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文檔簡介
藥品及庫存物資管理制度?一、總則1.目的為加強本單位藥品及庫存物資的管理,確保藥品及物資的質量安全,保障臨床用藥需求和物資供應,提高資金使用效益,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本單位內所有藥品、醫療器械、衛生材料、辦公用品、后勤物資等庫存物資的采購、驗收、儲存、養護、發放、盤點等管理活動。3.職責分工藥事管理與藥物治療學委員會:負責審定藥品及庫存物資管理的重大事項,如采購計劃、供應商評估等。藥劑科:負責藥品的采購、驗收、儲存、養護、調配發放等工作,并指導臨床合理用藥;同時協助其他部門做好物資管理相關工作。物資管理部門:負責除藥品以外的其他庫存物資的采購、驗收、儲存、發放、盤點等管理工作。財務部門:負責藥品及庫存物資采購資金的審核與支付,以及成本核算與控制。使用科室:負責提出藥品及物資的需求計劃,正確使用和管理領入的藥品及物資,并配合做好盤點等工作。
二、采購管理1.采購計劃藥品采購計劃:藥劑科應根據臨床用藥需求、藥品庫存情況、藥品動態監測數據等,每月編制藥品采購計劃。采購計劃應包括藥品名稱、規格、劑型、數量、預計采購時間等內容。物資采購計劃:物資管理部門應根據各科室的需求申請、庫存狀況以及業務發展需要,定期編制物資采購計劃。采購計劃應涵蓋辦公用品、衛生材料、后勤設備及耗材等各類物資。2.供應商選擇與評估供應商篩選:建立合格供應商名錄,對供應商的資質、信譽、產品質量、價格、售后服務等進行綜合評估。優先選擇具有合法資質、生產經營規范、產品質量可靠、信譽良好的供應商。定期評估:每年對供應商進行至少一次全面評估,評估內容包括供應產品質量、交貨及時性、價格合理性、售后服務等方面。對于評估不合格的供應商,及時進行淘汰或整改。3.采購流程藥品采購:藥劑科采購人員依據采購計劃,通過集中采購平臺、藥品生產企業直供等方式進行采購。采購訂單應明確藥品的名稱、規格、數量、價格、交貨日期等條款,并與供應商簽訂采購合同。物資采購:物資管理部門采購人員按照采購計劃,通過招標、詢價、議價等方式選擇供應商進行采購。采購過程中應嚴格遵循相關法律法規和單位內部規定,確保采購活動的合法性和公正性。采購完成后,及時與供應商簽訂采購合同,并跟蹤合同執行情況。
三、驗收管理1.驗收人員與職責成立專門的驗收小組,成員包括藥劑科、物資管理部門、質量控制部門等相關人員。驗收人員應具備相應的專業知識和技能,熟悉驗收標準和流程。驗收人員負責對采購的藥品及物資進行逐批驗收,確保所購物品符合質量要求和合同約定。2.驗收標準藥品驗收:依據《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品經營質量管理規范》等法律法規及相關標準,對藥品的外觀、包裝、標簽、說明書、批準文號、有效期、數量等進行檢查驗收。同時,檢查藥品的同批號檢驗報告書等質量證明文件。物資驗收:按照物資采購合同要求和相關質量標準,對物資的規格、型號、數量、質量、外觀等進行驗收。對于有特殊質量要求的物資,應檢查其質量檢測報告等證明文件。3.驗收流程藥品驗收:藥品到貨后,驗收人員應首先核對送貨憑證與采購訂單的一致性,包括藥品名稱、規格、數量、供應商等信息。然后,對藥品的外觀、包裝等進行檢查,檢查無誤后,按照規定進行抽樣送檢。待檢驗結果合格后方可辦理入庫手續。物資驗收:物資到貨時,驗收人員對照采購合同和送貨清單,對物資的各項內容進行逐一核對驗收。對于數量較大或質量復雜的物資,可采用抽檢的方式進行驗收。驗收合格的物資及時辦理入庫手續。4.驗收記錄驗收人員應詳細記錄藥品及物資的驗收情況,包括驗收日期、名稱、規格、數量、供應商、質量狀況、驗收結論等信息。驗收記錄應妥善保存,保存期限至少為藥品及物資有效期滿后一年。
四、儲存管理1.儲存設施與條件藥品倉庫:設置符合藥品儲存要求的倉庫,倉庫應具備防潮、防蟲、防鼠、防火、防盜等設施。根據藥品的特性,分為常溫庫(溫度為10℃30℃)、陰涼庫(溫度不高于20℃)、冷庫(溫度為2℃8℃),并配備溫濕度監測設備,實時監控倉庫溫濕度情況。物資倉庫:根據物資的性質和特點,合理規劃物資儲存區域,設置相應的貨架、貨柜等儲存設施。物資倉庫應保持干燥、通風良好,避免物資受潮、霉變、損壞。2.分類儲存藥品分類:按照藥品的劑型、用途、儲存條件等進行分類儲存。如注射劑、口服制劑、外用藥等應分開存放;易串味藥品、中藥材、中藥飲片等應單獨存放;特殊管理藥品(如麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品)應嚴格按照相關規定儲存。物資分類:物資管理部門應根據物資的類別、用途、規格等進行分類存放。例如,辦公用品、衛生材料、后勤設備及耗材等應分別設立儲存區域,并進行標識管理。3.堆碼要求藥品堆碼:藥品應按照垛間距不小于5厘米、墻間距不小于30厘米、頂間距不小于50厘米、柱間距不小于10厘米的要求進行堆碼,確保藥品之間通風良好,便于檢查和搬運。不同批號的藥品不得混垛。物資堆碼:物資堆碼應整齊有序,便于查找和盤點。物資之間應保持適當的間距,避免相互擠壓、碰撞造成損壞。對于有特殊要求的物資,如易碎品、易燃品等,應采取相應的防護措施進行堆碼。4.庫存養護藥品養護:定期對庫存藥品進行養護檢查,檢查內容包括藥品的外觀質量、包裝、溫濕度等情況。對于近效期藥品、易變質藥品等應增加檢查頻次。發現藥品有質量問題時,應及時采取隔離、暫停發貨等措施,并報告質量管理部門處理。物資養護:物資管理部門應定期對庫存物資進行清查盤點,檢查物資的質量狀況、數量準確性等。對于長期閑置、損壞或過期的物資,應及時清理處置。加強對庫存物資的日常保養,如對金屬物資進行防銹處理,對橡膠制品進行防老化處理等。
五、發放管理1.發放原則遵循"先進先出、近效期先出"的原則,確保藥品及物資在有效期內使用。根據臨床需求和科室實際使用情況,合理發放藥品及物資,避免積壓和浪費。2.發放流程藥品發放:使用科室填寫藥品領用申請單,經科室負責人簽字后提交至藥劑科。藥劑科審核申請單無誤后,按照規定進行調配發放。發放時,應核對藥品的名稱、規格、數量等信息,并做好發放記錄。物資發放:使用科室向物資管理部門提交物資領用申請,物資管理部門審核申請后,根據庫存情況進行發放。發放物資時,應在物資領用登記表上記錄領用日期、物資名稱、規格、數量、領用科室等信息。3.發放記錄藥品及物資發放記錄應詳細、準確,包括發放日期、名稱、規格、數量、領用科室、領用人等內容。發放記錄應妥善保存,以便于追溯和查詢。
六、盤點管理1.盤點計劃制定年度盤點計劃,明確盤點范圍、時間、人員安排等內容。盤點范圍應涵蓋本單位所有庫存的藥品及物資。根據實際情況,可分為定期盤點和不定期盤點。定期盤點每年至少進行一次,一般安排在年末進行全面盤點;不定期盤點可根據工作需要隨時組織,如遇藥品及物資管理重大變動、懷疑有賬實不符情況等。2.盤點方法實地盤點法:對庫存藥品及物資進行逐一清點,核對實際數量與賬面數量是否一致。對于數量較大的物資,可采用抽樣盤點的方式,但抽樣比例應符合相關規定,并保證樣本具有代表性。賬實核對法:將盤點結果與庫存賬目進行核對,查找賬實差異原因。賬實差異包括盤盈和盤虧兩種情況。3.盤點結果處理盤點結束后,盤點人員應編制盤點報告,詳細記錄盤點情況,包括盤點日期、范圍、實際庫存數量、賬面庫存數量、差異數量及原因分析等內容。對于盤盈的藥品及物資,應查明原因,經批準后調整賬目;對于盤虧的藥品及物資,屬于正常損耗的,經批準后核銷;屬于人為因素造成的損失,應追究相關人員責任,并進行相應的賠償處理。
七、信息化管理1.建立庫存管理系統利用信息化技術建立藥品及庫存物資管理系統,實現采購、驗收、儲存、發放、盤點等環節的信息化管理。庫存管理系統應與醫院信息系統(HIS)等相關系統進行對接,確保數據的實時共享和準確傳遞。通過庫存管理系統,能夠實時查詢藥品及物資的庫存動態、出入庫記錄、有效期管理等信息,為管理決策提供數據支持。2.數據維護與更新安排專人負責庫存管理系統的數據維護與更新工作,確保系統數據的準確性和及時性。定期對系統數據進行備份,防止數據丟失。當藥品及物資的基礎信息(如名稱、規格、價格等)發生變更時,應及時在庫存管理系統中進行更新,保證系統數據與實際情況一致。
八、監督與考核1.內部監督成立內部監督小組,定期對藥品及庫存物資管理工作進行監督檢查。監督內容包括采購流程的合規性、驗收工作的準確性、儲存養護的規范性、發放記錄的完整性等方面。對于監督檢查中發現的問題,及時下達整改通知,要求責任部門限期整改,并跟蹤整改落實情況。2.考核機制建立藥品及庫存物資管理工作考核
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