1、中中 藥藥 藥藥 性性 理理 論論 的現代研究的現代研究 1234 現代研究現代研究 對中樞神經系統的影響對中樞神經系統的影響表現：表現：對植物神經系統的影響對植物神經系統的影響對內分泌系統的影響對內分泌系統的影響對基礎代謝的影響對基礎代謝的影響寒涼藥的抗感染及抗腫瘤作用寒涼藥的抗感染及抗腫瘤作用1. 中樞神經系統功能中樞神經系統功能寒涼藥寒涼藥寒涼藥寒涼藥多多具有中樞具有中樞抑制抑制作用作用溫熱藥溫熱藥多多具有中樞具有中樞興奮興奮作用作用具體表現：具體表現： 寒涼藥具有中樞抑制作用：寒涼藥具有中樞抑制作用：臨床臨床: :熱證熱證寒證寒證溫熱藥溫熱藥寒涼藥寒涼藥中樞興奮癥狀中樞興奮癥狀中樞受抑

2、狀態中樞受抑狀態改善改善 精神振奮 語言聲粗 高熱驚厥 精神倦怠 安靜不語 聲不高亢平肝息風藥（鉤藤、羚羊角）平肝息風藥（鉤藤、羚羊角）芳香開竅藥（牛黃、冰片）具有抗驚厥作用芳香開竅藥（牛黃、冰片）具有抗驚厥作用黃芩、梔子、苦參等具有鎮靜作用黃芩、梔子、苦參等具有鎮靜作用金銀花、板藍根、柴胡、葛根等具有解熱作用金銀花、板藍根、柴胡、葛根等具有解熱作用 五味子、麻黃、麝香、五味子、麻黃、麝香、 人參、黃芪等人參、黃芪等溫熱藥具有中樞興奮作用：溫熱藥具有中樞興奮作用：寒涼藥寒涼藥溫熱藥溫熱藥興奮興奮抑制抑制NADA5-HT熱證模型熱證模型寒證模型寒證模型寒涼藥寒涼藥具有中樞具有中樞抑制抑制作用作用

3、(抗驚厥、解熱、鎮痛等抗驚厥、解熱、鎮痛等)溫熱藥溫熱藥具有中樞具有中樞興奮興奮作用（活動量作用（活動量等）等）動物動物實驗實驗: :單胺類神經遞質單胺類神經遞質大鼠痛閾值大鼠痛閾值和驚厥閾值和驚厥閾值大鼠腦內大鼠腦內TH活性活性表現表現興奮興奮精神萎靡、精神萎靡、少動少動2. 植物神經系統功能植物神經系統功能寒涼藥寒涼藥寒涼藥寒涼藥多多具有具有抑制抑制植物神經系統功能的作用植物神經系統功能的作用溫熱藥溫熱藥多多具有具有興奮興奮植物神經系統功能的作用植物神經系統功能的作用具體表現：具體表現： 熱證熱證寒證寒證植物神經功能紊亂植物神經功能紊亂植物神經功能紊亂植物神經功能紊亂溫熱藥溫熱藥寒涼藥寒涼

4、藥改善改善植物神經平衡指數植物神經平衡指數植物神經平衡指數植物神經平衡指數臨床臨床: :面紅目赤面紅目赤 口渴身熱口渴身熱 小便短赤小便短赤 大便秘結大便秘結喘促脈數喘促脈數 形寒肢冷形寒肢冷 口不渴脈遲口不渴脈遲 小便稀溏小便稀溏 咯痰稀薄咯痰稀薄 植物神經平衡指數植物神經平衡指數交感神經交感神經- -腎上腺系統功能腎上腺系統功能唾液分泌量唾液分泌量 、心率、心率 、體溫、體溫 、呼吸頻率、呼吸頻率 、收縮壓和舒張壓收縮壓和舒張壓 寒證模型寒證模型寒涼藥寒涼藥心率心率尿中兒茶酚尿中兒茶酚胺排出量胺排出量DH耗氧量耗氧量陽虛證模型陽虛證模型甲狀腺甲狀腺切除切除體溫體溫溫熱藥溫熱藥寒涼藥寒涼藥可

5、使交感神經可使交感神經- -腎上腺系統功能腎上腺系統功能低下低下溫熱藥溫熱藥可使交感神經可使交感神經- -腎上腺系統功能腎上腺系統功能亢進亢進動物動物實驗實驗: :臨床臨床:熱證、陰虛熱證、陰虛交感神經交感神經-受體受體-cAMP系統系統寒證、陽虛寒證、陽虛副交感神經副交感神經-M受體受體-cGMP系統系統溫熱藥、溫熱藥、助陽藥助陽藥寒涼藥、寒涼藥、滋陰藥滋陰藥改善改善動物實驗動物實驗:T3、HCA注射注射大鼠陰虛大鼠陰虛腦、腎腦、腎-R 最大結合點位數最大結合點位數；M-R 甲硫氧嘧啶甲硫氧嘧啶po小鼠小鼠“甲減甲減”陽虛陽虛副交感神經副交感神經-M受體受體-cGMP系統系統滋陰藥滋陰藥+

6、+溫熱藥溫熱藥+ +寒涼藥寒涼藥抑制交感神經抑制交感神經-受體受體-cAMP系統功能的亢進系統功能的亢進溫熱藥溫熱藥抑制副交感神經抑制副交感神經- M受體受體-cGMP系統功能的亢進系統功能的亢進3. 內分泌系統功能內分泌系統功能寒涼藥寒涼藥寒涼藥寒涼藥多具有多具有抑制抑制內分泌系統功能的作用內分泌系統功能的作用溫熱藥溫熱藥多多具有具有興奮興奮內分泌內分泌系統功能的作用系統功能的作用具體表現：具體表現： 寒涼藥寒涼藥抑制內分泌系統功能抑制內分泌系統功能溫熱藥溫熱藥增強內分泌系統功能增強內分泌系統功能下丘腦下丘腦-垂體垂體-腎上腺軸腎上腺軸下丘腦下丘腦-垂體垂體-甲狀腺軸甲狀腺軸下丘腦下丘腦-垂

7、體垂體-性腺軸性腺軸血清激素水平、血清激素水平、代謝產物排泄或激素生成的反應代謝產物排泄或激素生成的反應速度、速度、受體水平及親和力、受體水平及親和力、基礎體溫等基礎體溫等寒涼藥、寒涼藥、溫熱藥溫熱藥不同動物模型不同動物模型4. 基礎代謝基礎代謝寒涼藥寒涼藥寒涼藥寒涼藥多降低基礎代謝率多降低基礎代謝率溫熱藥溫熱藥多多提高基礎代謝率提高基礎代謝率具體表現：具體表現： 寒證、陽虛寒證、陽虛紅細胞膜鈉泵活性紅細胞膜鈉泵活性ATP 臨床臨床:溫熱藥溫熱藥改善改善動物實驗動物實驗:寒涼藥寒涼藥溫熱藥溫熱藥紅細胞膜鈉泵活性紅細胞膜鈉泵活性紅細胞膜鈉泵活性紅細胞膜鈉泵活性寒涼藥降低基礎代謝率寒涼藥降低基礎代

8、謝率溫熱藥溫熱藥提高基礎代謝率提高基礎代謝率下丘腦下丘腦-垂體垂體-甲狀腺軸甲狀腺軸紅細胞膜鈉泵活性紅細胞膜鈉泵活性5.寒涼藥的抗感染及抗腫瘤作用寒涼藥的抗感染及抗腫瘤作用 寒涼藥寒涼藥清熱藥、辛涼解表藥多具有一定的抗感染作用。如黃連、黃柏、清熱藥、辛涼解表藥多具有一定的抗感染作用。如黃連、黃柏、連翹、金銀花、板藍根、柴胡、葛根等具有抗菌、抗病毒、抗炎、連翹、金銀花、板藍根、柴胡、葛根等具有抗菌、抗病毒、抗炎、解熱等多種與抗感染相關的藥理作用。解熱等多種與抗感染相關的藥理作用。 具體表現：具體表現： 中草藥抗腫瘤藥中草藥抗腫瘤藥-苦寒藥（味苦而性寒）中尋找苦寒藥（味苦而性寒）中尋找 清熱藥清熱

9、藥瀉下藥瀉下藥補虛藥補虛藥利水滲濕藥利水滲濕藥青黛、山豆根、苦參、穿心蓮青黛、山豆根、苦參、穿心蓮大黃、蘆薈、大戟大黃、蘆薈、大戟人參、蟲草、黃芪人參、蟲草、黃芪豬苓、茯苓豬苓、茯苓二、總結：二、總結： 藥味藥味化學成分化學成分功效功效藥理作用藥理作用 現代研究現代研究 辛味藥辛味藥藥味藥味化學成分化學成分功效功效藥理作用藥理作用酸味藥酸味藥藥味藥味化學成分化學成分功效功效藥理作用藥理作用甘味藥甘味藥藥味藥味化學成分化學成分功效功效藥理作用藥理作用 苦味藥苦味藥藥味藥味化學成分化學成分功效功效藥理作用藥理作用咸味藥咸味藥藥味藥味化學成分化學成分功效功效藥理作用藥理作用其本質是中藥的化學成分，是

10、中藥具有各其本質是中藥的化學成分，是中藥具有各種藥理作用的基礎。種藥理作用的基礎。 現代研究現代研究 作用部位作用部位/ /藥藥物的選擇性物的選擇性藥理作用藥理作用物質基礎物質基礎/ /有效成分有效成分 藥藥動動學學藥藥效效學學抗驚厥抗驚厥( (鉤藤、天麻鉤藤、天麻)-)-入肝經入肝經-肝主筋、諸風掉眩皆屬于肝肝主筋、諸風掉眩皆屬于肝瀉下瀉下( (大黃、芒硝、火麻仁大黃、芒硝、火麻仁)-)-入大腸經入大腸經-大腸為傳導之腑大腸為傳導之腑止血止血( (三七、蒲黃三七、蒲黃)-)-入肝經入肝經-肝藏血肝藏血止咳、祛痰、平喘止咳、祛痰、平喘( (杏仁、百部杏仁、百部)-)-入肺經入肺經-肺主呼吸肺主

11、呼吸 “毒毒”廣義廣義: :偏性偏性/ /治療作用治療作用狹義狹義: :毒性毒性/ /不良反應不良反應 副作用副作用急性毒性反應急性毒性反應長期毒性反應長期毒性反應過敏反應過敏反應致癌、致癌、 致畸、致突變作用致畸、致突變作用 引起這類反應的藥物主要成分為引起這類反應的藥物主要成分為強心苷強心苷( ( 洋金花、洋金花、萬年青、夾竹桃萬年青、夾竹桃) ) 、烏頭生物堿烏頭生物堿（ 引起這類反應的藥物主要成分為引起這類反應的藥物主要成分為生物堿、生物堿、強心苷、斑蝥素強心苷、斑蝥素等。等。 。 研究動物一次或研究動物一次或24小時內多次給予受試物后，小時內多次給予受試物后，一定時間內所產生的毒性反

12、應。一定時間內所產生的毒性反應。 定義 初步闡明藥物的毒性作用，了解其毒性靶器官，初步闡明藥物的毒性作用，了解其毒性靶器官，為長毒試驗劑量的設計和臨床試驗提供參考。為長毒試驗劑量的設計和臨床試驗提供參考。 意義 小鼠，雌雄各半小鼠，雌雄各半動物 藥物非臨床研究質量管理規范藥物非臨床研究質量管理規范GLP 設施 半數致死量法（半數致死量法（LD50）、最大給藥量法）、最大給藥量法 方法 連續觀察連續觀察14天；天；一般指標（動物外觀一般指標（動物外觀,行為行為,對刺激的反應對刺激的反應,分泌物分泌物,排泄物）、死亡情況、體重、病理學檢查排泄物）、死亡情況、體重、病理學檢查 指標重復給藥毒性試驗重

13、復給藥毒性試驗定義判斷受試物反復給藥的毒性靶器官或靶組織；判斷受試物反復給藥的毒性靶器官或靶組織；預測受試物可能引起的臨床不良反應；預測受試物可能引起的臨床不良反應；推測臨床試驗的安全劑量范圍；推測臨床試驗的安全劑量范圍；意義 大鼠大鼠or Beagle犬，雌雄各半犬，雌雄各半動物 藥物非臨床研究質量管理規范藥物非臨床研究質量管理規范GLP 設施 空白、高、中、低劑量組；空白、高、中、低劑量組；給藥期限與臨床療程有關：給藥期限與臨床療程有關：2周周一個月一個月 3個月個月 3個月個月 6個月個月每周給藥每周給藥6天天方法檢測指標：1、一般觀察：外觀體征、行為活動、攝食量、體重、一般觀察：外觀體征、行為活動、攝食量、體重2、血液學指標：、血液學指標：CT 、PLT 、RBC 、HB、WBC3、血液生化指標：、血液生化指標：ALT、AST、ALP、GLU、BUN、TP、ALB4、組織病理學檢查：、組織病理學檢查： 唾液腺、皮膚唾液腺、皮膚(乳腺乳腺)