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文檔簡介

1、供應室自我鑒定消毒供應室是醫院臨床工作的總后勤' '它負責臨床 一線的各種器械、敷料等衛生材料的消毒供應工作。其工 作質量直接影響病人的安危和醫護質量，更有甚者會影響 醫院的聲譽。所以，我院無論在硬件，還是在軟件方面都 采取了有效的管理措施，以杜絕醫院感染的發生。1健全的領導管理體制我院消毒供應室由分管護理的副院長直接領導，由護 理部及院內感染科進行業務指導及監督檢查工作。科內配 有一名質量監督員和一名院內感染小組成員，協助護士長 搞好各種醫療用品的質量檢查工作。科內人員分工明確， 責任到人，形成一整套完整的領導管理體制。2高標準的硬件設施建設嚴格按照衛生部“醫院消毒供應室驗收

2、標準”的要求, 在建筑方面做到了最合理的建設。該室位置遠離污染源， 又接近臨床科室，處于相對獨立、無污染的區域。室內三 室劃分明確，嚴格區分為污染區、清潔區、無菌區。采取 強制通過方式，形成由“污一凈一無菌”的運行路線，做 到人流物流不交叉逆行。地面、墻面、屋頂光滑，采用瓷 磚貼墻，水磨石地面，便于沖刷和消毒，做到無塵埃脫落。 室內還配有通風凈化設備、冷熱水裝置、紫外線消毒設施 以及防蠅、降溫、取暖設施，購置了先進的脈動真空壓力 消毒器，杜絕了因設施陳舊造成的院內感染。3有效的質量監控標準醫療用品及人員配置質檢標準護理部合理配置人力資 源，選用素質高、工作責任心強的人員到供應室。由護理 部及醫

3、院感染科定期到科內進行業務指導及監督檢查工作。科內每月對工作人員進行“三基”知識考試，定期學習院 內感染知識，提高工作人員的消毒隔離意識，嚴格各項技 術操作規程，防止因人為因素造成的院內感染流行。各種 醫療用品的分類清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴格的質控 標準，由護士長及質檢員在工作中隨時隨機檢查，確保醫 療用品消毒滅菌效果。細菌、微生物學檢測標準環境微生物檢測室內衛生每日濕式清掃，紫外線照射每日不少于lh,消毒液擦拭每日1次，每周一大掃，每月 徹底清掃制度。各區域抹布、拖把分開使用，用后懸掛晾 干。定期對各區域進行空氣、物表細菌微生物檢測，各區 域空氣、物表細菌數都在正常范圍內，無超標現象。消毒液的微生物檢測我科所使用的消毒液是經院藥品 檢驗科嚴格檢測過的，在使用過程中為保證其消毒效果， 對消毒劑

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