1、第四節第四節梅艷芳梅艷芳 宮頸癌宮頸癌馬三立馬三立 膀胱癌膀胱癌文興宇文興宇 肺癌肺癌羅京羅京 淋巴癌淋巴癌陳曉旭陳曉旭 乳腺癌乳腺癌全球每年新增癌癥病例全球每年新增癌癥病例單位：萬單位：萬單位單位:萬萬我國癌癥死亡人數不斷增加我國癌癥死亡人數不斷增加什么是癌癥？什么是癌癥？ 有人說，癌癥就是腫瘤。就你所了有人說，癌癥就是腫瘤。就你所了解的情況，你同意這種說法嗎？解的情況，你同意這種說法嗎？ 腫瘤分為腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類兩大類。 良性腫瘤生長緩慢，與周圍組織界限清楚，良性腫瘤生長緩慢，與周圍組織界限清楚，不發生轉移。不發生轉移。 惡性腫瘤惡性腫瘤生長迅速生長迅速，

2、可轉移可轉移，還會產生有還會產生有害物質，破壞正常器官結構，使機體功能失害物質，破壞正常器官結構，使機體功能失調，威脅生命，調，威脅生命，稱為稱為“癌癌”。一、癌細胞的概念：一、癌細胞的概念： 有的細胞受到有的細胞受到致癌因子致癌因子的作用，細胞中的作用，細胞中遺傳物質遺傳物質發生變化，就變成不受機發生變化，就變成不受機體控制的、連續進行分裂體控制的、連續進行分裂的的惡性增殖惡性增殖細胞。細胞。二、癌細胞的特征二、癌細胞的特征（1 1）在適宜的條件下，癌細胞能夠）在適宜的條件下，癌細胞能夠無限增殖無限增殖體細胞能分體細胞能分裂裂50-60次次（2 2）癌細胞的）癌細胞的形態結構形態結構發生顯著

3、變化發生顯著變化癌變后球形的成纖維細胞癌變后球形的成纖維細胞 由于細胞膜上的由于細胞膜上的糖蛋白糖蛋白等物質減少，等物質減少，使得癌細胞彼此之間的黏著性顯著降低，使得癌細胞彼此之間的黏著性顯著降低，容易在體內擴散和轉移容易在體內擴散和轉移（3 3）癌細胞的）癌細胞的表面表面發生變化發生變化癌細胞的分散和轉移示意圖癌細胞的分散和轉移示意圖三、細胞癌變的原因三、細胞癌變的原因（1 1）物理致癌因子：）物理致癌因子：輻射（紫外線、輻射（紫外線、X射線、電離輻射等）射線、電離輻射等）1、致癌因子、致癌因子 日本日本廣島、長崎廣島、長崎在第二次世界大戰時在第二次世界大戰時受受原子彈原子彈的影響。幸存的居

4、民的影響。幸存的居民皮膚癌、皮膚癌、白血病白血病發生率明顯增加。發生率明顯增加。切爾諾貝利核電站切爾諾貝利核電站核核泄漏泄漏，誘發眾多誘發眾多白血白血病病患者。患者。圖為悲慘的受害者圖為悲慘的受害者 居里夫人居里夫人在研究工作中長期被放射性射在研究工作中長期被放射性射線損傷，導致線損傷，導致白血病白血?。?）化學致癌因子：）化學致癌因子：無機物無機物如石棉、砷化物、鉻化物、鎘化物等；如石棉、砷化物、鉻化物、鎘化物等；有機物有機物如黃曲霉素、亞硝胺、尼古丁、甲醛、如黃曲霉素、亞硝胺、尼古丁、甲醛、 苯、聯苯胺、煤焦油、苯并芘等苯、聯苯胺、煤焦油、苯并芘等（3）病毒致癌因子：）病毒致癌因子： 感染

5、人的細胞，將其基因整合進入人的基感染人的細胞，將其基因整合進入人的基因組，誘發癌變因組，誘發癌變如：如：Rous肉瘤病毒肉瘤病毒 感染感染乙肝病毒乙肝病毒可誘發可誘發肝癌；肝癌； 感染感染人乳頭狀病毒人乳頭狀病毒可誘發可誘發宮頸癌；宮頸癌； EB病毒病毒是一種皰疹病毒，使兒童患是一種皰疹病毒，使兒童患淋巴癌淋巴癌、 成人患成人患鼻咽癌。鼻咽癌。2 2、內因、內因遺傳因素遺傳因素 抑制細胞不正常的增殖。抑制細胞不正常的增殖。負責調節細胞周期，控制細胞負責調節細胞周期，控制細胞生長和分裂的進程。生長和分裂的進程。A.原癌基因原癌基因B.抑癌基因抑癌基因腫瘤細腫瘤細胞胞正常細胞為什么會轉化成癌細胞？

6、正常細胞為什么會轉化成癌細胞？癌細胞癌細胞正常細胞正常細胞原癌基因原癌基因抑癌基因抑癌基因突變突變突變突變癌基因癌基因失去抑制作用失去抑制作用不能控制不能控制（致癌因子的作用）（致癌因子的作用）不受控制，惡性增殖不受控制，惡性增殖原癌基因原癌基因抑癌基因抑癌基因正正常常細細胞胞致癌致癌因子因子突變突變細胞癌變細胞癌變致癌機理致癌機理四、四、癌癥的預防癌癥的預防1.避免接觸避免接觸各種各種致癌因子致癌因子討論討論：長期在陽光下曝長期在陽光下曝曬，易患皮膚癌，曬，易患皮膚癌，那還能曬太陽？那還能曬太陽？日常生活中還有哪些方面需要注意？日常生活中還有哪些方面需要注意？如：房子裝修好后不要立即住進去；

7、電腦、如：房子裝修好后不要立即住進去；電腦、電視、手機等有輻射，盡量遠離。電視、手機等有輻射，盡量遠離。吸煙有害健康，拒吸二手煙吸煙有害健康，拒吸二手煙每年的月日定每年的月日定為為“世界無煙日世界無煙日”，于于19881988年開始執行。年開始執行。 閱讀教材閱讀教材P.127，資料分析，資料分析:“健康的生活方式與防癌健康的生活方式與防癌”。 有道是有道是“病從口入病從口入”，癌癥也是一種病，它也，癌癥也是一種病，它也是從是從“口入口入”的嗎？的嗎？ 討討 論論丙烯酰胺丙烯酰胺 亞硝胺亞硝胺 苯并芘苯并芘世界衛生組織世界衛生組織(WHO)(WHO)公布的全球公布的全球十大垃圾食物十大垃圾食物

8、 油炸類食品油炸類食品 腌制類食品腌制類食品 加工類肉食品加工類肉食品餅干類食品餅干類食品汽水可樂類食品汽水可樂類食品方便類食品方便類食品冷凍甜品類食品冷凍甜品類食品燒烤類食品燒烤類食品罐頭類食品罐頭類食品話梅蜜餞類食品話梅蜜餞類食品 含有較多致癌物質，如黃曲霉素、亞硝酸含有較多致癌物質，如黃曲霉素、亞硝酸鹽、苯并芘等，及防腐劑、食品添加劑等，且鹽、苯并芘等，及防腐劑、食品添加劑等，且營養成分低營養成分低。癌變是多個癌變是多個基因突變的基因突變的累積效應累積效應食物中的防癌物質：食物中的防癌物質：大豆 ；動物肝臟中含有的大量維生素D；蔬菜水果中富含的維生素C，維生素E，胡蘿卜素；綠茶中富含多元

9、酚建議：多吃天然低脂食品，遠離油炸、發霉、建議：多吃天然低脂食品，遠離油炸、發霉、熏制、高脂食品，養成良好的飲食習慣熏制、高脂食品，養成良好的飲食習慣2、增強體質，保持心態健康，養成良好的增強體質，保持心態健康，養成良好的 生活習慣，從多方面積極采取防護措施。生活習慣，從多方面積極采取防護措施。正常細胞正常細胞原癌基因突變原癌基因突變抑癌基因突變抑癌基因突變失控失控致癌因子致癌因子 健康的健康的生活方式生活方式細胞癌變細胞癌變（癌細胞的特征）（癌細胞的特征）作用作用預防預防知識小結：知識小結：五、癌癥的診斷和治療病理切片的顯微觀察，病理切片的顯微觀察，CTCT，核磁共振以及癌基因，核磁共振以及

10、癌基因的檢測的檢測等等。3.化療化療：化學療法主要利用抗癌劑殺死癌化學療法主要利用抗癌劑殺死癌細胞。多種抗癌劑混合使用往往可以獲得細胞。多種抗癌劑混合使用往往可以獲得較好的療效，并且副作用小。較好的療效，并且副作用小。1.手術切除手術切除：這就需要盡可能在早期發現這就需要盡可能在早期發現癌組織，才能完全清除。癌組織，才能完全清除。2.放療放療：放射線療法是使用高能放射線療法是使用高能X射線或射線或射線集中照射患病部位，殺死癌細胞。放射線集中照射患病部位，殺死癌細胞。放射線療法不適于病灶范圍已經擴大的患者。射線療法不適于病灶范圍已經擴大的患者。其他：中醫藥治療、干細胞治療、內分泌治其他：中醫藥治療、干細胞治療、內分泌治療、免疫治療、生物治療等療、免疫治療、生物治療等 有人用有人用砷酸鈉砷酸鈉治療皮膚病后，出現局部色素增治療皮膚病后，出現局部色素增加，最后發展為加，最后發展為皮膚癌皮膚癌。 長期接觸長期接觸石棉石棉易患易患肺癌、胸膜癌、石棉肺肺癌、胸膜癌、石棉肺 日本日本“奧姆真理教奧姆真理教”曾在東京地鐵使用的曾在東京地鐵使用的“芥芥子氣子氣”，可以使人患可以使人