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文檔簡介
1、外科護理學(2)單選題(100題,100分)1、手術人員穿好無菌手術衣,戴好無菌手套后,雙手應放在A.交叉腋下B.腰部C.胸前D.身體兩側E.高舉頭前正確答案:C答案解析:解析:手術人員穿好無菌手術衣,戴好無菌手套后,雙手應放在胸前2、手術進行中的無菌原則哪項不對A.切開皮膚后須用無菌皮巾保護切口B.無菌器械臺保持清潔干燥C.手術器械落至臺面以下的手術單邊緣以上的應取回再用D.手術人員需調換位置時應背對背調換E.切開空腔臟器前應用紗布墊遮蓋保護周圍組織正確答案:C答案解析:解析:手術器械落至臺面以下的手術單邊緣以上的不能取回。3、關于手術進行中的無菌原則的敘述,哪項不對A.不可在手術人員背后傳
2、遞器械B.手術臺平面以下為污染區C.術中被腸內容物污染的器械必需沖洗后再用D.手套破損立即更換E.皮膚切開前及縫合之前均要用70%.醇消毒皮膚一次正確答案:C答案解析:解析:術中被腸內容物污染的器械應立即撤離手術臺,禁止再用。4、腎臟手術采用的體位是A.仰臥位B.俯臥位C.側臥位D.半臥位E.截石位正確答案:C答案解析:解析:腎臟手術采用的體位是側臥位。5、在高溫滅菌方法中,最理想的方法是A.干熱滅菌法B.熏蒸法C.煮沸法D.高壓蒸氣滅菌法E.焚燒正確答案:D答案解析:解析:高壓蒸氣滅菌法是高溫滅菌方法中最理想的方法。6、手術人員洗手消毒完畢,應保持A.雙手上舉姿勢B.雙手下垂姿勢C.拱手姿勢
3、D.雙手與肘平衡姿勢E.雙手交叉姿勢正確答案:D答案解析:解析:手術人員洗手消毒完畢,應保持雙手與肘平衡姿勢。7、下列營養基質不被人體所吸收的是A.無機鹽B.水C.纖維素D.微量元素E.糖類答案解析:解析:無機鹽、水、微量元素、糖類均被人體所吸收,纖維素參與機體代謝,但不能被吸收。8、人體組織器官結構和功能的主要物質基礎是A.蛋白質B.脂肪C.糖類D.水E.無機鹽正確答案:A答案解析:解析:蛋白質為人體組織器官結構和功能的主要物質基礎。9、關于人體各種營養基質的作用,以下說法錯誤的是A.糖類及脂肪是能量的主要來源B.微量元素是酶和某些激素的主要成分C.維生素是器官結構和功能的物質基礎D.纖維素
4、為促進腸蠕動所必需E.水分組成體內各種液體正確答案:C答案解析:解析:蛋白質為人體組織器官結構和功能的主要物質基礎。10、鎖骨下靜脈穿刺后,病人出現氣急、發綱、呼吸音減弱。最可能的原因是A.導管堵塞B.肺炎C.導管感染D.氣胸E.輸液過快正確答案:D答案解析:解析:氣急、發絹、呼吸音減弱提示可能發生氣胸,是與導管穿刺有關的并發癥。11、關于靜脈營養與導管有關的并發癥,以下最嚴重的是A.空氣栓塞B.氣胸C.靜脈炎D.心臟壁穿破E.胸導管損傷正確答案:A答案解析:解析:空氣栓塞屬腸外營養并發癥,是與穿刺技術有關的最嚴重的并發癥。12、下列哪項不是腸外營養的適應證A.高位腸屢B.短腸綜合征C.胰腺炎
5、D.大面積燒傷E.月中瘤患者手術前后正確答案:D答案解析:解析:此題用排除法。營養支持適應證:營養不良;胃腸道功能障礙;應激、高消耗狀態;創傷、灼傷、圍手術期;不能正常飲食超過57d;低體重新生兒、早產兒。腸外營養支持的適應證是胃腸道功能障礙或衰竭的病人。13、下列關于禁食的描述,正確的是A.禁食最初數日內機體的能量由脂肪提供B.禁食最初數日內機體的能量由蛋白質提供C.禁食最初數日內機體的能量由糖和蛋白質提供D.禁食最初數日后機體的能量由糖和蛋白質提供E.禁食最初數日后機體的能量由蛋白質提供正確答案:C答案解析:禁食最初數日內機體的能量由糖和蛋白質提供,后期由脂肪提供。14、為了維持人體的總氮
6、平衡,成人每日食物中需要的蛋白質A.1020gB.2030gC.3050gD.4060gE.6080g正確答案:C答案解析:解析:正常成年人每日從食物中攝取3050g的一般食物蛋白質,就可以補足體內蛋白質的分解,維持氮的總平衡,則正常成年人蛋白質的最低生理需要是每日需補充3050g蛋白質。15、嚴重創傷和感染時,機體代謝改變的描述,錯誤的是A.能量代謝增加,其程度與創傷的嚴重程度有關B.蛋白質的分解主要是骨骼肌的分解C.血糖大量消耗導致低血糖D.蛋白質分解持續進行E.脂肪分解不能達到最大限度的利用正確答案:C答案解析:解析:嚴重創傷和感染時,機體對糖的利用率下降,容易發生高血糖、糖尿。16、T
7、PNS養液主要以高濃度葡萄糖為主要能量,其濃度為A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.25350%E.50%60%正確答案:D答案解析:解析:TPN營養液的高濃度葡萄糖濃度為2550%17、創傷和感染的代謝反應下列哪一項是不正確的A.能量代謝增高B.能量代謝降低C.蛋白質丟失增加D.糖代謝紊亂E.脂肪利用增加正確答案:B答案解析:解析:創傷和感染的代謝反應增高。18、營養支持的適應證有A.胃腸道疾病B.高代謝狀態C.大手術圍術期D.重癥疾病E.以上都是正確答案:E答案解析:解析:營養支持適應證:營養不良;胃腸道功能障礙;應激、高消耗狀態;創傷、灼傷、圍手術期;不能正常飲食超過57
8、d;低體重新生兒、早產兒。19、肝糖元在人體禁食多長時間后可以耗盡A.3小時B.6小時C.12小時D.24小時E.48小時正確答案:C答案解析:解析:肝糖元的儲備,在饑餓狀態下僅夠使用812小時。20、下列情況中哪一項不應給予營養支持A.腸梗阻B.急性炎性腸道疾病C.重癥胰腺炎D.休克E.骨髓移植正確答案:D答案解析:解析:休克最重要的是補充有效循環血容量。21、評價病人的營養狀態,最簡單而且重要的指標是A.體重和遲發皮膚超敏反應B.體重和握力C.體重和血漿白蛋白水平D.皮褶厚度與血漿白蛋白水平E.活動能力與握力正確答案:C答案解析:解析:評價病人的營養狀態,最簡單而且重要的指標是體重和血漿白
9、蛋白水平。22、全營養混合液不包括A.氨基酸B.脂肪乳C.葡萄糖D.皮質激素E.電解質正確答案:D答案解析:解析:典型的全營養混合液是包括碳水化物、脂肪乳劑、氨基酸、水、電解質、微量元素和維生素。23、關于腸內營養,下列哪項是錯誤的A.腸內營養常需經導管輸入B.營養液的輸入應緩慢C.為方便使用,應一次大量推注營養液D.腸內營養的并發癥包括腹脹和腹瀉E.應用腸內營養者需胃腸道功能正常或存在部分功能正確答案:C答案解析:解析:一次大量推注營養液病人會產生并發癥。24、下列哪種情況不需考慮腸內營養A.腦外傷引起昏迷的病人B.雙下肢多發骨折C.消化道屢D.短腸綜合征E.大面積燒傷正確答案:B答案解析:
10、解析:腸內營養的適應證:不足或不能攝入者(昏迷、燒傷、大手術后危重病人)。胃腸道部分功能不良者,如消化道屢、短腸綜合征(大量小腸切除術后)等。胃腸功能基本正常但合并其他臟器功能不良者如糖尿病或肝、腎衰竭者。25、男性,65歲,吸煙40年,每天20支。不明原因咳嗽4個月,痰中帶血絲胸x線平片顯示右上肺前段不張,痰查病理細胞陰性。檢查確診為右上肺月中塊、鱗癌,主要有效治療方法是A.化學藥物治療B.中藥治療C.盡早手術D.放射治療E.激素治療正確答案:C答案解析:解析:患者已經確診為肺癌,針對鱗癌手術治療是主要的治療方法。26、必須用中心靜脈供給營養的,一般都選擇連續使用超過A.一周B.二周C.三周
11、D.四周E.五周正確答案:B答案解析:解析:二周以內的選用周圍靜脈。27、關于全胃腸外營養護理哪項錯誤A.營養液在無菌條件下配制B.配制的營養液24h內用完C.導管定期消毒D.暫時不輸的營養液常溫放置E.營養液中不宜添加抗生素正確答案:D答案解析:解析:全胃腸外營養液暫時不輸注04c保存。28、金黃色葡萄球菌感染,膿液的性狀是A.稀薄、淡紅色B.黃色、稠厚、無臭C.淡綠色、腥臭味D.稠厚、臭味E.稀薄、無臭正確答案:B答案解析:解析:金黃色葡萄球菌膿液的特點是黃色、稠厚、無臭;溶血性鏈球菌易擴散、膿液稀薄、量多、淡紅色;大腸埃希菌單純感染,膿液無臭;混合感染,膿液稠、惡臭;變形桿菌膿液有特殊臭
12、味;銅綠假單胞菌膿液淡綠色,有特殊腥臭味;擬桿菌膿液惡臭,涂片有細菌,但普通細菌培養(-)。29、面部危險三角區痔的最大危害是A.易引起唇癰B.易引起面部蜂窩組織炎C.易引起顱內海綿狀靜脈竇炎D.易侵犯上頜竇E.潰瘍后影響面容正確答案:C答案解析:解析:危險三角區內的痔,受到擠壓后,細菌易沿內眥靜脈和眼靜脈進入顱內,可引起化膿性海綿狀靜脈竇炎而危及生命。30、關于溶血性鏈球菌感染,以下說法正確的是A.能產生透明質酸酶B.膿液稠厚黃色C.炎癥不易向周圍擴散D.常引起膿月中E.屬于厭氧菌正確答案:A答案解析:解析:溶血性鏈球菌是需氧或兼性厭氧菌,其致病性與其產生的鏈球菌溶血素、致熱外毒素、透明質酸
13、酶、鏈激酶等有關;溶血性鏈球菌感染炎癥可擴散、膿液稀薄、量多、淡紅色。31、深部膿月中的主要診斷依據是A.穿刺抽出膿液B.局部深壓痛C.有波動感D.功能障礙E.高熱正確答案:A答案解析:解析:穿刺抽出膿液是深部膿月中的主要診斷依據。32、關于破傷風病人的護理,以下說法錯誤的是A.為減少刺激不需專人護理B.升高床欄,防止墜床C.床邊備氣管切開包D.床邊備吸引器E.在病人齒間放置一小卷紗布正確答案:A答案解析:解析:病人住隔離病室,專人護理。33、容易形成局限性膿月中的致病菌是A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.白色葡萄球菌正確答案:D答案解析:解析:金黃色葡萄球菌
14、膿液的特點是黃色、稠厚、無臭;最容易形成局限性膿月中。34、膿血癥特有的臨床表現是A.早期出現休克B.中毒癥狀明顯C.病程短死亡率高D.不斷出現轉移性膿腫E.寒戰高熱正確答案:D答案解析:解析:膿血癥是指局部化膿性病灶的細菌栓子或脫落的感染血栓,問歇的進入血液循環,并在身體各處的組織或器官內發生轉移性膿月中者。35、面部較大的痔已形成膿月中時,最好的治療方法是A.切開排膿B.局部熱敷C.應用抗生素D.讓其自行破潰排膿E.用力擠壓使之破潰排膿正確答案:A答案解析:痔已形成膿月中時,最好的治療方法是切開排膿。36、膿性指頭切開引流時,切口應為A.掌面橫切B.掌面縱切C.側面橫切D.側面縱切E.魚口
15、形切口正確答案:D答案解析:解析:切口應與肌腱走向一致。37、下列哪項不屬于特異性感染A.放線菌病B.丹毒C.氣性壞疸D.骨結核E.破傷風正確答案:B答案解析:解析:丹毒是網狀淋巴管炎,屬淺部軟組織化膿性感染。38、破傷風病人行人工冬眠的目的是A.抑制破傷風桿菌生長B.減少毒素產生C.降低基礎代謝,減少熱量消耗D.改善組織的缺氧狀態E.控制和解除痙攣正確答案:E答案解析:解析:控制和解除痙攣是治療破傷風的中心環節。輕者,使用鎮靜安眠藥;重者,使用冬眠藥物或冬眠療法。39、選擇抗生素最理想的根據是A.細菌種類B.細菌藥物敏感試驗C.膿液的性狀D.藥物的抗菌譜E.根據病情正確答案:B答案解析:解析
16、:細菌藥物敏感試驗是選擇抗生素最理想的根據。40、外科感染的特點不包括A.病變以局部炎癥為主B.多數由單一細菌引起感染C.多數與創傷有關D.常需要手術治療E.可分為非特異性感染和特異性感染正確答案:B答案解析:解析:感染多數與創傷或手術有關;大部分感染是由幾種細菌引起的混合感染;多有顯著的局部癥狀和體征,嚴重時可在局部病變的基礎上發生全身反應或全身性感染;多數需手術治療;部分愈后留有瘢痕而影響功能。41、口底、頜下和頸部的蜂窩織炎可并發A.菌血癥B.敗血癥C.海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水月中E.吞咽困難正確答案:D答案解析:解析:表淺的急性蜂窩織炎局部癥狀明顯,深在的急性蜂窩織炎全身癥狀明顯。口底
17、、頜下及頸部的急性蜂窩織炎,可發生喉頭水月中和壓迫氣管,引起呼吸困難,甚至窒息。42、膿月中形成后應盡早A.理療熱敷B.大劑量應用抗生素C.切開引流D.外敷消炎膏E.反復抽膿正確答案:C答案解析:解析:膿月中形成后切開引流。43、需要床邊隔離的軟組織化膿性感染是A.痔B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴管炎正確答案:D答案解析:解析:丹毒是皮膚及其網狀淋巴管的急性炎癥,常見致病菌為溶血性鏈球菌,該病有傳染性,應注意隔離。44、軟組織化膿性感染,下列有接觸傳染性、應隔離的是A.痔B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴結炎正確答案:D答案解析:解析:丹毒是皮膚及其網狀淋巴管
18、的急性炎癥,常見致病菌為溶血性鏈球菌,該病有傳染性,應注意隔離。45、皮膚的多數相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥稱A.痔B.癰C.丹毒D.急性蜂窩織炎E.急性淋巴管炎正確答案:B答案解析:解析:癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,多由金黃色葡萄球菌引起,常發生在頸背部。46、丹毒的臨床表現,下列哪項不對A.局部皮膚紅月中B.脹痛及燒灼感C.常有化膿D.容易復發E.好發于小腿正確答案:C答案解析:解析:丹毒的臨床表現為寒戰、發熱,局部皮膚鮮紅,壓之退色,隨即恢復。下肢丹毒反復發作,可引起象皮月中。47、傷口的近側出現“紅線”,硬而有壓痛,通常是A.網狀淋巴管炎B.淺部靜脈炎C
19、.淺部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.急性蜂窩織炎正確答案:C答案解析:解析:淋巴管炎有畏寒、發熱、頭痛、乏力等表現。淺層淋巴管炎可有硬而壓痛的紅線。深層淋巴結炎無紅線,患肢月中脹壓痛。急性淋巴結炎可有淋巴結月中大、壓痛,嚴重者有全身癥狀。48、指屈肌腱鞘炎擴散時首先引起A.魚際間隙感染B.槎側滑液囊炎C.尺側滑液囊炎D.掌中間隙感染E.食指膿性指頭炎正確答案:A答案解析:解析:手掌深部間隙感染分為掌中間隙與魚際間隙的感染。掌中間隙感染多是中指和無名指的腱鞘炎蔓延而引起;魚際間隙感染則因食指腱鞘感染后引起,也可因直接刺傷而發生感染。致病菌多為金黃色葡萄球菌。49、膿性指頭炎若不及時處理可發生A.甲
20、溝炎B.骨壞死骨髓炎C.急性化膿性腱鞘炎D.化膿性滑囊炎E.指甲下膿月中正確答案:B答案解析:解析:膿性指頭炎多因指頭刺傷引起,致病菌為金黃色葡萄球菌,是手指末節掌面皮下組織的急性化膿性感染。臨床表現:局部月中脹、疼痛,并伴全身癥狀。嚴重者可因循環障礙發生壞死和骨髓炎。50、破傷風最可靠的預防方法是A.注射破傷風抗毒素B.盡早處理傷口C.使用破傷風免疫球蛋白D.應用抗生素E.注射破傷風類毒素正確答案:E答案解析:解析:破傷風最可靠的預防方法是注射破傷風類毒素。51、執行接觸隔離的疾病是A.甲型肝炎B.破傷風C.斑疹傷寒D.狂犬病E.麻疹正確答案:B答案解析:解析:按接觸隔離制度要求,破傷風患者
21、住單人隔離病室。52、破傷風典型肌肉收縮最先發生在A.面肌B.頸項肌C.咀嚼肌D.四肢肌群E.肋間肌正確答案:C答案解析:解析:破傷風全身肌肉強直性收縮的次序為:咀嚼肌(牙關緊閉),面肌(苦笑),頸肌(頸項強直),胸、腹背肌(角弓反張),四肢肌(握拳、曲肘、屈膝)。53、破傷風治療最重要環節是A.注射破傷風抗毒素B.鎮靜、解痙C.局部創口處理D.全身支持療法E.病室安靜,減少刺激正確答案:B答案解析:破傷風治療最重要環節是鎮靜、解痙。54、下列哪項是破傷風患者最早出現的臨床表現A.牙關緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發性抽搐E.大汗淋漓正確答案:A答案解析:解析:破傷風全身肌肉強直性收縮的次序為:咀嚼肌(牙關緊閉),面肌(苦笑),頸肌(頸項強直),胸、腹背肌(角弓反張),四肢肌(握拳、曲肘、屈膝)。55、控制破傷風病人痙攣的最主要措施是A.保持病室安靜B.護理措施要集中C.限制親友探視D.按時使用鎮靜劑E.靜脈滴注破傷風抗毒素正確答案:D答案解析:破傷風治療最重要環節是鎮靜、解痙。56、下列不屬于非特異性感染的是A.痔B.癰C.膿毒癥D.破傷風E.急性膽囊炎正確答案:D答
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