1、1學校預防艾滋病健康教育學校預防艾滋病健康教育計劃設計、實施與評價計劃設計、實施與評價 健康教育健康教育（health education）是旨在幫是旨在幫助對象人群或個體改善健康相關行為的有計劃、有助對象人群或個體改善健康相關行為的有計劃、有組織、有系統的社會教育活動。健康教育是在調查組織、有系統的社會教育活動。健康教育是在調查研究的基礎上采用健康信息傳播等干預措施促使人研究的基礎上采用健康信息傳播等干預措施促使人群或個體自覺地采納有利于健康的行為和生活方式，群或個體自覺地采納有利于健康的行為和生活方式，從而避免或減少暴露于危險因素，幫助實現疾病預從而避免或減少暴露于危險因素，幫助實現疾病預

2、防、治療康復及提高健康水平的目的。防、治療康復及提高健康水平的目的。 * * 健康教育不是簡單的、單一方向的信息傳播，健康教育不是簡單的、單一方向的信息傳播，而是既有調查研究又有干預的，而是既有調查研究又有干預的，有計劃、有組織、有計劃、有組織、有評價的有評價的，涉及多層次、多方面對象和內容的系統，涉及多層次、多方面對象和內容的系統活動。活動。健康教育基本過程健康教育基本過程 健康教育需求評估健康教育需求評估 確定健康教育目標確定健康教育目標 制訂健康教育策略與干預活動制訂健康教育策略與干預活動 反饋反饋 干預活動實施與監測干預活動實施與監測 效果評價效果評價第一部分第一部分 學校預防艾滋病健

3、康教育計劃的制定學校預防艾滋病健康教育計劃的制定健康教育需求評估（健康教育診斷）健康教育需求評估（健康教育診斷） 1 1、當地人群的主要健康問題是什么？影響這些、當地人群的主要健康問題是什么？影響這些健康問題的主要行為因素有哪些？健康問題的主要行為因素有哪些？ 2 2、目標人群的基本狀況是怎樣的？（人們關于、目標人群的基本狀況是怎樣的？（人們關于上述健康問題的認識、行為怎樣？應作哪些改變？上述健康問題的認識、行為怎樣？應作哪些改變？形成認知、行為現狀的個人、環境因素是什么？）形成認知、行為現狀的個人、環境因素是什么？） 3 3、社區人群可以利用的資源？（本地、上級）、社區人群可以利用的資源？（

4、本地、上級）健康教育需求評估（健康教育診斷）健康教育需求評估（健康教育診斷）u找出當地青少年對毒品和艾滋病的危險行為和易找出當地青少年對毒品和艾滋病的危險行為和易感性感性( (脆弱性脆弱性) )；u確定學校預防艾滋病的優先次序和重點領域；確定學校預防艾滋病的優先次序和重點領域；u了解在開展教育活動中的主要障礙和最佳機遇。了解在開展教育活動中的主要障礙和最佳機遇。基線調查的目的基線調查的目的 本調查以初中、高中、大學在校本調查以初中、高中、大學在校學生為對象，以問卷調查方式進行。學生為對象，以問卷調查方式進行。針對不同地區、不同社會經濟群體間針對不同地區、不同社會經濟群體間存在的巨大差異，以群體

5、比較方式，存在的巨大差異，以群體比較方式，從不同角度反映我國學生在艾滋病相從不同角度反映我國學生在艾滋病相關知信行方面的現狀、進展和存在問關知信行方面的現狀、進展和存在問題題 學校艾滋病預防教育的途徑和方式學校艾滋病預防教育的途徑和方式: : 信息來源是學生的艾滋病預防教育的接受信息來源是學生的艾滋病預防教育的接受狀況和渠道；與預防教育相關的師資、課程、狀況和渠道；與預防教育相關的師資、課程、課時、活動方式、教材、參考讀物等。課時、活動方式、教材、參考讀物等。學生艾滋病相關知識水平學生艾滋病相關知識水平: : 通過與艾滋病基本概念、危害性、全球蔓通過與艾滋病基本概念、危害性、全球蔓延趨勢、傳播

6、延趨勢、傳播/ /不傳播途徑相關的不傳播途徑相關的“知曉率知曉率”來來反映。反映。學生艾滋病相關行為水平學生艾滋病相關行為水平: : 通過通過“社區艾滋病預防宣教活動參與率社區艾滋病預防宣教活動參與率”，婚前性行為、安全套使用、吸毒和藥物濫用、義婚前性行為、安全套使用、吸毒和藥物濫用、義務獻血等行為的務獻血等行為的“發生率發生率”、“持有率持有率”和和“改改變率變率”等來反映。等來反映。 學生艾滋病相關態度學生艾滋病相關態度/ /信念水平信念水平: : 通過與通過與“人類必然能戰勝艾滋病人類必然能戰勝艾滋病”、正確婚、正確婚姻姻/ /戀愛觀、反對歧視、提供關愛等相關戀愛觀、反對歧視、提供關愛等

7、相關“健康信健康信念建立率念建立率”來反映。來反映。 健康教育的現場調查方法健康教育的現場調查方法u定量調查定量調查u定性調查定性調查（一）定量調查（一）定量調查u定義定義 指根據事先設計的調查問卷（表）對一定數量指根據事先設計的調查問卷（表）對一定數量的研究對象通過詢問、測量等方式獲得量化資料的的研究對象通過詢問、測量等方式獲得量化資料的方法。方法。 u特點特點能夠進行統計分析，可以得出數量指標；能夠進行統計分析，可以得出數量指標；強調樣本的代表性。強調樣本的代表性。u普查普查( (census) ) 含義含義 在一定時間內對一定范圍人群中的每一個在一定時間內對一定范圍人群中的每一個個體都進

8、行調查。個體都進行調查。 優點優點 調查對象的確定比較簡單；無抽樣誤差；調查對象的確定比較簡單；無抽樣誤差；能發現人群中的全部病例，有利早期治療；還能發現人群中的全部病例，有利早期治療；還可普及醫學知識。可普及醫學知識。 缺點缺點 對象多，易漏查；工作不易做得細致，系對象多，易漏查；工作不易做得細致，系統誤差增大；不適用于患病率低或診斷技術復統誤差增大；不適用于患病率低或診斷技術復雜的疾病。雜的疾病。 u抽樣調查（抽樣調查（sampling ) ) 含義含義 指調查某一人群中有代表性的部分即樣本指調查某一人群中有代表性的部分即樣本人群，根據樣本的調查結果來估計該人群某病人群，根據樣本的調查結果

9、來估計該人群某病的患病率或某些特征的情況。的患病率或某些特征的情況。 優、缺點優、缺點 調查對象的確定比較簡單；無抽樣誤差；調查對象的確定比較簡單；無抽樣誤差；能發現人群中的全部病例，有利早期治療；還能發現人群中的全部病例，有利早期治療；還可普及醫學知識。可普及醫學知識。 基本要求基本要求 樣本要有代表性：足夠樣本樣本要有代表性：足夠樣本 抽樣隨機化抽樣隨機化 幾種常用的隨機抽樣方法：幾種常用的隨機抽樣方法： 單純隨機抽樣（單純隨機抽樣（simple random sampling） 是最基本的抽樣方法。先將被研究對象編號，再是最基本的抽樣方法。先將被研究對象編號，再用用 隨機數字表或抽簽等進

10、行抽樣。只能用于對象較隨機數字表或抽簽等進行抽樣。只能用于對象較少的情況。少的情況。 系統抽樣系統抽樣( systematic sampling) 是按照一定順序，機械地每隔一定數量的單位是按照一定順序，機械地每隔一定數量的單位抽取一個單位，又稱間隔抽樣或機械抽樣。抽取一個單位，又稱間隔抽樣或機械抽樣。 分層抽樣分層抽樣( stratified sampling) 指先將研究對象按某特征如年齡、性別等分成指先將研究對象按某特征如年齡、性別等分成不同層次，然后在各層中再作隨機抽樣。不同層次，然后在各層中再作隨機抽樣。 整群抽樣整群抽樣(cluster sampling) 以某些有固定組織形式的群

11、體如如一個生產隊、以某些有固定組織形式的群體如如一個生產隊、居委會、班級或工廠等作為抽樣單位，從研究人群中居委會、班級或工廠等作為抽樣單位，從研究人群中抽出一些這樣的群體進行調查稱為整群抽樣。抽出一些這樣的群體進行調查稱為整群抽樣。 多級抽樣（多級抽樣（multistage sampling） 又稱多階段抽樣、整群多級抽樣，是進行大規模又稱多階段抽樣、整群多級抽樣，是進行大規模調查時常用的一種抽樣方法，實質上是上述抽樣方法調查時常用的一種抽樣方法，實質上是上述抽樣方法的綜合運用。的綜合運用。 樣本量的計算方法：樣本量的計算方法： （1 1）計量資料）計量資料2)(aun 例例1 1：擬通過簡單

12、隨機抽樣了解某醫科大學一年級控煙：擬通過簡單隨機抽樣了解某醫科大學一年級控煙知識均分。已知學生知識均分的標準差為知識均分。已知學生知識均分的標準差為14.714.7分，希望樣分，希望樣本結果與實際值相差不到本結果與實際值相差不到1.51.5分，請估計樣本大小。分，請估計樣本大小。96)5 .127 .1496.1()(22aun （2 2）計數資料）計數資料)1(400, 296. 105. 01 . 0)1 (22n，u，un則若 例例2 2：擬通過簡單隨機抽樣了解大學男生吸煙率。已往：擬通過簡單隨機抽樣了解大學男生吸煙率。已往調查顯示大學男生吸煙率約為調查顯示大學男生吸煙率約為6%6%，若

13、把誤差定為，若把誤差定為5%5%，請估，請估計計a=0.05a=0.05時所需樣本大小。時所需樣本大小。6267006.0)06.01()06.0(222nv問卷的含義問卷的含義 又稱調查表（又稱調查表（QuestionnaireQuestionnaire）、）、量表量表（scalescale），），是指有詳細問題和可供選擇的答是指有詳細問題和可供選擇的答案或只有問題而無答案的可用來收集資料的工案或只有問題而無答案的可用來收集資料的工具。具。 自填式問卷：由被調查者自行填寫自填式問卷：由被調查者自行填寫 訪談式問卷：由調查員提問后填寫訪談式問卷：由調查員提問后填寫（二）調查問卷的設計（二）調查

14、問卷的設計v問卷的結構問卷的結構 （一）封面信（一）封面信 是一封致被調查者的短信，通常放在是一封致被調查者的短信，通常放在問卷的最前面。問卷的最前面。 說明調查者的身份、調查目的、調查內容、說明調查者的身份、調查目的、調查內容、調查意義以及請求其合作、調查需要的時間、調查意義以及請求其合作、調查需要的時間、主調查結果對調查對象的作用、保密性以及表主調查結果對調查對象的作用、保密性以及表示感謝等。示感謝等。 其作用是取得被調查者的信任和合作。其作用是取得被調查者的信任和合作。（二）指導語（二）指導語 即即“填表說明填表說明”、“填表指南填表指南”，是指導如，是指導如何正確填寫問卷的一個詳細說明

15、。何正確填寫問卷的一個詳細說明。 可能引起疑問或有多種理解的地方可能引起疑問或有多種理解的地方 問題和答案中涉及的一些概念和名詞問題和答案中涉及的一些概念和名詞 如何選擇答案以及填答的形式和要求如何選擇答案以及填答的形式和要求卷內指導語卷內指導語 與相應的問題或答案放在一起。與相應的問題或答案放在一起。卷外指導語卷外指導語 與相應的問卷主體相分離，常與相應的問卷主體相分離，常 與封面信相結合在一起。與封面信相結合在一起。（三）問題和答案（三）問題和答案 是問卷的主體。是問卷的主體。 特征問題特征問題 用以測量被調查者的基本情況。用以測量被調查者的基本情況。 如年齡、性別、家庭住址、單位等。如年

16、齡、性別、家庭住址、單位等。 行為問題行為問題 測量的是調查者過去發生的或正在測量的是調查者過去發生的或正在 進行的某些行為和事件。進行的某些行為和事件。 如吸煙、患病、就醫、體育鍛煉等。如吸煙、患病、就醫、體育鍛煉等。 態度問題態度問題 用以測量被調查者對某一事物的認用以測量被調查者對某一事物的認 識、看法、態度、情感、意愿等。識、看法、態度、情感、意愿等。 特征問題和行為問題統稱為事實問題特征問題和行為問題統稱為事實問題 態度問題反映研究對象主觀意愿。態度問題反映研究對象主觀意愿。 （四）編碼（四）編碼 問卷編碼是對問卷本身、問題和答案問卷編碼是對問卷本身、問題和答案賦以一定的代碼，即用代

17、碼來代表問卷、賦以一定的代碼，即用代碼來代表問卷、問題和相應的答案，以便于用計算機進行問題和相應的答案，以便于用計算機進行統計處理和分析。統計處理和分析。問卷編號問卷編號 給每份問卷一個編號，常用數字編號。給每份問卷一個編號，常用數字編號。問題編碼問題編碼 給每個問題一個代碼，常是字母或字給每個問題一個代碼，常是字母或字 母與數字的組合。母與數字的組合。答案編碼答案編碼 給問題的每個答案一個代碼，最好給問題的每個答案一個代碼，最好 用數字表示。用數字表示。v問題和答案的設計問題和答案的設計（一）問題設計（一）問題設計1、開放式問題（、開放式問題（open-ending question） 只有

18、提問，而沒有提供備選答案、被調查只有提問，而沒有提供備選答案、被調查者可自由回答的問題。者可自由回答的問題。優點優點 自由回答，可獲意外信息自由回答，可獲意外信息缺點缺點 回答不規范，難歸納統計、費時間、回答不規范，難歸納統計、費時間、 拒答者多、應答率低拒答者多、應答率低適用適用 不知道問題答案有幾種的情況不知道問題答案有幾種的情況 當一個問題的答案過多當一個問題的答案過多2、封閉式問題、封閉式問題（closed-ending question） 提供兩個及以上的備選答案，回答者按要提供兩個及以上的備選答案，回答者按要求從中選擇適合自己的答案。求從中選擇適合自己的答案。優點優點 容易容易回答

19、、節省時間、回收率高、便于回答、節省時間、回收率高、便于 統計分析統計分析缺點缺點 準確性差（猜答或隨便回答）、設計不準確性差（猜答或隨便回答）、設計不 易做到窮盡、容易發生筆誤。易做到窮盡、容易發生筆誤。（二）答案設計（二）答案設計1.填空式填空式2.兩項選擇式兩項選擇式 “是否是否”或或“有無有無”3.多項選擇式多項選擇式 必須遵守獨立和窮盡原則及提供適宜的答必須遵守獨立和窮盡原則及提供適宜的答案數。對于連續性變量采用單項選擇式時，答案數。對于連續性變量采用單項選擇式時，答案數量以案數量以57個較為合適。可分為單選式和多個較為合適。可分為單選式和多選式。選式。4.圖表式圖表式5.排序式排序

20、式 重要性排序重要性排序 1 2 3 4 5線性尺度：線性尺度：例：你認為疾病對你的心情影響如何？例：你認為疾病對你的心情影響如何？ （請在適當的地方打（請在適當的地方打“ ”） 很小很小 很大很大臉譜式：臉譜式：例：對主觀幸福感的調查例：對主觀幸福感的調查 A B C D E（三）問題設計的常見錯誤三）問題設計的常見錯誤1、雙重裝填、雙重裝填 雙重含義雙重含義2、含糊不清、含糊不清 有專業術語或俗語有專業術語或俗語3、抽象提問、抽象提問 如對幸福感、愛、正義等如對幸福感、愛、正義等4、誘導提問、誘導提問 如吸煙有害，對嗎？如吸煙有害，對嗎？5、直接詢問敏感性問題、直接詢問敏感性問題 如未婚先

21、孕等如未婚先孕等（四）問題的排列四）問題的排列1、先易后難、先易后難2、先封閉、后開放、先封閉、后開放3、按邏輯、順序排列、按邏輯、順序排列4、檢查信度的問題要分散排列、檢查信度的問題要分散排列5、先排列易引起興趣的，后排列易引起、先排列易引起興趣的，后排列易引起 緊張的緊張的6、先事實問題、后態度問題、先事實問題、后態度問題v問卷的效度和信度問卷的效度和信度（一）效度（一）效度(Validity) 效度是指測量結果與試圖要達到的效度是指測量結果與試圖要達到的目標之間的接近程度。目標之間的接近程度。 即量表的有效程度、準確程度。即量表的有效程度、準確程度。 如何評價一個量表的效度？如何評價一個

22、量表的效度？1、表面效度、表面效度(face validity) 專家憑經驗直接評價。（較主觀）專家憑經驗直接評價。（較主觀）2、內容效度、內容效度(content validity) 專家對內容完整性的評價。（較主觀）專家對內容完整性的評價。（較主觀）3、結構效度、結構效度(construct validity) 對同一概念的兩種量表同時測試，結果類同對同一概念的兩種量表同時測試，結果類同4、準則效度、準則效度(criterion validity) 以標準量表檢測新量表，以標準量表檢測新量表，效度系數效度系數在在 0.71 有效有效 （二）信度（二）信度(reliability) 指測量工

23、具的穩定性，表示測量工具指測量工具的穩定性，表示測量工具（即問卷）所獲資料的可靠程度或可信程（即問卷）所獲資料的可靠程度或可信程度。度。*效度是在量表研制過程中，對量表本身準確性的測效度是在量表研制過程中，對量表本身準確性的測 試及評價試及評價*信度是在量表使用過程中，對測試結果可靠性的測信度是在量表使用過程中，對測試結果可靠性的測 試及評價試及評價 三種信度評價方法比較三種信度評價方法比較 量量 表表 時時 間間 復測信度復測信度 相同一份相同一份 間隔間隔24周周 復本信度復本信度 相似兩份相似兩份 同時同時 折半信度折半信度 一分為二一分為二 同時同時（二）定性調查（二）定性調查u定義定

24、義 研究者通過與調查對象的開放式討論發現問題，研究者通過與調查對象的開放式討論發現問題，并引導調查對象就某些有價值的問題進行深入的討并引導調查對象就某些有價值的問題進行深入的討論，探討問題的深層次原因。論，探討問題的深層次原因。 u特點特點收集的資料主要為語言文字的資料；收集的資料主要為語言文字的資料；只能作定性分析，不能作數量指標的計算；只能作定性分析，不能作數量指標的計算；著重在問題的深度和廣度，不要求代表性；著重在問題的深度和廣度，不要求代表性；既可作為定量調查之前的初步調查，也可以在定既可作為定量調查之前的初步調查，也可以在定量調查后對某些問題進行更加深入的調查。量調查后對某些問題進行

25、更加深入的調查。u常用方法常用方法 專題小組討論專題小組討論 觀察法觀察法 深入訪談法深入訪談法 健康教育健康教育/ /健康促進計劃提綱健康促進計劃提綱v 背景：背景： 描述當地主要健康問題；人們的認識與相關描述當地主要健康問題；人們的認識與相關 行為現狀；健康教育資源行為現狀；健康教育資源v 健康教育目標：健康教育目標：具體描述改變什么、改變多少具體描述改變什么、改變多少v 健康教育活動：健康教育活動：具體描述通過哪些活動達到上述目標具體描述通過哪些活動達到上述目標v 評價：評價：在實施過程中收集哪些資料，如何反映健康在實施過程中收集哪些資料，如何反映健康 教育效果教育效果v 時間進度：時間

26、進度：排出各項活動的時間表，使工作人員清排出各項活動的時間表，使工作人員清 楚地知道什么時候開展哪項活動。楚地知道什么時候開展哪項活動。v 組織實施：組織實施：確定工作人員分工確定工作人員分工全國全國2011-20152011-2015年學校預防艾滋病教育規劃年學校預防艾滋病教育規劃一、背景一、背景（一）黨中央、國務院及教育部政策要求（一）黨中央、國務院及教育部政策要求（二）學校教育的重要性與開展情況（二）學校教育的重要性與開展情況（三）工作的開展及主要成績（三）工作的開展及主要成績（四）存在的問題和困難（四）存在的問題和困難（五）學校預防艾滋病教育規劃制定重要性（五）學校預防艾滋病教育規劃制

27、定重要性二、指導原則二、指導原則三、目標三、目標（一）總體目標（一）總體目標（二）工作目標（二）工作目標全國全國2011-20152011-2015年學校預防艾滋病教育規劃年學校預防艾滋病教育規劃四、策略四、策略五、行動措施五、行動措施（一）提高認識，加強領導，為學校預防艾滋病教育提供支（一）提高認識，加強領導，為學校預防艾滋病教育提供支持性環境。持性環境。（二）將預防艾滋病健康教育工作納入學校教育教學計劃，（二）將預防艾滋病健康教育工作納入學校教育教學計劃，切實落實專題教育課時。切實落實專題教育課時。（三）重視和加強培訓工作，提高學校預防艾滋病健康教育（三）重視和加強培訓工作，提高學校預防艾

28、滋病健康教育能力。能力。（四）采取多種宣傳教育形式，廣泛開展預防艾滋病宣傳教（四）采取多種宣傳教育形式，廣泛開展預防艾滋病宣傳教育。育。（五）切實加強農村、邊遠貧困地區和少數民族地區的學校（五）切實加強農村、邊遠貧困地區和少數民族地區的學校預防艾滋病教育能力。預防艾滋病教育能力。全國全國2011-20152011-2015年學校預防艾滋病教育規劃年學校預防艾滋病教育規劃（六）各地教育行政部門和學校要關心受艾滋病影響兒童的（六）各地教育行政部門和學校要關心受艾滋病影響兒童的義務教育。義務教育。（七）健全機構，加強隊伍建設，發展學校預防艾滋病健康（七）健全機構，加強隊伍建設，發展學校預防艾滋病健康

29、教育人力資源。教育人力資源。（八）建立與完善學校預防艾滋病教育關鍵信息宣傳材料資（八）建立與完善學校預防艾滋病教育關鍵信息宣傳材料資源包，為學校提供規范的優秀教學資源。源包，為學校提供規范的優秀教學資源。（九）利用網絡資源優勢，開展預防艾滋病教育師資培訓和（九）利用網絡資源優勢，開展預防艾滋病教育師資培訓和教學活動。教學活動。（十）完善預防艾滋病健康教育評估體系標準，指導學校艾（十）完善預防艾滋病健康教育評估體系標準，指導學校艾滋病教育的督導與評估。滋病教育的督導與評估。六、考核與評價六、考核與評價 五、確定健康教育目標五、確定健康教育目標 目的：目的：指在執行計劃后預期達到的最終結果。指在執

30、行計劃后預期達到的最終結果。目的具有宏觀性、遠期性，一般用文字表述。目的具有宏觀性、遠期性，一般用文字表述。 如如“提高青少年學生預防艾滋病知識水平和生活技提高青少年學生預防艾滋病知識水平和生活技能，推動本地區艾滋病防治工作的開展。能，推動本地區艾滋病防治工作的開展。” 目標：目標：是目的的具體體現，用指標描述，具有是目的的具體體現，用指標描述，具有可測量性。可測量性。 如如“使青少年學生預防艾滋病知識知曉率達到使青少年學生預防艾滋病知識知曉率達到95%95%及以上。及以上。”1 1、總體目標：、總體目標：須要回答：須要回答： WhoWho對誰？對誰？ WhatWhat實現什么變化？實現什么變

31、化？ WhenWhen在多么時期內實現這種變化？在多么時期內實現這種變化？ How muchHow much變化程度？變化程度？ How to measure itHow to measure it如何測量該變化？如何測量該變化？2 2、具體目標、具體目標 將總體目標分解為各方面、各階段、各層次的將總體目標分解為各方面、各階段、各層次的具體目標。（如教育目標、行為改善目標、工作進具體目標。（如教育目標、行為改善目標、工作進度目標等）。度目標等）。v 健康目標：健康目標：改善健康狀況，如降低孕產婦死亡率。改善健康狀況，如降低孕產婦死亡率。v 行為目標：行為目標：改善行為，如提高住院分娩率。改善行

32、為，如提高住院分娩率。v 教育目標：教育目標：提高認知，如增加個人和家庭成員對住提高認知，如增加個人和家庭成員對住 院分娩意義的認識。院分娩意義的認識。n政策政策/環境目標：環境目標：改善支持性環境，如出臺改善支持性環境，如出臺“平產限平產限 價價”的政策，提高鄉鎮衛生院的服務質的政策，提高鄉鎮衛生院的服務質 量。量。舉例：舉例：關于心腦血管疾病健康教育干預項目的目標關于心腦血管疾病健康教育干預項目的目標衛生問題：衛生問題：腦卒中、高血壓腦卒中、高血壓總目標：總目標：到到2010年該社區人群腦卒中死亡率從年該社區人群腦卒中死亡率從150/10萬下降萬下降到到100/10萬；到萬；到2010年該

33、社區人群腦卒中死亡率從年該社區人群腦卒中死亡率從21%下降下降到到15%。分目標：分目標：（1）對高鹽、高脂飲食與心腦血管疾病的關系知曉率分別從）對高鹽、高脂飲食與心腦血管疾病的關系知曉率分別從40%和和50%提高到提高到90%。（2）50%的炊事員會烹飪低鹽、低脂的食品；的炊事員會烹飪低鹽、低脂的食品；（3）高鹽、高脂飲食攝入率分別從）高鹽、高脂飲食攝入率分別從80%和和70%下降到下降到30%；（4）人群正常血壓的知曉率從）人群正常血壓的知曉率從50%提高到提高到90%；（5）35歲以上人群每年測血壓率從歲以上人群每年測血壓率從60%提高到提高到90%；（6）高血壓患者按時服藥、治療從）高

34、血壓患者按時服藥、治療從30%提高到提高到70%；確定健康教育活動方案（干預框架）確定健康教育活動方案（干預框架）（一）確定目標人群（一）確定目標人群1 1、根據與目標行為的關系可分為：、根據與目標行為的關系可分為：一級目標人群：一級目標人群：根據社區診斷所發現的存在主要健康問根據社區診斷所發現的存在主要健康問題的特定人群；題的特定人群；二級目標人群：二級目標人群：對一級目標人群有重要影響的人群；對一級目標人群有重要影響的人群；三級目標人群：三級目標人群：即行政決策者、經費資助者等其他對計即行政決策者、經費資助者等其他對計劃實施有重要影響的人群。劃實施有重要影響的人群。2 2、根據存在危害健康

35、行為的程度：、根據存在危害健康行為的程度：高危人群、重點人群和一般人群。高危人群、重點人群和一般人群。 （二）確定干預策略（二）確定干預策略 1 1、教育策略：、教育策略： 即信息傳播、技能培訓等。即信息傳播、技能培訓等。 2 2、社會策略：、社會策略： 即政策、法規、制度及其執行方法等。即政策、法規、制度及其執行方法等。 3 3、環境策略：、環境策略： 即旨在改善有關社會文化環境和理化環境的各種即旨在改善有關社會文化環境和理化環境的各種策略手段。策略手段。 4 4、資源策略：、資源策略： 即動員、籌集、分配、利用社區中各種有形和無即動員、籌集、分配、利用社區中各種有形和無形資源的途徑、方法等

36、。形資源的途徑、方法等。 （三）確定干預活動內容、方法和日程（三）確定干預活動內容、方法和日程 即根據干預策略設計各階段干預活動的具體內即根據干預策略設計各階段干預活動的具體內容、實施地點、方法和所需材料及日程表等。（即容、實施地點、方法和所需材料及日程表等。（即所謂的技術路線）所謂的技術路線）第二部分第二部分 健康教育計劃的實施健康教育計劃的實施第三部分第三部分 健康教育評價健康教育評價 一、概念一、概念 健康教育評價健康教育評價指采用科學而且可行的方指采用科學而且可行的方法，收集真實而完整的信息，對健康教育活法，收集真實而完整的信息，對健康教育活動的計劃、措施、方法、活動效果等進行系動的計

37、劃、措施、方法、活動效果等進行系統的評估，并與某種標準進行比較，描述和統的評估，并與某種標準進行比較，描述和解釋活動的規劃、執行過程和成效，為改善解釋活動的規劃、執行過程和成效，為改善活動的決策提供依據。活動的決策提供依據。 二、評價的三個層次二、評價的三個層次 1 1、個人層次、個人層次 指提高個人健康生活的能力，包括掌握知識、轉變態指提高個人健康生活的能力，包括掌握知識、轉變態度和改變行為，或掌握某項相關技能，促使健康行為形成。度和改變行為，或掌握某項相關技能，促使健康行為形成。 2 2、社區和政府層次、社區和政府層次 指共同創造支持性環境，如通過調整衛生服務方向、指共同創造支持性環境，如

38、通過調整衛生服務方向、社區參與、多部門協作，使社會力量動員起來，形成多部社區參與、多部門協作，使社會力量動員起來，形成多部門協作網絡，合理轉變組織的機構和功能以實現公平、高門協作網絡，合理轉變組織的機構和功能以實現公平、高效的衛生服務，促使人們形成和發展健康的生活方式。效的衛生服務，促使人們形成和發展健康的生活方式。 三、評價的目的三、評價的目的 1 1、通過事先對目標人群和環境條件進行需求評估，為、通過事先對目標人群和環境條件進行需求評估，為制定活動目標、方法、策略和措施提供客觀依據。制定活動目標、方法、策略和措施提供客觀依據。 2 2、評價可以衡量項目設計的合理性及可行性，發現項、評價可以

39、衡量項目設計的合理性及可行性，發現項目設計的局限性和不足，為改進項目設計提供經驗和依據。目設計的局限性和不足，為改進項目設計提供經驗和依據。 3 3、評價尤其是過程評價有助于全面掌握掌握項目進展、評價尤其是過程評價有助于全面掌握掌握項目進展情況，項目是否按計劃實施？情況，項目是否按計劃實施？ 4 4、評價項目的社會與經濟效益及成本效益，要科學地、評價項目的社會與經濟效益及成本效益，要科學地說明項目的影響與價值。說明項目的影響與價值。 三、評價的類型三、評價的類型 （一）形成評價（一）形成評價 1 1、含義、含義 在健康教育干預活動開展前所進行的項目計劃的評價，是在健康教育干預活動開展前所進行的項目計劃的評價，是一個完善項目計劃的過程。一個完善項目計劃的過程。 2 2、評價內容、評價內容 （1 1）項目目標是否符合對象人群特點；）項目目標是否符合對象人群特點； （2 2）了解干預策略、活動的可行性；）了解干預策略、活動的可行性； （3 3）傳播材料、測量工具等是否經過預試驗與完善；）傳播材料、測量工具等是否經過預試驗與完善； （4 4）是否在最初的計劃執行階段根據出現的新情況、新問）是否在最初的計劃執行階段根據出現的新情況、新問題對計劃進行了適當調整。題對計劃進行了適當調整。 （二）過程評價（二）過程評價 1 1、含義、含義 起始于健康教育計劃實施開始之時，貫穿于計劃執行