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文檔簡介
1、 原 始 點 中 醫 學 張釗漢 編 2011年4月13日疾病的由來 可份外緣及內緣 一、外緣:外感六淫(風、寒、暑、濕、燥、火)之邪。 二、內緣:七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)所傷。外感六淫或內傷七情后,進而使體質變得更差,才會產生癥狀,也就是說六淫及七情是產生癥狀的導火線(緣),不是主要原因,體質偏寒才是疾病的主要原因。緣(六淫七情)是很難掌控的,但因(體質)是可以改善的。故中醫治療,不是要處理六淫之邪或七情內傷,而是要改善體質,而體質又份寒性、熱性,故藥物也只有寒、熱之份而已,且在生病后體質會變得更差,生病后寒性體質會趨向更寒,熱性體質會趨向更熱,而離中性體質越來越遠,所謂藥性必有所
2、偏,就是要把過寒或過熱的體質調整回來,如此才可以達到治病的目的。對于寒性體質而言,藥物只不過是經由內服而產生的另一種熱源罷了,固然不能說某種藥物可直接治療某種疾病;反過來也不能說,某種藥物可直接造成某種疾病。疾病是沒有特效藥及偏方的,治病別無她路,只有改善自身體質這一條路而已。 論六淫之邪 六淫之邪風、寒、濕、暑、燥、火,風、寒、濕屬寒,暑、燥、火屬熱。濕的本質就是寒,如痰多、尿多、帶多、涕多、淚多等,都屬濕重,也就是寒,無須再份寒濕、熱濕,風也是一樣的情形,本質屬寒,無需再份風寒、風熱。如果硬要份,哪么風及濕屬外緣,而寒及熱屬因體質。如果誤把風、濕當成體質處理,哪么就會有風熱及濕熱的辨證說法
3、出現。可是這種說法是不能成立的。何以故?寒熱性相違故。性相違是不可能同時并存的,就如同生、死,明、暗,前、后,縛、解等,是不可能同時并存的一樣。 六淫之邪,雖屬外緣,卻有人認為,六淫之邪是屬體內的,而有頭風、風濕關節等病。又從中醫用藥上,有驅風濕,利水化痰,清暑,清熱燥濕等。就不難看出,已經把外緣的六淫之邪具體化,當成是體內必須處理之物了。不管六淫之邪是由體外傳入體內,或從體內而起的,這些說法都是有問題的。也就是把變化虛幻的東西當作是實有的,這樣的錯就如同把水中月、空中花當成是真的。也如同做夢的人,夢里的一切明明都是有的,真實的阿。這都是在醫理上病了而妄見內有六淫之邪。 如果六淫之邪是從體內生
4、起,哪么是體內本有,因病而生,還是體內本無,因病而生?如果是本有而生,既然已經有了,為什么還要因病才生呢?比如平常就時時咳痰,就不需等病了后才咳痰。如果是本無,就不可能被生,沒有因是不可能生出果的。如沙榨不出油,甘蔗榨不出西瓜汁,男性生不出孩子一樣。既然本有或本無都不能成立,所以六淫之邪本來就是因緣合和的,是剎哪生滅變化的,是畢竟空不可得的。故不管六淫是在體內也好,或在體外也好,都不能把它認為是實有的,恒存的。 再說,物不能自知,如眼不能自見,指不能自觸,刀不能自切。所以在體內的一切,我們是不能夠自己知道的。對于體內不能知的事物,如六淫之邪,如果中醫仍堅持說有,問題是誰會相信,所以生病越來越多
5、人找西醫,而西醫用儀器也照不出來。照出來也只是一些組織的構造,根本沒有風,也沒有濕,是無相的,無相就是無,無則不可知。所以西醫也不承認內有六淫之說。可惜的是,不是中藥沒效,而是有問題的理論根本就無法圓融講透,讓人起正信。 如果你說風或濕是有相的,所謂肝主風,脾主濕,又說風走空竅,所以一般關節痛都因為是風濕引起,但關節是由軟組織、血管、神經等構成,就是找不到風,也找不到濕。而引起關節痛的主要原因,是因為它處筋傷所致,根本與風或濕無關。頭因風而痛,并非風真的跑進頭殼里面而造成頭痛,只要把頭部原始點的筋揉鬆即可改善,也與風無關。如果無硬要說有,就會有很多驅風濕藥出現,而這些驅風濕藥,一定能夠治好頭風
6、痛、風濕關節痛。何以故?無中生有故,不過就如同樹枝一定可以砍斷蛇的腳一樣的好笑。體內既然沒有風,也沒有濕,那來的藥可以達到驅風除濕的治療呢? 而且把緣等同于體質在治療,會造成中醫理論體系的混淆,等于外來的六淫之邪,跟體內的八綱辨證混在一起。原來的八綱只要辨體質之寒熱,即可開藥。現在還要份風是風寒或是風熱,濕是寒濕或熱濕,不但是脫褲子放屁,甚至誤把影子(外緣)當作本尊(體質)在治療。如果把外緣(六淫之邪)當做是主要治療的病癥,然后以為藥可以治療這樣的病癥,這樣也會犯了所謂某種藥可治療某種病的錯。因為實在沒有某種藥可以直接治療某種病而不經過體質的,藥只能改善體質寒熱而達到治病的目的。如果不透過體質
7、,當人因病毒或風寒而感冒,然后喝了熱開水或姜湯,或熱粥,甚至用吹風機或蓋棉被,把汗逼出來,病也好了。就會得到熱開水、熱粥、姜湯,甚至棉被、吹風機都可以驅風寒、殺病毒的結論。這樣大家能接受嗎?若能接受,當你頭風痛,喝了熱參湯或用木棒、手肘按推而把病治好了,能說人參、木棒或手肘有驅風止痛的作用嗎?若能接受,哪么你也可以說,跑步、爬山、打太極拳可以治百病。這樣我們還談什么是醫療呢?如果不談體質,就會出現以上荒謬的結論,闊而言之,不談體質,而宣稱藥可以清熱解毒、以毒攻毒、熄風鎮痙、利水、安神、開竅、止血、固澀都屬妄念,或說藥可以治高血壓、糖尿病、腫瘤、憂郁、失眠、細菌、病毒亦屬戲論。故六淫之邪只不過是
8、指外在環境之寒熱對體質的影響罷了,所以治病不是要辨六淫之寒熱,而是要辨體質之寒熱。六淫屬外緣,非屬治療的對象,更不可與體質混為一談。 中醫的理論:五臟六腑、經絡學說、陰陽五行、藥物的歸經 癥狀出現的部位在五臟六腑及經絡上,治療則以陰陽五行的學說來推論,因有臟腑經絡的部位,則藥物就會被后人賦予歸經的說法。但癥狀及癥狀出現的部位皆是影子,都不是要治療的對象,改善體質(本尊)的寒熱,才能達到治病的目的。如果在癥狀及癥狀出現的部位里面去找治病的答案,無異是緣木求魚,所以從用藥治療上根本就不需要考慮臟腑之說及經絡的概念,因此延伸的相關理論,如:陰陽五行及藥物歸經,根本就是有問題的理論,除犯了物不能自知的
9、錯,也把中醫的理論推向玄學方向去了,即使耗盡一生,也無法窮究。至于臟腑及經絡學說應用到用藥上,是不能成立的,因服藥后,藥會被輸送到全身各部位,不可能專走某臟、某腑或某條特定的經絡路線,不過經絡學說應用到針灸上,就能成立,因針灸穴位時,可依照循行的經絡找出其影響的特定部位,達到治病的目的。所以用藥時,套用臟腑及經絡學說,根本就是多余且毫無意義的。所謂科學的核心價值,在于找出一切事物的規律性,而不在于說明解釋的部份,因為后者帶有太多人為的推測,甚至造假的成份在里面,如果這些理論無法運用于臨床,甚至與臨床背離,就要小心了。很可能這些理論是有問題的,甚至是錯誤的。 中醫辨證 中醫辨證有六經辨證、溫病辨
10、證、衛氣營血辨證、三焦辨證、臟腑辨證、經絡辨證、氣血津液辨證、病因辨證、八綱辨證等。以上所有辨證,最終也只不過是要辨體質的寒熱罷了,除此之外都屬雜念。 六經及溫病的辨證:不管是病寒或病溫,全都是癥狀的導火線,真正要處理的是體質,而體質只有寒熱之份,故六經辨證,所謂三陰三陽即是辨陰陽,陰陽即寒熱爾。既有寒熱辨證之法,再談溫病辨證就有畫蛇添足之嫌。且以患者體質多屬寒性,再談溫病,確須慎思。 表里、衛氣營血及三焦的辨證:藥既可走表亦可走里,故無須份表病及里病,如此言之,自無衛氣營血之份。且藥既可走上亦可走下,又何須三焦而有上中下之份呢?簡言之,治病最重要的是辨寒熱體質。 虛實辨證:沒有體質虛實之辨,
11、只有體質寒熱之辨,虛證就是寒證,實證就是熱證,如此而已。 陰陽:在八綱辨證,里、虛、寒屬陰,表、實、熱屬陽。表里的辨證從原始點的按推及用藥的概念,根本就無需份辨,而虛就是寒,實就是熱,故陰陽等同于寒熱。陰陽既同寒熱,何必再用陰陽這個多余的抽象概念困惑人心呢? 氣血:中醫有很多種說法來說明氣血間的關系,如氣為血之帥,氣足則能生血,氣行則血行等,可是氣血在體內是不可見的,所謂物不能自知,如眼不自見,指不自觸,因此誰又能證明到底是氣生血,或是血生氣?對于體內不可知的事,硬要說明彼此間的關系,就容易把人為的推測加入其中,最后流于各說各話。 進一步份析,氣若等同于血,就無需份別是氣、是血;反過來說,若氣
12、異于血,氣則為氣,血則為血,兩者是不相干。既不相干,就不能說氣足則能生血,否則補氣的同時也在補血。這樣補氣與補血又有什么份別呢?如此一來,不管氣不足或血不足,只要用補氣藥就可以了,哪么為何還要有補血藥的存在呢?反之亦然。 再說氣血如果是實有的、具體的、不變的,就可以份清是同是異,可是氣為血之帥,氣足則能生血,就已經說明氣不異于血了。而氣既不同于血,又不異于血,可見氣血不是實有的、具體的、不變的,而是因緣和合的,是剎哪生滅變化的一種抽象概念罷了。 藥無補氣補血的功能,只能改善體質的寒熱而達到各種功能(包括氣血)的恢復,故從臨床用藥的觀點來看,根本就不需要考慮到氣血的問題。又以原始點的按推及外熱源
13、的使用,從不談及氣血就可達到治病的目的,可見氣血這一抽象概念實屬多余。 四診望、聞、問、切中醫主要是透過望、聞、問、切四診,來了解病人的體質屬寒或屬熱,再依患者的寒熱體質然后開立處方。寒性體質的辨證一、望診:辨證最為容易、最為準確、最為重要1、看顏色:顴骨以上到額頭面色青白、黃,黑眼圈。(注:黃色是中性偏寒,故臉黃、苔黃、涕黃、帶黃、尿黃仍屬偏寒體質。)2、看舌頭:舌質淡白,舌胖有齒痕,舌潤、白苔。3、看形態:無神、倦怠、嗜睡、懶言、少氣。二、聞診、問診:她處筋傷會使患者的感覺錯亂,如怕冷或怕熱、口渴喜飲、喜熱飲或喜冷飲等,以此作為寒熱辨證的依據,有時也會不準的。故用聞診或問診的準確度就不如望
14、診。1、鼻子過敏,早晚癥狀較嚴重,怕冷,冬天四肢冰冷,肌肉僵硬,受風寒及食涼癥狀即加重。2、口淡,口甘甜,流口水,不喜歡喝水,就算想喝也喜歡熱的,痰多,大小便頻繁。三、切診:脈緊、細微、無力。熱性體質的辨證一、望診:1、舌質干紅、舌體瘦、苔燥。2、面赤、有神、目張、亢奮。二、聞、問診:1、怕熱不怕寒。2、口渴喜冷飲、飲多,吃熱補即口渴。3、四肢溫暖。三、切診:脈洪大有力。 中性體質:在任何時間及環境下,都處于一種平和、寧靜、舒適的狀態,既不怕冷也不怕熱。 體質沒有虛火、上熱下寒、表熱里寒或寒熱交雜的問題,以上寒熱,都違反了性相違,不能同時并存的原則。除中性體質外,不是偏寒就是偏熱。 生病后才產
15、生的癥狀或訊號,通通是影子,不可與體質混為一談,也就是癥不等同于證。(癥是指因生病而產生的狀態,又稱訊號、影子;證則是指未病前平常身體就會有的狀態,又稱體質、本尊。)寒性體質生病后亦會出現熱癥。如以下:1、口干、口破、口苦、口臭、紅腫熱痛。2、煩燥、譫語、出血、發紅斑、抽筋、大小便不利、晚上盜汗。3、紅的部位:目、舌、面、唇、全身。4、腫的部位:牙齦、嘴唇、全身。5、熱(發燒、潮熱、灼熱)的部位:臉、四肢、全身。6、痛(發炎)的部位:咽痛、目痛、頭痛、關節痛、全身痛、胃痛、肺炎、盲腸炎。 以上寒性體質生病后所產生的熱癥,這些熱癥全是影子而非真熱,故不能用退火藥或冰敷。 藥 物 學 藥只能調整體
16、質的寒熱,體質改善后,身體各種功能才能恢復正常,達到治病的目的。故不可說某藥可直接治療某類病癥,也不可說藥具有理氣化溼、化痰、止咳喘、活血化瘀、瀉火、解暑、涼血、燥溼、清化熱痰、解毒、固澀、安神、利水滲濕、芳香開竅、祛風濕、熄風鎮痙、消導、止血、驅蟲等的功效。以此類推,所謂藥有補氣、補血、補陽、補陰之說,也是不能成立的。氣血陰陽是個很抽象的概念,是解決不了問題的,大可不必理會,只要份清藥性的寒熱即可。 原始點中藥藥性份類熱 藥:附子、干姜、肉桂、吳主萸、川椒、丁香、小茴香、胡椒、仙茅。溫 藥:生姜、桂枝、麻黃、細辛、紫蘇葉、荊芥、防風、羌活、稾本、白只、蔥白、香薷、芫荽、辛夷花、獨活、蒼耳子、
17、秦艽、威靈仙、五加皮、松節、砂仁、藿香、佩蘭、厚樸、蒼朮、白豆蔻、半夏、天南星、白附子、旋覆花、白芥子、皂角、陳皮、青皮、大腹皮、香附、木香、烏藥、沈香、檀香、薤白、佛手、荔枝殼、柿蒂、淫羊藿、補骨脂、菟絲子、胡桃、巴戟天、鹿茸、肉蓯蓉、鎖陽、益智仁、杜仲、狗脊、續斷、骨碎補、沙苑蒺藜、紫河車、麝香、蜈蚣、白蒺藜、菖蒲、遠志、杏仁、紫菀、款冬花、蘇子、百部、川芎、雞血藤、延胡索、姜黃、澤蘭、紅花、莪朮、乳香、沒藥、劉寄奴、五靈脂、人參、黨參、白朮、太子參、西洋參、當歸、三七、艾葉、熟地黃、炒白芍、五味子、龍眼肉、山萸肉、赤石脂、禹余糧、桑螵蛸、覆盆子、山萸肉、五味子、烏梅、山楂、神麯。平 藥:
18、桔梗、蛤蚧、冬蟲夏草、桃仁、絲瓜絡、三棱、王不留行、路路通、血竭、蘇木、水蛭、牛膝、茯苓、甘草、黃耆、山藥、大棗、枸杞子、何首烏、啊膠、桑椹、桑寄生、黑芝麻、烏豆(黑豆)、蓮子、芡實、龍骨、火麻仁、郁李仁、麥芽、谷芽、雞內金、萊服子、酸棗仁、柏子仁、合歡皮、夜交藤、赤小豆、桑枝、全蝎、天麻、蒲黃、血余炭、豬苓、落得打、自然銅、瓦楞子。涼 藥:枳實、川楝子、玫瑰花、羅漢果、前胡、桑白皮、枇杷葉、丹參、郁金、益母草、赤芍、穿山甲、薄何、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、蔓荊子、淡豆豉、葛根、柴胡、升麻、木賊、川貝母、浙貝母、括蔞仁、天花粉、田竺黃、竹瀝、竹茹、昆布、海藻、海蜇、荸薺、胖大海、木蝴蝶、礞石、
19、女貞子、沙參、天冬、麥冬、石斛、玉竹、百合、旱蓮草、龜板、鱉甲、生地黃、白芍、意以仁、冬瓜仁、玉米須、金錢草、牛黃、冰片、羚羊角、鉤藤、石決明、地龍、僵蠶、仙鶴草、白芨。寒 藥:石膏、知母、梔子、淡竹葉、夏枯草、寒水石、蓮心、蘆葦根、決明子、清相子、蜜蒙花、夜明砂、犀角、玄參、牡丹皮、地骨皮、紫草、黃芩、黃連、黃柏、龍膽草、金銀花、連翹、大青葉、板藍根、蒲公英、紫花地丁、敗醬草、魚腥草、白花蛇舌草、山豆根、白頭翁、射干、何葉、綠豆、西瓜、青蒿、大黃、芒硝、蘆薈、牡蠣、磁石、朱砂、珍珠、紫石英、代赭石、澤瀉、滑石、車前子、木通、茵陳蒿、海金沙、防己、土鱉蟲。 蔬食寒熱表 HYPERLINK /a
20、ttachment.php?aid=205&k=11400e0e3325c075409e2693b9f2ab91&t=1353634899¬humb=yes o swokv7x.jpg t _blank 下載 (501.84 KB)2012-3-22 12:48治療原則: 寒性體質服溫熱性食物或藥,而有不適癥狀,是因她處筋傷所致,需立即改以按推原始點為主。 中醫的藥物學 以藥性來區份寒熱的程度熱藥藥性最熱的是溫里祛寒藥,再依序為辛溫藥、理氣藥、補陽藥、活血藥、補氣藥、補血藥。(就如同電熱毯的份段)。寒藥由涼到寒:辛涼藥、涼藥、補陰藥、清熱藥(寒)、攻下藥(猛)。熱藥:溫里袪寒藥:附子、干
21、姜、肉桂、吳主萸、川椒、丁香、小茴香、胡椒。溫藥可分:一、辛溫藥:生姜、桂枝、麻黃、細辛、紫蘇葉、荊芥、防風、羌活、稾本、白只、蔥白、 香薷、芫荽、辛夷花。二、理氣藥:性溫:陳皮、青皮、大腹皮、香附、木香、烏藥、沈香、檀香、薤白、佛手、荔枝 殼、柿蒂 性涼:枳實、川楝子、玫瑰花。 1、芳香化溼藥(辛溫):砂仁、藿香、佩蘭、厚樸、蒼朮、白豆蔻。 2、溫化寒痰藥(辛溫):半夏、天南星、白附子、旋覆花、白芥子、皂角。 3、止咳平喘藥:性溫:杏仁、紫菀、款冬花、蘇子、百部。 性平:桔梗。 性涼:羅漢果、前胡、桑白皮、枇杷葉。三、補陽藥:性熱:仙茅。 性溫:淫羊藿、補骨脂、菟絲子、胡桃、巴戟天、鹿茸、肉
22、蓯蓉、鎖陽、益智仁、 杜仲、狗脊、續斷、骨碎補、沙苑蒺藜、紫河車。 性平:蛤蚧、冬蟲夏草。四、活血藥:性溫:川芎、雞血藤、延胡索、姜黃、澤蘭、紅花、莪朮、乳香、沒藥、劉寄奴、 靈脂。 性平:落得打、自然銅、瓦楞子、桃仁、絲瓜絡、三棱、王不留行、路路通、血 竭、蘇木、水蛭、牛膝。 性涼:丹參、郁金、益母草、赤芍、穿山甲。 性寒:土鱉蟲。五、補氣藥:性溫:人參、黨參、白朮、太子參、大棗、。 性平:甘草、黃耆、。六、補血藥:性溫:當歸、熟地黃、炒白芍、五味子、龍眼肉、山萸肉。 性平:枸杞子、何首烏、啊膠、桑椹、桑寄生、黑芝麻、烏豆(黑豆)。涼藥及寒藥可分:一、辛涼藥:薄何、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、
23、蔓荊子、淡豆豉、葛根、柴胡、升麻、木賊。二、涼 藥:川貝母、浙貝母、括蔞仁、天花粉、田竺黃、竹瀝、竹茹、昆布、海藻、海蜇、 荸薺、胖大海、木蝴蝶、礞石、。三、補陰藥:女貞子、沙參、天冬、麥冬、石斛、玉竹、百合、旱蓮草、龜板、鱉甲、。四、清熱藥(寒),可份:1、清熱瀉火藥:石膏、知母、梔子、淡竹葉、夏枯草、寒水石、蓮心、蘆葦根、決明子、清相 子、蜜蒙花、夜明砂。2、清熱涼血藥:犀角、玄參、牡丹皮、地骨皮、紫草、。3、清熱燥溼藥:黃芩、黃連、黃柏、龍膽草。4、清熱解毒藥:金銀花、連翹、大青葉、板藍根、蒲公英、紫花地丁、敗醬草、魚腥草、白花 蛇舌草、山豆根、白頭翁、射干。5、清熱解暑藥:何葉、綠豆、西瓜、青蒿。五、特殊用藥: 瀉下藥(利大便)(1)攻下藥(性寒):大黃、芒硝、蘆薈。(2)潤下藥(性平):火麻仁、郁李仁。雖然大黃、芒硝具有強烈的瀉下功能,但仍須份辨寒熱體質。否則寒證,一味攻下,身體也會被攻垮,疾病因此隨之而來。以下全是在影子上開藥,是不能成立的,可就其藥性之寒熱而適當的加以應用:一、固澀藥:治療滑脫證候,指大小便、汗液、精液、內臟脫垂:性溫:赤石脂、禹余糧、桑螵蛸、。性平:蓮子、芡實。二、安神藥:(1)重鎮安神(礦石、介殼)性寒:牡蠣、磁石、朱砂、珍珠、紫石英、代赭石、龍骨(平)。(2)養心安神(植物)性平:酸棗仁、柏子
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