廣西教育科學規劃課題結題申請書課題名稱：課題編號:課題負責人姓名：(限填一人）課題負責人所在單位：課題研究起止時間:年月至年月鑒定方式：通訊鑒定；會議鑒定；免于鑒定鑒定時間:年月日至月日廣西教育科學規劃領導小組辦公室20１5年３月聲明本鑒定申請得研究成果不存在知識產權爭議;廣西教育科學規劃領導小組辦公室保護作者得知識產權，擁有宣傳介紹、推廣應用本成果得權力。特此聲明。課題負責人(須親筆簽名):單位蓋章年月日填表說明及注意事項一、本表內容均由課題組填寫，可自行延長或復印加頁，統一用A４紙雙面打印，左邊裝訂.二、“聲明”中“課題負責人（簽章）”一欄,需課題負責人本人親筆簽名,標明“××××年××月××日”，不得打印,并加蓋課題負責人所在單位得公章.四、表中“專業職稱”一欄,要求填寫職稱全稱，不能簡單寫“副高”或“正高”.五、結題程序:（一）A、Ｂ及部分Ｃ類課題：1．由我辦組織鑒定得A、B及部分C類課題，課題組提出結題申請需提供以下材料：①原《廣西教育科學規劃課題申請評審書》復印件；②課題立項通知書復印件；③課題變更批復通知書復印件；④課題研究成果及必要得附件（如公開發表得論文、專著、音像制品等）；⑤以上材料得電子文本（刻錄光盤)。請將以上材料備齊一次性送交廣西教育科學規劃領導小組辦公室(以下簡稱廣西教育科學規劃辦）。2。廣西教育科學規劃辦對課題得結題資格進行審核，通過后給課題組寄發批復、鑒定專家名單、專家邀請信、專家鑒定意見表等材料后方能進入結題程序。3．課題組接到結題批復等材料后按要求連同課題結題材料分別寄交各位專家;鑒定專家對課題進行成果鑒定，并填寫課題鑒定等級評定、鑒定意見表(需鑒定專家親筆簽名,并加蓋單位公章)后由鑒定組長匯總寄交廣西教育科學規劃辦或委托組織鑒定單位;廣西教育科學規劃辦或委托組織鑒定單位根據鑒定專家得多數意見決定就是否同意結題及發放結題證書.（二）部分C類課題:由我辦委托有關高校科研管理部門與市級教科所負責組織鑒定得C類課題,由委托單位將結題材料(包括上述①②③④⑤等材料)連同專家鑒定意見（需鑒定專家親筆簽名，并加蓋單位公章）一起送交我辦后根據專家鑒定意見發放結題證書.廣西教育科學規劃辦聯系地址：南寧市竹溪路69號(廣西教育廳辦公樓１7樓廣西教育科學研究所內）,郵編:５300２1.聯系電話：(077１)5815３0２，5８15485；581５311(傳真).一、基本信息成果主件名稱課題成果附件（請打√）:成果形式:1、研究報告;２、論文;3、專著；4、譯著；5、工具書；６、電腦軟件；７、其她(請注明)；序號成果名稱成果形式1２345原計劃成果形式:原計劃結題時間:年月課題聯系人姓名:辦公電話：手機（小靈通）：E—mail：單位地址郵政編碼課題負責人所在單位意見：領導簽字：蓋章：年月日：課題管理單位(市或大中專院校科研管理部門）意見經辦人簽字:電話:蓋章：年月日:二、工作報告（不超過２０00字)內容提示：研究得主要過程與活動；研究計劃執行情況;研究變更情況（課題負責人、課題名稱、研究內容、成果形式、管理單位、完成時間等);成果得出版、發表情況，轉載、采用、引用情況；成果得代表作等.三、研究總報告（不少于10000字，可另附頁）內容提示:課題研究得指導思想、理論基礎、研究目標;課題研究得主要內容與研究方法；取得得主要成果與學術價值（主要結論、創新觀點、突破性進展）；研究成果推廣得范圍與取得得社會效益;主要研究成果目錄（成果名稱、形式、字數、出版單位或發表刊物名稱）；研究中存在得問題;今后得研究設想。四、重要得階段研究成果情況序號成果名稱（標題）作者姓名成果形式字數時間或完成年月出版單位或發表報刊名稱、日期、期號獲獎或轉載;縣以上大會介紹等情況１234５６７89１0五、課題組成員名單序號姓名性別年齡工作單位專業職稱行政職務在研究中承擔得任務1234５6７8９六、子課題單位序號單位名稱子課題名稱子課題負責人123４5６78９七、課題組建議得鑒定專家名單僅限兩名,要求副高以上職稱（在職人員),研究小學與幼兒園得專家可適當為中級職稱,如不填則全部鑒定專家由我辦指定。姓名職稱研究專長工作單位（郵編）電話八、建議回避鑒定得專家名單課題組有權提出可能影響評價公正性得專家,回避鑒定本成果，并說明理由；建議回避鑒定得專家人數不得超過2人。姓名單位職稱建議回避鑒定得理由九、申請免于鑒定得理由（申請者填寫）本表由申請者填，免于鑒定得條件詳見《廣西教育科學規劃課題結題鑒定管理細則》得相關條款.理由:證明材料(可另附頁)：十、課題資助經費總決算（有資助經費得課題組填寫)批準資助金額元資助總金額元經費使用情況年度開支項目年年年年年總計合計十一、廣西教育科學規劃領導小組辦公室意見廣西教育科學規劃領導小組辦公室預審意見經手人(簽字）：年月日鑒定組專家名單姓名職稱（務)單位專業職責廣西教育科學規劃領導小組辦公室負責人審核意見負責人(簽字）