1、養老機構現狀調研報告22。 老機構現狀調研報告。 為了全面了*養老機構建設發展情況，縣民政局老齡辦與各鄉鎮民政助理組成的聯合調研組，到全縣各鄉鎮開展養老機構建設發展情況調研，通過座談交流、實地走訪、發放調查表等形式，對全縣養老機構的基本情況進行了普查，有關情況如下。 一、我縣養老機構發展的基本情況 據統計，全縣共有養老機構*家，其中。*個鄉鎮每個鄉鎮*個公辦敬老院。縣里有一個自費的福利院。我縣60歲及以上老年人口37*，占總人口的*%。“空巢老人”*人、“五保”老人*人、三五”老人*人。共救助特困老人*人，占全縣60歲及以上老年人口的*%，。低保困難老人*人。敬老院、福利院總床位*張，全縣入住

2、老人430余人。養老機構處于，有空床但不能接收老人的狀態。主要是因資金原因，促使大部分“五保”老人達不到入住條件。 我縣養老機構的運行模式也比較單一，養老機構的規模總體偏小，從業人員配置存在著人員一是數量少。必須是一人身兼數職，才能做好工作。二是年齡大。各鄉鎮養老機構負責人的平均年齡為55.6歲，工作人員的平均年齡為53.5歲，年齡偏大的問題比較突出。三是素質低。養老機構的負責人中，大專以上學歷的很少，一般都是高中學歷以下的。在從事護理工作的人員中，只有少數人是護理專業畢業或經過護理培訓，大部分沒有這方面的業務知識。 由于部分養老機構已開設多年，加上受場地、房屋條件和經營理念的限制，一些設施沒

3、能得到及時更新，顯得較為陳舊，而無戶外活動場地和綠化的養老機構也占了一定的比例，滿足不了入住老人戶外活動和綠化的基本需要。同時，大多數養老機構醫療條件差，大多沒有設立醫療服務站，老年人就醫比較困難。 從調研情況看，在養老優惠政策方面還存在著一些問題。一是政策優惠力度不夠。二是許多優惠措施落實不到位。三是對養老機構的指導不足。目前，我國從上到下，政府機構設置呈倒金字塔型，上層機構設置比較健全，越到基層，機構設置越不健全。從福利機構管理來看，民政部門作為職能部門，在國家民政部、省民政廳都有專門的業務處室，但是到市級及市級以下的民政部門，都沒有了專門的處室，使管理上明顯得處在人手緊張的狀態，影響了基

4、層民政部門對福利機構的業務指導，養老機構的管理上存在著不少問題。主要有：一是老年人入院標準過高。因資金和政策原因，有三分之二的老年人不能入住鄉鎮敬老院。二是缺乏養老機構的管理標準。為加強老年人社會福利機構規范化管理，維護老年人權益，促進老年人社會福利事業健康發展，民政部曾制訂中華人民共和國行業標準老年人社會福利機構基本規范，對老年人福利機構內部管理提出了具體標準，但我縣尚未制定符合我縣實際的養老機構管理標準，各養老機構更是沒有具體的管理標準。另外，縣福利院雖然有護理收費標準，但卻沒有護理工作標準，使得老年人在繳納了一定的護理費后，卻不知可以享受哪些標準的護理，權利和義務不對等，對服務的監督和糾

5、紛的處理很不規范。三是缺乏監督考核機制。對養老機構缺乏監督考核，養老機構在內部管理上缺乏目標和動力。 養老服務機構的隊伍建設存在著一些問題，主要表現為管理人員素質低、護工招聘難，培訓少，待遇低等方面。首先是管理人員素質低。大部分鄉鎮（街道）敬老院的管理人員總體素質比較低，都是鄉鎮（街道）的一些二線人員和干部調整后不好安排的人員擔任，年齡較大、文化水平較低，工作中缺乏前瞻性和創新，在一定程度上影響了敬老院管理和服務水平的提高。其次護工招聘難問題。由于養老機構的護工工作環境差、勞動強度大、收入低，多數人不愿意到養老機構當護工。在職護工培訓少。一般而言，各個養老機構在護工上崗前會進行3天的職業培訓，

6、授課內容只是停留在簡單的衣物換洗、褥瘡護理、床上洗頭等基本的護理技能等。然后就是邊做邊學，缺乏專業系統的職業培訓，導致養老機構的服務內容單 一、檔次較低。 二、對策措施 強化責任。養老機構建設和發展，政府扶持和推動是關鍵。毫無疑問，扶持和推動養老機構建設和發展是政府的責任。政府的責任主要體現在制定養老服務規劃、制定養老服務扶持政策、加大基本養老服務投入以及養老機構規范管理等方面。 1、加強規劃。一是制定養老機構發展總體規劃。要按照統籌考慮，超前規劃的原則，在科學分析老年人口發展趨勢的基礎上，結合縣十二五期間經濟社會發展規劃，制定全縣養老機構發展總體規劃。二是制定養老機構發展布局規劃。按照合理布

7、局、統一規劃的原則，將養老機構建設優先納入鄉鎮建設規劃，科學統籌養老服務機構布局，合理配套各類資源，適度提出發展指標，實現養老服務資源優化配置，為未來養老服務事業發展預留空間。三是整合鄉鎮養老資源。按照盤活存量，發展增量的原則，對現有的鄉鎮敬老院等養老資源進行挖潛、整合，改變一鄉一鎮必須建一個敬老院的傳統做法，按照老年人口分布情況，對鄉鎮進行劃片區，按片區對養老機構進行統籌規劃，實現敬老院向區域性社會養老服務中心轉型。這樣，不僅可以實現養老資源的有效整合，而且可以提升養老機構的檔次，吸引更多的鄉鎮老年居民入住養老機構。 2、完善政策。認真貫徹落實省、市的文件精神，結合我縣養老事業發展的實際情況

8、，參照周邊城市、縣的做法，為了確保其他優惠政策能夠落實到位，建議縣政府協調相關部門，對銀行貸款、土地、水電、煤氣等方面的優惠政策，出臺具有操作性的規定，并加大督察力度，確保有關優惠政策能得到落實。 3、加大投入。政府作為養老服務的責任主體，理所當然地要加大投入，促進養老事業的發展。一是要增加經費安排。要根據經濟和社會發展，相應增加財政對福利事業的投入比例，發揮財政投入對國有福利機構的主渠道作用。二是要保證公辦養老機構的合理費用支出。引導面向貧困老年群體提供服務，保障這些老年人的權益，解決不能由市場手段解決的問題，為民辦機構發展騰出更多的空間。 4、規范管理。一是建立養老服務指導中心。針對目前各

9、級民政部門缺乏對養老機構進行業務指導和行業管理的機構、人員的現狀，強化行業管理和指導的要求，建立具有組織、指導、服務、培訓等功能的社會養老服務指導中心，強化對養老服務機構的行業管理和業務指導。二是出臺規范性管理文件。針對目前對養老機構缺乏規范管理的狀況，爭取起草出臺縣鄉、鎮養老機構服務管理辦法（暫行）、縣養老機構管理和服務基本標準（暫行），對全縣養老機構管理和服務進行規范。 加強養老機構人才隊伍建設，是提高養老機構服務水平，為老年人提供優質服務的重要保證。一是逐步提高養老機構工作人員的待遇。提高養老機構工作人員的待遇，吸引高素質的人到養老機構來工作，是提高養老機構管理服務水平的關鍵。從調研的情

10、況看，目前養老機構工作人員的待遇普遍比較低，特別是鄉鎮養老機構負責人和護理人員的收入，更是低于一般職工的收入水平。因此，要二是加強對養老機構工作人員的業務培訓。探索建立全市養老護理人員培訓基地，對養老機構的管理、服務人員進行機構管理、護理知識與技能的崗前培訓、日常定期培訓與輪訓，逐步實行持證上崗制度。三是積極引進專業人才。在養老機構人才隊伍建設方面，我們不僅要從實際出發，聘用一些成本相對比較低廉的臨聘人員，而且還要著眼長遠，加強專業人才隊伍建設，要鼓勵和吸引專業社會工作者和社工專業、護理專業的高等院校畢業生到養老機構工作，并為他們創造良好的工作和發展環境，提升養老機構專業化管理水平。 三、需要

11、解決的幾項工作 根據調研情況，我們認為，養老機構的達標創建工作是一項系統工程，需要縣發改委、縣財政局、縣規劃和土地局、縣建交委、縣公安消防、縣衛生局、縣食品和藥品監督局等部門的支持與配合，需要縣、鄉鎮以及養老機構之間互相溝通與協作，為此，將采取以下幾方面的措施加以著力推進。 1、落實政策，爭取資金，著力解決大部分“五保”老人，不能入住敬老院的問題。 2、統一思想，加強領導。各鄉鎮要在縣委、縣政府的領導下，充分認識推進養老機構設施達標建設的重要意義，切實擺上議事日程，組織本鄉鎮范圍內的養老機構逐一制定達標建設方案和計劃，并按方案和計劃抓好落實。要明確專人具體抓落實，定期督查養老機構建設的進度和質量，協調解決達標建設中遇到的困難和問題，確保達標建設順利開展。 3、明確職責，有序推進。政府辦養老機構是非營利性的社會福利機構，各鄉鎮政府應當擔負起社會托底保障的職能。各鄉鎮政府辦養老機構工作經費應列入鄉鎮年度財政預算，并每年按比例遞增，確保養老機構的正常運營 4、因地制宜，實行補缺