉質(zhì)呈白堊色E、牙釉質(zhì)出現(xiàn)齲洞答案:E解析:本題考查的是初期齲的變化,選項(xiàng)中有些是初期齲的表現(xiàn),有些則不是。根據(jù)牙齒齲病的發(fā)展過程,初期齲是牙齒表面的一層軟斑,還沒有形成齲洞,因此選項(xiàng)E是不包括在初期齲的變化中的。選項(xiàng)A中的硬組織發(fā)生脫礦是初期齲的表現(xiàn)之一,因?yàn)辇x病菌會(huì)分解食物殘?jiān)械奶欠郑a(chǎn)生酸性物質(zhì),導(dǎo)致牙釉質(zhì)中的礦物質(zhì)溶解,從而形成軟斑。選項(xiàng)B中的微晶結(jié)構(gòu)改變也是初期齲的表現(xiàn)之一,因?yàn)檠烙再|(zhì)中的礦物質(zhì)溶解后,會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)的微晶結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。選項(xiàng)C中的牙齒透明度下降也是初期齲的表現(xiàn)之一,因?yàn)檠烙再|(zhì)中的礦物質(zhì)溶解后,牙齒的透明度會(huì)下降,牙齒表面會(huì)出現(xiàn)白色斑點(diǎn)。選項(xiàng)D中的牙釉質(zhì)呈白堊色也是初期齲的表現(xiàn)之一,因?yàn)檠烙再|(zhì)中的礦物質(zhì)溶解后,牙齒表面會(huì)出現(xiàn)白色斑點(diǎn),呈現(xiàn)出白堊色。綜上所述,選項(xiàng)E不包括在初期齲的變化中,因?yàn)槌跗邶x還沒有形成齲洞。19.患者男,40歲,在試戴金屬冠時(shí),反映戴上右側(cè)后牙冠時(shí),咬合時(shí)下頜有偏移,去除冠后無上述情況發(fā)生。臨床檢查發(fā)現(xiàn):右側(cè)上頜第一磨牙金屬冠的頰尖舌斜面有咬合滑走印跡。導(dǎo)致患者下頜在咬合發(fā)生偏移的主要原因是A、患者對(duì)冠不適應(yīng),使用一段時(shí)間,偏移會(huì)消失B、冠的頰尖舌斜面上有早接觸,從而導(dǎo)致下頜偏移C、由于冠還處于試戴期,沒有磨光和粘固,經(jīng)磨光和粘固后,下頜偏移能消失D、患者精神緊張,是一種下意識(shí)的動(dòng)作E、制作的牙冠形態(tài)不好答案:B解析:本題考查的是牙冠試戴過程中出現(xiàn)的下頜偏移問題,需要結(jié)合臨床檢查結(jié)果進(jìn)行分析。根據(jù)題干中的描述,右側(cè)上頜第一磨牙金屬冠的頰尖舌斜面有咬合滑走印跡,說明在咬合時(shí),下頜向一側(cè)偏移,這是因?yàn)檠拦诘念a尖舌斜面上存在早接觸,導(dǎo)致下頜偏移。因此,正確答案為B。其他選項(xiàng)都與題干描述不符,可以排除。20.下列哪項(xiàng)不屬于義齒轉(zhuǎn)動(dòng)性不穩(wěn)定現(xiàn)象A、翹起B(yǎng)、下沉C、擺動(dòng)D、旋轉(zhuǎn)E、就位困難答案:B解析:解析:可摘局部義齒是建立在基牙、牙周膜和牙槽黏膜的基礎(chǔ)上,這些組織具有不同的可讓性。加上義齒本身的某些部件在天然牙或基托下組織上形成支點(diǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)軸,在咬合力或食物粘著力作用下,義齒就會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)定現(xiàn)象。義齒的不穩(wěn)定有兩種情況:一種是義齒無支持而均勻下沉,另一種是義齒在牙弓上有支點(diǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)軸而產(chǎn)生的轉(zhuǎn)動(dòng)。21.HIV造成機(jī)體免疫功能損害主要侵犯的細(xì)胞是A、CD+T淋巴細(xì)B、CD+T淋巴細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、漿細(xì)胞答案:A解析:HIV感染免疫缺陷的特點(diǎn):CD細(xì)胞進(jìn)行性減少,病毒量逐漸增加,最終CD淋巴細(xì)胞耗竭,Th細(xì)胞功能缺乏。22.胺碘酮A.延長(zhǎng)APD,阻滯Na內(nèi)流B.縮短APA、阻滯Na內(nèi)流B、延長(zhǎng)ERP,促進(jìn)K外流C、縮短APD、阻斷β受體E、縮短ERP,阻斷α受體答案:A解析:胺碘酮屬于選擇性延長(zhǎng)復(fù)極的藥,能較明顯地抑制復(fù)極過程,即延長(zhǎng)APD和ERP。它能阻滯鈉、鈣及鉀通道,還有一定的α和β受體阻斷作用。(1)自律性。主要降低竇房結(jié)和浦肯野纖維的自律性,可能與其阻滯鈉和鈣通道及拮抗β受體的作用有關(guān)。(2)傳導(dǎo)速度。減慢浦肯野纖維和房室結(jié)的傳導(dǎo)速度,也與阻滯鈉、鈣通道有關(guān)。(3)不應(yīng)期。長(zhǎng)期口服數(shù)周后,心房肌、心室肌和浦肯野纖維的APD、ERP都顯著延長(zhǎng),這一作用比其他類抗心律失常藥為強(qiáng),與阻滯鉀通道及失活態(tài)鈉通道有關(guān)。23.患者,男性,50歲,反復(fù)咳嗽、咳痰4年,近半年來發(fā)作時(shí)常伴呼吸困難。體檢:雙肺散在哮鳴音,肺底部有濕啰音。肺功能測(cè)定:1秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%,殘氣容積/肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為A、慢性單純型支氣管炎B、慢性喘息型支氣管炎C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎合并肺氣腫E、支氣管哮喘合并肺氣腫答案:B解析:該中年男性患者有4年的慢性支氣管炎咳嗽、咳痰史,近半年呼吸困難,體檢和肺功能檢查均說明有氣道痙攣,因此診斷應(yīng)考慮慢性喘息型支氣管炎,其余均不支持。24.有關(guān)利多卡因的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、促進(jìn)復(fù)極相K外流,縮短APDB、抑制4相Na內(nèi)流,促進(jìn)4相K外流,降低自律性C、使缺血心肌的傳導(dǎo)速度加快D、主要作用于心室肌和浦肯野纖維E、是窄譜抗心律失常藥答案:C解析:本題考查對(duì)利多卡因的作用及其應(yīng)用的理解。利多卡因是一種局部麻醉藥,也可用于治療心律失常。其主要作用是抑制心肌細(xì)胞的鈉通道,減少鈉離子內(nèi)流,從而抑制心肌細(xì)胞的自律性和傳導(dǎo)速度,延長(zhǎng)動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間。因此,選項(xiàng)A和B的敘述是正確的,利多卡因可以促進(jìn)復(fù)極相K外流,縮短APD,抑制4相Na內(nèi)流,促進(jìn)4相K外流,降低自律性。選項(xiàng)D的敘述也是正確的,利多卡因主要作用于心室肌和浦肯野纖維。而選項(xiàng)E的敘述不準(zhǔn)確,利多卡因是一種廣譜抗心律失常藥,而非窄譜。因此,本題的錯(cuò)誤選項(xiàng)是C,利多卡因并不會(huì)使缺血心肌的傳導(dǎo)速度加快。25.牙周菌斑內(nèi)的細(xì)菌可產(chǎn)生以下酶破壞牙周組織,除外A、水解酶B、膠原酶C、心肌酶D、蛋白酶E、透明質(zhì)酸酶答案:C解析:本題考查牙周疾病的相關(guān)知識(shí)。牙周疾病是由牙周菌斑引起的一類疾病,牙周菌斑內(nèi)的細(xì)菌可產(chǎn)生多種酶破壞牙周組織,包括水解酶、膠原酶、蛋白酶和透明質(zhì)酸酶等。而心肌酶是一種與心肌有關(guān)的酶,與牙周疾病無關(guān)。因此,本題的正確答案為C。26.2005年5月,某省突然發(fā)生傳染病的流行,一時(shí)間社會(huì)上流言滿天,此時(shí)負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)事件信息的機(jī)構(gòu)是A、國務(wù)院B、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門C、突發(fā)事件發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府D、突發(fā)事件發(fā)生地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門E、國務(wù)院辦公廳答案:B解析:本題考查的是突發(fā)事件信息發(fā)布機(jī)構(gòu)的相關(guān)知識(shí)。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“傳染病的流行”和“負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布突發(fā)事件信息的機(jī)構(gòu)”,可以確定本題考查的是突發(fā)事件信息發(fā)布機(jī)構(gòu)在傳染病流行期間的職責(zé)。根據(jù)我國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)體系的相關(guān)規(guī)定,突發(fā)事件信息發(fā)布機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)是國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。因此,本題的正確答案是B。27.臨床上常用的蓋髓劑為A、氫氧化鈣B、氧化鋅丁香油糊劑C、碘仿糊劑D、抗生素+糖皮質(zhì)激素E、玻璃離子答案:A解析:本題考查臨床上常用的蓋髓劑,正確答案為A.氫氧化鈣。蓋髓劑是一種用于治療牙髓炎的藥物,其作用是將藥物填充到齲洞中,覆蓋在牙髓表面,以達(dá)到止痛、消炎、保護(hù)牙髓的作用。氫氧化鈣是一種常用的蓋髓劑,其具有較好的抗菌、止痛、促進(jìn)牙髓再生等作用,且價(jià)格較為經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,因此在臨床上被廣泛應(yīng)用。其他選項(xiàng)中,氧化鋅丁香油糊劑、碘仿糊劑、抗生素+糖皮質(zhì)激素、玻璃離子等也有一定的應(yīng)用,但并不是常用的蓋髓劑。綜上所述,本題正確答案為A.氫氧化鈣。28.關(guān)于酚妥拉明作用的描述,正確的是A、對(duì)突觸前膜α受體無阻斷作用B、降壓同時(shí)對(duì)心排出量無影響C、首次給藥可致嚴(yán)重體位性低血壓D、降壓同時(shí)對(duì)心率無影響E、主要為直接擴(kuò)張血管答案:E解析:答案解析:酚妥拉明是一種α受體阻斷劑。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,酚妥拉明對(duì)突觸前膜α受體有阻斷作用。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,酚妥拉明降壓時(shí)可反射性引起心排出量增加。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,首次給藥一般不會(huì)致嚴(yán)重體位性低血壓。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,酚妥拉明降壓時(shí)反射性興奮交感神經(jīng),使心率加快。E選項(xiàng)正確,酚妥拉明主要通過直接擴(kuò)張血管發(fā)揮作用。綜上所述,正確答案是E。29.梨型心臟見于A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、二尖瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、三尖瓣狹窄E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案:B解析:梨型心常見于二尖瓣狹窄,故又稱二尖瓣型心。左房顯著增大時(shí),胸骨左緣第3肋間心濁音界增大,使心腰消失。當(dāng)左心房與肺動(dòng)脈段均增大時(shí),胸骨左緣第2、3肋間心濁音界增大,心腰更為豐滿或膨出,心界如梨型。故本題選B。30.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是A、疼痛可由輕微的局部刺激誘發(fā)B、中老年人多發(fā)C、為陣發(fā)性劇烈針刺樣或撕裂樣痛D、間歇期無癥狀E、多為雙側(cè)同時(shí)發(fā)病答案:E解析:本題考查原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn),要求考生對(duì)該疾病的臨床表現(xiàn)有一定的了解。根據(jù)題干中的描述,可知原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)包括:疼痛可由輕微的局部刺激誘發(fā)、中老年人多發(fā)、為陣發(fā)性劇烈針刺樣或撕裂樣痛、間歇期無癥狀。而選項(xiàng)E中提到“多為雙側(cè)同時(shí)發(fā)病”是錯(cuò)誤的,因?yàn)樵l(fā)性三叉神經(jīng)痛通常只侵犯一側(cè)面部,不會(huì)同時(shí)發(fā)生在兩側(cè)。因此,本題的正確答案為E。31.頦孔的位置在A、下頜尖牙下方B、下頜第一、第二雙尖牙下方C、下頜中切牙下方D、下頜第一磨牙下方E、下頜升支內(nèi)側(cè)乙狀切跡下方1~1.5cm,處答案:B解析:頦孔是下頜骨上的一個(gè)小孔,是頦神經(jīng)和頦動(dòng)脈的出口。根據(jù)解剖學(xué)知識(shí),頦孔的位置在下頜第一、第二雙尖牙下方,因此答案為B。選項(xiàng)A、C、D、E的位置都不正確。32.關(guān)于原發(fā)性頜骨內(nèi)鱗狀細(xì)胞癌的說法錯(cuò)誤的是A、頜骨為全身骨骼系統(tǒng)內(nèi)唯一能發(fā)生原發(fā)性癌的骨骼B、X線表現(xiàn)為頜骨內(nèi)蟲蝕狀骨質(zhì)破壞區(qū)C、下唇麻木常是中央性頜骨癌的首要癥狀D、病變可侵犯密質(zhì)骨,晚期可伴病理性骨折E、患者早期可出現(xiàn)多數(shù)牙齒松動(dòng)、移位答案:E解析:本題考查原發(fā)性頜骨內(nèi)鱗狀細(xì)胞癌的相關(guān)知識(shí)。根據(jù)題干中的說法,需要判斷哪一個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A選項(xiàng):頜骨為全身骨骼系統(tǒng)內(nèi)唯一能發(fā)生原發(fā)性癌的骨骼。這個(gè)說法是正確的,因?yàn)轭M骨是全身骨骼系統(tǒng)內(nèi)唯一能發(fā)生原發(fā)性癌的骨骼。B選項(xiàng):X線表現(xiàn)為頜骨內(nèi)蟲蝕狀骨質(zhì)破壞區(qū)。這個(gè)說法是正確的,因?yàn)轭M骨內(nèi)鱗狀細(xì)胞癌的X線表現(xiàn)為頜骨內(nèi)蟲蝕狀骨質(zhì)破壞區(qū)。C選項(xiàng):下唇麻木常是中央性頜骨癌的首要癥狀。這個(gè)說法是正確的,因?yàn)橹醒胄灶M骨癌常常會(huì)侵犯下頜神經(jīng),導(dǎo)致下唇麻木。D選項(xiàng):病變可侵犯密質(zhì)骨,晚期可伴病理性骨折。這個(gè)說法是正確的,因?yàn)轭M骨內(nèi)鱗狀細(xì)胞癌可以侵犯密質(zhì)骨,導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,晚期還可能伴隨病理性骨折。E選項(xiàng):患者早期可出現(xiàn)多數(shù)牙齒松動(dòng)、移位。這個(gè)說法是錯(cuò)誤的,因?yàn)轭M骨內(nèi)鱗狀細(xì)胞癌早期并不會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、移位,這是晚期病變的表現(xiàn)。綜上所述,本題的正確答案是E。33.對(duì)大多數(shù)慢性病患者,醫(yī)生幫助患者自助,屬于哪種醫(yī)患關(guān)系模式A、共同參與型B、指導(dǎo)-合作型C、主動(dòng)-被動(dòng)型D、父母與兒童式的關(guān)系E、以患者為中心的關(guān)系模式答案:A解析:本題考查醫(yī)患關(guān)系模式。對(duì)于大多數(shù)慢性病患者,醫(yī)生幫助患者自助,屬于共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式。共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式是指醫(yī)生和患者在治療過程中共同參與,醫(yī)生不僅提供治療指導(dǎo),還鼓勵(lì)患者積極參與治療,共同制定治療方案,共同管理疾病。這種模式強(qiáng)調(diào)醫(yī)患合作,患者在治療過程中扮演著積極的角色,醫(yī)生則是患者的指導(dǎo)者和支持者。因此,本題答案為A。34.復(fù)合樹脂充填時(shí),不宜用氧化鋅丁香油糊劑墊底是因?yàn)锳、可致樹脂性質(zhì)改變B、影響樹脂聚合C、影響樹脂與牙粘接D、抗壓強(qiáng)度不足E、使樹脂色澤改變答案:B解析:本題考查復(fù)合樹脂充填時(shí)不宜使用氧化鋅丁香油糊劑墊底的原因。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)知識(shí)可知,氧化鋅丁香油糊劑是一種臨時(shí)性墊底材料,主要用于保護(hù)牙髓和減少牙齒敏感。但是,如果在復(fù)合樹脂充填時(shí)使用氧化鋅丁香油糊劑墊底,會(huì)影響樹脂的聚合反應(yīng),從而影響充填體的力學(xué)性能和與牙齒的粘接性能。因此,選項(xiàng)B“影響樹脂聚合”是正確答案。選項(xiàng)A“可致樹脂性質(zhì)改變”和選項(xiàng)E“使樹脂色澤改變”都沒有直接關(guān)聯(lián)到氧化鋅丁香油糊劑的使用,因此不是正確答案。選項(xiàng)C“影響樹脂與牙粘接”和選項(xiàng)D“抗壓強(qiáng)度不足”都是復(fù)合樹脂充填時(shí)需要考慮的問題,但是它們與氧化鋅丁香油糊劑的使用沒有直接關(guān)聯(lián),因此也不是正確答案。35.一位3歲病兒患急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),行將出院。其父母覺得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了。可護(hù)士為了快點(diǎn)交班,提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)病兒哭鬧,醫(yī)護(hù)齊動(dòng)手給他輸血過程中,病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過錯(cuò)是A、無知,無原則,違背了有利病人的原則B、無知,無原則,違背了人道主義原則C、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利病人的原則D、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害病人的原則E、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則答案:D解析:本題考察醫(yī)護(hù)人員的倫理責(zé)任。根據(jù)題意,病兒已經(jīng)好轉(zhuǎn),行將出院,輸血并非必要操作,而且在病兒哭鬧的情況下,醫(yī)護(hù)人員仍然決定進(jìn)行輸血操作,導(dǎo)致病兒突發(fā)心跳驟停死亡。因此,醫(yī)護(hù)人員的倫理過錯(cuò)是曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害病人的原則,選項(xiàng)D符合題意。選項(xiàng)A、B、C、E都有一定的道理,但是不符合題意。36.重型病毒性肝炎出血的最主要原因是A、血小板減少B、毛細(xì)血管脆性增加C、凝血因子合成減少D、肝素樣物質(zhì)增多E、骨髓造血功能受抑制答案:C解析:重型病毒性肝炎時(shí)有嚴(yán)重的肝功能異常,肝是許多凝血因子制造的場(chǎng)所,因此,重癥病毒性肝炎時(shí)凝血因子合成必然減少,因而成為其出血的主要原因。其他原因可能也與出血有關(guān),但均不是主要原因。37.下列改變宿主對(duì)菌斑反應(yīng)的因素中,不包括A、激素水平B、飲酒C、系統(tǒng)疾病D、營(yíng)養(yǎng)E、吸煙答案:B解析:本題考查的是宿主對(duì)菌斑反應(yīng)的影響因素。菌斑是口腔中的一種生物膜,由細(xì)菌、真菌、病毒等微生物組成,是口腔疾病的主要原因之一。宿主對(duì)菌斑的反應(yīng)受多種因素影響,包括激素水平、系統(tǒng)疾病、營(yíng)養(yǎng)、吸煙等。而飲酒雖然也會(huì)對(duì)口腔健康產(chǎn)生影響,但并不是直接影響宿主對(duì)菌斑反應(yīng)的因素,因此選項(xiàng)B不包括在內(nèi),是本題的正確答案。38.關(guān)于抗毒素的使用,不正確的是A、可能發(fā)生過敏反應(yīng),故用前需要做過敏試驗(yàn)B、治療時(shí)早期使用劑量要大C、因抗毒素可以中和外毒素,從而提高機(jī)體特異性抗病能力,可做免疫增強(qiáng)劑,多次給兒童注射D、因?yàn)槎嗍怯民R制備的,故在人體內(nèi)存留時(shí)間較短,只能用于緊急預(yù)防或治療E、對(duì)抗毒素過敏的機(jī)體,若必須使用時(shí)一定要使用脫敏療法答案:C解析:A選項(xiàng):抗毒素使用前需要做過敏試驗(yàn)是正確的,因?yàn)榭苟舅乜赡芤疬^敏反應(yīng),需要先進(jìn)行過敏試驗(yàn),以確保患者不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。B選項(xiàng):治療時(shí)早期使用劑量要大是正確的,因?yàn)榭苟舅氐淖饔檬侵泻投舅兀缙谑褂脛┝看罂梢愿斓刂泻投舅兀瑴p輕病情。C選項(xiàng):抗毒素并不是免疫增強(qiáng)劑,它只是中和外毒素,從而減輕病情。多次給兒童注射抗毒素并不能提高機(jī)體特異性抗病能力。D選項(xiàng):抗毒素多是用馬制備的,但并不是因?yàn)檫@個(gè)原因在人體內(nèi)存留時(shí)間較短。抗毒素的存留時(shí)間取決于其藥代動(dòng)力學(xué)特性,不同的抗毒素存留時(shí)間也不同。E選項(xiàng):對(duì)抗毒素過敏的機(jī)體,如果必須使用,可以采用脫敏療法,但并不是一定要使用。如果患者過敏反應(yīng)不嚴(yán)重,可以采用其他治療方法,如果過敏反應(yīng)嚴(yán)重,則需要采用脫敏療法。39.頜面部單蒂皮瓣,其長(zhǎng)寬比例最大可達(dá)A、2:1B、3:1C、4:1D、5:1E、6:1答案:C解析:頜面部單蒂皮瓣,其長(zhǎng)寬比例最大可達(dá)4:1。需要記憶的數(shù)據(jù)。故本題答案是C。數(shù)據(jù)要牢記。40.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員實(shí)行某些行為,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予或者責(zé)令給予降低崗位等級(jí)或者撤職的處分;對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,給予或者責(zé)令給予開除的處分,并吊銷有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)證書,不屬于規(guī)定行為的是A、違反本法規(guī)定實(shí)施約束、隔離等保護(hù)性醫(yī)療措施的B、違反本法規(guī)定,強(qiáng)迫精神障礙患者勞動(dòng)的C、違反本法規(guī)定對(duì)精神障礙患者實(shí)施外科手術(shù)或者實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的D、違反本法規(guī)定,侵害精神障礙患者的通訊和會(huì)見探訪者等權(quán)利的E、違反本法規(guī)定,錯(cuò)誤診斷精神障礙患者的答案:E解析:本題考查的是《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》中有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員違反規(guī)定的處罰措施。根據(jù)題干中的描述,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員實(shí)行某些行為,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予或者責(zé)令給予降低崗位等級(jí)或者撤職的處分;對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,給予或者責(zé)令給予開除的處分,并吊銷有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)證書。因此,選項(xiàng)A、B、C、D都屬于規(guī)定行為,而選項(xiàng)E“錯(cuò)誤診斷精神障礙患者”的行為不在規(guī)定行為之列,因此是本題的正確答案。41.下列為牙周疾病的局部促進(jìn)因素,除外A、牙石B、酸甜的食物C、異常大的咬合力D、不良修復(fù)體E、軟垢答案:B解析:在備選答案中的A、C、D、E選項(xiàng)的內(nèi)容都是牙周疾病病因中的局部刺激因素,而酸甜的食物是齲病的病因因素,并非牙周疾病的促進(jìn)因素.因此選B。考的知識(shí)點(diǎn)是區(qū)分牙周疾病與齲病局部因素的不同。42.患兒5歲,右下第二乳磨牙冠大面積缺損,根管治療完善,無根尖病變,恒牙胚完好。選何種修復(fù)方法較好A、玻璃離子粘固粉充填B、銀汞充填C、預(yù)成冠修復(fù)D、光固化復(fù)合樹脂修復(fù)E、水門汀充填答案:C解析:本題考查的是對(duì)于兒童恒牙前修復(fù)的選擇。根據(jù)題干中的信息,患兒5歲,右下第二乳磨牙冠大面積缺損,根管治療完善,無根尖病變,恒牙胚完好。因?yàn)槭莾和孕枰紤]到修復(fù)材料的安全性和耐久性,同時(shí)也要考慮到修復(fù)后對(duì)于恒牙的影響。A選項(xiàng):玻璃離子粘固粉充填,這種材料適用于小面積的齲洞修復(fù),但是對(duì)于大面積的缺損,其強(qiáng)度和耐久性都不夠。B選項(xiàng):銀汞充填,這種材料已經(jīng)被淘汰,因?yàn)槠渲泻械墓瘯?huì)對(duì)人體造成危害。C選項(xiàng):預(yù)成冠修復(fù),這種方法適用于大面積的缺損,可以保護(hù)恒牙胚,同時(shí)也具有較好的強(qiáng)度和耐久性。D選項(xiàng):光固化復(fù)合樹脂修復(fù),這種材料適用于小面積的修復(fù),但是對(duì)于大面積的缺損,其強(qiáng)度和耐久性都不夠。E選項(xiàng):水門汀充填,這種材料適用于小面積的齲洞修復(fù),但是對(duì)于大面積的缺損,其強(qiáng)度和耐久性都不夠。綜上所述,C選項(xiàng)預(yù)成冠修復(fù)是最佳選擇。43.青霉素抗菌作用的機(jī)制是A、干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B、干擾細(xì)菌細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成C、破壞細(xì)菌細(xì)胞膜通透性D、破壞細(xì)菌細(xì)胞核酸的代謝E、干擾細(xì)菌胞漿顆粒的形成答案:A解析:青霉素是一種β-內(nèi)酰胺類抗生素,其作用機(jī)制是通過干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來發(fā)揮抗菌作用。具體來說,青霉素可以結(jié)合細(xì)菌細(xì)胞壁合成的橫向連接的多肽鏈,抑制橫向連接的形成,從而導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁的合成和修復(fù)受到干擾,最終導(dǎo)致細(xì)菌死亡。因此,本題的正確答案是A。B、C、D、E選項(xiàng)所描述的機(jī)制與青霉素的作用機(jī)制不符。44.下列有關(guān)rRNA的敘述中錯(cuò)誤的是A、rRNA是細(xì)胞內(nèi)含量最多的RNAB、rRNA與核糖體蛋白共同構(gòu)成核糖體C、核糖體是蛋白質(zhì)合成的模板D、原核生物有5S、16S、23SrRNA三種E、真核生物有5S、5.8S、18S、28SrRNA四種答案:C解析:A.rRNA是細(xì)胞內(nèi)含量最多的RNA,這是正確的。B.rRNA與核糖體蛋白共同構(gòu)成核糖體,這是正確的。C.核糖體是蛋白質(zhì)合成的模板,這是錯(cuò)誤的。核糖體是由rRNA和蛋白質(zhì)組成的復(fù)合物,它的主要功能是在蛋白質(zhì)合成過程中起到載體的作用。D.原核生物有5S、16S、23SrRNA三種,這是正確的。E.真核生物有5S、5.8S、18S、28SrRNA四種,這是正確的。綜上所述,選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。45.基托可以加強(qiáng)義齒的固位和穩(wěn)定作用,其原因描述中錯(cuò)誤的是A、基托與黏膜之間存在唾液,三者間有吸附力B、基托與基牙及鄰近牙接觸可以形成抵抗義齒移位的力量C、基托有防止義齒翹動(dòng)的間接固位作用D、基托進(jìn)入制鎖區(qū)E、基托進(jìn)入組織倒凹區(qū)答案:E解析:本題考查基托對(duì)義齒固位和穩(wěn)定作用的原因描述,選項(xiàng)包括基托與黏膜之間存在唾液、基托與基牙及鄰近牙接觸可以形成抵抗義齒移位的力量、基托有防止義齒翹動(dòng)的間接固位作用、基托進(jìn)入制鎖區(qū)和基托進(jìn)入組織倒凹區(qū)。其中,選項(xiàng)A、B、C都是正確的,而選項(xiàng)D和E描述的是基托進(jìn)入不同的區(qū)域,其中選項(xiàng)D描述的是基托進(jìn)入制鎖區(qū),這是義齒固位的重要區(qū)域,而選項(xiàng)E描述的是基托進(jìn)入組織倒凹區(qū),這個(gè)區(qū)域并不是義齒固位的重要區(qū)域,因此選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。綜上所述,本題的正確答案是E。46.流行病學(xué)的觀察性研究不包括A、橫斷面研究B、生態(tài)學(xué)研究C、監(jiān)測(cè)D、病例對(duì)照研究E、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)答案:E解析:本題考查流行病學(xué)的觀察性研究方法。觀察性研究是指研究者不對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行任何干預(yù),只是觀察和記錄研究對(duì)象的自然狀態(tài)或行為,以了解其與某種疾病或健康狀況之間的關(guān)系。常見的觀察性研究方法包括橫斷面研究、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測(cè)和病例對(duì)照研究。而現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)則是一種干預(yù)性研究方法,不屬于觀察性研究。因此,本題的正確答案為E。47.慢性牙齦炎癥的體征不包括A、溢膿B、出血C、顏色的改變D、疼痛E、牙齦紅腫答案:D解析:本題考查慢性牙齦炎癥的體征。慢性牙齦炎癥是一種常見的口腔疾病,其主要癥狀包括牙齦紅腫、出血、顏色的改變等。而溢膿和疼痛并不是慢性牙齦炎癥的常見體征。因此,本題的正確答案為D。48.細(xì)胞內(nèi)含量較多的核苷酸是A、5"-ATPB、3"-ATPC、3"-dATPD、5"-UTPE、5"-dUTP答案:A解析:核苷酸是由糖、堿基和磷酸組成的化合物,其中磷酸基可以連接在5'位或3'位。在細(xì)胞內(nèi),ATP是最常見的核苷酸之一,它在細(xì)胞內(nèi)扮演著能量轉(zhuǎn)移和儲(chǔ)存的重要角色。而在ATP分子中,磷酸基連接在5'位,因此選項(xiàng)A中的5"-ATP是細(xì)胞內(nèi)含量較多的核苷酸。選項(xiàng)B中的3"-ATP是不存在的,選項(xiàng)C中的3"-dATP和選項(xiàng)E中的5"-dUTP在細(xì)胞內(nèi)含量較少,選項(xiàng)D中的5"-UTP雖然在細(xì)胞內(nèi)存在,但是含量不如ATP多。因此,答案為A。49.根療中可能引起最嚴(yán)重后果的意外是A、器械折斷B、根管壁側(cè)穿C、急性根尖周炎D、器械誤吞、誤吸E、皮下氣腫答案:D解析:本題考查的是根療中可能引起最嚴(yán)重后果的意外。選項(xiàng)A、B、C、E都是根療中可能出現(xiàn)的意外,但是它們的后果相對(duì)較輕,不會(huì)對(duì)患者的生命造成威脅。而選項(xiàng)D中的器械誤吞、誤吸可能會(huì)導(dǎo)致患者窒息、呼吸困難等嚴(yán)重后果,因此是最嚴(yán)重的意外。因此,本題的正確答案是D。50.為了探討齲齒的危險(xiǎn)因素,對(duì)7~13歲兒童共800名進(jìn)行了可疑危險(xiǎn)因素的問卷調(diào)查,調(diào)查結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,發(fā)現(xiàn)85%有齲齒的兒童均喜吃糖果等甜食。因此,調(diào)查者認(rèn)為糖果和甜食是兒童齲齒的危險(xiǎn)因素。此結(jié)論A、正確B、不正確,樣本代表性不夠C、不正確,缺少對(duì)照組D、不正確,年齡未標(biāo)化E、不正確,沒有考慮分母答案:C對(duì)照組,無法計(jì)算OR值。故本題答案是C。51.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是A、抑制H-K-ATP酶,減少胃酸分泌B、抑制H-Na-ATP酶,減少胃酸分泌C、抑制Na-K-ATP酶,減少胃酸分泌D、阻斷H受體,抑制胃酸分泌E、阻斷H受體,抑制胃酸分泌答案:A解析:奧美拉唑在臨床上治療其他藥物無效的消化性潰瘍有較好效果。主要是奧美拉唑口服后,濃集在胃壁細(xì)胞分泌小管周圍,抑制了胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵(H-K-ATP酶)功能,減少胃酸的分泌,還間接促進(jìn)促胃液素的分泌,有利于潰瘍的愈合。52.《艾滋病防治條例》規(guī)定的綜合防治策略中,沒有規(guī)定的是A、堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針B、建立政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的機(jī)制C、加強(qiáng)宣傳教育活動(dòng)D、實(shí)行分類管理原則E、采取行為干預(yù)和關(guān)懷救助等措施答案:D解析:本題考查對(duì)《艾滋病防治條例》中綜合防治策略的理解。根據(jù)選項(xiàng)內(nèi)容,A、B、C、E都是《艾滋病防治條例》規(guī)定的綜合防治策略,而D中的“分類管理原則”并不是該條例中規(guī)定的綜合防治策略,因此選D。53.全口義齒排牙后試戴前,在可調(diào)式架和模型上觀察,哪一項(xiàng)說法不正確A、邊緣伸展是否恰當(dāng)B、后牙排列在牙槽嵴頂連線C、兩側(cè)對(duì)稱D、上、下頜前牙與后牙均有緊密接觸E、有前伸和側(cè)方平衡答案:D解析:全口義齒排牙時(shí)咬合關(guān)系設(shè)計(jì)為在牙尖交錯(cuò)位時(shí)后牙有良好的尖窩關(guān)系,前牙不接觸或僅有輕接觸,因前牙緊密接觸不利于義齒的穩(wěn)定性及后牙有效行使功能。54.休克的根本問題是A、組織、細(xì)胞缺氧B、低血壓C、酸中毒D、心功能不全E、尿少答案:A解析:休克是一種嚴(yán)重的生命危險(xiǎn)狀態(tài),其根本問題是組織、細(xì)胞缺氧。休克時(shí),由于血液循環(huán)不足,導(dǎo)致氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無法充分供應(yīng)到身體各個(gè)部位,從而引起組織、細(xì)胞缺氧。這種缺氧狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞代謝紊亂,細(xì)胞死亡,最終導(dǎo)致器官功能衰竭和死亡。因此,選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E都是休克的表現(xiàn)和影響,但不是休克的根本問題。55.患者,男性,28歲,因江水泛濫,飲用江水,突然出現(xiàn)劇烈腹瀉,隨后嘔吐,由水樣物轉(zhuǎn)為"米泔水"樣物,最可能的診斷是A、金黃色葡萄球菌胃腸炎B、急性細(xì)菌性痢疾C、大腸埃希菌性腸炎D、病毒性腸炎E、霍亂答案:E解析:該年輕男性在飲用江水后突然先出現(xiàn)劇烈腹瀉,嘔吐在后,吐瀉物呈現(xiàn)霍亂時(shí)典型的"米泔水"樣物,所以最可能的診斷是霍亂,其他可能性均小。56.口腔癌最常見的部位是A、頰B、唇C、口底D、舌E、牙齦答案:D解析:口腔癌是指發(fā)生在口腔內(nèi)的惡性腫瘤,常見的部位包括唇、口腔黏膜、舌、牙齦、頰等。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),口腔癌最常見的部位是舌,約占所有口腔癌病例的40%左右。因此,本題的正確答案為D選項(xiàng)。其他選項(xiàng)雖然也是口腔癌的常見部位,但不及舌部發(fā)生的頻率高。57.以下可能導(dǎo)致高血壓的社會(huì)環(huán)境因素是A、戰(zhàn)爭(zhēng)B、工作壓力大C、工作環(huán)境巨變D、特殊職業(yè)如警察,飛行員E、以上都對(duì)答案:E解析:高血壓是一種常見的慢性疾病,其發(fā)病原因是多方面的,包括遺傳因素、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等。社會(huì)環(huán)境因素也是導(dǎo)致高血壓的重要原因之一。本題中,選項(xiàng)A、B、C、D都是可能導(dǎo)致高血壓的社會(huì)環(huán)境因素,因此答案為E。A選項(xiàng)中,戰(zhàn)爭(zhēng)會(huì)導(dǎo)致社會(huì)不穩(wěn)定,人們的生活環(huán)境和生活方式都會(huì)發(fā)生改變,這些因素都可能導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。B選項(xiàng)中,工作壓力大是現(xiàn)代社會(huì)中常見的問題,長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)下,人體會(huì)分泌大量的腎上腺素和皮質(zhì)醇等激素,這些激素會(huì)導(dǎo)致血壓升高,從而引發(fā)高血壓。C選項(xiàng)中,工作環(huán)境巨變也可能導(dǎo)致高血壓的發(fā)生,例如工作場(chǎng)所的搬遷、工作內(nèi)容的改變等,都會(huì)對(duì)人的身心健康產(chǎn)生影響,從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。D選項(xiàng)中,特殊職業(yè)如警察、飛行員等,由于工作性質(zhì)的特殊性,工作壓力大、工作環(huán)境復(fù)雜,長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)下,容易導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。因此,以上四個(gè)選項(xiàng)都是可能導(dǎo)致高血壓的社會(huì)環(huán)境因素,答案為E。58.下述關(guān)于下頜第一乳磨牙冠形態(tài)特征描述哪個(gè)不正確A、頰面的近中緣長(zhǎng)且直,遠(yuǎn)中緣短且圓凸B、近中頰尖大于遠(yuǎn)中頰尖C、遠(yuǎn)中舌尖短小而圓,近中舌尖特大而尖D、面為不規(guī)則四邊形,近中邊緣嵴特短E、近中面近似圓四邊形答案:E解析:本題考查下頜第一乳磨牙冠形態(tài)特征的描述,要求考生掌握下頜第一乳磨牙的形態(tài)特征。下頜第一乳磨牙冠分為頰面、舌面、近中面和遠(yuǎn)中面四個(gè)面,每個(gè)面都有不同的特征。A選項(xiàng)描述的是頰面的特征,符合下頜第一乳磨牙的形態(tài)特征,正確。B選項(xiàng)描述的是近中頰尖和遠(yuǎn)中頰尖的大小關(guān)系,符合下頜第一乳磨牙的形態(tài)特征,正確。C選項(xiàng)描述的是舌面的特征,符合下頜第一乳磨牙的形態(tài)特征,正確。D選項(xiàng)描述的是遠(yuǎn)中面的特征,符合下頜第一乳磨牙的形態(tài)特征,正確。E選項(xiàng)描述的是近中面的特征,但是下頜第一乳磨牙近中面的形態(tài)特征是近似矩形,不是近似圓四邊形,因此選項(xiàng)E描述不正確。綜上所述,本題答案為E。59.在一項(xiàng)隊(duì)列研究中,計(jì)算出某研究因素的RR值的95%的可信區(qū)間為0.2~1.8,那么該研究因素可能為A、危險(xiǎn)因素B、保護(hù)因素C、有害因素D、無關(guān)因素E、無法確定答案:D解析:RR值是相對(duì)危險(xiǎn)度,表示暴露組與非暴露組之間發(fā)生某種疾病的相對(duì)危險(xiǎn)度。RR值為1表示暴露組與非暴露組發(fā)生該疾病的危險(xiǎn)度相等,RR值大于1表示暴露組發(fā)生該疾病的危險(xiǎn)度高于非暴露組,RR值小于1表示暴露組發(fā)生該疾病的危險(xiǎn)度低于非暴露組。根據(jù)題目中給出的RR值的可信區(qū)間為0.2~1.8,可以得出該研究因素對(duì)該疾病的危險(xiǎn)度變化范圍為0.2倍至1.8倍,即該研究因素對(duì)該疾病的影響不確定,可能是無關(guān)因素。因此,答案為D.無關(guān)因素。60.核酸的基本組成單位是A、核糖與脫氧核糖B、嘌呤堿和嘧啶堿C、核苷D、核苷酸E、寡核苷酸答案:D解析:核酸是由核苷酸組成的生物大分子,因此核酸的基本組成單位是核苷酸。核苷酸由三個(gè)部分組成:堿基、糖分子和磷酸基團(tuán)。其中,堿基分為嘌呤堿和嘧啶堿,糖分子為脫氧核糖或核糖,磷酸基團(tuán)則是連接不同核苷酸的橋梁。因此,選項(xiàng)A、B、C、E都不是核酸的基本組成單位,正確答案為D。61.平行皮膚天然皺紋的切口A、可避免粗大瘢痕,是由于較少切斷了皮膚彈力纖維B、可能造成粗大瘢痕,是由于切斷了所有皮膚彈力纖維C、可能造成粗大瘢痕,是由于較少切斷了皮膚彈力纖維D、可避免粗大瘢痕,是由于切斷了所有皮膚彈力纖維E、可避免粗大瘢痕,是由于較少切斷與其平行的神經(jīng)和m管答案:A解析:本題考查對(duì)皮膚切口對(duì)瘢痕形成的影響的理解。平行皮膚天然皺紋的切口可以避免粗大瘢痕,是由于較少切斷了皮膚彈力纖維。因此,選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B和C都認(rèn)為可能造成粗大瘢痕,與題干不符。選項(xiàng)D認(rèn)為切斷所有皮膚彈力纖維可以避免粗大瘢痕,與醫(yī)學(xué)常識(shí)不符。選項(xiàng)E提到神經(jīng)和m管,與題干無關(guān)。因此,排除選項(xiàng)B、C、D、E,選項(xiàng)A是正確答案。62.臨床在行顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí),需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的動(dòng)脈是A、上頜動(dòng)脈B、上牙槽后動(dòng)脈C、顳淺動(dòng)脈D、面橫動(dòng)脈E、咬肌動(dòng)脈答案:A解析:本題屬基本知識(shí)試題,考核的知識(shí)點(diǎn)是頸外動(dòng)脈分支走向。頸外動(dòng)脈在上行過程中分出八個(gè)分支,其中終末支為顳淺動(dòng)脈和上頜動(dòng)脈。上頜動(dòng)脈于上頜骨髁突頸部的內(nèi)后方起于頸外動(dòng)脈,經(jīng)髁突深面前行。因此,顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)需要保護(hù)此動(dòng)脈。63.鎳鈦器械較傳統(tǒng)不銹鋼具有以下特點(diǎn),除外A、柔韌性好B、易形成臺(tái)階C、抗折斷性好D、適于彎曲根管E、降低根管偏移發(fā)生率答案:B解析:本題考查對(duì)鎳鈦器械與傳統(tǒng)不銹鋼器械的比較,要求考生能夠辨別出哪個(gè)選項(xiàng)與鎳鈦器械的特點(diǎn)不符。A選項(xiàng)指出鎳鈦器械的柔韌性好,這是鎳鈦器械的一個(gè)優(yōu)點(diǎn),與其特點(diǎn)相符。B選項(xiàng)指出鎳鈦器械易形成臺(tái)階,這是不符合鎳鈦器械的特點(diǎn)的,因?yàn)殒団伷餍档膹椥杂洃浶?yīng)可以使其恢復(fù)原狀,不易形成臺(tái)階。C選項(xiàng)指出鎳鈦器械的抗折斷性好,這也是鎳鈦器械的一個(gè)優(yōu)點(diǎn),與其特點(diǎn)相符。D選項(xiàng)指出鎳鈦器械適于彎曲根管,這是鎳鈦器械的一個(gè)優(yōu)點(diǎn),與其特點(diǎn)相符。E選項(xiàng)指出鎳鈦器械可以降低根管偏移發(fā)生率,這也是鎳鈦器械的一個(gè)優(yōu)點(diǎn),與其特點(diǎn)相符。綜上所述,本題的正確答案為B選項(xiàng)。64.世界上第一部《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》發(fā)表在A、1913年B、1903年C、1883年D、1813年E、1803年答案:E解析:本題考查的是對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史知識(shí)。正確答案為E,即世界上第一部《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》發(fā)表在1803年。解析:本題答案為E,需要考生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史有所了解。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)道德規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理問題的學(xué)科,它的發(fā)展歷史可以追溯到古希臘時(shí)期。但是,第一部正式的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)著作是在19世紀(jì)末20世紀(jì)初出現(xiàn)的。其中,世界上第一部《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》是由英國醫(yī)生ThomasPercival于1803年發(fā)表的。因此,本題的正確答案為E。65.鑄造全冠邊緣強(qiáng)度最差的預(yù)備體邊緣形式是A、刃狀B、凹面C、肩臺(tái)D、凹面+小斜面E、肩臺(tái)+小斜面答案:A解析:本題考查考生對(duì)鑄造全冠頸部邊緣預(yù)備形式的了解。鑄造金屬全冠頸部邊緣與患牙預(yù)備體的密合程度及其強(qiáng)度是保證修復(fù)成功的關(guān)鍵因素。與其他幾種全冠的邊緣相比,刃狀邊緣最薄、強(qiáng)度最差。金屬全冠邊緣密合性與邊緣預(yù)備形式的關(guān)系是,全冠邊緣與預(yù)備體頸部成平面對(duì)接的肩臺(tái)形式密合性最差。頸部邊緣預(yù)備成凹面的密合性較好。而最理想的方式是在肩臺(tái)或凹面的邊緣預(yù)備小斜面。66.補(bǔ)體活化三條途徑中完全相同的成分是A、活化激活物B、C3轉(zhuǎn)化酶C、5轉(zhuǎn)化酶D、膜攻擊復(fù)合物E、所必需的離子種類答案:D解析:答案解析:補(bǔ)體活化三條途徑包括經(jīng)典途徑、旁路途徑和凝集素途徑。雖然這三條途徑的起始激活物不同,但它們最終都會(huì)形成**膜攻擊復(fù)合物**,這是三條途徑完全相同的成分。膜攻擊復(fù)合物由C5b、C6、C7、C8和多個(gè)C9分子組成,具有強(qiáng)大的細(xì)胞毒性作用,能夠破壞靶細(xì)胞。因此,正確答案是D.膜攻擊復(fù)合物。其他選項(xiàng)的解析:A.活化激活物:經(jīng)典途徑的活化激活物是抗原-抗體復(fù)合物,旁路途徑的活化激活物是細(xì)菌、真菌、病毒等微生物表面的某些成分,凝集素途徑的活化激活物是甘露聚糖等,因此活化激活物不是三條途徑完全相同的成分。B.C3轉(zhuǎn)化酶:經(jīng)典途徑和旁路途徑都有各自的C3轉(zhuǎn)化酶,但它們的組成不同,因此C3轉(zhuǎn)化酶不是三條途徑完全相同的成分。C.C5轉(zhuǎn)化酶:經(jīng)典途徑和旁路途徑都有C5轉(zhuǎn)化酶,但它們的組成不同,因此C5轉(zhuǎn)化酶不是三條途徑完全相同的成分。E.所必需的離子種類:補(bǔ)體活化過程中確實(shí)需要一些離子參與,但不同途徑所需的離子種類和濃度可能有所不同,因此所必需的離子種類不是三條途徑完全相同的成分。67.為改善微循環(huán)最好采用下列哪項(xiàng)措施A、糾正酸中毒B、大量激素C、擴(kuò)容和應(yīng)用擴(kuò)血管劑D、控制輸液量和應(yīng)用縮血管劑E、強(qiáng)心利尿答案:C解析:本題考查微循環(huán)的改善措施。微循環(huán)是指毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管組成的微小血管網(wǎng),是組織細(xì)胞和血液之間的重要交換通道。微循環(huán)的暢通與否直接影響組織細(xì)胞的代謝和功能。因此,改善微循環(huán)是非常重要的。選項(xiàng)A:糾正酸中毒。酸中毒是指血液pH值低于正常范圍,會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)受損,但是糾正酸中毒并不能直接改善微循環(huán),因此不是最好的措施。選項(xiàng)B:大量激素。激素可以促進(jìn)心臟收縮和血管收縮,但是大量使用激素會(huì)導(dǎo)致副作用,如免疫抑制、水鈉潴留等,不是最好的措施。選項(xiàng)C:擴(kuò)容和應(yīng)用擴(kuò)血管劑。擴(kuò)容可以增加血容量,改善微循環(huán)灌注,擴(kuò)血管劑可以擴(kuò)張血管,增加血流量,改善微循環(huán)灌注。因此,C選項(xiàng)是最好的措施。選項(xiàng)D:控制輸液量和應(yīng)用縮血管劑。控制輸液量可以避免過度擴(kuò)容,縮血管劑可以縮小血管,減少血流量,但是這些措施并不能直接改善微循環(huán),因此不是最好的措施。選項(xiàng)E:強(qiáng)心利尿。強(qiáng)心劑可以增強(qiáng)心臟收縮力,利尿劑可以減少水鈉潴留,但是這些措施并不能直接改善微循環(huán),因此不是最好的措施。綜上所述,選項(xiàng)C是最好的改善微循環(huán)的措施。68.患者,女,27歲,主訴刷牙牙齦出血3個(gè)月余,伴有自動(dòng)出血。在診斷前最應(yīng)注意詢問的病史可除外A、服苯妥英鈉藥物史B、血液病史C、牙齦腫痛史D、艾滋病史E、妊娠史答案:A解析:本題考查的是臨床醫(yī)學(xué)中的病史詢問技巧。根據(jù)題干中的主訴和伴隨癥狀,可以初步判斷該患者可能存在出血傾向,因此需要注意詢問與出血傾向相關(guān)的病史。選項(xiàng)A中的苯妥英鈉是一種抗癲癇藥物,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致血小板減少,從而引起出血傾向。因此,選項(xiàng)A是最應(yīng)注意詢問的病史,其他選項(xiàng)與該患者的癥狀和病史無關(guān),可以排除。69.關(guān)于固定橋固位體類型的描述,錯(cuò)誤的是A、固位體包括冠外固位體、冠內(nèi)固位體和根內(nèi)固位體三種B、全冠固位體對(duì)無牙髓活力的基牙具有保護(hù)作用C、冠內(nèi)固位體自潔性好,不易發(fā)生繼發(fā)齲D、冠內(nèi)固位體固位力最弱,臨床上應(yīng)用較少E、冠內(nèi)固位體基牙預(yù)備時(shí),容易傷及活髓牙的髓角或冠髓答案:C解析:冠內(nèi)固位體的外形線長(zhǎng),容易發(fā)生繼發(fā)齲。70.男,40歲,因等滲性脫水、低鉀血癥經(jīng)快速大量補(bǔ)液鉀鹽后,感覺全身異常及心跳不整齊,查血壓12/8kPa(90/60mmHg),脈搏50次/分,神志淡漠,ECG示T波高尖。緊急治療措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、靜推10%葡萄糖酸鈣B、停止所有鉀鹽的攝入C、給予鎂劑D、靜脈補(bǔ)充高滲糖水和胰島素E、靜脈補(bǔ)充5%碳酸氫鈉答案:C解析:本題考查對(duì)于等滲性脫水、低鉀血癥的急診處理。根據(jù)題干中的癥狀和體征,患者可能存在心肌損傷和心律失常,需要緊急處理。A選項(xiàng):靜推10%葡萄糖酸鈣,可以糾正低鈣血癥,是正確的處理措施。B選項(xiàng):停止所有鉀鹽的攝入,可以避免繼續(xù)加重低鉀血癥,是正確的處理措施。C選項(xiàng):給予鎂劑,雖然鎂劑可以糾正低鎂血癥,但是在低鉀血癥的情況下,給予鎂劑可能會(huì)加重低鉀血癥,是錯(cuò)誤的處理措施。D選項(xiàng):靜脈補(bǔ)充高滲糖水和胰島素,可以促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),是正確的處理措施。E選項(xiàng):靜脈補(bǔ)充5%碳酸氫鈉,可以糾正代謝性酸中毒,但是在本例中,患者的血pH值未知,不確定是否存在代謝性酸中毒,因此不是首選的處理措施。綜上所述,本題的正確答案為C。71.血中哪一種膽紅素增加會(huì)在尿中出現(xiàn)膽紅素A、非結(jié)合膽紅素B、結(jié)合膽紅素C、肝前膽紅素D、間接反應(yīng)膽紅素E、與白蛋白結(jié)合的膽紅素答案:B解析:膽紅素是由血紅蛋白代謝產(chǎn)生的一種黃色色素,主要由肝臟排泄。膽紅素分為非結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素兩種形式。非結(jié)合膽紅素是由脾臟和肝臟代謝產(chǎn)生的,不與蛋白質(zhì)結(jié)合,可以通過腎臟濾過而排出體外。結(jié)合膽紅素是由肝臟代謝產(chǎn)生的,與蛋白質(zhì)結(jié)合后形成膽紅素結(jié)合物,通過膽汁排出體外。當(dāng)血中結(jié)合膽紅素增加時(shí),說明肝臟代謝功能正常,但膽汁排泄受阻,導(dǎo)致結(jié)合膽紅素不能正常排出體外,從而出現(xiàn)在尿中。因此,本題答案為B,結(jié)合膽紅素。其他選項(xiàng)均不符合題意。72.硫脲類抗甲狀腺藥可引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A、黏液性水腫B、心動(dòng)過緩C、粒細(xì)胞缺乏癥D、低蛋白血癥E、再生障礙性貧血答案:C解析:硫脲類的基本作用是抑制甲狀腺過氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及耦聯(lián),從而抑制甲狀腺激素的生物合成。臨床主要用于主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)內(nèi)科藥物治療、手術(shù)前準(zhǔn)備、甲狀腺危象的治療。常見的不良反應(yīng)有搔癢、藥疹等過敏反應(yīng),多數(shù)情況下不需停藥也可消失。嚴(yán)重不良反應(yīng)有粒細(xì)胞缺乏癥。73.在齲病各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和記分中,張教授提醒記錄員注意下面有一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、無齲恒牙記為0B、齲齒記為1C、已充填牙有齲要區(qū)分原發(fā)或繼發(fā)D、窩溝封閉的牙有齲按齲齒記E、除外牙為臨床不能檢查的牙答案:C解析:本題考查對(duì)齲病各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和記分的理解。根據(jù)題意,張教授提醒記錄員注意下面有一項(xiàng)是錯(cuò)誤的,因此需要判斷哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A選項(xiàng)表示無齲恒牙記為0,這是正確的,因?yàn)闊o齲恒牙不需要記分。B選項(xiàng)表示齲齒記為1,這也是正確的,因?yàn)辇x齒需要記分。C選項(xiàng)表示已充填牙有齲要區(qū)分原發(fā)或繼發(fā),這是錯(cuò)誤的,因?yàn)橐殉涮钛烙旋x應(yīng)該按照齲齒記分,不需要區(qū)分原發(fā)或繼發(fā)。D選項(xiàng)表示窩溝封閉的牙有齲按齲齒記,這是正確的,因?yàn)楦C溝封閉的牙有齲也需要記分。E選項(xiàng)表示除外牙為臨床不能檢查的牙,這也是正確的,因?yàn)槌庋啦恍枰M(jìn)行檢查和記分。綜上所述,選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的,是本題的答案。74.肺炎球菌莢膜多糖免疫家兔出現(xiàn)的情況是A、誘導(dǎo)細(xì)胞免疫和體液免疫B、產(chǎn)生大量的IgGC、產(chǎn)生大量的IgMD、可發(fā)生再次應(yīng)答E、發(fā)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)炎癥答案:C解析:本題考查肺炎球菌莢膜多糖免疫家兔出現(xiàn)的情況。莢膜多糖是肺炎球菌的重要抗原,能夠誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。家兔是常用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,用于制備抗體等。根據(jù)莢膜多糖的特性,其能夠誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生IgM抗體,但不易誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生IgG抗體。因此,本題答案為C,即產(chǎn)生大量的IgM。其他選項(xiàng)均與莢膜多糖的免疫應(yīng)答無關(guān)。75.下述關(guān)于翼腭間隙的敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、內(nèi)以鼻甲為界B、上為蝶骨大翼C、前界為上頜骨體D、位于眶尖下方E、后界為蝶骨翼突答案:A解析:翼腭間隙是指上頜骨體和蝶骨大翼之間的間隙,其特點(diǎn)是前界為上頜骨體,后界為蝶骨翼突,上界為蝶骨大翼,位于眶尖下方。因此,選項(xiàng)A中的“內(nèi)以鼻甲為界”是錯(cuò)誤的,應(yīng)為“前界為上頜骨體”。76.以下哪項(xiàng)不是惡性腫瘤的特征A、多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)B、常發(fā)生轉(zhuǎn)移C、對(duì)機(jī)體影響大,患者常并發(fā)惡病質(zhì)而死亡D、多對(duì)周圍組織產(chǎn)生破壞,界限不清E、細(xì)胞多分化良好答案:E解析:惡性腫瘤是一種具有高度惡性和侵襲性的腫瘤,其特征包括多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、常發(fā)生轉(zhuǎn)移、對(duì)機(jī)體影響大,患者常并發(fā)惡病質(zhì)而死亡、多對(duì)周圍組織產(chǎn)生破壞,界限不清等。而細(xì)胞多分化良好并不是惡性腫瘤的特征,因?yàn)閻盒阅[瘤的細(xì)胞分化程度通常較低,表現(xiàn)為細(xì)胞異型性和不成熟性。因此,選項(xiàng)E不是惡性腫瘤的特征。77.患者女,27歲,冠折2/3,已做完善根管治療,咬合關(guān)系正常。以下哪種修復(fù)方案較恰當(dāng)A、金屬樁核烤瓷冠B、金屬舌面樁冠C、成品樁樁冠D、不銹鋼絲彎制樁樁冠E、金屬樁塑料冠答案:A解析:樁冠適應(yīng)證為:牙冠大部分缺損,而無法充填治療或全冠修復(fù)固位不良者;牙冠缺損至齦下2mm以內(nèi),牙周健康,牙根有足夠長(zhǎng)度,齦切后能暴露出缺損面者;前牙畸形錯(cuò)位扭轉(zhuǎn)而難以矯正者;牙髓變色或牙冠短小,不易做全冠修復(fù)者;作為固定橋固位體的殘根、殘冠。78.患者,女,48歲,近1個(gè)月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。給患者的治療建議是A、飲食及運(yùn)動(dòng)治療B、雙胍類降血糖藥C、磺脲類降血糖藥D、α-葡萄糖苷酶抑制劑E、胰島素答案:A解析:患者飲水量增加,肥胖,空腹血糖>7.0mmol/L,考慮為2型糖尿病(T2DM)。初發(fā)2型糖尿病患者,首先給予飲食及運(yùn)動(dòng)治療,如血糖控制不佳,再加用降糖藥。79.新生兒使用磺胺類藥物易出現(xiàn)腦核黃疸,是因?yàn)樗幬顰、減少膽紅素的排泄B、與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位C、降低血-腦屏障功能D、促進(jìn)新生兒紅細(xì)胞溶解E、抑制肝藥酶答案:B解析:本題考查新生兒使用磺胺類藥物易出現(xiàn)腦核黃疸的原因。腦核黃疸是由于膽紅素在血腦屏障處進(jìn)入腦組織所致,而磺胺類藥物與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位,使得游離膽紅素增加,易穿過血腦屏障進(jìn)入腦組織,從而引起腦核黃疸。因此,本題答案為B。其他選項(xiàng)與新生兒腦核黃疸無關(guān)。80.唇腭裂序列治療的矯形修復(fù)治療,不包括A、腭托B、贗復(fù)體C、雙重牙列D、舌刺與舌擋E、語音阻塞器答案:D解析:唇腭裂序列治療的矯形修復(fù)治療包括缺牙的修復(fù),贗復(fù)體的制作,配合語音訓(xùn)練而制作語音矯治器,而腭托屬于對(duì)缺牙修復(fù)的義齒修復(fù)內(nèi)容,所以A、B、C、E都是唇腭裂序列治療的矯形修復(fù)治療內(nèi)容,可排除。而舌刺與舌擋是正畸中功能矯治的內(nèi)容,預(yù)防不良口腔習(xí)慣如口呼吸導(dǎo)致的錯(cuò),所以C不屬于矯形修復(fù)治療內(nèi)容,故此題選D。81.休克患者的體位應(yīng)選擇A、半臥位B、頭低腳高位C、半高坐位D、上身抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°E、自由體位答案:D解析:休克是一種嚴(yán)重的生命危險(xiǎn)狀態(tài),患者的體位選擇應(yīng)該根據(jù)具體情況而定。一般來說,休克患者的體位應(yīng)該是上身抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°的趴臥位,這樣可以提高心臟的前負(fù)荷,增加心臟輸出量,改善組織灌注。選項(xiàng)A的半臥位和選項(xiàng)C的半高坐位都不利于心臟輸出量的增加,選項(xiàng)B的頭低腳高位可能會(huì)導(dǎo)致腦部缺氧,選項(xiàng)E的自由體位也不具有針對(duì)性。因此,本題的正確答案是D。82.ELISPOT測(cè)定法多被用于檢測(cè)A、補(bǔ)體產(chǎn)生細(xì)胞B、病毒感染細(xì)胞C、干擾素產(chǎn)生細(xì)胞D、組織胺產(chǎn)生細(xì)胞E、分泌性產(chǎn)生細(xì)胞答案:E解析:ELISPOT測(cè)定法多用于檢測(cè)分泌性抗體和細(xì)胞因子。故本題答案是E。容易錯(cuò)選A。83.氫氯噻嗪的利尿作用機(jī)制是A、抑制Na-K-2Cl共同轉(zhuǎn)運(yùn)載體B、對(duì)抗醛固酮的K-Na交換過程C、抑制Na-Cl共同轉(zhuǎn)運(yùn)載體D、抑制腎小管碳酸酐酶E、抑制磷酸二酯酶,使c增多答案:C解析:本題考查氫氯噻嗪的利尿作用機(jī)制。氫氯噻嗪是一種利尿劑,主要作用于腎小管近曲小管,抑制Na-Cl共同轉(zhuǎn)運(yùn)載體,從而減少Na+、Cl-的重吸收,增加其在尿液中的排泄,達(dá)到利尿的目的。因此,本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)與氫氯噻嗪的作用機(jī)制不符。84.患者男,18歲,右下頜骨腫大半年,X線見溶骨性破壞。鏡下見病變內(nèi)大量組織細(xì)胞樣細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞聚集,組織細(xì)胞樣細(xì)胞胞漿豐富,核大,有核溝,呈S100蛋白陽性染色。病理診斷為A、家族性巨頜癥B、朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥C、骨纖維異常增殖癥D、骨化纖維瘤E、嗜酸性淋巴肉芽腫答案:B解析:本題考查對(duì)頜骨腫大的病理診斷。根據(jù)題干中的X線表現(xiàn)和鏡下所見,可以確定該病變?yōu)橐环N溶骨性破壞,內(nèi)部有大量組織細(xì)胞樣細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞聚集,組織細(xì)胞樣細(xì)胞胞漿豐富,核大,有核溝,呈S100蛋白陽性染色。根據(jù)這些特征,可以將選項(xiàng)進(jìn)行排除。A.家族性巨頜癥是一種遺傳性疾病,主要表現(xiàn)為頜骨肥大,但不會(huì)出現(xiàn)溶骨性破壞和組織細(xì)胞樣細(xì)胞聚集的表現(xiàn)。C.骨纖維異常增殖癥是一種罕見的骨代謝疾病,主要表現(xiàn)為骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松,不會(huì)出現(xiàn)溶骨性破壞和組織細(xì)胞樣細(xì)胞聚集的表現(xiàn)。D.骨化纖維瘤是一種良性骨腫瘤,主要表現(xiàn)為骨質(zhì)增生,不會(huì)出現(xiàn)溶骨性破壞和組織細(xì)胞樣細(xì)胞聚集的表現(xiàn)。E.嗜酸性淋巴肉芽腫是一種炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為組織細(xì)胞樣細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞聚集,但不會(huì)出現(xiàn)溶骨性破壞和S100蛋白陽性染色的表現(xiàn)。因此,正確答案為B.朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥,該疾病是一種罕見的組織細(xì)胞增生性疾病,主要表現(xiàn)為組織細(xì)胞樣細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞聚集,胞漿豐富,核大,有核溝,呈S100蛋白陽性染色,常見于頜骨和其他骨骼部位。85.腮腺腫瘤鏡下見腫瘤細(xì)胞呈圓形或多邊形,大小一致,胞漿含嗜堿性顆粒,瘤細(xì)胞排列成片塊,具有分泌功能,但缺乏導(dǎo)管系統(tǒng)。最可能的病理診斷是A、多形性腺瘤B、單形性腺瘤C、肌上皮瘤D、腺泡細(xì)胞癌E、多形性低度惡性腺癌答案:D解析:本題考查的是腮腺腫瘤的病理學(xué)特征。根據(jù)題干中的描述,腫瘤細(xì)胞呈圓形或多邊形,大小一致,胞漿含嗜堿性顆粒,瘤細(xì)胞排列成片塊,具有分泌功能,但缺乏導(dǎo)管系統(tǒng)。這些特征與腺泡細(xì)胞癌相符合,因此最可能的病理診斷是腺泡細(xì)胞癌。選項(xiàng)中只有D為腺泡細(xì)胞癌,因此D為正確答案。其他選項(xiàng)多形性腺瘤、單形性腺瘤、肌上皮瘤、多形性低度惡性腺癌均不符合題干中的描述。86.不屬于全口義齒印模要求的是A、使組織受壓均勻B、用海藻酸印模材取印模C、盡可能擴(kuò)大印模面積D、邊緣要圓鈍,有一定厚度E、采取功能性印模答案:B解析:全口義齒印模是制作全口義齒的重要步驟之一,其要求包括使組織受壓均勻、盡可能擴(kuò)大印模面積、邊緣要圓鈍有一定厚度、采取功能性印模等。而海藻酸印模材是一種常用的印模材料,因此選項(xiàng)B不屬于全口義齒印模要求。因此,本題答案為B。87.正態(tài)分布的數(shù)值變量,兩組資料的比較,檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量的計(jì)算用A、-μ)/σB、-μ)/C、-μ)/D、-μ)/SE、-)/答案:E解析:本題考察正態(tài)分布下兩組資料的比較,檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量的計(jì)算方法。常用的檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量有t值和z值,其中t值適用于樣本量較小的情況,z值適用于樣本量較大的情況。本題中,選項(xiàng)A、B、C、D分別對(duì)應(yīng)t值和z值的計(jì)算公式,而選項(xiàng)E則對(duì)應(yīng)兩組樣本均值之差的標(biāo)準(zhǔn)化值,即t值或z值的計(jì)算公式。具體來說,選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)的是單個(gè)樣本的t值計(jì)算公式,其中x為樣本均值,μ為總體均值,σ為總體標(biāo)準(zhǔn)差。選項(xiàng)B對(duì)應(yīng)的是兩個(gè)樣本的t值計(jì)算公式,其中x1和x2分別為兩個(gè)樣本的均值,μ1和μ2分別為兩個(gè)總體的均值,s1和s2分別為兩個(gè)樣本的標(biāo)準(zhǔn)差,n1和n2分別為兩個(gè)樣本的樣本量。選項(xiàng)C對(duì)應(yīng)的是單個(gè)樣本的z值計(jì)算公式,其中x為樣本均值,μ為總體均值,σ為總體標(biāo)準(zhǔn)差。選項(xiàng)D對(duì)應(yīng)的是兩個(gè)樣本的z值計(jì)算公式,其中D為兩個(gè)樣本的均值之差,μ1和μ2分別為兩個(gè)總體的均值,S為兩個(gè)樣本的合并標(biāo)準(zhǔn)差,n1和n2分別為兩個(gè)樣本的樣本量。而選項(xiàng)E對(duì)應(yīng)的是兩個(gè)樣本均值之差的標(biāo)準(zhǔn)化值,即t值或z值的計(jì)算公式。其中x1和x2分別為兩個(gè)樣本的均值,μ1和μ2分別為兩個(gè)總體的均值,s1和s2分別為兩個(gè)樣本的標(biāo)準(zhǔn)差,n1和n2分別為兩個(gè)樣本的樣本量。這個(gè)公式可以適用于樣本量較小或較大的情況,因?yàn)樗梢愿鶕?jù)樣本量的大小自動(dòng)選擇使用t值或z值的計(jì)算公式。因此,本題的正確答案為E。88.患者男,29歲。3天前因"右上唇癰"入院治療,今晨起體溫急劇上升達(dá)39.5℃,相繼出現(xiàn)頭痛伴惡心,右球結(jié)膜淤血,右眼球前突及眼球運(yùn)動(dòng)受限。應(yīng)考慮并發(fā)了A、腦膜炎B、腦膿腫C、敗血癥D、膿毒血癥E、海綿竇血栓性靜脈炎答案:E解析:患者的癰發(fā)生在面部危險(xiǎn)三角區(qū),此處靜脈常無靜脈瓣,有感染時(shí)易在靜脈內(nèi)形成血栓,使血液發(fā)生逆向流動(dòng),經(jīng)眼上靜脈,通向顱內(nèi)的海綿竇,從而將面部炎癥傳播到顱內(nèi),產(chǎn)生海綿竇血栓性靜脈炎。本題中患者體溫上升,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受激癥狀,同時(shí)出現(xiàn)了眼部的并發(fā)癥狀,更應(yīng)考慮本病。故選E。89.開放性損傷污染輕的傷口傷后6小時(shí)的處理原則是A、按無菌操作原則,立即縫合B、清創(chuàng)后縫合C、清創(chuàng)后縫合+引流D、清創(chuàng)后延期縫合E、傷口開放答案:B解析:本題考查的是開放性損傷的處理原則。開放性損傷是指皮膚和黏膜被破壞,導(dǎo)致組織損傷和細(xì)菌感染的傷口。根據(jù)傷口污染程度的不同,開放性損傷可分為污染輕、中、重三種類型。對(duì)于污染輕的傷口,傷后6小時(shí)的處理原則是清創(chuàng)后縫合。清創(chuàng)是指將傷口周圍的污染物清除干凈,包括異物、壞死組織、血塊等。清創(chuàng)后,如果傷口較小,可以直接縫合;如果傷口較大,需要進(jìn)行引流,以避免傷口內(nèi)積聚血液和滲出液,導(dǎo)致感染和傷口愈合不良。因此,本題的正確答案是B。其他選項(xiàng)的處理方法都不適用于污染輕的傷口。例如,按無菌操作原則立即縫合容易導(dǎo)致感染;清創(chuàng)后延期縫合會(huì)延遲傷口愈合時(shí)間;傷口開放則會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。90.支持固定義齒主要依靠A、固位體B、連接體C、基牙D、橋體E、齦面答案:C解析:固定橋承擔(dān)的力幾乎全部由基牙及其下的牙周支持組織承擔(dān),起支持力作用。91.關(guān)于支氣管哮喘概念的描述正確的是A、支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀,多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解B、支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥,臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀,多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解C、支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥,臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀,多數(shù)患者雖經(jīng)治療仍不能緩解D、支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥,臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀,多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解E、支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀,多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解答案:E解析:支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。92.最大力大小的順序A、第三磨牙>第二磨牙>第一磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>側(cè)切牙B、第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第一前磨牙>第二前磨牙>尖牙>中切牙>側(cè)切牙C、第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>側(cè)切牙D、第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>側(cè)切牙>中切牙E、第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>尖牙>第一前磨牙>中切牙>側(cè)切牙答案:C解析:本題考察的是人類牙齒的結(jié)構(gòu)和功能,需要考生對(duì)不同類型的牙齒的咀嚼力大小有一定的了解。正確答案為C。解析:人類的牙齒分為四類:切牙、尖牙、前磨牙和后磨牙。其中,切牙和尖牙主要用于咬斷食物,前磨牙主要用于切割食物,后磨牙主要用于磨碎食物。根據(jù)這些特點(diǎn),我們可以推斷出不同類型的牙齒的咀嚼力大小。根據(jù)選項(xiàng)A,第三磨牙的咀嚼力最大,側(cè)切牙的咀嚼力最小。這個(gè)順序是不正確的,因?yàn)閭?cè)切牙的咀嚼力應(yīng)該比中切牙大。根據(jù)選項(xiàng)B,第一磨牙的咀嚼力最大,側(cè)切牙的咀嚼力最小。這個(gè)順序也是不正確的,因?yàn)榈谝荒パ赖木捉懒?yīng)該比第三磨牙小。根據(jù)選項(xiàng)C,第一磨牙的咀嚼力最小,第二前磨牙的咀嚼力最大。這個(gè)順序是正確的,因?yàn)榈诙澳パ朗呛竽パ乐凶畲蟮囊活w,用于磨碎食物,咀嚼力最大。根據(jù)選項(xiàng)D,第一前磨牙的咀嚼力比第二前磨牙小,這個(gè)順序是不正確的,因?yàn)榈谝磺澳パ辣鹊诙澳パ栏螅捉懒?yīng)該更大。根據(jù)選項(xiàng)E,第二前磨牙的咀嚼力比第一前磨牙大,這個(gè)順序也是不正確的,因?yàn)榈谝磺澳パ辣鹊诙澳パ栏螅捉懒?yīng)該更大。因此,選項(xiàng)C是正確的,最大咀嚼力的順序應(yīng)該是:第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>側(cè)切牙>第三磨牙>第二磨牙>第一磨牙。93.某男性患者,40歲,患病后去醫(yī)院檢查,被診斷患了性傳播疾病。接受治療后病情好轉(zhuǎn)。醫(yī)生將此事告訴給患者單位的同事,同事知道此事后斷絕了和該患者的許多來往。此現(xiàn)象表明患者的哪項(xiàng)權(quán)利受到侵犯A、免除健康時(shí)的社會(huì)責(zé)任B、患者的經(jīng)濟(jì)利益C、享受醫(yī)療服務(wù)D、被尊重和保守個(gè)人隱私的權(quán)利E、被尊重和被理解的權(quán)利答案:D解析:本題考查的是患者的權(quán)利。根據(jù)題干中的信息,患者的個(gè)人隱私被泄露,導(dǎo)致同事們對(duì)他的態(tài)度發(fā)生了改變,這表明患者的被尊重和保守個(gè)人隱私的權(quán)利受到了侵犯。因此,答案為D。其他選項(xiàng)與題干無關(guān)。94.能在無生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖的最小的原核細(xì)胞型微生物是A、細(xì)菌B、衣原體C、支原體D、立克次體E、病毒答案:C解析:本題考查的是原核細(xì)胞型微生物在無生命培養(yǎng)基上的生長(zhǎng)繁殖情況。細(xì)菌、衣原體、立克次體都需要寄生在其他生物細(xì)胞內(nèi)才能生長(zhǎng)繁殖,因此排除選項(xiàng)A、B、D。病毒不是細(xì)胞,無法進(jìn)行自我復(fù)制和生長(zhǎng)繁殖,因此排除選項(xiàng)E。支原體是一種原核細(xì)胞型微生物,可以在無生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖,因此選項(xiàng)C為正確答案。95.地西泮的作用機(jī)制是A、不通過受體,直接抑制中樞B、作用于苯二氮受體,增加GABA與GABA受體的親和力C、作用于GABA受體,增強(qiáng)體內(nèi)抑制性遞質(zhì)的作用D、誘導(dǎo)生成一種新蛋白質(zhì)而起作用E、以上都不是答案:B解析:本題考查地西泮的作用機(jī)制。正確答案為B。解析:地西泮是一種苯二氮?類藥物,作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥等作用。其作用機(jī)制是通過作用于GABA-A受體的α1亞型,增加GABA與GABA受體的親和力,從而增強(qiáng)GABA的抑制作用,抑制神經(jīng)元的興奮性。因此,選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A不準(zhǔn)確,地西泮并非直接抑制中樞,而是通過作用于受體發(fā)揮作用。選項(xiàng)C描述了GABA的作用機(jī)制,但未涉及地西泮的作用機(jī)制。選項(xiàng)D不準(zhǔn)確,地西泮并不誘導(dǎo)生成新蛋白質(zhì)。因此,選項(xiàng)E也不正確。96.牙髓治療中使用橡皮障的目的不包括A、保證術(shù)野清楚B、防止醫(yī)源性交叉感染C、防止患者誤吸D、保護(hù)口腔黏膜E、刺激唾液分泌答案:E解析:本題考查的是牙髓治療中使用橡皮障的目的。橡皮障是一種用于隔離牙齒的橡膠薄片,可以有效地保護(hù)口腔黏膜,防止醫(yī)源性交叉感染,保證術(shù)野清楚,防止患者誤吸等。而刺激唾液分泌并不是橡皮障的作用之一,因此選項(xiàng)E為本題答案。97.鑄造金屬基托厚度約為A、0.3mmB、0.5mmC、0.8mmD、1.0mmE、1.2mm答案:B解析:答案解析:鑄造金屬基托的厚度是

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