1、弱視復合治療儀1.直接增視性弱視儀(即直接訓練提高視力的儀器(1精細視標訓練儀:原理是直接鍛煉提高視力(兩點之間最小距離的辨別能力。弱視可以看成是視力"萎縮",如同肌肉萎縮一樣,需要鍛練才能增加視力(或肌力,精細視力訓練是提高視力較好的方法之一。穿珠、插孔、描圖等雖屬于視力訓練,但不夠精細。(2移動視標精細視力訓練:即“飛點”視標或“飛生”視標訓練,不僅依靠精細視標提高視力,還讓視標運動起來,并作360度的旋轉,可以提高注意力,同時剌激中央區360 度視錐細胞。產生多通道的增視效果。是一種強化增視功能。(32級或3級閾值視標:在同一級閾值視標中增加23個不同形狀或方位的精細

2、視標,是一種更高精度的視標增視功能。可以興奮多個視錐細胞。也屬于強化增視功能。(4雙焦飛點視標訓練:即產生雙層閾值視標,訓練精視力的同時,增加調節靈敏度,產生一種帶調節器的三維增視效果。也屬于強化增視功能。(5對比敏感度訓練儀:近年研究發現,弱視兒童的視力提高首先表現為對比敏感度的提高,隨后才出現視力的提高。視力是對比度為100%時人眼對視標的辨別能力,因此通過訓練提高對比敏感度視力可以提高弱視視力。對比敏感度訓練本質上也是一種精細視力訓練,故也是增視效果較好的弱視治療方法之一。(6精細家庭作業訓練儀:是讓患兒注視精細圖案的同時,在大腦支配下,用手精心描繪圖案,達到手、腦、眼聯合訓練之目的。本

3、質上也是一種視力訓練,同時因其背景為高對比旋轉的柵格圖案,還可全方位興奮視覺中樞細胞,故此方法是一種效果較好的、可以直接提高視力的弱視療法。適合各種弱視。(7穿珠、插孔訓練器:是一類不太精細的視力訓練器械。2.間接增視性弱視儀(即選擇興奮視細胞或視中樞細胞、間接提高視力的儀器紅閃或紅色激光儀:人眼底黃斑視錐細胞對波長為640nm的紅光最敏感,紅光可以增加視細胞的敏感性,但不能直接提高視力,需配合視力訓練增視效果才好。須注意,有文獻報告長期紅光或激光照射可引起眼底黃斑水腫,使視力嚴重受損。因此紅光照射應嚴格控制時間,每次不宜超過5分鐘,療程不宜超過3個月。海丁格光刷:光刷可選擇興奮黃斑區錐細胞,

4、使旁中心注視轉為中心注視;光刷寬窄不一并不斷變化方向的光影,還可興奮視中樞細胞,其作用也是間接提高視力,也需配合直接視力訓練效果才好。后像增視儀:原理是用強光抑制視力非敏感區視桿細胞,使視力敏感區(黃斑視錐細胞功能亢進間接增加,視力。一般需在后像形成期間進行視力表辨認,增視效果者明顯。視覺生理剌激儀(CAM等:利用能全方位刺激視覺中樞的高對比度柵格條紋,“喚醒”視中樞細胞,使視力增加。其增視作用是間接的。3.綜合性弱視治療儀原理:兼有上述直接與間接增視功能的弱視儀(但不含有強化增視功能。由于有互補增效作用,比單純直接可間接增視功能弱視儀的效果好。4.復合性弱視治療儀原理:擁有綜合性弱視治療儀的

5、功能,另增加了強化增視,防近視,視覺記憶功能弱視治療儀價格的決定因素一、決定弱視儀價格的主要因素是:功能數量,視標精細度,防近視等功能:(一功能數量越多,價格越高:通常功能越多,效果越好,制作成本也越高,故價格越高。因為,功能數量越多,增加視力的途徑越多,提高視力的通道也越多,同時可以確保小孩每天治療的內容不一樣而保持新鮮感,可以提高注意力集而獲得更好的效果。但是功能多,要求的光學透鏡及特殊光源也多,必然增加制作成本,故售價會越高。通常功能數量與零售價格的關系如下:15個功能弱視儀(5代儀售價在5500元左右,(強化型在6200元左右;13個功能弱視儀(4代儀售價在4500元左右,(強化型在5

6、300元左右;11個功能弱視儀(3 代儀售價在3000元左右,(強化型在3800元左右;10個功能弱視儀(2 代儀售價在2000元左右(強化型在2600元左右,(注意,“查機內視力”不是增視功能,有廠家標明10 功能是將查視力包括在內,實際只有9功能,是一種誤導7個功能弱視儀(1代儀售價在1200元左右,(強化型在1800元左右5個功能弱視儀售價在800元左右3個功能弱視儀售價在400元左右1個功能弱視儀售價在250元左右(二視標精細度(移動度、多焦性、多維性等越高,價格越高視標越精細,價格越高,越適合難治性弱視的治療;通常,2代以下弱視儀因不定量,無精細度。2 代弱視儀視標分級但固定,為初級

7、精細度。35代以上弱視儀因擁有移動視標、多維移動色標,雙焦視標、多級閾值視標等,為高精度或超高精度弱視儀。制作高精度、可移動視標的成本高,故價格也高。(三附加防近視、視覺記憶功能可提高價格附加功能有助防止弱視儀引起近視,并縮短治療時間、提高療效等,但會增加制作成本,故可提高價格。通常,三代以上弱視儀才有這些功能,因為它們主要用于難治性或嚴重弱視的長期治療,防近視功能可有效防止長期看近所致近視,視覺記憶功能可提升小孩注意力,保證療效。此類儀器也可視為近、弱視一體化儀,可在弱視治好后繼續用于防近視及增記憶訓練。二、有的生產廠家為了誘使代銷商促銷產品,有意提高零售價有的弱視治療儀生產廠家,其產品主要

8、為仿制品(無專利等知識產權,因功能少(<10個,功能精細度低(僅有2代以下產品,但為了促進代銷醫院或代銷商大量銷售其產品,有意將零售價提高1.53倍以上,讓醫院或代理商獲得更高的利潤而大量推銷這類弱視儀。例如,有的弱視儀廠將2代弱視儀的價格(2000元賣到4、5 代弱視儀的價格(38005800,就是為了給中間商或醫院高折扣,吸引經銷商或醫院更多的推銷自己的仿制產品。結果是患者家長受到損害,不僅表現在經濟上損失,還有可能擔誤嚴重弱視的康復。三、購買弱視儀時,決不要輕易按價格高低選用弱視儀,因為1.除少數比較正規的弱視儀廠家外,多數弱視儀都不會在其網上公布“明碼標價”,顯然,不標價是為了給經銷商或醫院較大的提價空間。因此,中間代理商完全可以將一個2000左右的一、二代的弱視儀說