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文檔簡介
1、富源縣岔河水庫攔河壩工程應急預案云南省水利水電工程x X公司富源岔河水庫攔河壩工程項目經理部二。一二年十一月二十一日批準:朱照明審核:黃玉勇、楊志明校核:王永祥編制:周青、王文波目錄、安全事故救援總布置 -1 -、觸電應急預案 -2 -、機械傷害應急預案 -3 -富源縣岔河水庫攔河壩工程應急預案一、安全事故救援總布置安全施工預防最重要,但不幸發生安全事故后及時有效地現場救護也同 樣重要。對降低傷殘程度,提高生存率有著不可低估的作用。為減少生命損 失,我項目部制定上述安全事故預防、監控措施的同時,又制定如下安全事 故應急救援預案。1.1 建立安全事故救援領導組織領導小組成員名單:組長:朱照明副組
2、長:王永祥成 員:周青、楊志明、王文波、蔣旭、徐崇凱1.2 安全事故救援物資準備1.2.1 救援用汽車兩部:獵豹車一部、皮卡車一部,適合于傷者坐臥、躺 和擔架、床板及傷者需人護理的情況送往醫院。1.2.2 救援設備:擔架、救援應急醫療箱。1.2.3 醫用物品:繃帶、體溫計、血壓計、聽診器、注射器、輸液裝置、 氧氣袋、75%g精、2哪酒、雙氧水等各種消毒液,1啕潔爾滅,0.9%鹽水、 1%龍膽紫液、汞液、20%t露醉注射液等部分搶救藥品。1.3 人員培訓為了使參加救援的人員見到傷殘事故不至驚慌無措,而能及時采取有效 措施使事故由大變小,使損失降到最小程度。我處選擇了部分大膽細心的人 員進行救援知
3、識和救援方法的培訓。這些人大部分是安全生產管理人員,這 些人員有知識有能力采取各種措施防止安全事故的發生,不幸萬一發生了安 全事故又有知識有方法處理事故。培訓的內容也包括救援程序和救援知識、救援方法。聘請內外科醫生對救援人員針對施工中可能出現的開放性創傷、閉合性內臟損傷、擠壓傷、骨折、顱腦損傷、胸部損傷、腹部損傷、觸電、淹溺救護知識進行講解。救護方法進行演練。經過培訓十余人掌握了事故救援程序和人工呼吸、扭傷復位、清創術, 能對傷口消毒及臨時處理進行操作。二、觸電應急預案2.1 目的為及時、有效的搶救傷員,防止事故的擴大、減少經濟損失,制定本預案。2.2 組織網絡及職責2.2.1 應急領導小組成
4、員領導小組成員名單:組長:朱照明副組長:王永祥成 員:周青、楊志明、王文波、蔣旭、徐崇凱具體工作如下:A.朱照明負責現場,掌握了解事故情況,組織現場搶救;B.王永祥負責聯絡,根據應急指揮小組命令,及時布置現場搶救,保持 與當地電力、建設行政主管部門及安全生產監督部門等單位的溝通;C.楊志明負責維持現場秩序,做好當事人、周圍人員的問訊記錄;D.王文波、蔣旭、徐崇凱負責傷員救護工作并負責和送往醫院治療;E.周青負責妥善處理好善后工作,負責保持與當地相關部門的溝通聯系。2.3、 應急措施2.3.1 現場人員應首先迅速拉閘斷電, 盡可能的立即切斷總電源(關閉電 路),亦可用現場得到的干燥木棒或繩子等非
5、導電體移開電線或電器。2.3.2 將傷員立即脫離危險地方,組織人員進行搶救。2.3.3 若發現觸電者呼吸或呼吸心跳均停止,則將傷員仰臥在平地上或平 板上立即進行人工呼吸或同時進行體外心臟按壓。2.3.4 立即撥打120救護中心與醫院取得聯系(醫院在附近的直接送往醫 院),應詳細說明事故地點、嚴重程度,并派人到路口接應。2.3.5 通知有關單位負責人。2.4、 應急物資常備藥品:消毒用品、急救物品(繃帶、無菌敷料)及各種常用小夾板、 擔架、止血袋、氧氣袋。2.5、 通訊聯絡醫院救護中心:120 報警:110 火警:119應急領導小組辦公室電話:183885388812.6、 注意事項2.6.1
6、在未脫離電源時,切不可用手去拉觸電者。2.6.2 事故發生時應組織人員進行全力搶救,視情況撥打120急救電話和 馬上通知有關負責人。2.6.3 注意保護好事故現場,便于調查分析事故原因。2.6.4 要求心肺復蘇要堅持不斷的進行(包括送醫院的途中)不隨便放棄。三、機械傷害應急預案機械傷害造成的受傷部位可以遍及全身各個部位,如頭部、眼部、頸部、 腰部、脊椎四肢等,有些機械傷害會造成人體多處受傷,后果非常嚴重。現場急救對搶救受傷非常關鍵,如果現場急救正確及時,不僅可以減少傷 者的痛苦,降低事故的嚴重程度,而且可以爭取搶救時間挽救更多的人的生 命。按照國務院“關于特大安全事故行政責任追究”的規定和區、
7、市主管部 門的相關規定,特制定云南省水利水電工程X X公司X X公司應急處理預案, 并要求各項目部在服從上級有關規定范圍內,健全相應預案小組和應急救援 方案。3.1 應急領導小組成員:領導小組成員名單:組長:朱照明副組長:王永祥成 員:周青、楊志明、王文波、蔣旭、徐崇凱3.2 應急領導小組人員職責。朱照明負責應急救援組織工作;王永祥負責現場應急救援指揮工作;周青負責人員調集工作;王文波、蔣旭、徐崇凱負責傷員救護工作并負責和送往醫院治療;楊志明負責事故的調查工作。3.3 項目部及所屬各隊的車輛和人員都在機械傷害發生后,都歸應急領導小組指揮。3.4 應急救援措施3.4.1 傷害急救的基本要點A.發
8、生機械傷害事故后,現場人員不要害怕和慌亂,要保持冷靜,迅速 對受傷人員進行檢查。應急檢查應先看神智、呼吸,接著摸脈搏、聽 心跳,再查瞳孔,有條件者測血壓。檢查局部有無創傷、出血、骨折、 畸形等變化,根據傷者的情況,有針對性的采取人工呼吸、心跳擠壓、 止血、包扎、固定等臨時應急措施。B.讓人迅速撥打急救電話,向醫療救護單位救援。急救電話:120應急領導小組辦公室電話.撥打急救電話注意事項1)在電話中應講清傷員的準確地點,如聯系方式、行駛路線等。2)簡要說明傷員的受傷情況、癥狀等,并詢問清楚在救護車到來應該做些 什么。3)派人到路口準備迎候救護人員。D.遵循“先救命、后截
9、肢的原則”優先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂 等危及生命的內臟傷,然后處理肢體出血、骨折等傷。E.檢查傷者呼吸是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。F.如果呼吸已經停止,立即進行人工呼吸。G.如果脈搏不存在,心臟停止跳動,立即進行心肺復蘇。H.如果傷者出血,進行必要的止血和包扎。I.大多數傷員可以毫無顧忌的抬進醫院,但對于頸背部嚴重受損者要慎 重,以防止其進一步受傷。J.讓患者平臥并保持安靜,如有嘔吐,同時無頸部骨折時,應將其頭部 側向一邊以防止噎塞。K.動作輕緩的檢查患者,必要時檢查其衣服,避免突然挪動增加患者的 痛苦。L.救護人員既要安慰患者,自己也應盡量保持鎮靜,以消除患者的恐懼。M.不要給昏
10、迷或半昏迷著喝水,以防止液體進入呼吸道而導致窒息,也 不要用拍擊或搖動的方式試圖喚醒昏迷者。3.4.2現場急救技術1、人工呼吸口對口(鼻)吹氣法是現場急救中采用最多的一種人工呼吸方法,其具體操 作方法是:(1) 對傷員進行初步處理:將需要進行人工呼吸的傷員放在通風良好,空氣新鮮、氣溫適宜的地方,解開傷員的衣領、褲袋、內衣,清除口 鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物:保證呼吸道暢通。(2) 使傷員仰臥,施救人員位于其頭部一側,捏住傷員的鼻孔,深吸氣 后,將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹入氣體。之后,離開傷員的嘴,放開 鼻孔,以一手壓傷員的胸部,助其呼出體內的氣體。如此,有節律地 反復進行,每分鐘進行15次。呼氣
11、時不要用力過度,以免造成傷員肺 泡破裂。(3) 吹氣是應配合對傷員進行胸外心臟按摩。一般的,吹一次氣后,作四 次心臟按摩。2、心肺復蘇胸外心臟按摩是心臟復蘇的主要方法, 它是通過壓迫胸骨,對心臟予以 間接按摩,是心臟排出血液,參與血液循環,以恢復心臟的自主跳動。其 具體操作方法是:(1)讓需要進行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上;(2)施救人員位于傷員一側,雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中間處,用 力向下擠壓胸骨,使胸骨下陷 3至4cm,然后迅速放松,放松時手不 離開胸部。如此反復有節律地進行。其按摩速度為每分鐘約60至80次。胸外心臟按摩時的注意事項:胸部嚴重受傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞
12、的傷員,不應采用此法。胸外心臟按摩應于人工呼吸配合進行。按摩時用力要均勻,力量的大小看傷員的身體及胸部的情況而定; 按壓時手臂不要彎曲,用力不要過猛,以免使傷員肋骨骨折。隨時觀察傷員情況,做出相應處理。3、止血當傷員的有外傷出血現象時,應及時采取止血措施。常用的止血方法 有以下幾種:(1)傷口的加壓法這種方法主要使用于出血量不太大的一般傷口,通過對傷口的加壓 和包扎,減少出血,讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處沒有異 物,用干凈的紗布、布塊、手絹、繃帶等物或直接用手壓緊傷口止 血;如果出血較多,可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上,再用 繃帶包扎以增加壓力,達到止血的目的。(2)手壓止血法臨時用
13、手指或手掌壓迫傷口靠近心端的動脈,將動脈壓向深部的骨頭上,阻斷血液的流通,從而達到臨時止血的目的。這種方法通常是在急 救中和其他止血方法配合使用, 其關鍵是要掌握身體各部位血管止血的 壓迫點。手壓法僅限于無法止住傷口出血,或準備敷料包扎傷口的時候。施壓 時間切勿超過15分鐘。如施壓過久,肢體組織可能因缺氧而損壞,以 致不能康復,繼而還可能需要截肢。(3) 止血帶法這種方法適合于四肢傷口大量出血使用。主要有布止血帶絞緊止血、 布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。使用止血帶帶法止血時,綁 扎松緊要適宜,以出血停止、遠端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時 間越短越好,最長不能超過3個小時,并在此時間內每隔半小時(冷天) 或一小時慢慢解開、放松一次。每次放松 1至2分鐘,放松時可用指壓 法暫時止血。不到不得已時,不要輕易使用止血帶,因為上好的止血帶 能把遠端肢體的全部血流阻斷,造成組織出血,時間過長會引起肢體壞 死。4、搬運轉送轉送是危重傷員經過現場急救后由救護人員安全送往醫院的過程,是現場急救過程中的重要環節
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