1、南昌市中西醫結合醫院寨卡病毒?。╖ika）應急處理預案為做好寨卡病毒病的預防控制工作，早期發現疫情，及時采取積極有效地預防控制措施，防止疫情蔓延。根據中華人民共和國傳染病防治法和突發公共衛生事件應急條例的有關規定的精神和要求，特制定本處理預案。一、成立醫院寨卡病毒病防治工作領導小組：組 長：魏友平副組長：黃效忠、張悅、胡曉宇、唐清美、舒秉俊、徐余波、王茜成 員：陳建建、楊繼敏、萬水珍、段淑云、蘆盛貞、熊躍、徐小平、張黎明、鐘標、桂宇芳、吳敏、羅光渠、姚啟文、徐迅、陳華、應為峰、孫寧、馬躍東領導小組主要負責全院范圍中寨卡病毒病的疫情監控，疫情處理病人救治工作的組織領導，協調工作。領導小組下設傳染

2、病防控管理組、醫療專家組、后勤保障組和秘書組。（一）傳染病防控管理組組長：張悅副組長：萬水珍、段淑云、蘆盛貞組員：陳智華、張黎明、謝紅、彭群、宋小蘭、陳敏、王超、詹軍華防疫組職責為：負責疫情流行病學調查工作的技術指導和實施，提出控制疫情的意見建議、措施及效果評估、消毒隔離工作，負責寨卡病毒病的疫情報告，嚴格控制傳染源，切斷傳播途徑，防止疫情擴散。（二）醫療專家組組 長：唐清美副組長：楊繼敏、蘆盛貞成 員：陳建建、章永南、熊江琴、樊萍、張太陽、李宇丹、胡蘇平、龔水萍、萬錦華、馮志、何青云、徐小平、張黎明、劉冬香、郭艷、付蓮英、熊年秀、涂長英、胡江敏、陳淑玲、徐愛玉、楊海蘭、熊繼華、李桂芳、熊瓊、

3、鄺梨花、陳萍醫療專家組職責為：負責寨卡病毒病例診治工作的技術指導，參與疑難病的會診，積極救治病人，降低病死率。（三）后勤保障組組 長：舒秉俊副組長：羅光渠組 員：熊躍、孫寧、陳華、姚啟文、徐迅、馬躍東后勤保障組職責為：負責后勤保障體系的系列化服務，做好媒介監測與控制，參與協調組織。（四）信息管理組組 長：唐清美副組長：吳敏、桂宇芳成 員：歐陽龍明、蘆盛貞、付蓮英、應為峰、閔宇燕、郭小梅秘書組職責為：負責突發傳染病事件信息的收集、分析、報告、通報制度。二、寨卡病毒病例臨床診斷標準、治療方案、預防控制措施按國家衛生和計劃生育委員會寨卡病毒病防控方案（第一版）。三、防治策略：（一）力爭做到“早發現、

4、早診斷、早隔離、早治療”的原則，對疑似或診斷病例及時上報市衛生計生委、西湖區疾控，并進行網絡直報。（二）加強領導、明確責任各科室要把寨卡病毒病疫情的預防控制作為重要工作，按各自的職責分工，執行首診負責制，做好疫情的監測、臨床診治、流行病學調查、消毒隔離、疫情報告工作。（三）做好應對緊急疫情的各項準備工作根據醫療救治、疫情調查處理的要求，及早做好搶救藥品、消毒藥品、必需的醫療器械、專用病區和醫護人員個人防護用品的準備工作，由采購科、物資供應科、總務科、器械科、藥劑科負責安排協調。寨卡病毒病的防控措施一、病例監測與管理。 1病例監測與早期發現 發現發熱、皮疹、結膜炎及肌肉關節痛的患者，注意了解患者

5、的流行病學史（流行地區旅行史），考慮本病的可能，并及時采樣送檢。此外，對于新生兒出現小頭畸形的產婦，如有可疑流行病學史，也需考慮寨卡病毒感染的可能。 2流行病學調查 對相關病例進行個案調查，重點調查病人發病前2周的活動史，查明可疑感染地點，尋找感染來源；同時調查發病后一周的活動史，開展病例搜索，評估發生感染和流行的風險。 3病例管理 病例管理主要包括急性期采取防蚊隔離措施、患者發病后23個月內應盡量避免性行為或采取安全性行為。 防蚊隔離期限為從發病之日起至患者血液標本中連續兩次病毒核酸檢測陰性，兩次實驗室檢測間隔不少于24小時；如果缺乏實驗室檢測條件則防蚊隔離至發病后10天。防蚊措施包括病房/

6、家庭安裝紗門、紗窗，清除蚊蟲孳生環境；患者采取個人防蚊措施，如使用蚊帳、穿長袖衣褲、涂抹驅避劑等。 向男性患者提供病毒傳播、疾病危害和個人防護等基本信息。男性患者發病后2-3個月內應盡量避免性行為或每次性行為中全程使用安全套。如果其配偶處于妊娠期，則整個妊娠期間應盡量避免性行為或每次性行為中全程使用安全套。 如果經檢測發現無癥狀感染者, 采取居家防蚊隔離措施，防蚊隔離期限為自檢測之日起10天；自檢測之日起2-3個月內盡量避免性行為或采取安全性行為。 醫療衛生人員在開展診療及流行病學調查時，采取標準防護措施。在做好病例管理和一般院內感染控制措施的基礎上，醫療機構，特別是收治病例的病區，應嚴格落實

7、防蚊滅蚊措施，防止院內傳播。病例的尿液、唾液及其污染物的處理按照醫院感染管理辦法和醫療廢物管理條例等相關規定執行。 二、宣傳與溝通。 存在流行風險的地區應全民動員，采取多種有效形式，以通俗易懂的方式開展健康教育活動。宣傳要點包括：寨卡病毒病主要由伊蚊（俗稱花斑蚊或花蚊子）叮咬傳播；伊蚊在室內外的水缸、水盆、輪胎、花盆、花瓶等積水容器中孳生繁殖；翻盆倒罐清除積水，清除蚊蟲孳生地可以預防寨卡病毒病流行；在發生疫情的地區要穿長袖衣褲，在身體裸露部位涂抹防蚊水、使用驅蚊劑或使用蚊帳、防蚊網等防止蚊蟲叮咬。 除一般旅行健康提示外，提醒孕婦及計劃懷孕的女性謹慎前往寨卡病毒病流行的國家或地區，如確需赴這些國

8、家或地區時，應嚴格做好個人防護措施，防止蚊蟲叮咬。若懷疑可能感染寨卡病毒病時，應及時就醫，主動報告旅行史，并接受醫學隨訪。 三、強化醫務人員培訓，提高疾病識別能力 開展醫務人員診療知識培訓，提高疾病診斷與識別能力。重點地區應在每年流行季節前，結合登革熱、基孔肯雅熱的防控工作開展基層醫務人員寨卡病毒病相關知識的強化培訓，增強對寨卡病毒病的認識，及時發現和報告疑似寨卡病毒感染病例。寨卡病毒病疑似病例會診、轉診制度一、醫院在接診疑似病例（難以用其他原因解釋的發熱、皮疹、關節痛或結膜炎等的患者）后，立即啟動寨卡病毒病救治方案，做好寨卡病毒病的救治和隔離工作以及醫務人員的防護與醫療垃圾的處理工作。二、各

9、病區（臨床科室）設立獨立的醫療單元接收疑似患者，同時根據傳染病的流行病學特征，采取相應的防護和隔離措施。三、醫務部組織院內醫療專家組會診，制定有效醫療防護措施和救治方案。根據會診意見，如有必要，由經管醫師留取多種標本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物、痰或肺組織，以及血液和糞便），預防保健科及時與西湖區疾控中心溝通，由檢驗科及時將標本送至南昌市疾控中心，同時，醫務部向南昌市衛生計生委報告有關醫療救治情況。四、根據疾控中心標本檢驗結果，按南昌市衛生計生委的指令，組織市級專家組會診，如為寨卡病毒病疑似或確診患者，由醫務部聯系南昌市急救中心立即將患者轉診至南昌市第九醫院進行救治，同時，醫務部報告南昌市衛生計生委，預防保健科報告西湖區疾控中心并在2小時內進行網絡直報。附：南昌市中西醫結合醫院寨卡病毒病預檢分診流程 附： 南昌市中西醫結合醫院寨卡病毒病預檢分診流程留置并向市衛生計生委和西湖區疾控報告醫務部組織院內專家組會診醫務部報告南昌市衛生計生委，預防保健科報西湖區疾控并在2小時內進行網絡直報。醫務部聯系南昌市急救中心轉南昌市第九醫院市級專家組會診注：檢測病例定義：主要表現為發熱、皮疹（多為斑丘疹）、結膜炎、關節痛及肌肉痛等。感染寨卡病毒病后，約80%的人為隱性感染，僅有20%的人出現上述臨床癥狀，一般持續2-7天后自愈，重癥和死亡病例少見。