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1、高 萬 本綿陽市第三人民醫(yī)院 CT、MRI室Department of Radiology (CT and MRI), The Third Hospital of Mianyang City右側(cè)大腦額角旁白質(zhì)區(qū)小片低密度灶,未見腦水腫及占位表現(xiàn)。 頭顱CT平掃T2 WIT2加 權(quán) 圖 像上可見狹窄正常信號帶將病灶與側(cè)腦室分開。 FLAIR像上大多數(shù)病灶成高信號,少數(shù)病灶呈等低信號。平掃T1WI平掃T1WI大多數(shù)病灶表現(xiàn)為長T1、稍長T1信號結(jié)節(jié)影。頭顱MRI增強(qiáng)掃描增強(qiáng)掃描大多數(shù)病灶為小結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化。矢狀面增強(qiáng)掃描顯示胼胝體體部強(qiáng)化灶。頭顱MRI增強(qiáng)掃描頸胸段脊髓MRI: 頸4-5椎平面,胸1-
2、2、胸5-7、胸10-11椎平面脊髓內(nèi)見片條狀長T2、稍長T1及等T1信號灶,無占位表現(xiàn),有輕微強(qiáng)化。診斷:可以說這是一例典型的MS表現(xiàn)而且這也是一例大腦型、 腦干及小腦型、脊髓型MS并存的混合型MS。 兩側(cè)大腦額頂葉白質(zhì)及皮層區(qū)散在多發(fā)類圓形及片團(tuán)狀長T2長T1信號影,無明顯占位表現(xiàn)。頭顱MRI平掃FLAIRFLAIR顯示病灶呈高信號頭顱MRI增強(qiáng)掃掃描增強(qiáng)掃描大多數(shù)病灶為小片狀及類環(huán)狀強(qiáng)化。頭顱MRI平掃增強(qiáng)掃描大多數(shù)病灶為小片狀及類環(huán)狀強(qiáng)化。頭顱MRI增強(qiáng)掃描復(fù)查頭顱MRI病灶明顯減少、縮小。復(fù)查頭顱MRI平掃診斷: 急性播散性腦炎。復(fù)查頭顱MRI增強(qiáng)掃描病灶明顯減少、縮小。兩側(cè)大腦及腦干多發(fā)圓形、類圓形長T2、短T2信號結(jié)節(jié)影,以皮層及皮層下灰白質(zhì)交界區(qū)為多,邊界光滑清楚,灶周腦水腫水明顯。頭顱MRI平掃FLAIR像上大多數(shù)病灶成高信號,少數(shù)病灶呈等低信號。FLAIR兩側(cè)大腦及腦干多發(fā)圓形、類圓形長T1、稍長T1及短T1信號結(jié)節(jié)影,以皮層及皮層下灰白質(zhì)交界區(qū)為多。頭顱MR
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