2022年江西省九江市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列癌中，屬于鼻咽癌的是（）

A.燕麥細胞癌B.泡狀核細胞癌C.透明細胞癌D.顆粒細胞癌

2.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.膽汁D.小腸液

3.一定時間內機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為（）

A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商

4.胃消化性潰瘍不易愈合的局部因素主要是（）

A.局部潰瘍過深、過大B.潰瘍周邊組織水腫C.潰瘍底部神經纖維變性、斷裂D.潰瘍底部小動脈增生性內膜炎

5.血栓的結局不包括（）

A.軟化、溶解和吸收B.機化與再通C.鈣化D.硬化

6.下列哪項屬于癌前疾病（）

A.胃潰瘍B.慢性淺表性胃炎C.皮膚瘢痕D.肺結核球

7.下列哪項屬于失用性萎縮（）

A.惡性腫瘤患者出現的惡病質B.腫瘤壓迫引起的鄰近組織萎縮C.骨折固定后相應肌肉的萎縮D.神經損傷后的肌肉萎縮

8.下列疾病的病變性質屬于化膿性炎的是（）

A.白喉B.小葉性肺炎C.慢性淺表性胃炎D.急性腎小球腎炎

9.關于腫瘤間質的描述，下列哪項是錯誤的（）

A.一般是由結締組織和血管組成B.起著營養和支持腫瘤實質的作用C.與腫瘤的預后無關D.一般不具有特異性

10.關于凝固性壞死，下列敘述正確的是（）

A.壞死組織細胞結構消失，但組織結構的輪廓仍可存在一段時間

B.好發于心、腎、脾、腦等器官

C.其發生可能是溶酶體酶起主要作用

D.壞死組織干燥、皺縮、顏色發黑、有明顯臭味

11.胃腸道的惡性腫瘤經血道首先轉移到（）

A.肺B.淋巴結C.肝D.骨

12.運動單位是指（）

A.一組具有相同功能的肌群

B.一個運動神經元

C.一組具有相同功能的運動神經元群

D.一個α運動神經元及其所支配的全部肌纖維

13.正常機體維持動脈血壓相對穩定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射C.腦缺血反射D.頸動脈體、主動脈體化學感受性反射

14.可興奮細胞包括（）

A.神經細胞、肌細胞B.神經細胞、腺細胞C.神經細胞、肌細胞、腺細胞D.神經細胞、肌細胞、骨細胞

15.血道轉移瘤通常不會出現的是（）

A.呈多個球形結節B.瘤結節邊界較清楚C.常有包膜D.瘤結節常集中分布

16.下列哪個因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經傳出纖維興奮B.頸動脈竇內壓升高C.切斷支配心臟的交感神經D.增加心室舒張末期容積

17.下列關于正常心電圖的敘述，錯誤的是（）

A.P波反映兩個心房的除極和復極過程

B.QRS波反映兩個心室的除極過程

C.P-Q間期反映興奮從心房傳到心室的時間

D.在S-T段期間，心室各部分間不存在電位差

18.絨毛膜癌的特點不包括（）

A.出血壞死明顯B.暗紅色腫塊C.子宮肌層可見完整絨毛D.兩種瘤細胞組成

19.食管癌最多見的發病部位是（）

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段

20.三大營養物質胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質、脂肪、糖類B.蛋白質、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質D.糖類、蛋白質、脂肪

21.關于微循環直捷通路，下列敘述中錯誤的是（）

A.直捷通路經常處于開放狀態

B.直捷通路血流速度較快

C.直捷通路在皮膚中較多見

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過微循環而返回心臟

22.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

23.構成細胞性硅結節的主要細胞是（）

A.成纖維細胞B.血管內皮細胞C.纖維細胞D.吞噬硅塵的巨噬細胞

24.舞蹈病的病變部位主要在（）

A.中腦黑質B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦

25.不屬于活動性肺結核的是（）

A.浸潤型肺結核B.干酪性肺炎C.慢性纖維空洞型肺結核D.結核球

26.假膜性炎特征性的滲出物是（）

A.纖維素B.中性粒細胞C.漿液D.巨噬細胞

27.創傷愈合過程中，肉芽組織大約幾天開始長入傷口（）

A.1-2天B.2-3天C.5-7天D.14天

28.下列哪項不是絨毛膜癌的特征（）

A.沒有間質B.血道轉移為主C.高度惡性D.水泡狀絨毛浸潤到子宮壁肌層

29.胃腸道內下列哪種物質對胃液分泌有促進作用（）

A.鹽酸B.脂肪及消化產物C.蛋白質消化產物D.糖及消化產物

30.牽涉痛是指（）

A.患病內臟本身疼痛并引起相鄰的內臟疼痛

B.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的內臟疼痛

C.患病內臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產生的疼痛

D.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的體表部位疼痛

二、填空題(20題)31.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

32.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

33.脂肪變性最常發生在____細胞

34.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

35.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

36.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

37.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

38.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

39.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

40.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

41.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

42.炎癥的基本病理變化是____、____和____

43.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

44.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

45.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

46.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

47.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發展過程可分為三期：____、____、____

48.機體感受刺激發生反應的能力或特性稱____

49.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

50.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

三、名詞解釋(5題)51.等容收縮期

52.激素

53.濾過分數

54.交叉配血

55.易化擴散

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.何謂中心靜脈壓?測定中心靜脈壓有何臨床意義?

59.何謂閾電位？其上移及下移對興奮性有什么影響？

六、單選題(1題)60.子宮頸黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮取代屬于（）

A.不完全再生B.適應性反應C.分化不良D.不典型增生

參考答案

1.BB根據分化程度和細胞組織形態將鼻咽癌分為：鱗狀細胞癌、腺癌、未分化癌等3個基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細胞癌，其次為泡狀核細胞癌

2.CC消化道中有六種消化液，其中不含有消化酶的消化液是膽汁。膽汁中除水和無機鹽外，膽汁的主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等。膽汁中無消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

3.D營養物質在氧化分解過程中，需要消耗O2并產生CO2。生理學上把營養物質在體內氧化時，同一時間內CO2產生量與O2消耗量的比值稱為呼吸商（RQ）。

4.DD胃潰瘍底部小動脈增生性內膜炎是潰瘍不易愈合的局部因素

5.D血栓的結局有軟化、溶解、吸收、機化與再通以及鈣化，但無硬化。

6.AA癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

7.CC廢用性萎縮是因肢體、器官或組織長期不活動或功能受到限制，導致局部神經感受器刺激減少，血液供應減少，代謝活動減弱而萎縮。如肢體骨折后用石膏固定的患肢，長期臥床下肢肌肉萎縮

8.BB小葉性肺炎是以細支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當于一個肺小葉，又因其病變以細支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎

9.CC腫瘤間質中血管的多少對腫瘤的生長有一定的影響，間質血管少的腫瘤通常生長緩慢，而間質血管豐富的腫瘤則生長相對較快

10.AA凝固性壞死壞死組織由于失水變干、蛋白質凝固而變成灰白色或灰黃色比較干燥的凝固體，肉眼觀壞死組織干燥，呈灰白或灰黃色，與健康組織分界清楚，壞死灶周圍出現一暗紅出血帶，鏡下壞死灶內細胞結構消失，但其輪廓仍可保留一段時間。凝固性壞死多見于心、肝、脾、腎等實質器官缺血性壞死

11.CC胃腸道的靜脈血通過肝門靜脈系入肝，所以胃腸道的惡性腫瘤經血道首先轉移到肝

12.DD運動單位是指由一個α運動神經元及其所支配的全部肌纖維構成的功能單位

13.BB指機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減小和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過程。因此通常又把頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器反射稱為降壓反射（減壓反射）。機體血壓升高，降壓反射加強，反射性地使血壓回降到正常范圍，反之，機體血壓降低，降壓反射減弱，反射性地使血壓回升到正常范圍。頸動脈竇、主動脈弓壓力感受器反射的生理意義是經常監控動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩定

14.CC神經、肌肉、腺體等組織細胞的興奮性較高，反應迅速、易于觀察。稱為可興奮細胞

15.DD惡性腫瘤可以通過血道轉移累及許多器官，但最常見的是肺，其次是肝和骨，轉移瘤的形態學特點是邊界清楚并常多發，散在分布，多位于器官表層，圓形結節狀，境界較清楚。轉移瘤的中央可因缺血壞死而塌陷，形成所謂癌臍

16.DD心室舒張末期容積增大，則心肌初長度（前負荷）增加，收縮力增強，搏出量增加，心輸出量增加

17.AP波反映兩心房除極的電位變化

18.CC絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎鑒別的重要依據是絨毛膜癌無絨毛結構

19.C解析：食管癌以胸中段最多見，下段次之，上段較少。多系鱗癌。賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段。

20.DD三大營養物質胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質＞脂肪

21.CC血流從微動脈、后微動脈和通血毛細血管進入微靜脈，稱為直捷通路。這條通路較直，流速較快，加之通血毛細血管管壁較厚，又承受較大的血流壓力，故經常處于開放狀態。因此這條通路的作用不是在于物質交換，而是使一部分血液通過微循環快速返回心臟

22.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無尿

23.DD細胞性硅結節由吞噬硅塵顆粒的巨噬細胞聚集形成，多位于肺小動脈周圍

24.C亨廷頓病也稱舞蹈病，是一種以神經變性為病理改變的遺傳性疾病。①主要癥狀：頭部和上肢不自主的舞蹈樣動作，伴肌張力降低等癥狀。②病變部位：新紋狀體。

25.DD結核球是相對穩定的病灶，常無臨床癥狀，屬于非活動性肺結核

26.AA假膜性炎是發生在黏膜的纖維素性炎癥，主要的滲出物是纖維素

27.BB創傷愈合過程中，肉芽組織大約2-3天開始長入傷口，5-7天開始成熟產生膠原纖維

28.DD水泡狀絨毛浸潤到子宮壁肌層為侵襲性葡萄胎的病變特征

29.CC蛋白質及消化產物刺激G細胞分泌促胃液素，促胃液素促進胃液分泌

30.D

31.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

32.纖維素樣

33.肝

34.上行性感染

35.因子Ⅻ

36.Na，+-，K+

37.雌激素

38.胃

39.腫瘤演進

40.輻射

41.濾過膜、負電荷

42.變質

43.膠質

44.中樞，化學，感受器

45.炎

46.滲出層

47.單純性甲狀腺腫

48.興奮性

49.少于400超過150

50.雌激素

51.等容收縮期：心室開始收縮，室內壓升高，高于房內壓時房室瓣關閉。此時動脈瓣也處于關閉狀態。心室處于密閉但容積不變的這段時間，稱等容收縮期，持續約0.05秒

52.激素：由內分泌腺或內分泌細胞所分泌的、高效的、經血液運輸或在組織液中擴散而作用于靶細胞（或靶組織、靶器官）發揮調節作用的高效能生物活性物質稱激素

53.濾過分數：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數

54.交叉配血：在體外將供血者的紅細胞和受血者的血清相混合稱主側；受血者的紅細胞和供血者的血清相混合稱為次側。以兩側均無凝集反應者為配血相合，可以輸血；如果主側有凝集反應，不管次側結果如何，均為配血不合，絕對不能輸血

55.易化擴散：指一些非脂溶性或脂溶性很小的物質，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉運

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結構和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感