五章非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析五章非斜視性雙眼視覺1第一節(jié)非老視性調(diào)節(jié)障礙病例:王某某,女,17歲,高二學生主訴:閱讀大約15分鐘后視物模糊、眼睛疲勞自高中以來一直有相似的癥狀,但開學后明顯加重·既往醫(yī)療史陰性,未服用任何藥物◆兩年前眼部檢查一切正常問題◆該病人應(yīng)作哪些檢查,可能的結(jié)果是什么?◆可能的診斷和處理?第一節(jié)非老視性調(diào)節(jié)障礙2調(diào)節(jié)功能的測量、調(diào)節(jié)幅度(AccommodativeAmplitude)、調(diào)節(jié)靈活度(Accommodativefacilit8三、調(diào)節(jié)反應(yīng)(AccommodativeResponse)四、相對調(diào)節(jié)(Relativeaccommodative)調(diào)節(jié)功能的測量3調(diào)節(jié)異常的診斷及處理原則根據(jù)病因分類1、功能性2、器質(zhì)性調(diào)節(jié)異常的診斷及處理原則4器質(zhì)性調(diào)節(jié)異常的特點1.很少見單眼性83.調(diào)節(jié)突然喪失和調(diào)節(jié)幅度嚴重的下降4.常伴有其它神經(jīng)異常器質(zhì)性調(diào)節(jié)異常的特點5功能性調(diào)節(jié)異常的特點更常見2.雙眼性3.沒有準確的發(fā)生時間4.沒有其它神經(jīng)異常功能性調(diào)節(jié)異常的特點6根據(jù)臨床表現(xiàn)◆調(diào)節(jié)不足◆調(diào)節(jié)靈活度不良◆調(diào)節(jié)疲勞◆調(diào)節(jié)過度◆調(diào)節(jié)麻痹調(diào)節(jié)不等根據(jù)臨床表現(xiàn)7調(diào)節(jié)不足病因會(1)不清(2)疲勞A(3)發(fā)育異常或遲緩(4)心理因素(5)未矯正的屈光不正(6)任何引起全身衰弱的情況調(diào)節(jié)不足8癥狀調(diào)節(jié)不足(1)視疲勞(2)視物模糊,近距明顯(3)眼部燒爍感、刺激感、畏光和惡心(4)頭痛、脖子僵硬,全身乏力癥狀9體征調(diào)節(jié)不足(1)調(diào)節(jié)幅度下降(2)調(diào)節(jié)靈活度度檢査,輕度下降,負片速度慢(3)負相對調(diào)節(jié)正常,正相對調(diào)節(jié)降(4)可能發(fā)生假性聚合不足,與外(隱)斜相聯(lián)系體征10非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件11非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件12非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件13非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件14非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件15非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件16非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件17非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件18非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件19非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件20非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件21非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件22非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件23非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件24非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件25非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件26非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件27非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件28非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件29非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件30非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件31非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件32非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件33非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件34非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件35非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件36非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件37非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件38非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件39非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件40非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件41非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件42非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件43非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件44非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件45非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件46非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件47非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件48非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件49非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件50非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件51非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件52非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件53非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件54非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件55非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件56非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件57非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析課件58非斜視性雙眼視覺異常