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文檔簡介

1、本文整理于網絡,僅供閱讀參考牙周病是什么原因牙周病是什么原因牙周病的病因大多由于局部的菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修復體等所致,部分可由全身系統性疾病所引起, 如機體防r 機能缺陷、內分泌失調、營養不良、結核、腎病、遺傳等。各組 年齡均可發病。性別無顯著差別。牙周病的主要原因是牙菌斑,簡單地說就是口腔衛生不良所 引起的破壞。牙菌班的主要成份是細菌,弁交雜著一些口內已脫 落細胞及一些有機物,但不是一般大塊的食物殘渣。牙菌斑通常 肉眼難見,必須使用牙菌斑染色劑才能顯示。如果任憑牙菌斑滋 長,則會看到牙齒表面堆積著一層黃白色略呈顆粒狀的東西,這 就是一層很厚的牙菌斑。牙周病如何治療(一)基礎治療

2、對牙周炎的治療要從消除病因和減輕癥狀兩方面入手。1 .需要進行牙周基礎治療,如潔治、刮治、根面平整等。2 .需要進行牙周手術治療弁配合藥物治療。經過上述治療之 后,大多數患者的牙周炎癥可以得到消除, 松動的牙齒得以穩固, 患者的咀嚼功能未受到明顯影響。但是,仍然會有部分患者,因 為牙槽骨炎性吸收破壞,牙齒支持能力下降而無法承擔正常的咀 嚼壓力,出現牙合創傷,后者進一步加劇牙槽骨的吸收,以致進 入惡性循環。在臨床上表現為牙齒的松動,移位,咀嚼無力及不 適等,嚴重時牙齒可自行脫落或導致牙齒拔除。經過牙周基礎治 療之后,仍然會有個別牙齒,甚至多顆乃至整個牙弓中的余留牙 齒松動,難以行使正常的咀嚼功能

3、,一旦出現上述問題,則需要 采用牙周炎修復治療。(二)修復治療修復治療成為牙周炎綜合治療的重要組成部分,牙周炎的修 復治療是在牙周基礎治療的基礎上,通過修復學的方法來改善患 牙的松動、移位及咀嚼無力等癥狀。其根本目的,就是要分散牙 合力、消除創傷,建立協調的牙合關系;固定松動牙,修復缺失牙, 控制病理性的松動移位,促進牙周病變組織的愈合,恢復咀嚼功 能,改善全身健康。牙周炎的修復治療主要包括調牙合、正畸療法和牙周夾板固 定等。1.調牙合通過調磨患牙的牙尖或者崎,改善牙體外形,消除其與對頜 牙之間的早接觸和牙合干擾,從而消除創傷性受力,建立上下頜 牙之間功能性的接觸關系,恢復對牙周組織的生理性刺

4、激,以維 持牙周組織的健康。(1)患牙過高的牙尖引起創傷性咬合力;(2)咬合關系還沒有造成明顯的創傷性咬合力,但是可能是一種潛在的創傷因素,例如上下前牙或者后牙咬合過緊,影響下頜 運動等;(3)牙齒形態異常,例如過長牙、畸形牙、扭轉牙等。但常常出現禁忌證:無法準確判斷上下牙之間是否存在早接觸或者牙合 干擾。2 .正畸治療是牙周炎綜合治療的重要方法之一,通過復位松動移位牙, 改變牙長軸及其受力方向,消除創傷性咬合力,有利于牙周組織 的恢復和愈合。(1)排齊擁擠錯位的牙齒,以利菌斑控制 ;(2)前牙深覆牙合;(3)前牙病理性扇形移位和出現間隙;(4)后牙向近中傾斜形成深的骨下袋, 通過正畸治療使其

5、直立, 同時近中的深袋也可消除。但常常出現禁忌證:未經治療的牙 周炎;雖經治療但炎癥仍存在,菌斑未控制,病情仍處于活動階 段;牙槽骨吸收已超過根長 1/2的患牙。3 .牙周夾板目前,臨床上通常使用牙周夾板來固定松動牙齒,分散牙合 力,提高患者的咀嚼功能,它將多個松動牙連接在一起,或將松 動牙固定在健康牙上,使之成為新的咀嚼單位。按照使用時間的長短,牙周夾板可以分為暫時性夾板和恒久 性夾板,恒久性夾板又包括:固定恒久式夾板、可摘恒久式夾板、 固定可摘聯合式夾板(套筒冠)等。同暫時性夾板相比,恒久式夾 板可以發揮良好的夾板穩定效果,固定松動牙齒,分散牙合力, 減輕牙周組織的負荷,最終達到組織愈合與修復的目的。(1)暫時性夾板的適應證固定急性牙周炎的患牙;固定因外傷造成的松動牙;減輕或避免因調牙合或者牙周外科給患牙帶來的外力:在制作恒久夾板的過程中, 為了防止牙周組織繼續 受損害,先用暫時性夾板固定;暫時性夾板作為過渡性治療措施, 了解牙周炎修復治療的效果,如果良好,

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