1、外科護理學復習題（三）第六章手術前后病人的護理1.關于手術室空氣的清潔消毒，哪項不正確.手術室必須建立打掃衛生，空氣消毒等制度.無須控制參觀人員數量.有急性呼吸道感染者，不應參加手術.進入手術室或進行無菌操作，口罩應遮住口鼻部.進入手術室應肅靜，不要大聲說話和咳嗽，如有噴嚏應將臉側向地面4.以下哪一項是手術護士與巡回護士的共同責任.管理器械臺的傳遞器械  .協助手術人員穿衣.手術結束后整理手術臺和清洗器械.術前洗手、穿無菌手術衣和戴手套.手術開始和結束前，清點器械、敷料、縫針和縫線5.0.1新潔爾滅溶液泡手，每桶最多可用.20人次  .30人次  .40人次.50

2、人次  .60人次6.戴無菌手套時，未戴手套的手只能接觸手套的.外面  .套口的翻拆部分  .掌面.套口  .側面7.穿無菌手術衣及戴手套時，那項是錯誤的.先穿無菌手術衣，后戴濕手套.先穿無菌手術衣，后戴干手套.先戴濕手套，后穿無菌手術衣.戴手套時勿使手套外面與皮膚接觸.穿戴完畢，其前胸、手臂、腰部以上為無菌區8.手術者身上無菌區除雙上肢外包括.整個軀干  .腰部以上前胸后背.腰部以上的前胸  .頸及整個軀干.整個軀干除背部9.手術進入中，下列哪一項違背了無菌原則.雙手下垂在腰部以上，傳遞器械在手術者前面進行.前臂、肘部被參觀者接觸時

3、應套以無菌袖套.手術人員需調換位置時，一人應退后一步，面對面的轉身調換，以免污染.被蓋的無菌布單浸濕后，應立即在上面再復蓋一塊手術巾.在切開皮膚及縫合之前，應再用70酒精消毒一遍10.指出手術人員無菌準備中錯誤之處.緊急搶救手術，來不及按常規洗手，用碘酊和酒精消毒雙手和前臂，應先戴手套，后穿手術衣，再戴一副手套.戴濕手套，應先戴好手套，后穿手術衣.戴干手套，應先穿好手術衣，后戴手套.連臺手術應先脫手套、后脫手術衣，再浸泡消毒，先穿手術衣，后戴手套.感染手術后接臺，必須重新刷手11.手術者作手術區皮膚消毒和鋪巾錯誤的是.手術者戴好無菌手套和穿好無菌衣后再進行消毒.由手術者進行手術區皮膚消毒.常規

4、方法是先用磺酊消毒，再用酒精脫碘兩次.消毒范圍與備皮范圍相同.面部、會陰部皮膚不能用碘酊消毒，可用0.1新潔爾滅溶液12.無菌術后接臺手術時手套未破可以.重新洗手后，酒精浸泡分鐘.酒精泡手分鐘，再重新穿手術衣戴手套.直接更換手套，手術衣.用無菌生理鹽水洗手套后連臺手術.用酒精擦手套后連臺手術13.手術進行中，下列哪項不符合無菌原則.手術人員雙手不可下垂超過腰以下.不可從手術者背后遞送器械.所鋪無菌單要有層.術中如手套接觸到非無菌區，應立即更換.無菌區的布單有沾濕時，應加鋪蓋上無菌巾14.下列手術區采用碘酊皮膚消毒，錯誤的是.頸部  .胸部  .腹部.會陰部  .四

5、肢15.下列哪項是違反手術進行中無菌原則的.手術人員雙手不可下垂至腰以下.切開胃腸等空腔臟器前應先用紗布遮蓋，保護周圍組織.切開及縫合皮膚之前，應再用70酒精消毒一遍.術中手套接觸到有菌區或剌破小孔，立即用酒精涂擦消毒.前臂、肘部被參觀者接觸后，應套以無菌袖套16.手術護士在傳遞器械時，哪一項是錯誤的.傳遞任何器械，都要將柄遞給手術者.傳遞手術刀要將刀鋒向下.彎遣虎彎剪之類要把彎曲部呈竅.彎針要以持針器鉗夾在中、后1/3交界處.縫線要用手托住，以免脫落18.腹部和乳房手術最常用的體位是.平臥位  .頸仰臥位  .側臥位.俯臥位  .折刀位19.側臥位適用于.腹部、

6、乳房手術  .胸部手術.脊柱及背部手術  .會陰部手術.肛門直腸手術20.俯臥位適用于.腹部、乳房手術  .胸部手術.脊椎及背部手術  .肛門直腸手術.腎臟手術22.截石位適用于.會陰部手術  .肛門直腸手術.腹部手術  .腎臟手術  .以上都不是25.進入手術室的規則，下列哪項是錯誤的.非手術人員不得擅自入內.患有上呼吸道感染者，如必須進入手術室應戴雙口罩.手術人員應按預定時間提前30分鐘做好無菌準備.患有上肢皮膚化膿性感染病灶者，應戴雙手套才能參加手術.感染手術限于感染手術間進行26.接送手術病人不應.按手術通知單規定的

7、時間迎接病人.查收病室帶至手術間的物品和病歷.送至指定手術間.接送小兒病人，可一車同載兩人.以節約時間.護送途中注意保暖27.接送手術病人時下列哪一項錯誤.按手術通知單規定時間迎接病人.交接病人時，要嚴格執行查對制度.送至指定手術間  .護送途中注意保暖.手術結束后，由手術護士送病人回病室，做好交接工作28.氣性壞疽切肢手術后，手術室空氣消毒應.用紫外線消毒 2小時.用乳酸重蒸清毒后緊閉門窗30分鐘.40甲醛重蒸后密封24小時.過氧乙酸重蒸.0.2過氧乙醣除空氣噴霧消毒30.手術中違反無菌原則是.手術臺上無菌巾浸濕后，應立即在上面再加蓋一塊干的無菌巾.術中若衣袖碰到參觀者，應立即加套

8、無菌袖套.器械桌、托盤所鋪無菌巾單要在四層以上.脫落至臺面以下的器械未曾著地，應立即拾回放在臺上備用.皮膚切開后以紗布墊保護切口31.手術器械桌，托盤上所鋪無菌巾單要有.一層以上  .二層以上  .三層以上.四層以上  .以上都不對32.無菌器械桌的管理，下列哪一項有錯.器械應按使用順序先后放置.不同類型分別放置  .物品存放定位，定數.刀片套上刀柄備用.對于容易遺留體腔內的針及小紗布，應待關閉體腔時清點34.巡回護士工作下列哪一項應除外.協助麻醉，安置并固定手術體位.幫助手術員穿手術衣.監督無菌技術的正確執行.處理切下的標本.手術后清潔整理手術間，消毒

9、手術室空氣36.關于手術區皮膚準備，不正確的是.肛門手術備皮范圍，自髂前上棘至大腿上1/3，包括會陰部和臀部.一般肢體手術備皮范圍包括切口上下各超過20 cm的整段肢體.小兒手術備皮，不必剃毛，清洗即可.急癥手術，為爭取時間，手術一般不備皮.腹股溝部手術備皮范圍，從臍平線至大腿上1/3，包括外陰部37.手術區皮膚的準備范圍，下列哪項是錯誤的.顱腦手術，剃去全部頭發及項部毛發.頸部手術、自唇下至乳頭連線，兩側到斜方肌前緣.上腹部手術：自乳頭至恥骨聯合平面，兩側到腋后線.下腹部手術：自臍平線至大腿上1/3前內側及外陰部，兩側到腋后線.備皮范圍包括切口上、下各超過20厘米的整段肢體38.手術前備皮，

10、下列哪一項是錯誤的.顱腦手術：剃去全部頭發及項部毛發，保留眉毛.上腹部手術：自乳頭至恥骨聯合平面、兩側到腋后線.下腹部手術：自劍突至大腿上13前內側及外陰部，兩側到腋后線.腎手術：自乳頭至恥骨聯合，前后均超過正中線.四肢手術：一般肢體手術、備皮范圍包括切口上下各超過 10 cm的整段肢體40.結腸手術前腸道準備，口服使用的抗菌藥物是.四環素  .紅霉素  .青霉素.鏈霉素  .氯霉素42.頸、胸、腹術后護理最常用的體位是.平臥位  .側臥位  .半臥位.俯臥位  .頭高斜坡臥位43.腹部手術后天，切口周圍疼痛，體溫上升，為.腸粘連&#

11、160; .膈下膿腫  .切口感染.肺部感染  .盆腔膿腫44.早期下床活動的好處是.促進傷口愈合，防止心衰.防止肺部并發癥，促進胃腸功能恢復.促進血液循環，防止傷口裂開.防止傷口出血、感染  .防止急性腎功能衰竭48.術后腹部傷口全層裂開，小腸脫出應.立即還納腹腔，蝶形膠布拉攏傷口.立即還納腹腔、加壓包扎.立即還納腹腔，準備縫合.不在病床上還納，用無菌鹽水紗布敷蓋、腹帶包扎，送手術室處理.以上都不對49.擇期手術后二天，患者體溫37.8，最可能的原因是.手術切口感染  .并發上呼吸道感染.并發肺部感染.并發尿路感染.外科手術熱第七章外科感染病人的護理1

12、.膿性指頭炎若不及時治療，最易發生.膿毒癥  .指骨缺血性壞死.急性化膿性腱鞘炎.掌中間隙感染  .轉化為慢性炎癥3.小指化膿性腱鞘炎感染擴散首先引起.魚際間隙感染  .撓側滑囊炎.尺側滑囊炎  .掌中間隙感染  .前臂感染4.中指急性化膿性腱鞘炎蔓延時易引起.手背蜂窩組織炎  .魚際間隙感染.掌中間隙感染  .撓側滑液囊感染.尺側滑液囊感染5.傷后破傷風抗毒素過敏試驗陽性應.停注破傷風抗毒素.用葡萄糖鹽水稀釋后分次肌注.用等滲鹽水稀釋后分次肌注.改用破傷風類毒素  .以上均不對6.破傷風脫敏注射法，將TAT150

13、0國際單位用等滲鹽水稀釋成10ml，應分幾次作脫敏注射.分次肌肉注射  .分次肌肉注射.分次肌肉注射  .分次肌肉注射.以上都不對7.預防開放性損傷病人發生破傷風的最有力措施.立即徹底清創，注射青霉素.立即徹底清創，注射破傷風抗毒素(TAT）.立即徹底清創，注射破傷風類毒素.立即徹底清創，注射氨芐青霉素  .以上都不是8.某小學生，男，8歲，手背皮膚裂傷2小時，為預防破傷風，應注射TAT劑量為.成人劑量的14  .成人劑量的13.成人劑量的12.與成人劑量相同，肌注1500單位.以上都不對9.破傷風的癥狀表現，下列哪一項是正確的.肌肉強直收縮始于咀嚼肌.

14、潛伏期越長，預后越差.一般體溫均升高  .病人神智不清楚.逼尿肌痙攣常致尿失禁10.破傷風的臨床表現，下列哪一項是正確的.肌肉強直收縮始于面肌.潛伏期越長，預后越差.一般體溫均升高  .病人神志始終清楚.逼尿肌痙攣致尿失禁11.破傷風的潛伏期平均為.兩天以內  .35天  .12周.34周  .45周12.預防破傷風最可靠的方法是.傷前注射破傷風類毒素，行自動免疫法.傷后注射破傷風類抗毒素，行被動免疫法.傷后注射人體破傷風球蛋白，行被動免疫法.傷后正確處理傷口，早期徹底清創.傷后應用抗廣譜抗生素，有效控制感染13.破傷風的發病是由于.傷口內有破

15、傷風桿菌  .全身缺乏免疫力.破傷風桿菌在傷口內生長繁殖.破傷風桿菌產生外毒素.破傷風桿菌產生內毒素15.破傷風死亡原因最常見的是.嚴重感染  .窒息  .心力衰竭.急性腎功衰竭  .水、電解質平衡紊亂16.破傷風患者的治療護理中下列哪一項是錯誤的.保持病室安靜，室內光線宜柔和，以免剌激打擾病人.應用大劑量青霉素控制感染.鎮靜、解痙、防止病人抽搐和減輕肌肉張力.應將傷口敞開，清除壞死組織，用雙氧水沖洗.破傷風抗毒素皮試陽性，則不能使用破傷風抗毒素，以免發生意外第八章損傷病人的護理1.開放性損傷的主要特點是.疼痛  .腫脹  .傷口.出

16、血  .功能障礙2.男性患者右腳鐵錘砸傷，局部疼痛、腫脹、皮膚青紫、皮下淤血是.裂傷  .擦傷  .擠壓傷.扭傷  .挫傷3.擦傷的特點是.皮下淤血、腫脹  .皮膚水腫.表皮破損，點狀出血及滲血，漿液滲出.皮膚呈多數小裂口及漿液滲出.皮膚呈廣泛破損出血4.受傷大腿腫脹、疼痛、瘀斑，軟組織內血腫，局部有壓痛多為.扭傷  .挫傷  .擠壓傷.沖擊傷  .撕脫傷5.下列傷口清創后，哪一項不宜一期縫合.受傷后在8小時內的傷口.受傷時間在傷后12小時以內，污染較輕.受傷時間超過12小時或傷口污染嚴重者.面部皮膚裂傷，受傷時間

17、在傷后24小時以內.腹部開放性傷口，有大網膜外露，受傷時間在傷后24小時以內6.旋轉外力使受傷皮膚與肌膜之間廣泛分離，廣泛出血，深部組織不受影響多為.刺傷  .切傷  .擦傷.裂傷  .撕脫傷7.傷口創緣不整齊，局部組織腫脹應為.刺傷  .切傷  .擦傷.裂傷  .撕脫傷8.傷口小，常合并深部組織的損傷.裂傷  .刺傷  .擦傷.撕脫傷  .割傷9.某嚴重擠壓傷患者，治療中除嚴密觀察生命體征外，應特別注意.傷口腫脹情況  .肢端溫度.傷口疼痛  .尿量、尿色  .神志10.經

18、清創縫合的傷口35天后，患者高燒、傷處腫脹、發紅、劇痛，此時宜.繼續觀察.加大抗菌素劑量.局部理療.及時拆除縫線引流  .傷口內注射抗菌素11.按新九分法計算3歲小兒頭、面、頸面積為. 5  . 9  .13  .18  .2113.一個20歲男性傷員，整個軀干前部包括會陰發生°燒傷，依據新九分法計算，其燒傷面積為.9  .11  .14  .18.2714.病人頭頸部淺度及深度燒傷，伴喉頭以下呼吸道燒傷，診斷燒傷分類屬于.輕度燒傷  .中度燒傷  .重度燒傷.特重燒傷  .

19、以上都不對15.某燒傷病人，°總面積25，其中度燒傷面積為19，嚴重程度是.輕度燒傷  .中度燒傷  .重度燒傷.特重燒傷  .以上都不是16.燒傷病人最主要的死亡原因是.低血容量休克.神經性休克.膿毒癥.消化道出血.急性腎功能衰竭17.燒傷的急救，下列哪一項是錯誤的.消除致傷的原因.用清潔衣服包扎創面.預防休克.強酸燒傷，應用強堿中和.保持呼吸通暢，對頭面部燒傷病人出現呼吸困難，應及時作氣管切開18.關于化學燒傷的急救，錯誤的是.強酸燒傷，立即大量清水沖洗，5碳酸氫鈉中和.強鹼燒傷，立即大量清水沖洗，1醋酸中和.干石灰燒傷，立即用水沖洗.磷燒傷忌用油質

20、敷料和暴露在空氣中.磷燒傷應首先用大量清水沖洗，除凈磷顆粒后，蘇打水濕敷，包扎創面19.燒傷膿毒癥的細菌主要來源于.呼吸道  .消化道  .泌尿道.創面感染  .輸液管道21.燒傷休克補液量是否充足，簡易而重要的指標是.脈搏  .血壓  .尿量.精神狀態  .未稍循環22.關于燒傷病人的護理，哪一項是錯誤的.病房每日進行空氣消毒.室溫保持在2830.成人每小時尿量應在30ml左右.進行冬眠療法時禁忌使用翻身床.發現傷面綠膿桿菌感染應及時包扎25.毒蛇蛟傷病人的治療及護理，錯誤的是.臥床休息，傷肢上抬，有利于減輕腫脹和疼痛.內服南通蛇藥

21、片，或其他蛇藥，亦可作外敷用.采用抗毒血清治療時，在注射前，必須作血清過敏試驗.用胰蛋白酶普魯卡因在傷口周圍封閉注射.對重病人要觀察呼吸、神志、血壓、脈搏，注意有無癱瘓癥狀及全身出血現象27.火焰燒傷病人哪項急救最好.就地快速打滾撲滅火焰  .立即奔跑離開現場.立即用手撲打火焰  .大聲呼喊，叫人幫助滅火.以上都不是29.燒傷創面護理使用暴露療法的目的是.使滲液及壞死皮膚迅速形成干痂，不被細菌污染.便于觀察創面  .可減輕疼痛.可減少體液滲出  .便于創面涂藥37.繃帶包扎四肢時，指（趾）端暴露的目的是.為了整齊、美觀.為了節省繃帶.為了觀察血運情況.為

22、了固定方便.以上都是第九章腫瘤病人的護理2.腫瘤特異性免疫療法是.接種卡介苗  .接種小球狀桿菌菌苗.注射轉移因子  .口服左旋咪唑.注射腫瘤免疫核糖核酸5.惡性腫瘤化學療法護理，下列哪一項不恰當.使用抗癌藥前應了解病人的血象，肝腎功能.抗癌藥配制藥時應核對無誤，注意有效期.給藥途徑有口服，肌肉注射和靜脈滴注.配制的藥液必須在短時間內應用，不可久置.若靜脈給藥，應從大靜脈開始，以減少藥液刺激6.抗癌藥靜脈注射漏出血管外，處理錯誤的是.生理鹽水局部注射.普魯卡因局部封閉.局部冷敷.局部熱敷.硫代硫酸鈉局部封閉8.癌腫TNM分期法中，M代表.腫瘤大小  .原發腫瘤&#

23、160; .繼發腫瘤.區域淋巴結轉移  .遠處轉移9.對于放療照射野的皮膚護理，下列哪一項錯誤.保持皮膚清潔，干燥.避免冷刺激.避免熱刺激.常用碘酊，灑精消毒，預防感染.內衣要柔軟寬大，避免摩擦10.使用抗癌藥物的護理，下列哪一項有錯.配制藥液時應核對無誤，注意有效期.所有藥液必須一次性配足，以供多次使用.操作時穿長袖防護衣，戴帽子，口罩.多次給藥應有計劃使用靜脈，避免過早閉塞.如藥液外漏引起局部疼痛，腫脹，應立即停止注藥或輸液，局部冷敷11.游離植皮術后護理，錯誤的是.植皮的肢體制動，抬高.保持包扎敷料清潔，干燥.經常觀察創面.發現皮片已壞死，及時剪去壞死部分.供皮區若無感染，隔日

24、換藥一次13.皮膚移植術后護理，下列哪一項錯誤.抬高植皮肢體，減輕水腫.保持敷料清潔和干燥.保持敷料固定，防止皮片移動.皮片下有積膿，應用棉簽擠壓排膿.清潔，新鮮創面植皮后，一般術后810天更換敷料第十章顱腦疾病病人的護理1.頭皮帽狀腱膜下血腫發生感染，正確的處理是.早期加壓包扎  .熱敷、促使血腫自行吸收.穿剌抽出積血，然后加壓包扎，應用抗生素控制感染.盡早切開引流，并應用抗生素控制感染.應用抗生素控制感染2.頭皮帽狀腱膜下血腫不能吸收者應.切開止血  .應用止血藥物.穿剌抽血，注入抗生素.待血腫自行吸收.嚴密的無菌條件下，穿剌抽出積血，再加壓包扎3.頭皮裂傷28小時，傷

25、口內有污物最好是.不作清創術  .清創后二期縫合.每日換藥  .清創后一期縫合.清創后縫合放置引流物4.頭皮裂傷已50小時，傷口無明顯感染，最好的處理.不作清創術.按感染傷口處理，每日換藥.清創后二期縫合.清創后一期縫合.清創后縫合并作皮下引流5.顱底骨折有耳鼻出血或腦脊液漏，處理哪一項錯.絕對臥床休息，床頭抬高1520°角.沖洗后將漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞，防止顱低壓.注意保持耳道鼻腔清潔，盡量避免咳嗽.酌情應用抗生素預防顱內感染.腦脊液漏超過個月，應考慮手術治療6.小腦幕孔疝早期脈搏變化是.脈搏增快  .脈搏緩慢有力.脈搏快而弱 

26、.脈搏細速.脈搏快速有力7.腦挫傷患者有劇烈頭痛或躁動不安時，下列哪一種藥物不應使用.水合氯醛  .安定  .苯巴比妥鈉.嗎啡  .冬眠靈8.硬腦膜外血腫晚期瞳孔變化是.雙側瞳孔散大  .傷側瞳孔縮小.對側瞳孔散大  .傷側瞳孔散大.對側瞳孔縮小9.某腦損傷病人，神志喪失，呼之不醒，但在眶上加壓，病人有皺眉及上肢活動等反應，其意識障礙屬于.嗜睡  .昏睡  .淺昏迷.深昏迷  .以上都不是10.顱腦損傷的護理，下列哪一項是錯誤的.重癥腦損傷如無休克，應取頭低腳高位，有利腦組織供氧.深昏迷者取側臥位或側俯臥位，以利于

27、口腔分泌物排出和防止誤咽.血壓過低者禁用脫水療法.急性期應限制液體和鈉鹽入量，輸液宜慢.昏迷病人需及時吸除口腔及氣管分泌物，但腦脊液鼻漏者禁忌從鼻腔吸痰11.腦傷病人進行冬眠低溫療法正確的是.用藥前應測定體溫，脈搏、呼吸和血壓.先物理降溫，半小時后再使用冬眠藥物.注射冬眠藥物后，半小時以后不宜搬動病人.停止冬眠低溫時，應先停冬眠藥物后停物理降溫.冬眠期間，每46小時測體溫、脈搏、呼吸、血壓一次，并詳細記錄12.成人顱腦損傷，急性期昏迷禁食，每日輸液配方下列哪組合適.10葡萄糖溶液1500ml等滲鹽水1000ml.5葡萄糖溶液1500ml林格氏液500ml.10和 5葡萄糖溶液各1000ml.5

28、葡萄糖溶液1000ml等滲鹽水1000ml.10葡萄糖溶液1000ml林格氏液500ml13.用甘露醇治療腦水腫應該.靜脈緩慢滴注  .靜脈快速推注.一次劑量應在半小時內滴完.一次劑量應在小時內滴完.一次劑量應在小時內滴完14.使用20甘露醇防治腦水腫，正確的使用是.每2小時可重復使用.每4小時可重復使用.每6小時可重復使用.每8小時可重復使用.每12小時可重復使用15.顱腦損傷病人處理便秘的方法哪項不妥.口服酚酞  .口服液體石臘.開塞露塞肛  .甘油低壓灌腸.用肥皂水灌腸16.顱腦傷病人采用冬眠低溫療法治療，降溫標準是.以維持直腸內體溫3436為宜.以維持直腸

29、內體溫3234為宜.以維持腋溫3436為宜.以維持腋溫3234為宜.以維持直腸內體溫3032為宜17.對顱腦損傷病人，減輕腦水腫、降低顱內壓，顯效最快的是.脫水療法  .限制液體及鈉鹽入量.冬眠低溫療法 .應用大量腎上腺皮質激素.應用能量合劑18.腦傷病人采用人工冬眠低溫療法，測血壓、體溫、呼吸、脈搏，一般應.0.51小時測一次  .23小時測一次.34小時測一次  .45小時測一次.56小時測一次19.腦疝的急救處理何項不對.靜脈快速補液糾正水電解質失調.靜脈快速注射脫水劑.保持呼吸道通暢，吸盡分泌物后給氧.對呼吸功能障礙者，應做氣管切開.做好急癥開顱手術準備2

30、0.關于防止顱內壓增高的措施中何項不妥.保持呼吸道通暢  .防止上呼吸道感染.保持大便通暢，對便秘者應早晚各一次肥皂水灌腸.有癲癇發作者，應按時按量給予抗癲癇藥物控制.加強基礎護理，防止肺部病發癥21.關于降低顱內壓的護理下列何項不對.抬高床頭1530°有利于靜脈回流.吸入氧氣，改善腦缺氧.成人每日輸液量不少于3000ml.昏迷或高熱者可采用冬眠低溫療法降低腦組秩氟謝和耗氧量.保持每日尿量不少于600ml22.降低顱內壓的護理措施中何項錯誤.抬高床頭1530°  .給氧.控制輸液量  .保持每日尿量不少于400ml.昏迷或高熱者應采用冬眠低溫療

31、法23.腦挫裂傷的病人，首先應做的急救是.檢查神志，瞳孔  .測記R、P、BP.保持呼吸道通暢 .采用頭高15°側臥位.加壓包扎傷口止血24.用20的甘露醇防治腦水腫需重復使用時其間隔時間是.間隔 12小時  .間隔 24小時.間隔 46小時  .間隔 68小時.12小時以后25.顱腦損傷后觀察病情變化的重點內容何項有錯.意識  .瞳孔  .生命體征.肢體動度  .以上均不是26.冬眠低溫療法護理的注意事項中何項錯誤.需要專人守護.用藥前要測T、P、R、BP和瞳孔.先降溫再用冬眠藥物.降溫標準以維持直腸溫度在3234為宜.用

32、藥后每0.51小時應觀測一次生命體征，瞳孔和意識27.顱腦損傷病人進行冬眠低溫療法何項正確.先用藥后測生命體征  .先物理降溫后用藥.降溫標準是直腸體溫3234.低于32療效越好.復溫時先停藥后逐漸停物理降溫28.顱腦損傷后13日內，成人每日補液量應是.日需量  .日需量已失量.日需量已失量日失量.(尿量出汗量嘔吐量)內生水.(尿量出汗量嘔吐量)內生水29.一般顱腦損傷后或術后無昏迷者最適宜的體位.平臥位  .頭低足高位  .俯臥位.頭高位  .側臥位第十一章頸部疾病病人的護理1.甲狀腺功能亢進術前準備的重要環節是.頸部攝片，以了解有無氣管受壓

33、或移位.詳細檢查心臟，必要時作心電圖.喉鏡檢查確定聲帶功能.測定基礎代謝率，了解甲亢程度，選擇手術時機.藥物準備，借以降低基礎代謝率2.甲狀腺功能亢進患者的基礎代謝率在多少以上有診斷價值.-10以上  .+10以上  .+20以上.+30以上  .+60以上3.硫氧嘧啶類藥物治療甲亢的作用是.抑制甲狀腺球蛋白的分解.抑制交感神經的興奮，使心率減慢.抑制甲狀腺激素的釋放.使甲狀腺血運減少，腺體變小變硬.阻止甲狀腺激素的合成4.甲亢術前藥物準備下列哪一項是錯誤的A.單用受體阻滯劑作準備B.受體阻滯劑與碘劑合用C.盧戈氏液每日3次，每次15滴開始，逐日每次減少一滴，至每

34、次3滴時止D.甲亢明顯，先服硫氧嘧啶類藥物，待癥狀基本控制后停服，改用碘劑12周E.甲亢明顯，先服他巴唑或甲亢平等，待癥狀基本控制后停服，改用碘劑2周5.甲亢病人服碘劑準備后的最佳手術時期是.開始服碘劑3天以后  .開始服碘劑1周左右.開始服碘劑23周  .開始服碘劑12周.開始服碘劑34周7.判斷甲狀腺功能亢進癥病情程度的主要指標是.食欲亢進程度.脈率增快和脈壓增大的程度.突眼的程度.甲狀腺腫大程度.體重減輕程度8.計算基礎代謝率的公式是.收縮壓脈壓111  .舒張壓脈壓111.脈率脈壓111  .脈率脈壓111.收縮壓舒張壓1119.甲亢手術病人麻醉

35、清醒后應采取的體位是.平臥位  .側臥位  .頭高斜坡位.半臥位  .以上均不是10.某男性，30歲，針麻下行甲狀腺次全切除術，手術順利結束，送回病室途中患者突訴胸悶、發紺、聲嘶，檢查敷料為血滲濕。其原因為.喉返神經損傷  .喉頭水腫.切口內出血，血腫壓迫氣管.甲狀腺危象  .以上都不是11.甲狀腺手術后出現喉部粘膜感覺喪失，引起誤咽進食時（尤其是飲水時），食物容易進入氣管而哆嗆，聲帶松馳，音調降低是由于.損傷單側喉返神經  .損傷兩側喉返神經.損傷喉上神經內側支  .損傷喉上神經外側支.損傷喉上神經內、外側支12.張

36、15;，男，甲亢行雙側甲狀腺次全切除術后第天出現面部和手腳麻木強直感，以手指叩耳前部刺激面神經時，可誘發同側口角抽動，其原因可能是.雙側喉返神經損傷  .喉頭水腫.甲狀腺危象  .甲狀旁腺被誤切.喉上神經損傷13.甲頭腺術后并發甲狀腺危象多發生于術后.810小時  .1236小時.3672小時  .45天  .67天14.甲狀腺次全切除術后14日出現手腳抽搐，為.頸交感神經損傷  .喉上神經損傷.喉返神經損傷.甲狀旁腺損傷或誤切.出血15.誤切甲狀旁腺發生抽搐，發作時應立即給予.多吃肉，蛋白、乳品.10%葡萄糖酸鈣靜脈緩慢注射.口服維

37、生素3  .口服乳酸鈣.口服二氫速變固醇16.喉上神經內側支損傷出現.呼吸困難  .聲調降低.飲水嗆咳  .聲音嘶啞  .吞咽困難17.甲亢病人服用碘劑后脈率要穩定在.80次/分,方可手術.90次/分,方可手術.100次/分,方可手術.110次/分,方可手術.以上都不對1818.甲亢病人手術后最嚴重的并發癥是.喉上神經損傷  .喉返神經損傷.甲狀腺功能不足  .手腳抽搐.甲狀腺危象19.甲狀腺手術發生甲狀腺危象主要是.硫氧嘧啶類藥物服用過多.碘劑準備時間不夠.甲亢癥狀術前未能很好控制.手術過度刺激，出血多.甲狀腺切除不夠20.預防發生

38、甲亢危象的關鍵是.術中徹底止血  .術中操作輕柔.術后加強護理  .術后繼續服用碘劑.術前充分準備，使基礎代謝率降至±1021.某病人，女，30歲，甲亢、針麻下行雙側甲狀腺次全切除，術后12小時病人出現高熱，脈速（每分鐘達 120次以上），煩躁不安，其原因可能是.雙側喉返神經損傷  .傷口內血腫，壓迫氣管.甲狀旁腺被誤切  .肺炎  .甲狀腺危象22.甲狀腺腺瘤臨床特點的敘述，錯誤的是.多為單發  .園形或橢園形，表面光滑.中等硬度，無壓痛.隨吞咽而上下移動.均不發生甲亢或惡變第十二章乳房疾病病人的護理1.急性乳房炎的治療，

39、下列哪一項是錯誤的.患側乳房停止哺乳.早期局部冷敷以后改為熱敷.應用抗生素控制感染.中草藥蒲公英等外敷和內服也有一定療效.炎癥早期及時切開引流2.急性乳房炎的非手術療法，下列哪一項是錯誤的.患側暫停哺乳，用吸乳器吸盡乳汁.托起乳房，限制熱敷.炎癥早期，局部熱敷.炎癥早期，用普魯卡因加青霉素作病灶封閉.全身癥狀重要合理使用抗菌素3.女性，62歲，最近發現乳房有一腫塊約厘米直徑質硬，表面光滑，與皮膚及深部組織無粘連，初步診斷是.纖維腺瘤  .乳管內乳頭狀瘤.乳房結核  .乳癌  .乳房囊性增生病4.乳癌根治術后，在撥除皮下引流管后，繼以繃帶加壓包括傷口，并用砂袋壓迫，

40、其目的是.減少皮下積液  .加壓后可止痛.有利于患側肢體血運改善.主要為了止血  .減少患側上肢水腫5.某乳癌患者施行放射治療后，局部皮膚輕度腫脹，正確的處理是.局部理療  .局部熱敷.保持局部清潔干燥.70酒精濕敷  .以上都不對6.乳癌早期采用哪種療法治愈率最高.手術治療  .放射治療  .化學治療.內分泌治療  .綜合治療第十三章胸部疾病病人的護理1.胸外傷后胸壁出現反常呼吸運動，產生于.單根肋骨一處骨折  .單根肋骨多處骨折.多肋一處骨折  .胸骨骨折.多根多處肋骨骨折2.遇到開放性氣胸的病人應立

41、即.封閉傷口  .清創處理后包扎.在傷側第二肋間穿刺放氣.止痛.氧氣吸入3.損傷性血胸，出血容易自行停止的血管是.肺組織裂傷出血 .肋間恫虎靜脈破裂出血.胸廓內恫虎靜脈破裂出血.心臟破裂出血 .胸內大血管損傷出血4.張力性氣胸急救的首先措施是.胸膜腔閉式引流排氣減壓.粗針頭于傷側第二肋間鎖骨中線刺入胸膜腔.盡早剖胸探查，修補裂口.使用足量抗生素防治感染.以上都不是5.胸部外科最重要的術前準備是.作好病人思想工作，減輕病人畏懼心理.作好血、尿、糞三大常規和出凝血時間檢查.作好呼吸道的準備工作.備皮和改善全身情況的支持療法.作好心肺、肝、腎等重要臟器的檢查，了解其功能情況6.水封瓶長玻璃

42、管浸入水面下適宜的深度是.12厘米  .34厘米  .56厘米.78厘米  .10厘米以上7.胸膜腔閉式引流的安裝，錯誤的是.長玻璃管下端浸入液面下34厘米.短玻璃管下端穿出瓶塞為度.短玻璃管上端與胸腔引流管相接.無菌水封瓶塞要塞緊.水封瓶內為定量的無菌等滲鹽水8.胸部手術后呼吸道的護理不恰當的是.鼓勵病人咳嗽排痰.痰液粘稠者，可用蒸氣吸入使痰易咳出.一般采用面罩法給氧.痰液粘稠者，可用蒸汽吸入.輕拍病人背部，雙手輕壓傷口，囑病人行深呼吸和有效的咳嗽9.胸部外科手術后護理應避免.嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸.清醒后如病情平穩，應取半臥位.給氧氣吸入，氧流量每分鐘48升

43、.快速大量補充液體  .應用抗生素10.胸膜腔閉式引流的護理，錯誤的是.嚴格無菌操作，保持管道密封.妥善固定，保持引流通暢.如血壓平穩，應取半臥位.觀察記錄引流液的量和性質.搬動病人時水封瓶應高于胸腔出口平面11.胸腔閉式引流的病人搬換床位時最重要的是.保持引流管通暢.引流瓶不能高于病人胸腔平面.避免引流管受壓折曲.注意管內水柱波動情況.夾緊引流管暫停引流12.某一胸膜腔閉式引流患者，不慎引流管自胸壁傷口脫出，應立即.呼喚醫生處理.將引流管重插入胸膜腔.手指捏緊引流口周圍的皮膚.至換藥室取凡士林紗布封閉引流口.囑病人暫停呼吸13.胸膜腔閉式引流時下列哪項錯誤.保證水柱上下波動

44、0; .病人宜取平臥位.保證引流管通暢.清潔引流瓶后，更換定量的無菌等滲鹽水.注意觀察引流液的顏色、性質、并記錄24小時引流量14.閉式胸膜腔引流護理，發現水封瓶長管內水柱無波動，讓病人作深呼吸后仍無波動，揭示.胸膜腔內負壓未恢復.胸膜腔內負壓已恢復.胸膜腔內負壓恢復，引流管不通暢.胸膜腔負壓未恢復，引流管阻塞.引流管阻塞15.閉式胸膜腔引流護理，下列哪一項是錯誤的.注意觀察引流液的性狀，引流量及速度、并詳細紀錄.每日定時更換水封瓶一次，并測定、記錄24小時引流量.清潔引流瓶后，更換定量的無菌等滲鹽水.更換水封瓶時，應預先用一把血管鉗將引流管遠端鉗閉，更換完畢檢查無誤后，再將血管鉗開放.全部操

45、作過程應嚴格執行無菌操作16.閉式胸膜腔引流，關于撥管下列哪一項是錯誤的.撥管24小時內重點觀察病人呼吸情況及傷口情況.膿胸時膿腔容量小于10ml可撥除引流管.撥管時先拆去固定縫線，囑病人深呼氣后屏氣迅速撥除導管.立即以凡士林紗布和無菌紗布復蓋傷口.引流液明顯減少，肺膨脹良好，無漏氣現象，在術后2448小時即可撥除引流管17.肺切除術前護理，下列哪一項是錯誤的.術前訓練病人學會胸式呼吸.對慢性肺部化膿性疾病，應使用抗生素控制感染.痰多者可服祛痰劑，鼓勵其咳嗽及體位引流.慢性肺結核病人，術前應抗癆治療周以上.手術前應檢查心、肺、肝、腎等器官功能18.全肺切除術后護理，下列哪一項是錯誤的.如無禁忌

46、，在胸腔引流管撥除后即可下床活動.術后禁食期間應靜脈輸液，以維持液體平衡.24小時輸液量為2500ml，滴速以每分鐘60滴為宜.術后應使用足量抗生素防治感染.除常規測血壓、脈搏、呼吸、體溫外，應注意有無術后并發癥19.閉式胸腔膜腔引流過程中發生意外下列護理措施何項錯誤.引流管連接處松脫應迅速將橡膠管對折捏緊，消毒后再連接引流管.引流瓶破損立即用止血鉗夾住引流管再換引流瓶.負壓吸引中出現胸痛難忍應減低負壓.引流管自胸壁脫出后應立即將該管迅速插入胸膜腔.引流管自胸壁脫落后，應立即用手指捏緊引流口周圍皮膚，用凡士林紗布、厚層紗布及膠布封閉引流口20.胸膜腔閉式引流的護理，何項有錯.保持管道密封

47、60; .病情穩定取半臥位.引流瓶應保持的高度是在引流管胸腔出口平面.注意保持引流裝置無菌和清潔.觀察記錄引流物的量，性質及速度21.全肺切除術后護理應注意事項中何者有錯.搬動病人應輕緩.觀察有無皮下氣腫，氣管向健側移位.發現胸膜腔壓力過高及時行胸腔穿刺減壓.一般不限制嗎啡用量.24小時輸液量不超過15002000ml滴速2030滴分為宜第十四章急性化膿性腹膜炎與腹部損傷病人的護理1.繼發性腹膜炎最早出現的最主要癥狀是.畏寒、發燒  .惡心、嘔吐  .腹痛.體溫升高，脈搏加快  .休克2.急性腹膜炎最主要的癥狀是.發熱  .惡心、嘔吐  .持續

48、性腹痛.腹脹  .腹瀉3.急性腹膜炎最重要的腹部體征是.腹式呼吸受限  .移動性濁音.腹肌緊張、壓痛和反跳痛.肝濁音界縮小或消失  .腸鳴音減弱或消失4.下列哪一項是診斷急性腹膜炎的可靠體征.腹脹  .肝濁音界縮小.壓痛、反跳痛、腹肌緊張.腸鳴音減弱  .移動性濁音5.急性腹膜炎非手術療法的護理哪一項錯.定時測體溫、脈搏、呼吸、血壓，記錄液體出入量.觀察腹部體征的演變趨勢.一般取半臥位，使用大劑量抗生素控制感染.全流飲食并采用胃腸減壓.靜脈輸液、輸血，糾正水、電解質及酸鹼失衡，提高機體的抗病能力6.下列哪一項不是急性腹膜炎手術適應征.腹腔內病變

49、較嚴重者  .原因不明的腹膜炎.彌漫性腹膜炎無局限趨勢.一般情況差，腹腔滲液較多，中毒癥狀明顯.原發性腹膜炎7.空腔臟器破裂主要臨床表現是.創傷性休克  .大量內出血.急性腹膜炎  .急性腸梗阻.膈下游離氣體8.對實質性臟器破裂并發休克時處理原則是.全力搶救休克  .立即手術.先搶救休克，待休克好轉后再行手術.先搶救休克，如休克無好轉時再手術.搶救休克的同時進行手術9.腹膜炎術后采用半臥位，其主要目的是.可減少切口張力.有利于肺部氣體交換.有利于血液循環.有利于腸蠕動恢復.可預防膈下感染10.腸梗阻病人采用胃腸減壓的目的是.防止急性胃擴張  .

50、減少毒素吸收.觀察有無出血.減少胃腸內容物流入腹腔.減低胃腸道內壓力和膨脹程度11.腹部損傷的急救，下列哪一項是錯誤的.合并傷出現威脅病人生命的緊急情況，應先行處理.對開放性損傷，應及時包扎腹壁傷口.預防休克，及早轉運.大量腸管脫出，應先送回腹腔暫行包扎.如有腸管，大網膜脫出，原則上應回納到腹腔，以免加重內臟臟器損害12.停用胃腸減壓和撥管的指征是.腹痛減輕  .吸出液減少.口腔干燥、咽痛  .腸蠕動恢復.引流管阻塞13.胃腸減壓護理，下列哪一項是錯誤的.病人應禁食及停止口服藥物.如醫囑指定從胃管內注入藥物時，須將胃管夾住，暫停減壓小時.肛門排氣是停止胃腸減壓的指征.對有上

51、消化道出血史的病人，如發現有鮮紅血液，應減慢吸引.隨時檢查吸引是否有效，如有阻塞可用注射器以等滲鹽水沖洗，保持通暢14.急性腹膜炎非手術療法，下列何者錯誤.定時觀測生命體征及腹部體征的變化.禁食禁水和胃腸減壓.輸液輸血糾正水電解質和酸堿紊亂.給予足量有效抗生素控制感染.給予度冷丁止痛15.急性腹膜炎術前護理哪項有錯.觀察生命體征變化.注意腹部體征的演變.采集血尿標本，常規送檢.彌漫性腹膜炎宜給全流飲食.輸液輸血防治水，電解質酸堿紊亂16.胃腸減壓的護理其中哪項有錯.減壓期應禁食及停止口服藥物.可間歇從胃管內注入要素飲食.應保持減壓持續通暢有效.應鼓勵病人作深呼吸，協助咳嗽排痰.注意口腔護理嚴防

52、口咽部感染17.腹腔引流的護理何者有錯.應置于引流腔最低位置.引流物經腹壁處，松緊適宜并要牢靠固定.可用鹽水紗條保護引流物周圍皮膚.可用等滲鹽水沖洗引流管.觀察記錄引流量，性狀和顏色18.腹部損傷病人觀察期護理何者有錯.禁食  .必要時進行胃腸減壓.每分鐘測量一次.每小時查一次腹部體征.每半小時至一小時測定紅細胞，血紅蛋白和紅細胞壓積19.腹部外傷術后護理不正確的是哪項.禁食  .進行胃腸減壓.麻醉清醒，血壓平穩后取半臥位.記錄每日流出液體量和性質，以及變化趨勢.停止胃腸減壓后可恢復普食20.腹部外傷腹腔引流術后護理何項有錯.記錄每日引流量及變化趨勢.引流液減少，病人感腹脹可能系引流管阻塞.切口敷料浸濕應報告醫生.保持引流管周圍皮膚清潔干燥.應及時檢查管腔有無阻塞，膠管有無受壓扭曲或滑脫第十五章胃腸疾病病人的護理1.關于腹外疝的敘述下列哪項是不正確的.腹壁存在薄弱環節或缺損.疝內容物是腹腔臟器.疝內容物一定向體表突出.疝囊是腹膜壁層的一部分.疝外被蓋是指疝囊外的筋膜組織和肌肉，不包括皮下組織及皮膚2.疝內容物最常見的是.升結腸和盲腸 .橫結腸與升結腸.乙狀結腸與降結腸  .十二指腸及空腸.回腸與大網膜3.某男，17歲，右側腹股溝斜疝，嵌頓小時就診，檢查，右下腹