1、信息系統應急預案文檔第一部分：信息網絡突發事件應急預案第二部分：信息系統應急門診流程第三部分：信息系統應急住院流程第四部分：應急方案要求準備材料 第五部分：藥品、項目、耗材等收費價目表安陽市婦幼保健院信息網絡突發事件應急預案（一）醫院信息系統應急預案實施總則 l、“應急預案”的依據根據等級醫院管理的要求，為確保醫院信息系統安全運行，保證醫院正常的醫療服務和就醫秩序，加強系統的安全運行管理，提高應對突發事件的能力，促進信息系統在醫院的應用和發展，特制定醫院信息系統應急預案(以下簡稱“應急預案”)。2、“應急預案”實施責任制建立以院長為第一責任人、職能部門和各相關部門負責人參加的信息系統安全運行領

2、導小組；領導小組負責全院突發事件的“應急預案”實施和全院信息系統日常安全運行管理的組織協調及決策工作；(3)信息科負責應急恢復信息系統運行的技術保障；(4)總務科負責應急恢復信息系統供電保障；(5)各行政和業務職能部門負責維持正常的醫療秩序，并根據“應急預案”實施相應的應急措施。3、“應急預案”實施范圍和時間(1)本“應急預案”適用于使用和維護醫院信息系統的各業務職能部門、臨床科室和醫技科室；(2)信息系統發生故障15分鐘內不能排除時，報告領導小組批準，根據不同情況部分或全部啟動“應急預案”的實施；4、“應急預案”實施通報制度(1)信息系統應用部門發現信息系統或供電系統故障，應及時通知相關負責

3、人，部門負責人應立即通知計算機室或后勤部門；(2)計等機或后勤部門應在15分鐘之內初步查明故障原因、所需恢復時間，通知相關應用部門負責人，必要時及時向領導小組報告并提出建議，由領導小組決定是否部分或全部啟動“應急預案”；(3)領導小組決定部分或全部啟動“應急預案”后，由計算機部門及時通知各應用部門，啟動“應急預案”中相關的應急措施；(4)計算機或后勤部門應在故障排除后，立即通知各應用部門，同時報告領導小組，請求結束“應急預案”的實施；(5)計算機或后勤部門應在事后將詳細的故障原因及處理結果報告領導小組；5、信息系統故障一般應急措施各業務應用部門一般應在獲知15分鐘內信息系統故障不能排除，并獲知

4、故障初步原因和所需恢復時間后，立即采取如下措施：(1)各業務應用部門應在窗口設置“計算機故障”告示牌，部門負責人及時到現場組織協調工作；(2)各業務應用部門應及時通過大屏幕、廣播、導醫等形式做好宣傳、解釋和疏導工作；(3)醫保結算系統故障，醫院信息系統正常時，為醫保病人按自費標準登記和收費，并打印自費收據；(4)醫院信息系統故障，在財務門急診收費窗口參照事先打印的費用單價，對醫保病人按自費標準結算，開具手工收據。在其他業務部門均啟動手工作業；(5)對信息系統故障期間產生的手工數據，在故障排除后予以補錄。(二)業務應用保障實施細則1、掛號部門應急措施(1)掛號員發現掛號系統故障應及時報告窗口負責

5、人，窗口負責人匯總情況后及時報告計算機管理部門和門急診部負責人；(2)窗口負責人獲知故障在15分鐘內不能排除，應立即向各掛號員發放定額手工收據，做好手工掛號準備；(3)當掛號系統發生故障時，掛號員應及時在窗口設置“計算機故障”告示牌，并向病人作好宣傳解釋工作；(4)窗口負責人接到啟動“應急預案”通知后，如為醫保結算故障，則為醫保病人按自費標準掛號，提供自費收據；如為醫院信息系統故障，則所有病人按自費標準掛號；(5)窗口負責人接到掛號系統故障排除，停止“應急預案”實施的通知后，及時通知各掛號員重新使用計算機掛號。(6)掛號系統發生供電故障，窗口負責人應立即報告后勤部門，由后勤部門負責解決。2、收

6、費處應急措施(1)收費員發現收費系統故障應及時報告門急診收費部門負責人，門急診收費部門負責人匯總情況后及時報告計算機管理部門和財務部門負責人；(2)收費部門負責人在獲知故障在15分鐘內不能排除，立即向各收費員發放手工收據，采用事先打印的收費單價表，作好手工收費準備；(3)收費部門負責人接到啟動“應急預案”通知后，如為醫保結算故障，則為醫保病人按自費標準收費，提供自費收據；如為醫院信息系統故障，則收費員參照收費單價表核算病人醫療費用，并對所有病人按自費標準收費，同時向病人提供自費手工收據，并在手工處方上加蓋“已收費”章；(4)當收費系統發生故障時，收費員應及時在窗口放置“計算機故障”告示牌，并向

7、病人做好宣傳解釋工作；(5)收費部門負責人接到收費系統故障排除，停止“應急預案實施”的通知后，及時通知收費員重新使用計算機收費。醫保病人可在15個工作日內憑原收據退款重新刷卡結算，收費員應為其收據加蓋“已發藥”章；(6)收費系統發生供電故障，立即使用手工價目表計價的同時，收費部門負責人應立即報告后勤部門，由后勤部門負責解決。3、診間醫生工作站應急措施(1)醫生發現診間系統故障應及時報告門急診辦公室，門急診辦公室工作人員匯總情況后及時報告計算機管理部門和門急診部主任(或副主任)；(2門急診辦公室獲知故障在15分鐘內不能排除，應立即通知各科室護士準備手工處方單；(3)各科室護士接到啟動“應急預案”

8、通知后，應立即通知醫生使用手工處方單。并按病人到達先后，認真維護候診秩序和作好宣傳解釋工作；(4)各科室護士接到診間系統故障排除，停止“應急預案”實施的通知后，及時通知醫生使用計算機開具電子處方；(5)診間系統發生供電故障，各科室護士長應立即報告后勤部門，由后勤部門負責解決。4、門急診藥房應急措施(1)藥房工作人員發現門急診藥房系統故障應及時報告門急診藥房負責人，門急診藥房負責人匯總情況后及時報告計算機管理部門和藥劑科負責人；(2)門急診藥房負責人獲知故障在15分鐘內不能排除，應立即做好手工配發藥準備；(3)門急診藥房負責人接到啟動“應急預案”通知后，藥房工作人員在發藥窗口接受蓋有“已收費”章

9、的手工處方，并核對手工收據發藥，同時保留手工處方備查。(4)當藥房系統發生故障時，藥房工作人員應及時在窗口放置“計算機故障”告示牌，并向病人做好宣傳解釋工作。(5)門急診藥房負責人接到藥房系統故障排除，停止“應急預案”實施通知后，及時通知藥房各工作人員重新使用計算機配發藥。對15個工作日內重新結算費用的醫保病人，應檢查其收據上是否蓋有“已發藥”章，避免重復發藥。(6)門急診藥房系統發生供電故障，門急診藥房負責人應立即聯系后勤部門，由后勤部門負責解決。5、入院處應急措施(1)出入院管理部門負責人接到啟動“應急預案”通知后，如為醫保登記故障，醫保病人按自費病人辦理入院登記，待醫保系統恢復正常后，做

10、現金轉醫保手續。(2)入院系統發生故障時，入院處工作人員應及時在窗口放置“計算機故障”告示牌，并向病人做好宣傳解釋工作。(3)出入院管理部門負責人接到人院系統故障排除，停止“應急預案”實施通知后，及時通知入院處工作人員重新使用計算機辦理入院手續。同時，為系統故障時手工辦理的病人按順序進行計算機入院登記(對醫保病人將其由自費病人入院的信息，修正為醫保病人入院)，所有病人可在系統恢復后交回手工臨時收據，由收費員將預交信息輸入后打印電腦收據，并在當日預交款報表中標明。（4）入院系統發生供電故障，出入管理部門負責人應立即報告后勤部門，由后勤部門負責解決。6、病區護士站工作站應急措施(1)病區護士發現護

11、士工作站系統故障應及時報告護士長，護士長匯總情況及時報告計算機管理部門和護理部主任。(2)病區護士長獲知故障在15分鐘內不能排除，應立即做好手工執行醫囑準備。(3)病區護士長接到啟動“應急預案”通知后，護士根據當天醫生簽開的醫囑，手工抄寫治療單(針卡、藥卡、小治療單等)和領藥單等。化驗單和手術申請單等由經管醫生手工簽開。手工抄寫的治療單和領藥單等必須由第二名護士進行認真核對并簽字確認。遇到需當日結帳出院的病人，應電話通知出院結帳處出院病人的床號、時間，同時應將停機以后的全部治療費、公藥帳、材料費用等手工結帳，并將手工帳單送出院結帳處作為結算依據。(4)各病區護理部在護士工作站系統故障排除，應與

12、各相關部門保持密切聯系，聽從領導小組統一協管理；(5)病區護士長接到護士工作站系統故障排除，停止“應急預案”實施的通知后，及時通知護士重新用計算機錄入醫囑，并對故障期間的數據作如下處理：審核、執行故障期間的醫囑，并通知藥房確認故障期間發生的藥品費用。對于在故障期間已辦理出院的病人，應補辦出區手續。(6)護士工作站系統發生供電故障，病區護士長應立即聯系后勤部門，由后勤部門負責解決；7、病區醫生工作站應急措施(1)病區醫生發現醫生工作站系統故障，應及時報告科主任(或護士長)，科主任匯總情況后及時報計算機管理部門和醫務部門負責人；(2)病區科主任(或護士長)獲知故障在15分鐘內不能排除，應立即做好手

13、工簽開醫囑準備；(3)病區科主任(或護士長)接到啟動“應急預案”通知后，醫生手工填寫首次病程記錄、出院小結，手術記錄以及醫囑。對于在醫生工作站輸入醫囑的病區，醫生在醫囑本上手工簽開醫囑后提交病區護理部，其余部分參照“應急方案”26條實施；(4)病區科主任(或護士長)接到醫生工作站系統故障排除，停止“應急預案”實施的通知后，及時通知醫生重新使用計算機錄入首次病程記錄、出院小結，手術記錄以及醫囑。并將故障期間醫生手工填寫的首次病程記錄、出院小結，手術記錄或醫囑進行補錄；(5)醫生工作站系統發生供電故障，病區科主任(或護士長)應立即聯系后勤部門，由后勤部門負責解決。8、病區藥房應急措施(1)病區藥房

14、工作人員發現藥房系統故障應及時報告藥房負責人，藥房負責人匯總情況后及時報告計算機管理部門和藥劑科主任；(2)藥房負責人獲知故障在15分鐘內不能排除故障，應做好手工發藥準備；(3)藥房負責人接到啟動“應急預案”通知后，接受病區護理部手工領藥單(由病區護士簽名或蓋章)核對發藥，并保留手工領藥單，第二聯交出院結帳處；(4)藥房負責人接到藥房系統故障排除，停止“應急預案”實施的通知后，及時通知藥房工作人員重新使用計算機發藥。對故障期間發生的數據作如下處理：核對各病區在計算機中補錄的領藥單與手工領藥單并及時確認；(5)病區藥房系統發生供電故障，病區藥房負責人應立即聯系后勤部門，由后勤部門負責解決。9、出

15、院結賬處應急措施(1)結賬員發現出院結帳系統故障應及時報告出入院管理部門負責人，出入院管理部門負責人匯總情況后及時報告計算機和財務部門負責人；(2)出入院管理部門負責人獲知故障在15分鐘內不能排除，應立即向各結賬員發放手工預交款收據，做好手工收費準備；(3)出入院管理部門負責人接到啟動“應急預案”通知后，收取病區交來的手工處方、各類檢查及化驗記帳單。繳入的預交款，開出手工臨時收據。對于出院結帳的病人，留下聯系方式、并按前一日預存在本機的病人核算費用清單向病人收取一定預交費用后先出院。對于再次來院結帳有困難的特殊病人(如外地病人等)，預收一定費用，待系統恢復結帳后打印收據寄送病人；(4)當出院結

16、帳系統發生故障時，結帳員應及時在窗口放置“計算機故障”告示牌，并向病人做好宣傳解釋工作；(5)出入院管理部門負責人接到出院結帳系統故障排除，停止“應急預案”實施的通知后，及時通知結賬員重新使用計算機結賬、收取預交款，并對故障期間的數據作如下處理：手工處方、各類檢查及化驗記帳單，補錄入計算機,對于病人交回的手工收據，將信息輸入后打印電腦收據。對于出院結賬的病人，通知病人辦理結帳手續。對于再次來院結帳有困難的特殊病人(不包含醫保病人，如外地病人等)，打印收據寄送病人；(6)結帳系統發生供電故障，出入院管理部門負責人應立即聯系后勤部門，由后勤部門負責解決。10、檢驗系統應急措施(1)檢驗員發現檢驗系

17、統故障應及時報告檢驗窗口負責人，檢驗窗口負責人匯總情況后及時報告計算機和檢驗部門負責人；(2)檢驗窗口負責人獲知故障在15分鐘內不能排除，應立即做好手工出檢驗單準備；(3)檢驗窗口負責人接到啟動“應急預案”通知后，接受來自門診、急診和病區的手工檢驗申請單。各檢驗部門將以手工檢驗申請單為準，進行取樣、化驗和報告。儀器產生的檢驗數據暫時保留于儀器，手工產生的檢驗數據由專人負責記錄，手工填寫檢驗報告單并及時簽發，同時在結果登記本上做好相應記錄；(4)當檢驗系統發生故障時，檢驗員應及時在窗口放置“計算機故障”告示牌，并向病人做好宣傳解釋工作；(5)檢驗窗口負責人接到檢驗系統故障排除，停止“應急預案”實

18、施的通知后，及時通知檢驗員重新使用計算機接收檢驗申請和打印報告。對故障期間產生的檢驗數據，采取如下操作：將暫存儀器的檢驗數據通過儀器傳輸至相聯的計算機，手工產生的檢驗數據錄入計算機保存；(6)當檢驗窗口發生供電故障，檢驗窗口負責人應立即聯系后勤部門，由后勤部門負責解決。11、手術室、麻醉科應急措施(1)手術室護士或麻醉師發現手術室、麻醉科系統故障應及時報告手術室護士長或麻醉科主任，手術室護士長或麻醉科主任匯總情況后及時報告計算機部門；(2)手術室護士長或麻醉科主任獲知故障在15分鐘內不能排除，應備好手工賬單；(3)手術室護士長或麻醉科主任接到啟動“應急預案”通知后，手術室護士手工記錄手術安排。

19、對手術或麻醉中發生的費用，手術室護士或麻醉師應手工記賬。遇到需當時結帳出院的病人，手術室護士或麻醉師應將手工帳單送出院結帳處作為結算依據；(4)手術室護士或麻醉師在手術室、麻醉科系統出現故障時，應與各相關部門保持密切聯系，聽從領導小組統一協調管理；(5)手術室護士長或麻醉科主任接到手術室、麻醉科系統故障排除，停止“應急預案”實施的通知后，及時通知護士或麻醉師重新使用計算機輸入賬單，并對故障期間的數據按手工賬單補入完整；(6)手術室或麻醉科系統發生供電故障，手術室護士長或麻醉科主任應立即聯系后勤部門，由后勤部門負責解決。12、計算機中心應急措施(1)計算機部門工作人員監測到系統故障或接到業務部門

20、信息系統故障的消息后，應立即向本部門負責人匯報，并按計算機部門員工崗位職責立即排查通信線路、網絡設備、服務器、數據庫、應用程序以及供電設備運行狀況，在盡可能短的時間內初步匯總，找出故障原因和估計恢復時間；(2)計算機部門負責人應立即將故障原因和估計恢復時間報告領導小組成員，如估計恢復時間超過15分鐘應建議領導小組啟動“應急預案”計算機部門工作人員應按各自崗位職責分別將故障原因和估計恢復時間通知有關業務部門負責人：(3)計算機部門工作人員應立即按技術保障細則進行故障排除，如需要應立即聯系相應供應商技術支持；(4)如故障恢復時間較長，計算機部門負責人應向領導小組及時報告，由領導小組根據實際情況組織解決；(5)當信息系統故障排除，計算機部門負責