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圖說安全 一生只需要認真學習一次的課程,引 子,9/18/2006,觀察思 考結論,大家觀察十秒,雙目先盯著她的頭部,用眼的余光確認“她”的旋轉方向。,9/18/2006,9/18/2006,現在,轉換一下:,雙目盯著其足部,再用眼的余光確認她的旋轉方向。,9/18/2006,9/18/2006,前面這個圖是耶魯大學耗時5年的研究成果。如果你看見這個舞女是順時針轉,說明你用的是右腦;如果是逆時針轉,說明你用的左腦。據說,14%的美國人可以兩個方向都能看見。還有一部分看到了左右擺動你看到了些什么呢?,9/18/2006,今天的問題?,注:從不同的視角,可以得出不同的結論很正常,9/18/2006,安全重要還是安全意識重要?,生活中不安全因素有哪些?,誰是安全工作最大的受益者?,醫院內不安全因素有?如何處置?,9/18/2006,沒有安全知識,員工就會稀里糊涂受傷害; 沒有安全知識,事故就會不請自來。安全知識重要,安全意識更重要。 有了安全意識,人們就會主動學習安全知識,安全就會有保障。知道“安全為了誰”,才能從“要我安全”變成“我要安全”;知道“安全為了誰”,才能警鐘長鳴,緊繃安全弦;知道“安全為了誰”,才能讓安全成為一種習慣;,9/18/2006,警告,以下事例和圖片都是真實已發生了的,很可能給你帶來不快,甚至恐懼,但是,“我們必須從死亡中有所學習,希望你們更加勇敢、更加堅強、更加睿智”-央視著名主持人柴靜。不好意思,后半句是我說的:-),9/18/2006,觸 電,觸電對人身的危險是由許多因素決定的,但流經人體的電流大小是起決定作用的主要因素。人體能自我擺脫的最大電流為16ma(稱為擺脫電流)。通常通過人體的觸電電流交流在1520 ma以下,直流在50 ma以下時,不會有生命危險。但當人體觸電電流長時超過擺脫電流而沒有得到救助時,生命就有危險。當人體觸電電流達到100 ma(大致相當25w燈泡通上220伏電壓時流過的電流)以上時,生命就有絕對危險。,9/18/2006,揭陽市榕城區仙橋街道辦事處“廣東中潤鋼鐵有限公司”(下稱中潤鋼鐵有限公司)發生一起觸電傷亡事故,現場死亡11人,一人傷重不治,另有3人受傷入院搶救。 事故發生原因有以下幾個方面: 一、中潤鋼鐵有限公司未及時處理高壓線方面的安全隱患。 二、該公司副總經理陳少鵬違章指揮,在不了解情況和打樁承包人在場的情況下,擅自要求該廠工人搬動阿望亭(金屬)至東北方向(該亭長2.5米、寬2.3米、高5.3米)。 三、工人缺乏安全用電常識和自我保護的安全意識,在搬動阿望亭(金屬)時,只顧下面,不顧上面,致使高達5.3米的阿望亭(金屬)觸到高壓線,導致觸電。,9/18/2006,9/18/2006,9/18/2006,遇到觸電,怎么做呢?,9/18/2006,9/18/2006,聯想一下,你的科室、你的身邊、家里有沒有松動的插座?有不有裸露的電線? 搶救傷員前,要不要確認他與電線脫開?,1、及時報告 2、請專業維修人員處理 3、醒目警示,處理辦法:,9/18/2006,枝江某棉紡廠紡織車間 長發姑娘及事故,2002年中醫醫院急診科接一急救病人。 上班時沒有遵守安全規程戴上帽子。頭發卷入高速旋轉的機器致頭皮完全撕脫,面容徹底毀了。更嚴重的是撕脫的頭皮緾繞在頸部導致窒息。,9/18/2006,操作規程是怎么來的?,操作規程都是用血的教訓總結出來的,9/18/2006,2011年8月22日凌晨 50噸煤氣的槽罐車 側翻 爆炸 16農戶的房子 還有養豬場的60多頭豬給一次性報銷了,烤全豬?,9/18/2006,西安職工家里的天然氣 爆炸事故安全門被炸變形,窗玻璃就不說了,9/18/2006,鍋爐爆炸事故,7月29日上午9點15分, 浙江溫嶺市大溪鎮一家巴食骨頭煲火鍋店 發生鍋爐爆炸事故。店內一名四川籍男性員工當場被炸死。,9/18/2006,鍋爐爆炸現場,9/18/2006,青島市嶗山區麥島家園 1號樓29樓2908室發生爆炸,2011年08月29日,9/18/2006,9/18/2006,燃氣爆炸,2011年8月20日晚,武漢漢口黃陂街一出租屋突發燃氣爆炸,引發火災。身陷大火的姐弟倆被迫從三樓跳下摔成重傷,而他們的父親不幸當場遇難。在爆炸發生的一瞬間,在無路可逃的情況下,年僅12歲的女孩思思(化名),將比自己小9歲的弟弟緊緊抱在懷中,從3樓跳了下來。圖為8月23日,12歲的思思躺在三醫院的bicu(燒傷重癥)病房內,目光堅強地看著窗外的親人。,9/18/2006,9/18/2006,齊秦在北京某醫院拔火灌時被深二度燒傷,9/18/2006,觀 察思 考,大家如果進餐館,細心的會注意一個正確的給火鍋加液態酒精的細節,服務員會用手試試火鍋的火熄了沒有,再加一點水到爐底徹底降溫,以免轟燃,然后才傾倒液態酒精。,因為:在實際生活中,太多的事例導致加酒精時爆炸、燃燒、傷人甚至燒死就餐者了,9/18/2006,2011年8月10日晚6時 雪花啤酒枝江分廠 酒灌爆炸一人死亡,9/18/2006,還有一些電焊或電切割操作人員,在廢品回收站電切或乙炔切割空液化汽灌、油灌時發生猛烈爆炸致死的教訓。,9/18/2006,聯想一下,醫院內有哪些可以引起爆炸的物品?,鍋爐、氧氣瓶、高壓消毒鍋、液化氣瓶、酒精瓶、乙酸(消毒用品),9/18/2006,火 災(電失火最頻繁) 今年8月25日,上海三醫院三樓另一間手術室失火,隔壁的因車禍 全麻做手術的病人 被燒死,醫生、麻醉師及護士都跑了-創造了一個新詞 醫跑跑,9/18/2006,遼源市醫院失火,9/18/2006,遼源市醫院失火,9/18/2006,遼源市醫院失火,9/18/2006,遼源市醫院失火,9/18/2006,2005年12月15日16時45分,吉林省遼源市中心醫院發生特別重大火災事故,共造成39人死亡,94人受傷,直接經濟損失約3000萬元。 遼源市中心醫院是一所花園式醫院,也是當地最大的一所二級甲等醫院,占地面積6萬1630m2,建筑面積2萬6063m2,分為1至5個區域和1處綜合樓。其中1至3區始建于1962年,為3層磚木結構樓,建筑面積10323m2;4區為住院部,始建于1987年,為4層磚混結構樓,建筑面積3600m2,共有床位568張;5區為環廊園林門診房,建于2002年,鋼結構,面積53401m2;綜合樓9層,建筑面積6800m2。 12月15日有235個病人登記住院,在崗值班醫護人員70人,陪護、探視人員約100人。在熊熊的大火中,大樓北側第4層燒毀,3樓部分過火,南側1至4層基本燒毀。此次大火過火總面積5714m2,火災后現場一片狼藉。,9/18/2006,事故發生后,溫家寶總理等中央和國務院領導同志先后作出重要批示,要求全力搶救傷員,最大限度地減少人員傷亡和財產損失,妥善處理好善后工作,并按“四不放過”的原則,嚴肅處理,舉一反三,吸取教訓,進一步確保安全生產。國家安監總局局長李毅中對事故調查處理工作親自安排部署,衛生部部長高強、公安部副部長劉金國也趕到現場,指導搶救,善后和事故調查工作。 為撲滅大火,事故救援指揮部先后從遼源、長春、通化、四平等市調集了47輛消防車、千余人參加搶險、2000余名醫護人員參加傷員搶救。大火于當天23時被徹底撲滅,183名傷病員被順利轉移到其他醫院搶救、治療。 國務院事故調查組雖然對此次事故還沒有最終認定,但作為參加了事故初期調查工作的國務院事故調查組成員,筆者感到遼源中心醫院“12?15”特別重大火災事故應當引起各級政府和社會各界的深刻反思,并從中吸取血的教訓。 各部門職工,基本處于各自為戰的狀態。,9/18/2006,火災的發生和應急處理 這起特別重大火災事故的起火部位為醫院門診樓東側2層的配電室,初步調查認為與醫院的電器設施安裝質量以及當日值班電工的操作有關。現場職工群眾回憶;從醫院突然斷電,最初看到配電室打出火花,到各處濃煙彌漫,發生大火,前后不到20min。大火很快就蔓延到醫院前的住院樓及其他附屬建筑,整個醫療區、各病區頓時濃煙彌漫。不多時,醫院大樓正對馬路的門診大樓就火光沖天,第3層火勢尤其猛烈,火光照亮了深冬的夜空,火舌在風力的作用下,瘋狂外竄,不時進發出巨大的火花。 火光就是命令,確保患者生命安全就是責任。面對突如其來的火與血的考驗,大多數醫護人員自覺投入到救災的行列。 醫院中心供氧室值班人員逢玉宴發現火災后的第一反應,就是不能讓大火借助氧氣燃燒,她果斷地將供氧室的總閥門關閉,緊接著又將接連著30充滿氧氣的氣瓶排閥逐一關閉,隨后,她又通知自己的愛人趕來現場,與后來趕到醫院的消防人員一同將室內的氧氣瓶全部轉移到安全地帶。 婦產科值班醫生王榮梅和護士遲虹聞到煙味后,立即將科室的走廊門關閉,并對走廊門進行封堵。當聞到煙味越來越濃時,她們又將科室東側走廊的窗戶玻璃全部打碎,組織患者和家屬到室外的平臺上呼救。在醫院臨時工張振林和相關人員的幫助下,迅速架起2臺梯子,將疏散到平臺上的30多名患者與家屬全部安全撤離。,9/18/2006,老干部病房的住院醫生趙丹正在查房,意識到著火后,隨即與其他值班醫護人員指揮病區的全部人員用浸濕后的毛巾敷在口鼻處,安全轉移出去。 眼科醫生高巍為使病區人員能轉移出去,和其他同志一同將1樓西側的大門砸開,疏通了安全通道。由于煙霧彌漫,樓道已被封閉,他隨即又繞到病區南面的窗下救人,先后將大約1 0多個從樓上跳下或用繩子和床單順下跌傷的患者與醫護人員拖離樓前,以免再被后跳下的人員砸傷。隨后,他又主動組織后面趕來的家屬和其余人員積極救護從2、3、4樓跳下的30多人。 醫院120急救指揮中心職工劉曉輝聽到樓里有人喊“著火了”后,立即將自己的救護車發動,停放在醫院門口的空地上待命,隨后又主動通知救護中心的其他同志。120急救指揮中心全體人員在最初的搶救傷病員工作中充分發揮了積極的作用。,9/18/2006,最值得一提的是眼科護士李海鳳,當她看到大火中跳樓逃生的人員傷亡慘重時,就勸阻人們不要從樓上往下跳。然后,她主動將科里剩下的8個老弱病人和1個8歲的男孩集中到離水房最近的6號病房里,讓他們全部用濕毛巾堵住口鼻,趴在地上等待救援。由于采取了正確的自救措施,他們在大火中堅持了近6h,最終全部被消防官兵安全救出。 遼源市衛生局副局長馬興濤是在醫院起火的初期就趕到現場的第1位主管領導,他與醫院領導一起,指揮消防人員對醫院的重點科室和重點部位進行了重點保護,使醫院的手術室2臺ct機、1臺核磁共振機、2臺x光機等約計3 000多萬元的設備得以保護。,9/18/2006,護士林海霞在大火突起后,非常鎮定地組織病區的人員用床單、被套擰成繩索,成功救下6名患者及陪護人員后,才撤離了火災現場;住在重癥監護室(icu)的尿毒癥患者孔繁玲正在接受動靜脈造瘺手術,在煙火中,醫生蘇麗繁和趙學姝鎮定地繼續埋頭為自己的患者做手術,其余6名醫護人員也都堅守在icu病房,手術持續了大約40min,處理妥善后,醫護人員才和患者一起被救援人員救走據事故后調查了解,當天值班的72名醫務人員中,有12名醫護人員受傷,4名病情危重。正是由于醫護人員在生死關頭所表現出的崇高職業道德和英勇的獻身精神,從而將這場火災所造成的傷亡和損失降到了最低限度。據火災后有關部門統計,在起火后的1h內,醫護人員和救援人員成功地從大火中共搶救出152名患者、家屬和陪護人員,并安全轉往其他醫院。 勿庸置疑,大火突發時,醫護人員中也發生了一些不和諧的“音符”。介入科和神經內科值班醫護人員發現不正常的停電后,沒有警惕危險的來臨。由于天色已黑,醫院里又停電,醫護人員就全部集中到護士值班室里聊天,坐等來電。聞到濃煙后,她們反應仍然遲鈍,以至于錯過了在火災初起時間里組織病區的患者、家屬以及陪護人員緊急撤離的最佳時機,最終導致這個病區的人員傷亡慘重,這個教訓是十分慘痛的。此外,整個醫院上下缺乏統一的救助、互救、滅火指揮與部署,當班醫護人員以及醫院基本處于各自為戰的無序狀態。,9/18/2006,沒帶車載滅火器(幾十元)的車,9/18/2006,沒帶車載滅火器的車,9/18/2006,9/18/2006,9/18/2006,思考,旅行車上哪塊玻璃是安全逃生玻璃?用什么可以快速打開它并逃生?,9/18/2006,青島一職工宿舍發生火災11人死亡 員工非法使用大功率電器致電短路失火、 安全通道被鎖死,9/18/2006,森林火災,9/18/2006,森林火災 過火后的家當,9/18/2006,過火后的家,9/18/2006,燒熟了的鴨子(雞子)還能飛么?,9/18/2006,爬上窗外空調外機上等待救援 盡管有點驚險但還是保住了性命,6月6日晚上9點多,位于南京鐘阜路新亞苑小區一棟居民樓頂樓704住戶家中突發大火,由于屋內兩名女子未能及時逃脫,情急之下爬上窗外空調外機上等待救援。接到市民報警后,消防官兵趕到現場,控制火勢,破門后將她們安全救下。,9/18/2006,爬上窗外空調外機上等待救援 (沒有吸毒氣,明天肯定是個艷陽天),9/18/2006,兒子踩踏草坪上的窨井蓋并墜入井內身亡,5月29日下午,合肥銅陵北路與潁河路交口附近一個小區內,7歲男童毛毛在玩耍中不慎踩踏草坪上的窨井蓋并墜入井內,不幸身亡。看到孩子被救出,媽媽失去控制的要撲過去。,9/18/2006,兒子踩踏草坪上的窨井蓋 并墜入井內身亡,其母親多么地傷心啊,9/18/2006,意外墜地,鄭州某高校一名大二女生康* 從宿舍的上鋪睡覺時意外摔下,搶救無效死亡,9/18/2006,照片上的女孩發生墜地意外,9/18/2006,聯想一下,病人在醫院被傷害或從床上跌落,受傷或死亡,會有什么后果? 為什么要按時上班、值班期間為什么要保持通訊通暢?前二天報導醫生在值班時發現病人在門框上上吊死亡,無動于衷,導致糾紛。 安全通道為什么不能堵塞?為什么要及時清理易燃品?(聯想一下你住的地方,樓道是唯一安全逃生通道,堆物品了么?) 辦法:適當的安全措施+提前告知(教育)+事后的妥善處理(什么叫妥善?快速有效!),9/18/2006,媽媽不在家,小孩子要喝水, 搭著椅子拉倒桌子上的開水瓶,滾燙的開水,9/18/2006,聯想一下,院內燒開水(鍋爐房或電開水器)的地方,擁擠、搶著打開水,會不會有被燙的可能?是否應該有秩序一些?有告(警)示嗎? 非法室內電器燒開水,有不有碰觸燙傷的可能?如何禁止、如何防范?,9/18/2006,高空作業是要有 安全措施-安全帽、安全繩的,9/18/2006,雷雨天氣你打過電話嗎? 人如果過這樣的電(幾十萬伏),嘿嘿,9/18/2006,雷擊,6月8日下午4時許,廣州市白云區人和鎮一菜地發生慘劇,一名菜農遭雷擊身亡。當時,暴風雨即將來臨。30多歲的江西撫州菜農周通和妻子一起到地里勞作,目的就是為了搶救菜苗,“如果不蓋上薄膜,菜苗遭到大雨后,菜葉將會被雨水打爛,血本無歸。”可是,這時,意外卻發生了,男菜農遭到雷擊身亡。,9/18/2006,雷擊致死,9/18/2006,加油站里汽車要熄火、禁止打電話因為有靜電,如果局部空氣濃度高,立即會爆炸。,電閃雷鳴時,不可打、接電話。否則就會印證“人生就象打電話,不是你先掛,就是我先掛”,9/18/2006,學游泳,付出生命的代價(死亡后被摸到拉出水面鏡頭),9/18/2006,學游泳,付出生命的代價,9/18/2006,道路交通安全 2011 08 22 四川 二死一傷(女孩傷),9/18/2006,還珠格格 扮演者劉丹、洛桑不幸遭遇車禍身亡,9/18/2006,著名演員牛振華酒后駕駛身亡,9/18/2006,許瑋倫在后座被撞死亡,9/18/2006,張柏芝發生車禍,頸椎受傷,9/18/2006,8月25日車禍事故造成 18人死亡、16人受傷,9/18/2006,事故造成18人死亡、16人受傷,9/18/2006,隧道附近 車禍 燃燒,2011年4月29日15時55分,在成渝高速龍泉山隧道190米處,一輛川r的南充籍環己酮灌裝車因剎車失靈,撞毀高速路隔離欄后,與相向行駛的3輛轎車和一輛面包車相撞,當場起火燃燒,造成7人死亡、4人受傷,成渝高速交通一度中斷。,9/18/2006,隧道附近 車禍 燃燒,9/18/2006,車禍(金屬護攔貫通),9/18/2006,車禍(金屬護攔貫通),9/18/2006,玩漂移 致人死亡,5月15日下午4點半左右,南京,一富家子弟駕駛價值250萬左右的寶馬跑車在玩漂移的時候,突然失控撞上一輛電動車,導致騎電動車的男子飛出三米遠,當場死亡。交警透露,死者今年近40歲,家中有4個小孩。,9/18/2006,玩漂移致死,9/18/2006,沒學駕照就倒車,9/18/2006,錯把油門當鎩車,抄近路了,呵呵,9/18/2006,重型卡車側翻,2011年8月7日早晨6時,北京大興區西紅門鎮振亞莊附近南中軸路東側,一輛拉石子的重型卡車側翻,導致路邊一名吃早點女子被埋。目擊者和當事女子的兒子均稱,這名母親在被埋沒瞬間,將兒子推了出來。事發后,村民徒手扒石子救人,當事母親骨折無生命危險。,9/18/2006,9/18/2006,汽車入水 人為的 武漢某大學教授,9/18/2006,這是在“安全地帶”內觀潮(今年錢塘江),9/18/2006,這還是在“安全地帶“觀潮,看看下一張,你比他強壯么?,9/18/2006,你比他們強壯么?,9/18/2006,思考,車和車內的人一起落水,如何自救? 提示: 有專業的研究視頻,可以參考。搜不著,可以給我發郵件。,9/18/2006,車 禍,6月10日早上8時,浙江溫嶺市石橋頭鎮沙角村的一名中年婦女到家門口倒垃圾時,被一輛快速駛過的四輪小貨車從身后撞倒,女子當場身亡。,9/18/2006,車 禍 現 場,9/18/2006,另一場車禍,女兒被撞成“植物人”。,9/18/2006,福建武夷山公館大橋北端發生垮塌事故,9/18/2006,今年 宜都中醫醫院 建筑工地死亡事故,9/18/2006,宜都中醫醫院建筑工地死亡事故,9/18/2006,一輛中巴與一輛電動車相撞,7月11日中午,福州,一輛中巴與一輛電動車相撞,電動車上的一家三口不幸一死兩傷,9/18/2006,車禍現場,9/18/2006,交通意外,7月7日中午11時許,上海閘北區寶山路上出現一起交通意外,一輛18路公交車在寶山路由南向北行駛,經過寶通路路口50米左右時,帶倒了一輛騎助動車的男子,男子頭部不幸被車輪碾過,當場死亡。,9/18/2006,9/18/2006,腦髓竟然存放在鄰居家的冰箱里,6月22日,山東莒南,一名男子因為一次車禍腦外傷癱瘓在床,因為無錢醫治,他三分之一的腦髓竟然存放在鄰居家的冰箱里。,9/18/2006,腦髓竟然存放在鄰居家的冰箱里,9/18/2006,超載貨車墜入河中,5月29日凌晨3時30分,吉林省長春市伊通河上一座大橋的橋面發生塌陷,事發時一輛正在駛過的貨車墜入河中,致使車上2人不同程度受傷。,9/18/2006,超載貨車墜入河中,9/18/2006,聯想一下,院內交通為什么要限速?要不要適當管制?藥家鑫案大家應該銘記在心,9/18/2006,旅游探險事故,核心提示:是否“條條道路通山頂”?對于喜歡冒險的人來說,這都是一個充滿刺激的挑戰。 開辟一個新路通向青城山頂峰,這是多么“偉大”的創舉!正因為如此,5月2日,26歲的黃克戩(音:jin)及25歲的女友孟慶華一起故地重游青城山時,選擇了從青城山建福宮旁邊開辟一條新道。結果,他們雙雙受困山中。接著,黃克戩獨自探路求生,與女友走散。緊急關頭,黃克戩手機求救,于5月3日獲救;而他的女友孟慶華由于沒攜帶手機,搜尋人員于昨日下午發現她時,她已傷勢過重身亡。,9/18/2006,旅游探險事故 26歲的黃克戩,自己都是泥菩薩過河-自身難保了,9/18/2006,復旦大學學生高山被困 (驢友探險),一軍援戰士犧牲,9/18/2006,60噸鋼水潑在交班室 過梁從值班室上通過 -設計缺陷+安全措施缺乏,9/18/2006,9/18/2006,生物傷害 一學生用身體研究蛇咬傷的后果(非劇毒蛇) 想法不錯,代價嘛,有點高(以下是致殘全過程),9/18/2006,9/18/2006,生物傷害,9/18/2006,宜都小姑娘被銀環蛇咬傷,9/18/2006,宜都小姑娘被銀環蛇咬傷,9/18/2006,宜都小姑娘被銀環蛇咬傷,9/18/2006,銀環蛇近照,9/18/2006,沒有特效藥物不等于就必死,1963年福建醫學院出了一本書,詳細介紹了蛇咬傷后的中醫民間驗方208個 在沒有

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