I 1 9 9 10 11 12 14 17 23 28 36 48 56 611表1項目基本情況/號//物質(zhì)/置/保健和急診急救為一體的國家二級甲等綜合醫(yī)院。主要承擔(dān)轄區(qū)城鄉(xiāng)居民常見病、多發(fā)2保相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的使用不對周圍環(huán)境和工作人員及公眾產(chǎn)生不良影響，根據(jù)《中華人民評價法》和《中華人民共和國放射性污染防治法》等相關(guān)法律法規(guī)要求，建設(shè)方須對該四川省核工業(yè)輻射測試防護院（四川省核應(yīng)急技術(shù)支持中心）接受寧洱哈尼族彝族自治縣人民醫(yī)院的委托后，通過現(xiàn)場勘察、收集資料等工作，結(jié)合本項目的特點，按照341將醫(yī)院養(yǎng)老托護中心一樓34號病房和33號病相當(dāng)于5.00mm鉛當(dāng)量；屋頂為12cm鋼筋混凝土相當(dāng)于4.81mm鉛當(dāng)量。圾等以及安裝調(diào)試過程//施院現(xiàn)有處理設(shè)施處置；DSA機房通過排風(fēng)扇進行/生產(chǎn)廠家備注5機1療擬購21//212/8/6參與射線裝置的工作，曝光時不在機房內(nèi)停留；介入醫(yī)生負(fù)責(zé)各自介入手術(shù)，不參與其項目位于寧洱哈尼族彝族自治縣寧洱鎮(zhèn)濱河路中段寧洱縣人民醫(yī)院內(nèi)，屬于規(guī)劃的內(nèi)分泌科病房、三層為心內(nèi)科病房、四層為呼吸消化內(nèi)科病房、五層為康復(fù)科病房、六東側(cè)為院內(nèi)道路，機房樓上為神經(jīng)內(nèi)分泌科病房，樓下無建筑，四鄰及樓上樓下區(qū)域不7本項目在使用時患者、醫(yī)生及周圍的公眾可能會受到一定的照射劑量，但是本項目的建設(shè)更能滿足患者多層次、多方位、高質(zhì)量和文明便利的就診需求，提高對疾病的診8、與本項目有關(guān)的原有污染情況及主要環(huán)境問題序號1牙科X光機KODAK2100用216CT機PHILIPSCT機機房3高頻源移動式C臂X射百騰BG-90004DR機3醫(yī)技樓一樓放射科DR5高頻數(shù)字胃腸X射線萬東HF52-Ⅱ6ZH-VC764排CTuCT760CT機房從當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境主管部門了解到，醫(yī)院開展放射性診療至今，未發(fā)生輻射安全事故8環(huán)境本底X-γ輻射劑量率范圍為：72nSv/h~93nSv/h，與本次監(jiān)測的醫(yī)院背景值訓(xùn)合格證，醫(yī)院已經(jīng)安排剩下的人員參加輻射安全與防護學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。醫(yī)院應(yīng)落實好培紅河州現(xiàn)代德遠(yuǎn)環(huán)境保護有限公司清運處置；生活垃圾由垃圾桶收集后，委托環(huán)衛(wèi)部門監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測報告結(jié)論，醫(yī)院核技術(shù)利用項目），所職業(yè)人員年有效劑量最大為1.2×10-2mSv，公眾年職業(yè)照射和公眾照射管理限值要求。建設(shè)單位每年均對本單位的射線裝置的安全和防護9表2放射源表3非密封放射性物質(zhì)序號表4射線裝置類別備注1Ⅱ1DSA機房擬購序號類別數(shù)量流(μA）表5廢棄物（重點是放射性廢物）向2.含有放射性的廢棄物要注明，其排放濃度用比活度(Bq/l,或Bq/kg，或Bq/m3)，年排放總量分別用Bq和kg。表‘評價依據(jù)法規(guī)文件技術(shù)（1）《輻射環(huán)境保護管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件標(biāo)準(zhǔn)其他）；表7保護目標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)本表為醫(yī)院核技術(shù)應(yīng)用的環(huán)境影響評價，項目主要影響沖區(qū)、病人蘇醒區(qū)、走廊、商鋪、農(nóng)貿(mào)市場等，南側(cè)50m范圍為控制室、更衣室、換鞋員DSA機房內(nèi)80.3m5mSv/a4.3m0m64.3m0m40m0m等0m7.3m0m2號住院樓等21+4.0m段標(biāo)準(zhǔn)限值；運營期執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008）中的2根據(jù)《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB1887根據(jù)《云南省環(huán)保局關(guān)于<在輻射安全許可工作中確定電離項目輻射安全管理限值

職業(yè)照射個人受照劑量管理限值取5mSv/a；2、《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020）建、改建和擴建項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目機房內(nèi)最小有效使用面積（m2）機房內(nèi)最小單邊長度（m）表7-3不同類型X射線設(shè)備機房的屏蔽防護鉛當(dāng)量厚度要求有用線束方向鉛當(dāng)量日mm）非有用線束方向鉛當(dāng)量（mm）22表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀本項目位于寧洱哈尼族彝族自治縣寧洱鎮(zhèn)濱河路中段，項目依托養(yǎng)老托護中心大樓進本項目依托于醫(yī)院主體工程的建設(shè)，且項目投運后對環(huán)境空氣、地表水質(zhì)量、聲環(huán)境影響項目位于普洱市寧洱縣，環(huán)境空氣質(zhì)量功能區(qū)劃為二類區(qū)，所在區(qū)域環(huán)境空氣質(zhì)量執(zhí)項目區(qū)附近為寧洱哈尼族彝族自治縣人民醫(yī)院，無重大污染源，總體來說環(huán)境空氣質(zhì)量狀本項目位于寧洱縣人民醫(yī)院規(guī)劃區(qū)內(nèi)，該區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》空房間治療室過734號病房(改建DSA室)32號病房(改建控制室)N治療室過734號病房(改建DSA室)32號病房(改建控制室)大廳1處置處置間235號病房道8空地8空地2F監(jiān)測點4533號病房(改建DSA室)56寧洱縣人民醫(yī)院1F改建DSA室區(qū)域平面圖空房間1空房間2永味調(diào)味品批發(fā)龍貢批發(fā)部大西南廣告工程裝飾公司1監(jiān)測點位及編號20 重癥醫(yī)學(xué)科農(nóng)貿(mào)市場21養(yǎng)老托護中心 222號住院樓20 重癥醫(yī)學(xué)科農(nóng)貿(mào)市場21養(yǎng)老托護中心 222號住院樓托運市場寧洱縣人民醫(yī)院及周圍區(qū)域平面圖得了中國國家認(rèn)可監(jiān)督管理委員會頒發(fā)的資質(zhì)認(rèn)定證書（CMA認(rèn)證證書編號：④監(jiān)測儀器每年經(jīng)計量部門檢定后使用；每次測量前、后均檢查儀器的工作狀態(tài)是否布設(shè)監(jiān)測點位置，兼顧監(jiān)測技術(shù)規(guī)范和實際情況，監(jiān)測結(jié)果具有代表性和針對性，每個測率編號X-γ輻射劑量率1/2/3/434號病房(改建DSA室)/533號病房(改建DSA室)/6/734號病房(改建DSA室)西墻外過道/834號病房(改建DSA室)東墻外空地/934號病房(改建DSA室)樓上NICU病房//////////////表9項目工程分析與源項工程設(shè)備和工藝分析托醫(yī)院養(yǎng)老托護中心主體工程，本次環(huán)評不涉及施工期土建施工的環(huán)境影響。本次環(huán)評施醫(yī)護人員通道電動防護鉛門規(guī)格：1100×2100mm，污物通道手動防護鉛門規(guī)格：900×先在鉛玻璃四周用大芯板保護，再用純鉛板向四周鋪貼，并且要求機房內(nèi)側(cè)純鉛板向四周本項目在裝修施工階段主要環(huán)境影響為揚塵、廢水、噪聲、廢渣和裝修廢氣等。本項現(xiàn)場的管理等手段，對周圍聲環(huán)境產(chǎn)生較小的影響，該影響是暫時性的，對周圍聲環(huán)境的影響隨建設(shè)期的結(jié)束而消除。施工所產(chǎn)生的少量生活廢水經(jīng)醫(yī)院污水處理系統(tǒng)排入城市污水處理管網(wǎng)，在建設(shè)施工中采取濕法作業(yè)，盡量降低揚塵對周圍環(huán)境的影響。建設(shè)施工所在安裝調(diào)試階段，應(yīng)加強輻射防護管理，在此過程中應(yīng)保證各屏蔽體屏蔽到位，關(guān)閉防護裝修施工裝修施工場地清理場地清理設(shè)備安裝及調(diào)試設(shè)備安裝及調(diào)試揚塵、廢水、噪聲、廢渣、裝修廢氣噪聲、包裝廢物、電離輻射、臭氧DSA是通過電子計算機進行輔助成像的血管成像完成的。在注入造影劑之前，首先進行第一次成像，并用計算機將圖像轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號儲存起來。注入造影劑后，再次成像并轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號。兩次數(shù)字相減，消除相同的信號，得知一個只有造影劑的血管圖像。這種圖像較以往所用的常規(guī)腦血管造影所顯示的圖像更清晰和直觀，一些精細(xì)的血管結(jié)構(gòu)亦能顯示出來。且對比度分辨率高，減去了血管以外的背景，尤其使與骨骼重疊的血管能清楚顯示；由于造影劑用量少，濃度低，損傷小、較安全；通過DSA處理的圖像，使血管的影像更為清晰，在進行介入手術(shù)時更為安全。第一種情況，透視。操作醫(yī)生在病人需進行介入手術(shù)治療時，為更清楚的了解病人情況時會采取脈沖透視方式，形成實時圖像（不能自動保存，需進行手動操作進行保存，曝），X射線、少量臭氧、微量氮氧化物等X射線、少量臭氧、微量氮氧化物等X射線、少量臭氧、微量氮氧化物等X射線、少量臭氧、微量氮氧化物等X射線、少量臭氧、微量氮氧化物等X射線、少量臭氧、微量氮氧化物等病人候診、準(zhǔn)備向病人告知可能受到的輻射危害血管造影機開機、病人進入機房、擺位脈沖透視操作下插入導(dǎo)管病人注射造影劑曝光、減影介入治療（間歇透視）治療完畢、關(guān)機會受到輻射損傷。因此X射線裝置周圍需要達到一定的輻射防護，以機時沒有射線發(fā)出，只有當(dāng)設(shè)備開機時才會產(chǎn)房內(nèi)醫(yī)護人員受到照射。為了避免此類事故的發(fā)生，要求醫(yī)護人員介入手術(shù)室必須做好防3、項目主要污染物產(chǎn)生及預(yù)計排放情況稱DSA等DSAX射線作產(chǎn)生的X射線經(jīng)墻體屏表10輻射安全與防護生的少量臭氧和氮氧化物、手術(shù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、工作人員產(chǎn)生的生活污水和生為了便于加強管理，切實做好輻射安全防范工作，按照《電離輻射防護與輻射源安控制區(qū)：在正常工作情況下控制區(qū)正常照射或防止污染擴散，以進出口及其他適當(dāng)位置處設(shè)立醒目的警告標(biāo)志并給出相應(yīng)的輻射監(jiān)督區(qū)：未被確定為控制區(qū)，正常情況下不需要采要不斷檢查其職業(yè)照射狀況的制定區(qū)域。在監(jiān)督區(qū)入口處的標(biāo)記；并定期檢查工作狀況，確認(rèn)是否需要防護措施和安全機器處于工作狀態(tài)時，工作指示燈運行以警示不得進入控制區(qū)；在監(jiān)督區(qū)設(shè)立警告標(biāo)識和標(biāo)牌，僅允許患者和相關(guān)醫(yī)生進入，其余無關(guān)人員均不得隨意進入。本項目控制區(qū)和DSA機房DSA機房圖10-1本項目DSA機房兩區(qū)劃分示意圖醫(yī)生換鞋更衣后進入控制室和DSA機房，患者通過病人緩沖區(qū)后進入DSA機房，手避免了不同人員交叉影響，醫(yī)生、患者和污物在DSA機房的運行路線見圖10-2。②采用柵控技術(shù)：在每次脈沖曝光間隔向旋轉(zhuǎn)陽極加一負(fù)電壓，抵消曝光脈沖的啟可以選用的各種形狀與規(guī)格的準(zhǔn)直器隔板和鋁過濾板。影像增強器前面已配置濾線柵，④采用脈沖透視技術(shù)：在透視圖像數(shù)字化基礎(chǔ)上實現(xiàn)脈沖透視（如每秒25幀、12.5（2）輻射工作場所污染防治措施房漿板(雙層，單層1.5cm)，相當(dāng)于4.16mm鉛當(dāng)量22mm普4.81mm鉛注：根據(jù)《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-20磚相當(dāng)于2.28mm鉛當(dāng)量。硫酸鋇砂漿、硫酸鋇砂漿塊、鉛玻璃根據(jù)建設(shè)單位和防護施工單位提供的檢測報告換算而來，15mm硫酸鋇砂漿塊相當(dāng)于1.02mm鉛當(dāng)量，16mm鉛玻璃相當(dāng)于3.5mm鉛當(dāng)量，則1cm硫酸鋇砂漿相當(dāng)于0.68mm鉛當(dāng)量，3cm硫酸鋇砂漿板相當(dāng)于2.04mm鉛當(dāng)量，4cm硫酸鋇砂漿相當(dāng)于2.72mm鉛當(dāng)量，22mm鉛玻璃相當(dāng)于4.81mm鉛當(dāng)量。 12cm鋼筋混凝土1cm硫酸鋇砂漿1.5cmm硫酸鋇砂漿板 12cm鋼筋混凝土1cm硫酸鋇砂漿1.5cmm硫酸鋇砂漿板4cm硫酸鋇砂漿 地面硬化處理1cm硫酸鋇砂漿1.51cm硫酸鋇砂漿1.5cmm硫酸鋇砂漿板1.5cmm硫酸鋇砂漿板4cm硫酸鋇砂漿地面硬化處理根據(jù)建設(shè)單位提供資料，本項目射線裝置場所擬采取措施有：①本項目射線裝置場所四周及屋頂擬采用相應(yīng)的屏蔽體對射線進行屏蔽，觀察窗安裝鉛玻璃，機房通道處均鉛圍脖等，同時使用鉛懸掛防護屏和床側(cè)防護簾理后，能夠有效防止射線直接從空調(diào)銅管照射出機房，因此穿墻部分不影響墻體整體的防護性能和機房外的輻射水平。電纜溝和空調(diào)銅管穿墻部分經(jīng)鉛皮等防護措施處理和多機房門外應(yīng)有電離輻射警告標(biāo)志；機房門上方應(yīng)有醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱上應(yīng)設(shè)置如“射線有害、燈亮勿入”的可視警示語句；候診區(qū)應(yīng)設(shè)置放射防護注意事項告知欄。平開機房門應(yīng)有自動閉門裝置；推拉式機房門應(yīng)設(shè)有曝光時關(guān)閉機房門的管理措工作人員個人防護用品眼鏡1幅、鉛帽4件為了保證醫(yī)用射線裝置應(yīng)用項目工作安全持續(xù)開展員DSA機房1工套、門燈連鎖裝置31//4/個346生的生活污水依托醫(yī)院現(xiàn)有的污水處理設(shè)施處置。介入手術(shù)及清洗器械產(chǎn)生的醫(yī)療廢水帶走并自行處理。介入手術(shù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物暫存于醫(yī)療廢物箱，依托醫(yī)院醫(yī)療廢置減振吊架、送、回風(fēng)均設(shè)微孔板消聲器，通過距離衰減和降噪措施降噪后，對周圍環(huán)綜上所述，醫(yī)院針對DSA機房產(chǎn)生的各項污染物采取了有效的污染防治措施。表11環(huán)境影響分析建設(shè)階段對環(huán)境的影響本項目涉及的工作場所位于寧洱哈尼族彝族自治縣人民醫(yī)院養(yǎng)老托護中心一樓，養(yǎng)老托護中心已建成運行多年，無環(huán)境遺留問題。本機房在防護裝修時，將產(chǎn)生少量的揚塵和廢氣，但這DSA機房在裝飾階段產(chǎn)生不同程度的噪聲，對周圍環(huán)境造成一本項目施工期間，施工人員日常生活會排放一定量的生活污水，可依托醫(yī)院污水圾采用垃圾箱集中收集后由當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一清運；并且在施工活動中，應(yīng)嚴(yán)格禁止項目產(chǎn)生建筑垃圾主要是建筑垃圾、一些包裝袋、包裝箱、碎木塊、廢水泥等。首先對其中可回收利用部分進行回收，其次對建筑垃圾要定點堆放，由施工單位或承工、合理施工的原則，做到各項環(huán)保措施，對環(huán)射線裝置安裝由廠家專業(yè)人員完成，醫(yī)院不得自行拆卸試時，確保各項屏蔽措施落實到位，關(guān)閉防護門，在機房門止無關(guān)人員靠近，操作人員必須持證上崗并采取足夠安全的時機房必須上鎖并派人看守。設(shè)備的安裝和調(diào)試均在機房內(nèi)向上/上/體砂漿+3cm硫酸鋇砂漿板(雙層單/四道防護門均為內(nèi)襯4.5mm鉛板機房門為3mm鉛當(dāng)量防護水于4.81mm鉛當(dāng)量0.5mm鉛當(dāng)量防護水平管電流、最大管電流與類比DSA相同；故從技術(shù)X-γ輻射劑量率1/2/3/4/5/6/7/8/9DSA檢查室內(nèi)第一////①1#～8#監(jiān)測點、11#～12#監(jiān)測點正常工況條件下X-γ輻射劑量率分布在根據(jù)“（1）類比可行性分析”，本項目采用文山壯族苗族自治州人民醫(yī)院的1臺X-γ輻射劑量率附加值，并根據(jù)聯(lián)合國原子輻射效應(yīng)科學(xué)委員會（UNSCEAR）-2000???????????（5）人員造成的劑量影響，本次評價保守按所有科室使用DSA年出束總時間73.75hX-γ輻射劑量11212.95×10-431412.21×10-4512.21×10-466779.40×10-49.40×10-48992.02×10-12.02×10-1///////////正常工作時，職業(yè)人員的年有效劑量最大為正常工作時，職業(yè)人員的年有效劑量最大為加影響；本項目屏蔽體外均設(shè)置了類比監(jiān)測點位，已根據(jù)設(shè)備全年出束時間計算本項DSA機房病人蘇醒區(qū)、走2.21×10-4等2.21×10-4信息錄入室、院站、門診部等房由于監(jiān)測數(shù)據(jù)無法完全反映出介入手術(shù)過程中曝光室內(nèi)輻射環(huán)境狀況，所以采用預(yù)測選用李士駿編著的《電離輻射劑量學(xué)》中=I?t?vro?()2?3I：管電流（mA）或平均電子束流(μAμ：轉(zhuǎn)換因子，此處取1預(yù)測參數(shù)選取：①根據(jù)醫(yī)院提供資料，透視操作最大管電壓為75kV、管電流為者位醫(yī)生和第二術(shù)者位醫(yī)生在手術(shù)室內(nèi)操作時身穿鉛衣、戴鉛圍脖，同時第一術(shù)者位），弱因子f=0.001，0.5mmPb對X射線的減弱因子f=0.01。由于醫(yī)生處于射線非主射111.34mSv/a（1組人員進行介入手術(shù)結(jié)果對第二術(shù)者位醫(yī)生造成的年有效劑量為對放射科第一術(shù)者位醫(yī)生造成的年有效劑量為0.84mSv/a（1組人員進行介入手術(shù)結(jié)根據(jù)醫(yī)院和設(shè)計單位提供資料，本項目介入手術(shù)室采本項目DSA采用數(shù)字成像，無廢顯、定影液產(chǎn)生的生活污水依托醫(yī)院現(xiàn)有的污水處理設(shè)施處置。介入手術(shù)及清洗器械產(chǎn)生的醫(yī)療廢水依托醫(yī)院現(xiàn)有污水處理站進行處理。因此，本項目不本項目聲環(huán)境影響主要是機房安裝的空調(diào)外機和排風(fēng)扇工作時會產(chǎn)生一定的噪聲，在距離衰減和墻體降噪后，其噪聲值較小，醫(yī)院在購置設(shè)備時已選購風(fēng)量符合工作要求的成品，設(shè)備工作時噪聲量也符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求，因此，本項目不會對周圍聲本項目DSA采用數(shù)字成像，不打印膠片，會根病人帶走并自行處理。固體廢棄物主要為醫(yī)護人員產(chǎn)生的生活垃圾，醫(yī)生的生活垃圾等依托醫(yī)院的主體工程進行處理。介入手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物依托醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療廢物處產(chǎn)生X射線，不存在影響輻射環(huán)境質(zhì)量的事故，只有當(dāng)設(shè)備開機出束（1）工作人員在防護門關(guān)閉前還未撤離機2、事故情況下環(huán)境影響分析DSA致劑量防護服有鉛玻璃遮擋情況下，一臺手術(shù)致醫(yī)生所受劑量為0.11mSv，低于職業(yè)人員（2）不同事故情況下人員受到超年劑量限值曝光時間），職業(yè)術(shù)者位醫(yī)生在未穿防護服且無鉛玻璃遮擋情況下，受照時間達到6.62h時所致劑量為根據(jù)輻射事故的性質(zhì)、程度、可控性和影響范圍等因素，將輻射事故分為特別重大輻3事故風(fēng)險防范措施對前述本項目X射線裝置可能發(fā)生的事故情況，為了①具有緊急停止按鈕，當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)錯誤或故障時，能中斷照射，并有相應(yīng)故障顯⑤介入手術(shù)時，操作醫(yī)生需確認(rèn)機房內(nèi)無其他閑雜人等⑥放射工作人員在進行放射工作時必須穿戴防護用品，并佩帶個人劑量計和攜帶安全防范設(shè)施、加上人員的正確操作和認(rèn)真執(zhí)行各表12輻射安全管理輻射安全與環(huán)境保護管理機構(gòu)的設(shè)置安全防護管理小組，高宇擔(dān)任組長，鄭成才、艾宴民擔(dān)任副根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》和《安全和防護管理辦法》的相關(guān)管理要求，使用射線裝置的單位應(yīng)程、崗位職責(zé)、輻射防護和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護制度、案等。并根據(jù)《環(huán)境保護部輻射安全與防護監(jiān)督檢查技術(shù)程序》序號1/2/3/4/5/67/8①制定了射線裝置使用登記制度、崗位職責(zé)管理制度、輻射防護和安全保衛(wèi)制度，②制定了人員培訓(xùn)制度，需對培訓(xùn)制度進一步完善，僅從事Ⅲ類射線裝置使用活動的輻射工作人員，由醫(yī)院自行組織考核，從事Ⅱ類射線裝需參加生態(tài)環(huán)境局組織開發(fā)分國家核技術(shù)利用輻射安全與防護培訓(xùn)平臺學(xué)習(xí)，參加集中④制定了輻射事故應(yīng)急預(yù)案，規(guī)定了應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)、具體的處置流程、度，并落實專人負(fù)責(zé)；從事輻射診療的工作人員必須嚴(yán)格按照制定的規(guī)章制度和應(yīng)急處理措施進行輻射診療工作；對于操作規(guī)程、崗位職責(zé)和輻射事故應(yīng)急預(yù)案響應(yīng)程序等制根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》及相關(guān)管理要求，醫(yī)院應(yīng)為輻射工作人員配備個人防護用品和個人劑量監(jiān)測儀器，同時配備與輻射類型和輻射水平相適應(yīng)的防護用品和監(jiān)測儀器，包括個人劑量報警儀應(yīng)有足夠的可靠性、靈敏度和準(zhǔn)確度，在輻射水平較高或可能突然單位對工作場所輻射情況進行監(jiān)測，判斷射線裝置是否處于有效屏蔽狀態(tài)，防止意外發(fā)建設(shè)方應(yīng)為醫(yī)院所有輻射工作人員配備個人劑量計，保證所有輻射工作人員在進行為測量本項目輻射工作人員（醫(yī)用射線裝置操作人員）在一段時間的受照劑量，借以限制輻射工作人員的劑量當(dāng)量和評價工作場所的安全情況，項目單位為本項目輻射工根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》及相關(guān)管理要求，醫(yī)院應(yīng)配備與輻射類型和輻射水平相適應(yīng)的防護用品和監(jiān)測儀器，包括個人劑量測量報警儀、X射線監(jiān)測儀等，定期或不中涉及的場所四周屏蔽措施進行檢查；同時接受生態(tài)環(huán)境主管部門開展的輻射環(huán)境監(jiān)督X-γ輻射空氣X-γX-γ輻射空氣X-γ為了加強對各放射治療、診斷設(shè)備的安全管理，保障公眾健康，保護環(huán)境，醫(yī)院制醫(yī)院成立了輻射事故應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，明確了各小組組長、成員及職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案規(guī)定了應(yīng)急處理流程，包括應(yīng)急處理措施、輻射事故處置程序、預(yù)防事針對應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)完善的措施：明確應(yīng)急儀器、設(shè)備的負(fù)責(zé)人及存放位置、做好應(yīng)根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》、《安全和防護管理辦法》使用射線裝置的單位應(yīng)具備 序號 123裝多個串聯(lián)并有明顯標(biāo)識的與控制臺上的“緊急止動”按扭聯(lián)動。一旦按下按扭，放射性診療設(shè)備的高壓電源被切斷。在DSA機房檢查位設(shè)有緊急止45678證9度證醫(yī)院應(yīng)遵守質(zhì)量保證監(jiān)測事先告知患者和受檢者輻根據(jù)上表所述，寧洱哈尼族彝族自治縣人民醫(yī)院按照本報告提出的要求進行落實后具備了《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》使用射線裝置的單位申領(lǐng)許可證應(yīng)具備的條件，具備了使用本次評價1臺DSA(Ⅱ類射線裝置）的能力。表13結(jié)論與建議“新型醫(yī)用診斷設(shè)備和試劑、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備”，屬于國家鼓勵類產(chǎn)業(yè)，符合國家產(chǎn)項目位于寧洱哈尼族彝族自治縣寧洱鎮(zhèn)濱河路中段，項目用地屬于規(guī)劃的醫(yī)療用3、本項目選址及平面布置合理性分析該醫(yī)院周圍無自然保護區(qū)、保護文物、風(fēng)景名勝區(qū)、水源保護區(qū)等生態(tài)敏感點和環(huán)境敏提高對疾病的診治能力。核技術(shù)應(yīng)用項目的開展，可達到一般非放射性診治方法所不能及的診斷及治療效果，對保障人民群眾身體健康、拯救生命起了十分重要的作用，本項底γ輻射空氣吸收劑量率范圍為：72nSv/h~93nSv/h，與本次監(jiān)測的醫(yī)院背景值77nSv/h~94nSv/h水平相當(dāng)，本項目現(xiàn)狀水平屬醫(yī)院了有針對性的操作規(guī)程，醫(yī)務(wù)人員工作時穿戴鉛衣、鉛帽、鉛圍脖等輻射防護用品，通過以上各項防護措施的綜合使用，可有效的防止X射線產(chǎn)生的輻射影響根據(jù)類比監(jiān)測結(jié)果，各監(jiān)測點正常工況條件下曝光時X-γ輻射劑量率分布在為1.34mSv/a（1組人員進行介入手術(shù)結(jié)果），對第二術(shù)者位醫(yī)生造成的年有效劑量為無廢顯、定影液產(chǎn)生，醫(yī)護人員產(chǎn)生的生活垃圾及生活污水等依托醫(yī)院