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文檔簡介

1、護士長工作周安排填寫時間:填 寫 人: 護士長周程表 一周工作重點: 星期一 查對常備、 急救藥品數量并 記錄。星期二 整理辦公室衛生。星期三 整理醫囑單、注射單、護理 單。星期四 補充護理辦公室用品。 星期五 液體總數總結。星期一內容 )落實本周工作重點 ,總 結上周工作 ,帶領全科護士查房星期二 : 檢查辦公室護士 .治療室工 作.參加醫囑核對 .督促基礎護理星期三 : 檢查批改護理文件 ,做好評 價 ,檢查出院病志 ,業務學習 ,操作規程執 行情況星期四 :深入病房檢查責任護士工作 情況 ,督促檢查護理員工作 .星期五 :檢查各班執行醫囑情況 ,做到及時 .準確無誤 ,組織全科人員護理業

2、 務查房 .以上是我個人的護士長每周的工作 重點,僅供參考.一周工作重點: 星期一 查對常備、 急救藥品數量并記錄。星期二 整理辦公室衛生。星期三 整理醫囑單、注射單、護理 單。星期四 補充護理辦公室用品。星期五 液體總數總結。 護士長周計劃 周一查急救物品、無菌物品、急救 藥品周二護理文書、大查醫囑 周三病房管理、消毒隔離 周四基礎護理 周五大查醫囑 周六物品檢查 一月份護理工作重點一、做好元旦、春節期間的工作安 排,合理安排班次,確保各項護理工作 安全順利進行。二、檢查核對搶救藥品器械,常用 物品及器材,使各項護理工作始應急狀 態。三、對上一個月存在的護理質量問 題,按整改措施進行整改并及

3、時評價, 保持護理質量持續改進。四、加強臨床護理帶教工作,做好 節日期間護生的思想工作。五、加強科內護理質量管理小組的 質量管理活動,發揮其監督檢查職能, 使科室內的護理質量能持續改進。六、組織學習護理風險應急預案, 加強安全意識教育,提高護理文書、整 體護理、健康教育及病房管理質量。一月份護理質量檢查分析記錄護理質量分析:本月進行護理質量檢查考評,各項 護理工作均能達到護理質量標準,現將 存在問題總結分析如下:一、病房管理:個別病人物品放置 過多、過亂,個別病人使用小電鍋熱飯。二、基礎護理:個別病人入院后衛 生處置不夠及時,三短七潔未達到質量 標準。三、技術操作:有 5 名護士考核中 心吸痰

4、術,存在問題:操作過程中未漏 戴手套,吸痰手法不正確,未觀察病人 口腔黏膜有無損傷。四、消毒隔離:對 7 個班次進行檢 查考評,存在問題:棉球、紗布桶漏寫 開包日期;無菌盤超過 4 小時。五、護理文書:檢查體溫單 75 人次, 存在問題:周測血壓漏測記,引流量漏 記錄。檢查醫囑單 75 人次,存在問題: 臨時醫囑漏簽名。檢查護理記錄 63 人次, 存在問題:病人使用冰毯漏記錄,外出 病人未歸院漏記錄。整改措施:對以上存在的問題發現 后進行總結分析, 查找存在問題的原因, 分析可能引起的不良后果,使責任護士對工作中存在的問題從主 觀上有正確的認識。 人人參與病房管理, 督促病人及家屬將物品整理好

5、,解釋不 能使用自帶電器的原因,取得病人的配 合,為病人創造整潔、舒適的治療環境; 對新入院的病人護理員在病人病情許可 的情況下及時進行衛生處置,主管護士 要監督檢查;技術操作要反復多次練習, 力求精益求精;治療班要時刻檢查治療 用品的供應是否符合質量要求,下班前 要把每項工作再檢查一次,避免遺漏; 護理文書的書寫主要是要加強責任心, 每執行一項醫囑及時簽名、記錄,下班 前再核對一次;整體護理及健康教育要 保持連續性,反復強化,主管護士要及 時評價,持續改進。一月護理工作小結一月份按計劃順利完成各項護理工 作,對上個月工作中存在的問題按整改 措施進行了整改:終末消毒處置及時,污染的被服能及時更

6、換清洗, 巡視病房及時,能及時發現輸液滲漏并 處理,但健康教育仍不夠深入。一月份 工作中存在的問題如下:個別病人物品 放置過多、過亂,個別病人使用小電鍋 熱飯。個別病人入院后衛生處置不夠及 時,三短七潔未達到質量標準。考核中 心吸痰術,操作過程中漏戴手套,吸痰 手法不正確,未觀察病人口腔黏膜有無 損傷。棉球、紗布桶漏寫開包日期;無 菌盤超過 4 小時。護理文書周測血壓漏 測記,引流量漏記錄于體溫單上。醫囑 單臨時醫囑漏簽名。護理記錄中病人使 用冰毯漏記錄, 外出病人未歸院漏記錄。 整體護理存在問題:對病情、用藥、肢體 康復訓練了解不全面,肢體功能鍛煉手 法不準確。 整改措施:對以上存在 的問題

7、發現后進行總結分析,查找存在 問題的原因, 分析可能引起的不良后果, 使責任護士對工作中存在的問題從主觀 上有正確的認識。倡導人人參與病房管 理,督促病人及家屬將物品整理好,解 釋不能使用自帶電器的原因,取得病人 的配合,為病人創造整潔、舒適的治療 環境;對新入院的病人護理員在病人病 情許可的情況下及時進行衛生處置,主 管護士要監督檢查;技術操作要反復多 次練習,力求精益求精;治療班要時刻 檢查治療用品的供應是否符合質量要 求,下班前要把每項工作再檢查一次, 避免遺漏;護理文書的書寫主要是要加 強責任心,每執行一項醫囑及時簽名、 記錄,下班前再核對一次;整體護理及 健康教育要保持連續性,反復強

8、化,主 管護士要及時評價,持續改進。二月護理工作重點和護理工作小結一、進行安全意識教育,查找不安全因 素,力求把各種安全隱患消滅在萌芽狀 態,保證護理安全工作順利進行。二、加強基礎護理工作及病人康復 期的康復指導。三、對上一個月存在的護理質量問 題,按整改措施進行整改并及時評價, 保持護理質量持續改進。四、加強臨床護理帶教工作,做好 節日放假后返院護生的思想工作。五、加強科內護理質量管理小組的 質量管理活動,發揮其監督檢查職能, 使科室內的護理質量能持續改進。六、組織學習心肺腦復蘇術,學習 急危重病人的搶救流程。七、加強醫院內感染管理,認真落 實消毒隔離制度。二月 護 理 工 作 小 結 二月

9、份住院、 手術及危重病人較少, 各班次認真落實各班崗位職責,按計劃 順利完成各項護理工作。對上個月工作中存在的問題按整改 措施進行了整改:病房管理質量較前有 明顯提高,病人入院衛生處置及時,健 康教育較前深入, 但仍未達到質量要求, 需進一步改進。二月份護理質量檢查存 在問題如下:個別夜班新入院病人衛生 處置不夠及時,三短七潔未達到質量標 準;靜脈輸液棉簽蘸消毒液過飽和,一 次排氣不成功;臨時醫囑漏簽名;護理 記錄漏記錄 1 次;個別病人對用藥了解 不全面,個別病人雖經反復健康教育、 多次強化仍對健康教育內容了解不全 面。整改措施:對以上存在的問題發現 后及時進行整改,并在護士會上進行總 結分

10、析,查找存在問題的原因,分析可 能引起的不良后果,使每個護士對工作 中存在的問題從主觀上有正確的認識。 病房管理質量有所提咼,但仍未達到質 量要求,應做好解釋工作,督促病人及 家屬將物品整理好,對夜間新入院的病 人當班護士在病人病情許可的情況下及 時進行衛生處置,主管護士要監督檢查; 技術操作要反復練習,注意細節,減少 失誤;護理文書的書寫較上月有明顯進 步,存在問題人次減少,仍需改進;整 體護理及健康教育要保持連續性,反復 強化但個別病人及家屬因文化層次所 限,對宣教內容接受程度差,需改變教 育方式。二月份護理質量檢查分析記錄護理質量分析:本月進行護理質量檢查考評,各項 護理工作均能達到護理

11、質量標準,現將 存在問題總結分析如下:一、病房管理:個別病人物品放置過多、過亂。二、基礎護理:個別夜班新入院病 人衛生處置不夠及時,三短七潔未達到 質量標準。三、技術操作:有 5 名護士考核靜 脈輸液,存在問題:棉簽蘸消毒液過飽 和,一次排氣不成功。四、消毒隔離:對 4 個班次進行檢查考評,未發現存在問題。五、護理文書:檢查 20 人次,存在 問題:臨時醫囑漏簽名;護理記錄漏記 錄 1 次。六、整體護理:檢查病人及家屬人次,存在問題:個別病人對用藥了解 不全面,個別病人雖經反復健康教育、 多次強化仍對健康教育內容了解不全 面。整改措施:對以上存在的問題發現 后及時進行整改,并在護士會上進行總

12、結分析,查找存在問題的原因,分析可 能引起的不良后果,使每個護士對工作 中存在的問題從主觀上有正確的認識。 病房管理質量有所提高,但仍未達到質 量要求,應做好解釋工作,督促病人及 家屬將物品整理好,對夜間新入院的病 人當班護士在病人病情許可的情況下及 時進行衛生處置,主管護士要監督檢查; 技術操作要反復練習,減少失誤;護理 文書的書寫較上月有明顯進步,存在問 題人次減少,仍需改進;整體護理及健 康教育要保持連續性,反復強化,但個 別病人及家屬因文化層次所限,對宣教 內容接受程度差,需改變教育方式。三月護理工作重點一、學習護理管理制度,并嚴格執 行各項制度,保證護理安全工作順利進 行。二、加強護

13、理業務學習,不斷學習 新業務、新技術。三、加強加強整體護 理工作及病人的健康教育工作。三、加強加強整體護理工作及病人 的健康教育工作。四、對上一個月存在的護理質量問 題,按整改措施進行整改并及時評價, 保持護理質量持續改進。五、書加強護理文書寫。六、加強科內護理質量管理小組的 質量管理活動,發揮其監督檢查職能, 使科室內的護理質量能持續改進。三月護理工作小結本月住院病人較少,搶救工傷、特 別護理一人,加強了對重癥病人的護理, 對上月存在的問題按整改措施進行整 改,順利完成本月護理工作計劃。本月 病房管理、基礎護理基本能達到質量要 求;技術操作進行肌肉注射考核,存在 問題:肌肉注射后未再次查對;

14、注射器 內空氣未排盡。消毒隔離存在問題:體 溫表用后消毒處理不及時,消毒液監測 漏記錄。護理文書存在問題:臨時醫囑 漏簽名;輸液卡漏簽字,護理記錄內容 不完整。整體護理存在問題:個別病人 對飲食、用藥了解不全面。整改措施: 對以上存在的問題,每周質量檢查和不 定期檢查發現后,查找存在問題的原因 并及時進行整改,教育護士對存在的問 題有正確的認識。本月病人較少,危重 病人不多,病房管理、基礎護理質量有 所提高,基本能達到質量要求;技術操 作多因護士心理緊張造成失誤,年輕護 士加強心理素質訓練;護理文書存在問 題人次明顯減少,個別護士仍需改進; 整體護理及健康教育無明顯改進,客觀 原因是重病人陪護

15、更換頻繁,主觀原因 是護士不能反復宣教,多次強化,造成 病人家屬對治療、飲食了解不全面,因 此陪護更換,宣教就要從頭做起。三月份護理質量檢查分析記錄一、病房管理:病人較少,環境整 潔,無長明燈。二、基礎護理:床鋪平整,晨晚間 護理及時,臥位舒適,三短六潔執行好, 基本能達到質量標準。三、技術操作:對 4 名護士進行肌 肉注射考核,存在問題:肌肉注射后未 再次查對;注射器內空氣未排盡。四、消毒隔離:對 4 個班次進行檢 查考評,存在問題:體溫表用后消毒處 理不及時,消毒液監測漏記錄。五、護理文書:檢查 40 人次,存在 問題:臨時醫囑漏簽名;輸液卡漏簽字,護理記錄內容不完整。六、整體護理:檢查病

16、人及家屬 27 人次,存在問題:個別病人對飲食、用 藥了解不全面。整改措施:對以上存在的問題,每 周質量檢查和不定期檢查發現后,查找 存在問題的原因并及時進行整改,教育 護士對存在的問題有正確的認識。本月 病人較少,危重病人不多,病房管理、 基礎護理質量有所提高,基本能達到質 量要求;技術操作多因護士心理緊張造 成失誤,年輕護士加強心理素質訓練; 護理文書存在問題人次明顯減少,個別 護士仍需改進;整體護理及健康教育無 明顯改進,客觀原因是重病人陪護更換頻繁,主觀原因是護士不能反復宣教, 多次強化,造成病人家屬對治療、飲食 了解不全面,因此陪護更換,宣教就要 從頭做起。四月護理工作重點一、加強安

17、全意識教育,組織學習 雜志、報刊護理安全方面的案例,從中 吸取教訓,保證護理安全工作順利進行二、學習、提問護理風險緊急預案三、加強臨床實習護生的臨床帶教 工作。四、對上一個月存在的護理質量問 題,按整改措施進行整改并及時評價, 保持護理質量持續改進。五、加強基礎護理和病人的康復指 導工作。六、加強科內護理質量管理小組的 質量管理活動,每周檢查一次,平時還 要不定期抽查,發揮其監督檢查職能, 保證科室內的護理質量能持續改進。七、進一步加強醫院內感染管理, 重點是醫療垃圾的管理。本月住院病人較多,尤其危重手術 病人較多,各班次能認真落實護理規章 制度及各項操作規程,加強安全護理, 認真學習護理風險

18、緊急預案,對上月存 在的問題按整改措施進行整改,順利完 成本月護理工作計劃。本月護理質量檢 查存在的問題及整改措施:病房管理危 重手術病人較多,病人物品擺放不夠整 齊,個別病人家屬在病房內吸煙。對病 人物品擺放不夠整齊、在病房內吸煙者, 進行重點宣教,加強監督檢查。基礎護 理個別夜班入院病人衛生處置不徹底, 三短六潔未能達到質量標準,個別口腔 護理,外陰護理未達到質量要求。責令 責任護士及時改正,直至達到質量要求; 技術操作個別護士操作不夠熟練,吸痰 時持管手法錯誤,要求護士操作多練習 直至熟練,吸痰手法錯誤及時糾正。消 毒隔離存在問題治療車不清潔,一人一 帶執行不好,配制的稀碘伏消毒液未注 明配制日期,責任護士能認識錯誤及時 糾正。護理文書:護理記錄輸血時間與 臨時醫囑輸血執行時間不符,體溫單漏 記血壓,輸液卡漏簽字,心電監護記錄 內容不完整。屬于責任心問題,對責任 護士批評教育,要求所有記錄記錄完畢 后應重新檢查一

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