醫療服務收費管理制度一、總則（一）目的為加強醫療服務收費管理，規范收費行為，確保醫療服務收費的合法性、合理性和透明度，維護患者和醫院的合法權益，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫院內所有涉及醫療服務收費的部門、科室及工作人員。（三）基本原則1.依法合規原則嚴格遵守國家有關醫療服務價格的法律法規、政策文件，確保收費行為合法合規。2.公平公正原則對待所有患者一視同仁，不得因患者身份、地位、經濟狀況等因素而區別收費，保證收費公平公正。3.準確透明原則收費項目準確無誤，收費標準清晰明確，向患者提供詳細的收費清單，確保收費透明。4.優質服務原則在合理收費的基礎上，不斷提高醫療服務質量，為患者提供優質、高效、便捷的醫療服務。二、收費管理職責分工（一）物價管理部門1.負責貫徹執行國家醫療服務價格政策，定期收集、整理、更新醫療服務價格信息。2.制定和調整醫院內部醫療服務收費項目及標準，并報相關部門備案。3.對醫院收費情況進行監督檢查，及時發現和糾正收費違規行為。4.開展收費政策培訓，提高醫務人員對收費政策的知曉度和執行能力。（二）財務部門1.負責醫療服務收費的賬務處理，確保收費數據準確、及時入賬。2.審核收費票據的使用和管理，保證票據開具規范、真實、有效。3.定期與物價管理部門核對收費項目及標準，確保財務收費系統與物價政策一致。4.協助物價管理部門開展收費自查和整改工作，提供相關財務數據支持。（三）臨床科室1.科室負責人為本科室醫療服務收費管理第一責任人，負責組織本科室人員學習收費政策，確保準確執行。2.安排專人負責本科室收費工作，包括醫囑錄入、費用核對、退費辦理等，保證收費準確無誤。3.向患者及家屬做好收費項目、標準的解釋說明工作，及時解答患者關于收費的疑問。（四）信息部門1.負責維護醫院收費信息系統，確保系統穩定運行，數據準確傳輸。2.根據物價管理部門要求，及時調整收費信息系統中的收費項目及標準，保證系統與實際收費政策一致。3.協助相關部門進行收費數據的統計、分析和查詢工作，提供技術支持。三、收費項目及標準管理（一）收費項目確定1.嚴格按照國家和地方物價部門規定的醫療服務項目目錄，確定醫院開展的收費項目。新增收費項目需按照規定程序申報，經物價部門批準后方可執行。2.物價管理部門定期對收費項目進行梳理，確保收費項目符合政策要求，無擅自設立、分解、合并收費項目等違規行為。（二）收費標準制定與調整1.收費標準依據國家物價部門規定的指導價或市場調節價確定。對于有指導價的項目，嚴格執行指導價標準；對于市場調節價項目，結合醫院成本、市場行情等因素合理制定收費標準。2.物價管理部門根據物價政策調整、醫療成本變化等因素，適時提出收費標準調整建議。調整收費標準需按照規定程序進行申報，經物價部門批準后執行。3.收費標準調整后，物價管理部門及時通知財務部門、信息部門及各臨床科室，確保相關部門及時更新收費信息系統和執行新的收費標準。四、收費流程管理（一）掛號收費1.患者在掛號窗口或自助掛號機辦理掛號手續，掛號人員根據患者選擇的科室、專家等信息準確收取掛號費用，并開具掛號票據。2.掛號人員應告知患者掛號的科室、就診時間、注意事項等信息，確保患者清楚了解就診流程。（二）醫囑錄入與收費1.臨床醫生根據患者病情開具醫囑，醫囑內容應準確、完整，包括檢查、檢驗、治療、藥品等項目。2.護士或相關操作人員根據醫生醫囑在收費信息系統中準確錄入收費項目及數量，系統自動計算費用并生成費用清單。3.在錄入醫囑過程中，如發現收費項目或標準有誤，操作人員應及時與物價管理部門或醫生溝通核實，不得擅自更改收費信息。（三）費用核對1.每日工作結束前，科室收費人員應對本科室當天的收費情況進行核對，確保收費項目、數量、金額準確無誤。2.財務部門定期對全院收費數據進行核對，與各科室收費報表進行比對，發現差異及時查明原因并進行處理。3.患者在結算費用前，收費人員應向患者提供費用清單，協助患者核對費用明細，如有疑問及時解答。（四）費用結算1.患者就診結束后，在收費窗口或自助結算設備辦理費用結算手續。收費人員根據費用清單收取患者應付費用，開具收費票據，并找零或提供支付憑證。2.對于醫保患者，收費人員應按照醫保政策進行結算，準確計算醫保報銷金額和患者自付金額，并做好醫保報銷相關信息的記錄和上傳工作。（五）退費管理1.患者因各種原因需要退費的，由臨床科室填寫退費申請單，詳細說明退費原因、退費項目及金額等信息，并經科室負責人簽字確認。2.退費申請單提交至物價管理部門審核，審核通過后交財務部門辦理退費手續。財務部門核對退費信息無誤后，按照原繳費渠道退還患者費用，并收回原收費票據。3.涉及醫保退費的，按照醫保部門相關規定辦理退費手續，確保醫保基金安全。五、收費票據管理（一）票據種類醫院使用的收費票據包括財政部門統一監制的醫療收費票據等。（二）票據領購1.財務部門指定專人負責收費票據的領購工作，按照財政部門規定的程序和要求，定期到財政部門領購票據。2.領購票據時，應核對票據的種類、數量、號碼等信息，確保票據領購準確無誤。（三）票據使用1.收費人員在收取患者費用時，應按照規定使用收費票據，如實填寫票據內容，包括患者姓名、科室、收費項目、金額、日期等信息，并加蓋收費專用章。2.收費票據應按照順序號依次開具，不得跳號、空號、涂改、偽造票據。如有作廢票據，應在票據上加蓋“作廢”章，并將作廢票據全聯粘貼在存根聯上妥善保存。（四）票據保管1.財務部門設立專門的票據保管庫房，配備必要的保管設施，確保票據安全存放。2.收費票據存根聯應按照年度、票據種類分別裝訂成冊，妥善保管，保管期限按照財政部門規定執行。3.定期對票據保管情況進行檢查，防止票據丟失、被盜、損毀等情況發生。（五）票據核銷1.財務部門按照財政部門規定的時間和要求，將已使用完畢的收費票據存根聯報送財政部門進行核銷。2.在核銷票據時，應提供票據領購、使用、作廢等情況的詳細清單，接受財政部門的審核。六、收費監督檢查（一）內部監督1.物價管理部門定期對醫院收費情況進行全面檢查，檢查內容包括收費項目執行情況、收費標準執行情況、收費流程規范情況、收費票據使用管理情況等。2.財務部門加強對收費賬務的日常監督，定期對收費數據進行分析，發現異常情況及時進行調查處理。3.醫院內部審計部門定期對收費管理情況進行審計，審查收費制度的執行情況、收費行為的合規性等，提出審計意見和建議。（二）外部監督1.積極配合物價、醫保等部門的監督檢查，如實提供相關資料和數據，接受外部部門的指導和監督。2.對于物價、醫保等部門檢查發現的問題，及時進行整改落實，并將整改情況書面報告相關部門。（三）投訴處理1.設立專門的收費投訴舉報渠道，如投訴電話、郵箱等，方便患者及家屬對收費問題進行投訴舉報。2.接到投訴舉報后，相關部門應及時進行調查核實，對于確實存在的收費問題，按照規定進行處理，并將處理結果及時反饋給投訴舉報人。3.定期對投訴舉報情況進行分析總結，查找收費管理工作中的薄弱環節，采取有效措施加以改進，避免類似問題再次發生。七、違規處理（一）對違規收費行為的界定1.擅自設立收費項目、提高收費標準、分解收費項目、重復收費等行為。2.不按規定使用收費票據，如票據開具不規范、偽造票據等行為。3.未按規定流程辦理收費業務，如醫囑錄入錯誤、費用核對不認真、退費手續不全等行為。4.其他違反醫療服務收費管理規定的行為。（二）違規處理措施1.對于發現的違規收費行為，物價管理部門責令相關科室和人員立即整改，并按照規定退還多收費用。2.對違規責任人進行批評教育，情節嚴重的給予相應的紀律處分，如警告、記