1、衛(wèi)生清潔制度清潔、消毒工作是醫(yī)院的一項最基本的工作， 對預(yù)防醫(yī)院感染有 著舉足輕重的作用，因此規(guī)范化管理醫(yī)院的清潔消毒工作不容忽視。、清潔消毒工作十分重要， 從事清潔消毒工作的人員應(yīng)樹立良好的職業(yè)榮譽感、 工作責(zé)任感， 愛崗敬業(yè)、一絲不茍，不能粗心大意、 怕麻煩、圖省事，特別是在無人監(jiān)督下更要嚴(yán)格遵守消毒和衛(wèi)生制度， 防止由于個人工作的失誤導(dǎo)致感染的擴散和暴發(fā)。二、做好個人衛(wèi)生：勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣服，臟污時隨時 更換；勤洗手，特別是養(yǎng)成做不同的操作前注意洗手的習(xí)慣。三、每日對物體表面、門把手、電話機、暖水瓶及地面、水池等 做預(yù)防性清潔消毒；每周對墻壁、門窗、垃圾桶、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用 品貯

2、存桶、器械初消毒桶等做預(yù)防性清潔消毒。四、清潔消毒按程序操作：（一）換上干凈的工作服；（二）做物體表面、 門把手、電話機、 暖水瓶等的清潔消毒；（三）做水池的清潔消毒；（四）做地面的清潔消毒；（五）用清潔干凈的推車給各個病房送開水；（六）將使用后污染的抹布分區(qū)清洗、消毒、清洗，再晾干備用；（七）將使用后污染的拖布分區(qū)清洗、 消毒、清洗、懸掛晾干備用；（八）掃床巾的處理：清洗消毒清洗。（九）做其他非常規(guī)性的清潔消毒工作。五、清潔消毒按順序進(jìn)行：從治療室（換藥室）開始，依次為辦 公室、值班室、病房、走廊、廁所，最后是盥洗間。六、清潔消毒的原則：（一）應(yīng)濕式清潔消毒；（二）為減輕衛(wèi)生員的勞動強度，建

3、議用至少可以容納兩只桶的推 車裝放清潔工具， 一個桶裝放清潔干凈的清潔用具， 如拖布、抹布等， 另一只桶預(yù)備裝放使用后的清潔用具。（三 ）清潔用具必須分區(qū)使用， 如一桌一椅一抹布、 一房間一拖布， 清潔消毒后備用，杜絕“一把墩布四處拖，幾塊抹布到處抹” ，“細(xì)菌大 搬家”的清潔方式。每個拖布清潔面積最好不超過 20m2；（ 四）清潔消毒應(yīng)該有秩序、不遺漏、 “8”字形進(jìn)行，一次擦完，不 宜反復(fù)擦拭無序進(jìn)行。七、科室生活垃圾桶 （黑色）及醫(yī)療垃圾桶 （黃色 ）均應(yīng)墊放兩個塑 料袋，如果內(nèi)層塑料袋破損，則兩層塑料袋應(yīng)一并更換；否則，只需 更換內(nèi)層塑料袋； 垃圾桶盛滿時應(yīng)及時丟棄及由總務(wù)科回收， 不

4、可四 處散落。丟棄及回收時應(yīng)將口袋扎緊， 保證垃圾的封閉運行。八、當(dāng)病人因出院、轉(zhuǎn)科 （院）、死亡等離開醫(yī)院后，要對病人的床單元，即床、床頭柜、椅等進(jìn)行終末消毒處理。病人交回的暖水瓶 的外殼進(jìn)行清潔消毒、 瓶塞進(jìn)行煮沸消毒，沒有條件則用消毒液浸泡， 再用干凈的自來水沖洗干凈。九、當(dāng)物體沒有明確污染和疫源地的情況下， 對物體只需用干凈 的清潔用具清水擦拭清潔即可； 當(dāng)污染區(qū)域內(nèi)有明顯污垢時， 如血跡、 痰跡、嘔吐物、排泄物、分泌物等，先將污物清理于污物桶內(nèi)作專門 處理：可倒入下水道者，則直接倒入下水道，由污水處理站統(tǒng)一無害 化處理；否則用污物袋密封后送焚化爐焚燒處理。 污染處先用含有效 氯 20

5、00mg/l 的 84 消毒液覆蓋作用 30min 以上，然后對整個區(qū)域進(jìn)行十、有序的擦拭消毒。般清潔消毒處理用含有效氯 500mg/l 的 84 消毒液；疑有肝炎病毒、結(jié)核桿菌和細(xì)菌芽胞污染時用含有效氯2000mg/l的84消 毒液。有序。、醫(yī)院的清潔消毒工作，應(yīng)嚴(yán)格按照工作程序科學(xué)有效、范有序地進(jìn)行， 清除衛(wèi)生死角、 杜絕感染隱患， 保持醫(yī)院整潔、十二、 所有處理污物及盛放抹布、拖把的容器用后及時消毒。醫(yī)院內(nèi)環(huán)境、物體表面衛(wèi)生消毒：醫(yī)院內(nèi)環(huán)境表面包括地面、 壁、天花板、物體表面包括病房和醫(yī)護(hù)辦公室的桌、椅、凳、床具、櫥柜、門及門把手、窗戶和窗臺、水池和廁具等，同時也包括輔助科 室的工作臺面

6、、 儀器表面等物體表面。 由于這些部位處在醫(yī)院這個特 殊環(huán)境內(nèi)， 所以不斷地受到污染。 醫(yī)院內(nèi)環(huán)境和物體表面的消毒可根 據(jù)不同情況進(jìn)行分類處理。般劃分為四類： 清潔處理，消毒處理，預(yù)防消毒處理和終末消毒處理等。清潔處理： 清潔是用物理方法去除物體表面上的有機物、 塵埃和 污跡，以減少微生物污染的方法。清潔可在去除污染物的同時，清除 大量病原微生物， 以保證清潔物品的安全性， 但清潔不能殺死微生物。在醫(yī)院工作中， 清潔即是對一般環(huán)境物品保潔的常規(guī)方法。 環(huán)境表面 和物體表面清潔處理適用于醫(yī)院內(nèi)清治區(qū)域， 在沒有明確被污染的普 通辦公區(qū)、普通綜合病房、過道等。清潔分為三個層次，掃除、擦拭、洗滌，清

7、潔必須堅持制度，地面應(yīng) 達(dá)到每天濕拖 23 次，有污跡時隨時清潔。地面擦拭應(yīng)注意 ：用拖 把對地面進(jìn)行有序地擦拭， 做到每個房間擦拭后進(jìn)行涮洗， 并盡量做 到換水，不準(zhǔn)用一桶水多次涮洗拖把。拖地的順序應(yīng)由污染較小的地方到污染較大的地方； 如果地面被 血液、嘔吐物、排泄物等污染時，先用 1000mgL 的消佳凈適量倒 在污染的地面 30 分鐘，再用拖把拖干凈；拖把用 500mg L 的消佳 凈浸泡 30 分鐘后，清洗干凈；用拖把對地面進(jìn)行有序地擦拭，做到 每個房間擦拭后進(jìn)行涮洗， 并盡量做到換水， 不準(zhǔn)用一桶水多次涮洗 拖把。拖地的順序應(yīng)由污染較小的地方到污染較大的地方； 如果地面被血液、嘔吐物

8、、排泄物等污染時，先用 1000mg L 的消佳凈適量 倒在污染的地面 30 分鐘，再用拖把拖干凈；拖把用 500mgL 的消 佳凈浸泡 30 分鐘后，清洗干凈；物體表面的預(yù)防性消毒處理： 概念：預(yù)防性消毒是指對可能受到 病原微生物污染的物品和場所所進(jìn)行的消毒， 即對醫(yī)院內(nèi)環(huán)境表面和 空氣以及其他各種物品所進(jìn)行的消毒。 物品和家具表面消毒： 病房內(nèi) 的床具、床頭柜、門把手、窗臺、桌椅等，常用 1：100 有效氯溶液， 也就是我們常用的消佳凈溶液蘸濕抹布擦拭 2 遍即可衛(wèi)生潔具消 毒 ：廁身、便器、痰盂等衛(wèi)生潔具比較臟，污染較重，需要加大消 毒劑用量，便器可用 1000mgL 消佳凈溶液刷洗干凈

9、；廁所門把手 和水池水龍頭用 500 1000mg/L 消佳凈溶液進(jìn)行擦拭消毒。病人出 院、轉(zhuǎn)科或死亡的終末消毒處理 ：病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后我們要 對病人的床、床頭柜、液體架及衣柜進(jìn)行整理清潔、擦拭消毒，并進(jìn) 行紫外線空氣消毒。渭南市第二醫(yī)院1、愛國衛(wèi)生小組負(fù)責(zé)醫(yī)院的環(huán)境美化、檢查、督促醫(yī)院衛(wèi)生工作。總務(wù)科具體管理保潔公司日常衛(wèi)生清掃的實施。2、公用樓梯、走廊、廁所、病房由專職保潔員負(fù)責(zé)，每日清掃、洗刷兩次，并隨時保潔。對有患者嘔吐物或血跡等按控感 科培訓(xùn)的有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格進(jìn)行消毒、 清掃，檢查發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生員不按規(guī)定清掃保潔，保潔區(qū)有臟、亂、差現(xiàn)象，一次扣50 元，一月發(fā) 現(xiàn)兩次解除使用合同。3、各

10、科室根據(jù)本科特點采取定人定點，分工協(xié)作，進(jìn)行清掃。室內(nèi)衛(wèi)生要達(dá)到窗明幾凈，消滅死角。4、實行每日清掃 12 次，每周大打掃一次制度，保持科室 清潔衛(wèi)生。重點部門每月要進(jìn)行一次搬家式大掃除。5、公共場所禁止吸煙，杜絕隨地吐痰、亂拋污物( 煙頭、廢 紙、茶渣等 ) 及其它有礙衛(wèi)生的行為。6、做好個人衛(wèi)生：勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣服，臟污時隨時更換；勤洗手，特別是養(yǎng)成做不同的操作前注意洗手的習(xí)慣。7、醫(yī)院愛委會每月組織一次衛(wèi)生檢查，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)評分，評分結(jié)果計入綜合目標(biāo)考核。8、凡不按該制度進(jìn)行衛(wèi)生清潔的科室， 每次罰款 50-100 元。醫(yī)院感染控制獎懲制度為進(jìn)一步強化規(guī)章制度的實施，定期考評醫(yī)院感

11、染管理工作，及時通報、反饋考評結(jié)果并給予獎勵和懲罰。、 考評內(nèi)容和指標(biāo)1醫(yī)院感染管理辦法。2消毒技術(shù)規(guī)范。3醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制督查內(nèi)容及考核標(biāo)準(zhǔn)。二、考評制度1、醫(yī)院感染管理科每月進(jìn)行考評一次。2、醫(yī)院感染管理委員會每年進(jìn)行一次考評。3、特殊情況隨時考評。三、獎勵1、全年醫(yī)院感染工作考評總分前三名者，給予通報表揚并適當(dāng)給予經(jīng)濟獎勵。2、在普及醫(yī)院感染知識宣教中， 積極參加培訓(xùn)， 認(rèn)真完成答卷， 考評中獲得先進(jìn)的科室，給予表揚或經(jīng)濟獎勵。3、重視醫(yī)院感染工作，認(rèn)真填寫、匯總、上報各種醫(yī)院感染監(jiān)測資料， 及時發(fā)現(xiàn)感染病例， 主動尋找引起感染的各種隱患， 及 時采取相應(yīng)控制措施，避免醫(yī)院感染暴發(fā)流行者給予重獎。4、在醫(yī)院感染監(jiān)控工作中，努力探索，積極開展科學(xué)研究，發(fā)表有關(guān)論文者，參照醫(yī)院論文獎勵辦法予以獎勵。四、處罰1、按照醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制督察內(nèi)容及考核標(biāo)準(zhǔn)，每條未達(dá)標(biāo)扣罰獎金 20 元。2、違反無菌操作規(guī)程者，扣罰一定數(shù)額的獎金。3、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染隱患或苗頭，未及時查找原因和采取相應(yīng)控制措施， 造成醫(yī)院感染擴散者， 追究相關(guān)科室或個人責(zé)任， 經(jīng)