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文檔簡介

1、常見導管的護理 護理安全的相關概念護理安全：護士在實施護理的全過程中,遵循護理核心制度及操作規(guī)程,患者不發(fā)生法律法規(guī)允許范圍以外的心理，機體結構或功能上的損害,障礙,缺陷或死亡。護理不良事件：指在護理工作中，不在計劃中,未預計到或通常不希望發(fā)生的事件。非計劃性拔管定義：定義：指病人自行拔管或在護理過程和搬運病人及其非病人因素的意外脫管。CCU常見導管分類胃管中心靜脈導管導尿管胸腔閉式引流尿管的注意事項無菌操作放尿不超過1000保護患者隱私檢查尿管尿管的護理要點定時夾閉尿管會陰沖洗Bid8h尿量超過700及時傾倒每周更換尿袋尿管的固定氣囊內注入10-15ml鹽水低于恥骨聯(lián)合位置固定于大腿內側胃管

2、護理要點每次鼻飼不超過200ml,間隔時間不能小于2小時搬動翻身需有專人看護管路每日口腔護理兩次胃管的固定別針固定于枕旁邊胃管反折紗布包好皮筋系緊鼻竇兩側及面頰部胃管的注意事項每次鼻飼不超過200ml插入10-15cm囑吞咽動作水溫38-40間隔時間不能小于2H3.胸腔閉式引流管保持管道密閉保持引流瓶通暢觀察和記錄嚴格無菌操作拔管密切觀察4.中心靜脈置管6.健康教育5.及時拔管2.保持導管通暢1.預防局部感染3.加強巡視4.拔管時局部按壓防水腫 IABP泵的護理導管護理：用無菌敷料包扎插管部位，將主動脈氣囊反搏導管固定在患者的大腿上，防止脫位。每24小時更換傷口敷料，必要是隨時更換。每小時沖洗

3、測壓管路，沖洗時暫停反搏，每次持續(xù)沖洗時間不少于15秒，以防止測壓管路堵塞或血栓形成體位和活動： 安裝IABP的病人要絕對臥床休息，床頭抬高不超過30，以防導管打折和移位。但護士應鼓勵和協(xié)助患者在限制允許的范圍內多移動。 小結：各類導管的滑脫的防范措施1.妥善固定各類導管,長度和位置的適宜,防止管道牽拉滑脫。2保持各類導管的通暢,避免管道的扭曲，折疊,受壓。3.做好病人及家屬的安全指導工作,使其充分了解預防導管滑脫的重要意義。詳細告知病人及家屬各類導管使用的注意事項,遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。4.對意識障礙，煩躁等不合作的病人,必要時使用約束帶并向家屬做好解釋工作。5.對各類導管按要求作好管道刻度,檢出管的標識,測量外露.6.堅持預防為主的原則,認真評估患者是否存在導管滑脫的危險因素。對你存在導管滑脫發(fā)是的危險,責任護士應立即向護士長匯報,根據(jù)危險因素盡早采取預防措施,加強巡視,及時了解病情,并做好交接班及護理記錄,必要時

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