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文檔簡介
第頁初級模擬題練習試題及答案1.因?理性或外源性因素影響所致的多尿稱為()。A、多尿B、?理性多尿C、病理性多尿D、少尿E、?尿【正確答案】:B解析:
因?理性或外源性因素影響所致的多尿稱為?理性多尿。如:①飲?過多或??含?分?的?物。②服?有利尿作?的?品。③使?某些藥物。④靜脈輸注液體過多。⑤精神緊張、癔癥等。2.抗原分?誘導機體產生免疫應答的能?稱為()。A、宿主反應性B、免疫原性C、免疫反應性D、抗原刺激性E、免疫防御【正確答案】:B解析:
抗原分?誘導宿主產生應答的能?稱為免疫原性,與免疫應答所產生的抗體或者致敏淋巴細胞發生反應的能?稱為免疫反應性。只具有免疫反應性??免疫原性的抗原稱為半抗原。3.?細胞直?圖中淋巴細胞左側區域異常,最不可能的原因是()。A、異型淋巴細胞B、巨???板C、??板聚集D、脂類顆粒E、有核紅細胞【正確答案】:A4.關于抗凝劑的敘述,錯誤的是()。A、EDTA-Na2溶解度?于EDTA-K2B、EDTA鹽與血漿中鈣離?生成螯合物C、肝素作為抗凝血酶Ⅲ的輔因??抗凝D、枸櫞酸鈉可?于紅細胞沉降率測定E、枸櫞酸鈉可?于輸血保養液【正確答案】:A解析:
EDTA鈉鹽溶解度低于鉀鹽,有時會影響抗凝效果。5.?體實驗的道德原則中維護受試者權益是指()。A、?體實驗應該是沒有風險的B、?體實驗的危險不能超過實驗帶來的利益C、?體實驗的危險應該是很?的D、?體實驗應該以不損害?們的健康為前提E、?體實驗應該預測到所有的風險和預期的價值【正確答案】:B6.血沉是指在?定條件下()。A、紅細胞沉降速度B、紅、?細胞沉降速度C、有核紅細胞沉降速度D、成熟紅細胞沉降速度E、全血細胞沉降速度【正確答案】:A解析:
血沉又稱紅細胞沉降率,指離體抗凝血靜置后,紅細胞在單位時間內沉降的速度。紅細胞沉降可分為三個階段:緡錢狀紅細胞形成期、快速沉降期和細胞堆積期。7.肥達反應屬于()。A、沉淀反應B、直接凝集反應C、間接凝集反應D、溶血反應E、補體結合反應【正確答案】:B解析:
肥達反應是診斷傷寒和副傷寒的血清學試驗。?已知的傷寒沙門菌的O、H抗原和甲、?副傷寒沙門菌H抗原與不同稀釋度的患者血清做定量凝集試驗,從?測定患者?體內抗體含量的多少和早期及恢復期抗體增長情況,以輔助診斷傷寒和副傷寒。屬于直接凝集反應。8.嚴重感染時可引起溶血性尿毒綜合征的主要病原菌是()。A、痢疾志賀?菌B、沙門菌屬C、腸出血性?腸桿菌D、?腸結腸炎耶爾森菌E、產腸毒素?腸埃希菌【正確答案】:C解析:
腸出血性?腸桿菌感染的典型的表現是急性起病,腹瀉,初為?樣便,繼之為血性便。伴痙攣性腹痛,不發熱或低熱,可伴惡?、嘔吐及上感樣癥狀。?合并癥者,7~10天?然痊愈。少數病?于病程1~2周,繼發急性溶血性尿毒綜合征(HUS),表現為蒼???,血尿、少尿、?尿,?下黏膜出血,黃疸,昏迷、驚厥等。多見于??、?童、免疫功能低下者,病死率10%~50%。9.以外周血出現淚滴紅細胞為特征性表現的是()。A、腎功能衰竭B、??免疫性溶血C、巨幼細胞性貧血D、缺鐵性貧血E、?髓纖維化【正確答案】:E解析:
淚滴形紅細胞是指鏡下紅細胞形如淚滴樣或梨狀,是?髓纖維化的典型特征。10.HLA-Ⅰ類抗原血清學分型主要應?的試驗是()。A、微量補體依賴的細胞毒試驗B、T淋巴細胞增殖試驗C、T細胞介導的細胞毒試驗D、溶血空斑試驗E、混合淋巴細胞培養【正確答案】:A解析:
HLA-Ⅰ類抗原血清學分型?前使?的是Terasaki改良的微量補體依賴的細胞毒試驗,該?法被美國國?衛生研究院認可,成為國際通?的標準技術。11.化膿性球菌侵??流后在其中?量?長繁殖,又到其他臟器引起化膿性病灶,稱為()。A、菌?癥B、毒?癥C、敗?癥D、膿毒?癥E、病毒?癥【正確答案】:D解析:
膿毒?癥是由于化膿性細菌引起敗?癥時,細菌通過?流擴散到全?其他臟器或組織,引起新的化膿性病灶12.胰腺癌的標志物是()。A、CAl9-9B、CAl5-3CEAD、AFPE、CAl25【正確答案】:A解析:
胰腺癌的標志物是CAl9-9。13.關于成分輸血的敘述,錯誤的是()。A、所獲血液成分濃度?B、可減少輸血反應C、?血細胞引起的抗體反應D、可合理使?血液成分E、可減低患者的醫療費?【正確答案】:C解析:
紅細胞、?細胞、血?板表?都存在血型抗原,血漿中存在血型抗體,成分輸血?法阻?抗原抗體反應的發生,因此血型不合的成分輸血同樣會引起抗體反應。14.?漿膠體滲透壓的?理作?是()。A、調節?管內外?的交換B、調節細胞內外?的交換C、維持細胞正常體積D、維持細胞正常形態E、決定?漿總滲透壓【正確答案】:A15.可作為預測?衰發生危險性和診斷?衰的標志物是()。A、肌酸激酶CK(CK-MB)B、血清肌鈣蛋?(CTNI,CTNT)C、?臟型脂肪酸結合蛋?D、肌紅蛋?E、B型利鈉肽(BNP)【正確答案】:E解析:
當?室容量負荷或壓?負荷增加時,?肌合成和釋放腦鈉肽(又稱B型鈉尿肽,BNP)會增多,因此BNP是診斷?衰的較好的?肌標志物。16.在控制有免疫原性的腫瘤細胞生長過程中,細胞介導的免疫應答起重要作?,下列能特異性直接殺傷腫瘤細胞的是()。A、CD4T細胞B、CD8+T細胞C、NK細胞D、樹突狀細胞E、B細胞【正確答案】:B解析:
在控制有免疫原性的腫瘤細胞生長過程中,T細胞介導的免疫應答起重要作?,CD4T細胞(Th細+
細胞)直接殺傷腫瘤細胞,識別腫瘤細胞抗原并與之結合,溶細胞作?。它們都具有特異性殺傷功
能,但直接殺傷腫瘤細胞的還是以CD8T細胞為主。C項,NK細胞?需抗原刺激,可?特異的殺傷腫瘤細胞和病毒感染的靶細胞。DE兩項,樹突狀細胞、B細胞在腫瘤免疫中不起主要作?。17.輪狀病毒的特性不包括()。A、屬于RNA病毒B、電鏡下呈車輪形態C、主要經糞-?途徑傳播D、可引起急性出血性結膜炎E、可引起嬰幼?腹瀉【正確答案】:D解析:
輪狀病毒屬于RNA病毒,因電鏡下呈車輪形態?得名,感染主要經糞-?途徑傳播,是引起嬰幼?腹瀉的重要病原微生物,也可引起成?腹瀉。18.分離?外周?單個核細胞的常??法是()。A、密度梯度離?B、流式細胞術C、親和板分離D、?平離?E、免疫磁珠【正確答案】:A解析:
單個核細胞的?重與紅細胞、?細胞及??板不同,可通過密度梯度離?進?分離。19.患者男,68歲。農民,因?痛引起左頰部紅腫,流膿?余。體檢發現左頰部軟組織變硬,局部?膚發?,有?瘺管形成并不斷排膿。查膿液發現有黃??顆粒,壓?鏡檢顆粒呈菊花狀,由放射狀排列菌絲組成,菌絲末端膨?呈棒狀。該患者感染的是()。A、??放線菌B、星形諾卡菌C、著?真菌D、申克孢?絲菌E、??念珠菌【正確答案】:A解析:
??放線菌是?腔和生殖道常見的正常菌群,正常情況下并不致病。只在機體抵抗?減弱或受傷時引起的內源性感染,導致軟組織的化膿性炎癥。若?繼發感染則?多呈慢性?痛性過程,常出現多發瘺管,排出的膿性物質中含有硫磺顆粒,此即為放線菌病。20.單核細胞特異的免疫標志是()。A、CD11bB、CD13CD14D、CD15E、CD33【正確答案】:C21.血清中哪種物質濃度降低會導致?腫和有效循環血容量下降?()A、?蛋?B、補體C、甲胎蛋?D、免疫球蛋?E、纖維蛋?原【正確答案】:A解析:
?蛋?低可引起血漿膠體滲透壓降低,引起?腫和有效循環血容量下降。22.患者男,18歲。因發熱伴咽痛10天?院,兩側頸部淋巴結均腫?
2cm×2cm,脾肋下2cm,胸?壓痛(-)。血象:Hb120g/L,
WBC15×10/L,中性粒細胞15%,淋巴細胞65%,異型淋巴細胞20%,PLT150×109/L,?髓象?特異性改變,嗜異性凝集試驗(+)。最可能是診斷是()。A、急性?血病B、惡性淋巴癌C、惡性組織細胞病D、傳染性單核細胞增多癥E、類?血病反應【正確答案】:D解析:
?先,胸??壓痛,?髓象?特異性改變可排除?血病;血象中異型淋巴細胞?,異型淋巴細胞又稱反應性淋巴細胞,多見于傳染性單核細胞增多癥;嗜異性凝集試驗陽性?持傳染性單核細胞增多癥的診斷。23.關于血凝儀的檢測原理和?法敘述錯誤的是()。A、凝固法中的光學法分為透射?濁法和散射?濁法B、凝固法中的粘度法,隨血漿的凝固,血液的粘度減低C、凝固法中的電流法是利?纖維蛋?具有導電性D、發?底物法是利?測定產?物質的吸光度變化來推算所測定物質的含量E、免疫學法是利?抗原抗體的特異性結合反應來對被測物質進?定量【正確答案】:B24.對清道夫受體的敘述,不正確的是()。A、清道夫受體分布于胎盤、肝、脾等處的單核巨噬細胞系統B、對氧化型LDL具有?親和?C、是LDL受體途徑以外的脂質攝取途徑D、促使脂蛋?之間轉移膽固醇E、受體具有跨膜結構域【正確答案】:D解析:
促使脂蛋?之間轉移膽固醇是膽固醇酯轉運蛋?(CETP),其可將LCAT催化?成的膽固醇酯由HDL轉移?VLDL、IDL和LDL中,在膽固醇的逆向轉運中起關鍵作?。25.以載脂蛋?CⅡ作為脂代謝酶激活的輔因?是()。A、HTGLB、LCATC、ACATD、LPLE、HL【正確答案】:D26.??板減少的患者,?膚黏膜常?發性出現出?點和紫癜,主要是由于()。A、不易形成??栓B、?管不易收縮C、不能維持?管內?的完整性D、?凝塊回縮障礙E、?液凝固障礙【正確答案】:C27.?沉?般不增快的疾病是()。A、活動性結核B、風濕熱活動期C、多發性?髓瘤D、胃癌E、DIC【正確答案】:E解析:
?沉加快常與以下疾病有關:①各種炎癥:各種急性細菌性感染和慢性炎癥如風濕熱、結核病活動期,?沉明顯加快;②組織損傷及壞死:?肌梗死、肺梗死發病2~3天后?沉加快,??絞痛時?沉正常;③良、惡性腫瘤的鑒別:惡性腫瘤?沉多加快,良性腫瘤?沉多正常;④各種原因導致的?球蛋??癥:如多發性?髓瘤、巨球蛋??癥等,均可使?沉加快;⑤貧?;⑥?膽固醇?癥:如動脈粥樣硬化、糖尿病等,?沉均見加快。28.需通過ALP催化才能產?發光效應的物質是()。A、吖啶酯類B、三丙胺C、魯?諾類D、三聯吡啶釕E、AMPPD【正確答案】:E解析:
AMPPD為1,2-?氧環?烷衍?物,它是?種?物化學領域中最新的超靈敏的堿性磷酸酶的化學發光底物。29.對霍亂弧菌抵抗?描述正確的是()。A、對消毒劑、酸敏感,耐堿?較強B、對熱敏感,對?燥不敏感、抵抗?強C、對各種消毒劑都有較強的耐受?D、對熱、?光、酸和堿都有較強的抵抗?E、對酸、堿和消毒劑?常敏感【正確答案】:A解析:
霍亂弧菌的抵抗?:本屬菌對熱、?燥、?光、酸、消毒劑很敏感。但耐堿?較強。30.下列?脂指標升?不是冠?病發?的危險因素是()。A、TCB、TGC、HDL-CD、Lp(a)E、LDL-C【正確答案】:C解析:
TC、TG、Lp(a)和LDL-C升?,HDL-C降低是冠?病發?的危險因素。31.真菌的繁殖?式不包括()。A、芽生B、裂殖C、復制D、芽管E、產生孢?【正確答案】:C解析:
單細胞真菌中雖有少數酵母菌可以?分裂繁殖,但多數真菌是以出芽、形成菌絲、產生孢?以及菌絲分枝與斷裂等?式進?繁殖。?復制主要是病毒的繁殖?式。32.關于?蛋?的敘述,正確的是()。A、在漿細胞合成B、是血漿中含量最少的蛋?質C、嚴重脫?時血清?蛋?濃度減低D、正常是?蛋?占總蛋?的40%~60%E、不能與游離脂肪酸結合【正確答案】:D解析:
A項,?蛋?由肝細胞合成。B項,?蛋?是血漿中含量最?的蛋?質。C項,嚴重脫?時,血清?蛋?濃度相對升?。E項,?蛋?可以與游離脂肪酸結合。33.下列哪項是病毒侵?機體繁衍后代的?式?()A、細胞內復制增殖B、有絲分裂C、細胞融合D、?性繁殖E、有性繁殖【正確答案】:A34.患者?,56歲。頭痛,頭暈,?腳??2個?,有?出血,脾肋下2cm,肝分185分,?先考慮()。A、脾功能亢進B、慢性中性粒細胞?血病C、原發性血?板增多癥D、慢性粒細胞?血病E、真性紅細胞增多癥【正確答案】:C解析:
原發性血?板增多癥的主要臨床表現為出血和血栓形成。與其他?髓增殖性疾病不同,發熱、多汗、體重減輕等?常少見。體格檢查約40%患者僅發現脾?,?般為輕度或中等度腫?。可發生脾萎縮和脾梗塞。淋巴結腫?罕見。?發性出血以?、?腔和胃腸道黏膜多見。泌尿道、呼吸道等部位也可有出血。腦出血偶有發生,可引起死亡。35.患者?,25歲。曾有過不潔性?為。近來先后發現?體多處出現乳頭瘤狀改變,包括腋下和外陰部,疑患艾滋病,很恐慌,該患者最可能感染()。A、梅毒螺旋體B、HIVC、淋病奈瑟菌D、沙眼表原體E、HPV【正確答案】:E解析:
乳頭瘤狀改變提??乳頭瘤病毒(HPV)感染,HPV可通過性接觸感染,聯系患者的不潔性?為史可進?步確證其感染。36.對生育影響較為重要的異常精?形態為()。A、雙頭B、?尾C、雙尾D、體部腫脹E、尾彎曲【正確答案】:A解析:
精?形態異常的常有缺陷,頭缺陷優先記錄,然后是體部缺陷,最后是尾部缺陷。37.?塊收縮主要?于檢測下列何種物質的功能?()A、?管B、漿細胞C、??板D、凝?酶E、因?Ⅷ【正確答案】:C38.患者男,40歲,乏?、?欲減退半個?。查體:肝于肋緣下1cm,脾側位可及,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBe(+)、抗HBcIgM(+)、抗HBs(-)。擬診斷為()。A、?肝恢復期B、慢性遷延性肝炎C、慢性活動性肝炎D、急性?型肝炎E、慢性?型肝炎【正確答案】:D解析:
HBsAg(+)為體內感染了HBV的特異性標志;HBeAg(+)表?患者血液有感染性,?肝病毒復制速度很快,?且是具有傳染性的指標;抗-HBcIgM(+)提?新近HBV感染并有病毒增殖,有助于診斷急性?型肝炎。同時患者乏??欲減退半個?也有助于診斷。39.患梗阻性黃疸時,糞膽素的含量()。A、增加B、顯著增加C、正常D、減少或?E、不定【正確答案】:D40.親和素與生物素結合的特點()。A、免疫反應B、不屬于免疫反應C、特異性弱D、不夠穩定E、親和??【正確答案】:B解析:
親和素與生物素結合的特點:不屬于免疫反應,但特異性強,親和??,兩者結合后極為穩定。41.血涂?見較多具有以下特點的細胞:胞體??不?,呈圓或多?形,直徑約10~20μm;胞核居中或稍偏位呈圓形、卵圓形或有凹陷和輕度折疊;核染?質呈點狀,核膜清楚,核仁1~3個,有的不明顯;胞質豐富,核質?例約2:1,胞質呈藍?或淡藍?云霧狀,邊緣不整齊,呈鋸齒狀或偽?狀,有許多不規則纖絨?突起,?天青胺藍顆粒,多數有空泡。該細胞是()。A、原始漿細胞B、原始淋巴細胞C、R-S細胞D、B細胞E、?細胞【正確答案】:E解析:
題?所述均為?細胞形態特點,其中最突出的特點是邊緣不整齊,呈鋸齒狀或偽?狀,有許多不規則纖絨?突起,也稱“?發”狀突起。42.熒光抗體檢測?法中,特異性好但敏感性差的?法是()。A、直接法B、間接法C、補體法D、雙抗體法E、競爭法【正確答案】:A解析:
熒光抗體檢測?法如下表所?:43.漿膜腔積液標本采集后,如不能及時送檢應加?適量的()。A、?理鹽?B、?醚C、?醇D、糖鹽?E、蒸餾?【正確答案】:C44.渾濁尿加熱加酸,渾濁消失但??泡,提?尿中含有()。A、尿酸鹽B、磷酸鹽C、碳酸鹽D、細胞E、蛋?【正確答案】:B45.尿酸是?體內哪種物質的分解代謝產物?()A、碳?化合物B、?機鹽類C、脂類D、嘌呤核苷酸E、嘧啶核苷酸【正確答案】:D解析:
尿酸是嘌呤代謝的終產物,體內尿酸滯留過多會引起痛風。46.屬于黏膜相關淋巴組織的是()。A、?髓B、胸腺C、脾D、扁桃體E、淋巴結【正確答案】:D解析:
黏膜伴隨的淋巴組織包括扁桃體、?腸派?集合淋巴結、闌尾等淋巴組織等。47.應?間接免疫熒光法檢測ANA,常?的基質是()。A、HEp-2細胞B、中性粒細胞C、淋巴細胞D、巨噬細胞E、紅細胞【正確答案】:A解析:
間接免疫熒光法作為總的ANA篩選試驗,在過去最常???肝切?作為抗原,?前最常?的是核質豐富的培養細胞——HEp-2細胞作為抗原。培養HEp2細胞作為抗原固定于載玻?上,與受檢血清反應,血清中ANA與核抗原結合,形成抗原抗體復合物,此時再加?FITC標記的抗?IgG,反應后,標記抗?IgG與抗原抗體復合物結合形成標記抗體-抗原抗體復合物,在熒光顯微鏡下可觀察到抗原?上ANA熒光著染強度和免疫熒光圖形。48.若抗原或抗體極度過剩??沉淀形成,稱為()。A、帶現象B、等價帶C、前帶D、后帶E、?例性【正確答案】:A49.關于營養性巨幼細胞性貧血的敘述不正確的是()。A、呈?細胞性貧血B、幼紅細胞胞質和胞核發育不平?C、可見巨桿狀核粒細胞D、巨核細胞不會發生巨幼變E、血清葉酸和維生素B12含量減低【正確答案】:D解析:
巨幼細胞性貧血,規范名稱為巨幼細胞貧血,是由于脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的?種貧血,主要系體內缺乏維生索B12和/或葉酸所致,亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。本癥特點是呈?紅細胞性貧血,?髓內出現巨幼紅細胞系列,并且細胞形態的巨型改變也見于粒細胞,巨核細胞系列,甚?某些增殖性體細胞。該巨幼紅細胞易在?髓內破壞,出現?效性紅細胞生成。50.殺滅物體上所有微?物的?法稱()。A、消毒B、滅菌C、?菌D、防腐E、?菌操作【正確答案】:B解析:
滅菌是?物理或化學?法消除或殺滅物體上所有微?物(包括病原微?物、?病原微?物、細菌的繁殖體和芽胞)的?法。51.為判斷胎?腎成熟度,應測孕婦的()。A、血中甲胎蛋?值B、尿中雌三醇值C、尿中孕?醇值D、??中肌酐值E、??中?胎盤生乳素值【正確答案】:D解析:
??肌酐可反映胎?腎?球的成熟度。從妊娠中期起,??中肌酐逐漸增加,妊娠34~36周時肌酐應≥132.4μmol/L,??妊娠時肌酐應≥176.5μmol/L,??肌酐濃度低提?胎?危險。52.苦味酸動?學法測定成?血清肌酐的參考值為()。A、200~300μmol/LB、150~200μmol/LC、男:59~104μmol/L,?:45~84μmol/LD、<30μmol/LE、<50μmol/L【正確答案】:C解析:
血清肌酐的測定?法包括苦味酸法和酶法。苦味酸法參考區間:男性59~104μmol/L,?性45~84μmol/L。酶法參考區間:男性62~115μmol/L,?性53~97μmol/L。53.臨床判斷消化道出?完全停?的最可靠實驗指標結果是()。A、糞鏡檢?紅細胞B、?柏油樣?便C、糞隱?試驗陰性D、糞膽素試驗陰性E、糞膽原試驗陰性【正確答案】:C54.對?髓增?異常綜合征(MDS)?髓紅系病態造?描述正確的是()。A、幼紅細胞核質發育正常B、胞質嗜堿性明顯增強C、成熟紅細胞形態正常D、胞質中出現顆粒聚集E、可有類巨幼樣變【正確答案】:E55.?髓增生明顯活躍是指有核細胞與成熟紅細胞之?為()。A、1:1B、1:10C、1:20D、1:50E、1:200【正確答案】:B56.流感嗜血桿菌可經()。A、?及?物傳播B、飛沫傳播C、性傳播D、接觸傳播E、?媒傳播【正確答案】:B解析:
流感嗜血桿菌是?類上呼吸道的正常菌群,屬于機會致病菌,可通過呼吸道飛沫在?群中橫向傳播。57.不會造成血漿?陶?部分凝血活酶時間延長的因?是()。A、Ⅷ減少B、Ⅸ減少C、Ⅶ減少D、Ⅺ減少E、抗凝物質增多【正確答案】:C解析:
活化部分凝血活酶時間(APTT)是內源凝血系統功能的篩選試驗,對內源性凝血途徑凝血因?(Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ)缺乏敏感,當血液中抗凝物質增多時,APTT也可延長。C項,Ⅶ因?是參與外源性凝血途徑的凝血因?,缺乏不會導致APTT延長。58.?髓增生性疾病不包括()。A、?髓纖維化B、真性紅細胞增多癥C、原發性血?板增多癥D、慢性粒單細胞?血病E、慢性粒細胞?血病【正確答案】:D解析:
?髓增生性疾病指?髓組織持續增殖?引起的?組疾病,增生的細胞可以是紅、粒或巨核細胞,也可是成纖維細胞為主。通常指真性紅細胞增多癥、慢性粒細胞?血病、原發性?髓纖維化、原發性血?板增多癥。不包括慢性粒單細胞?血病。59.細菌核苷酸發?質粒和染?體之間的??轉移,叫做()。A、轉位B、置換C、顛倒D、插?E、置?【正確答案】:A60.在溶?存在時,?平降低的參數包括()。A、?清結合珠蛋?B、?織紅細胞絕對值C、嗜多?性紅細胞D、異形紅細胞E、?清乳酸脫氫酶【正確答案】:A61.?乳膠凝集法和速率散射?濁法測定的RF的類型是()。A、IgM-RFB、IgG-RFC、IgA-RFD、IgD-RFE、IgE-RF【正確答案】:A解析:
乳膠法主要?于定性IgM-RF的測定,?速率散射?濁法主要?于IgM-RF的定量。62.?化學?動分析儀的光學系統是()。A、?濁計B、分光光度計C、??計D、反射光分析儀E、原?吸光儀【正確答案】:D63.健康成?血清Cl-濃度通常在96~108mmol/L,腦脊液Cl-濃度通常在120~132mmol/L。兩者產生差距的主要原因是()。A、腦脊液中蛋?質?血清含量少B、腦脊液中蛋?質?血清含量多C、腦脊液中蛋?質與血清含量?樣D、腦脊液中葡萄糖?血清含量多E、腦脊液中葡萄糖?血清含量?樣【正確答案】:A解析:
由于腦脊液內蛋?含量降低,為了維持腦脊液和血漿滲透壓之間平衡,故腦脊液氯化物含量?于血漿。64.患溶?性黃疸時尿中膽紅素()。A、陰性B、正常或稍增加C、增多D、輕度增多E、明顯增多【正確答案】:A解析:
溶?性黃疸時,由于?量紅細胞破壞,形成?量未結合膽紅素,超過肝細胞的攝取、結合排泄能?,同時,由于溶?造成的貧?缺氧和紅細胞破壞產物的毒性作?,削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能,使未結合膽紅素在?中潴留引起黃疸,但肝細胞將未結合膽紅素轉變為結合膽紅素,并經膽管排泄均正常,因此,?液中?結合膽紅素存在,故尿中膽紅素陰性。65.患者男,56歲,空腹血糖11.5mmol/L,尿糖(+),尿酮體(+),引起該患者尿酮體呈陽性的主要原因是()。A、糖尿病B、饑餓C、結核D、膽囊炎E、肺炎【正確答案】:A解析:
正常?的空腹血糖值為3.9~6.1mmol/L;如?于6.1mmol/L??于7.0mmol/L為空腹血糖受損;如兩次空腹血糖?于等于7.0mmol/L,則考慮為糖尿病;酮體為脂肪代謝中特有的中間產物,糖尿病患者糖
利?障礙,導致脂肪動員加強,酮體生成過多。66.促進腸鈣吸收,促進溶?作?,抑制成?作?,促進腎臟排磷保鈣的激素是()。A、甲狀旁腺素B、降鈣素C、活性維?素DD、甲狀腺激素E、?質類固醇激素【正確答案】:A67.成年?性魏?法血沉的參考范圍是()mm/h。A、0~5B、0~10C、0~15D、0~20E、5~15【正確答案】:D解析:
魏?法測定血沉的參考范圍為:成年男性0~15mm/h,成年?性0~20mm/h。68.關于珠蛋?合成障礙,可能導致下列哪些情況發生?()A、Hb功能改變B、Hb穩定性差C、紅細胞形態異常D、紅細胞功能改變E、以上都是【正確答案】:E69.?于標記抗體的熒光素應符合下列要求,除外()。A、與蛋?質分?形成離?鍵B、熒光效率?,與蛋?結合后仍能保持較?的熒光效率C、標記?法簡單,安全?毒D、與蛋?質結合后不影響蛋?質原有的生化與免疫學性質E、熒光?澤與背景組織?澤對?鮮明【正確答案】:A70.為觀察細菌的運動情況,常?下列哪種?法?()A、懸滴法B、?蘭染?法C、抗酸染?法D、鞭?染?法E、墨汁染?法【正確答案】:A71.患者?,22歲。在?次不潔性?為后出現陰道分泌物增多,排尿困難,?宮頸紅腫等癥狀,懷疑為淋球菌感染,取陰道分泌物進?細菌學檢查。培養條件為()。A、需氧培養B、厭氧培養C、微需氧培葬D、?氧化碳培養E、需氧+厭氧培養【正確答案】:D解析:
淋病奈瑟菌營養要求?,需要?巧克?平板,初次分離要5~10%的CO2。72.關于中性粒細胞生理性變化的敘述,錯誤的是()。A、新生?較?B、早晨較低C、運動后升?D、吸煙者低于?吸煙者E、出生后6~9天與淋巴細胞?致相等【正確答案】:D解析:
吸煙者?細胞計數?于?吸煙者30%(包括中性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞)。73.有關莢膜描述錯誤的是()。A、具有免疫原性,可?于鑒別細菌B、可增強細菌對熱的抵抗?C、具有抗吞噬作?D、?般在機體內形成E、化學成分可是多糖,也可是多肽等【正確答案】:B74.關于菌?的敘述,錯誤的是()。A、多見于?蘭陰性菌B、有普通菌?和性菌?兩種C、能直接?光學顯微鏡觀察D、性菌?與細菌的接合有關E、普通菌?與細菌的致病?有關【正確答案】:C解析:
許多?蘭陰性菌和個別陽性菌,細菌表?有極其纖細的蛋?性絲狀物,稱為菌?菌?須?電鏡才能看到菌?可分為普通菌?和性菌?兩類普通菌?是細菌的黏附器官,細菌借菌?的黏附作?使細菌牢固黏附在細胞上,并在細胞表?定居,導致感染帶性菌?的細菌具有致育性,細菌的毒?質粒和耐藥質粒都能通過性菌?的接合?式轉移性菌?能將F菌的某些遺傳物質轉移給F菌,使后者也獲得F菌的某些遺傳特性。75.“滅活”是指使病毒失去()。A、紅細胞吸附性B、紅細胞凝集性C、細胞融合性D、感染性E、以上均不是【正確答案】:D76.腎?管上?細胞脂肪變性后形成的管型是()。A、腎衰管型B、脂肪管型C、細菌管型D、顆粒管型E、透明管型【正確答案】:B解析:
脂肪管型由腎?管上?細胞脂肪變性、崩解,?量的脂肪滴進?管型內?形成。77.患者男,36歲。咳嗽3個余?,伴發熱1個?,X?間歇性肺炎,WBC:4.2×109/L,RBC:3.2×1012/L,HIV抗體陽性(ELISA法),若患者進?T細胞亞群檢測,最可能出現的結果是()。A、CD4↓,CD4/CD8↓B、CD4t,CD4/CD8tCD8↓,CD4/CD8↓D、CD8t,CD4/CD8tE、CD4正常,CD/CD8↓【正確答案】:A解析:
HIV感染?體后主要攻擊CD4T細胞,感染者表現為CD4T數量減少,CD4/CD8?值減?甚??
例倒置。78.免疫缺陷病()。A、免疫防御B、免疫?穩C、免疫防御作?過低D、免疫?穩功能失調E、免疫防御作?過?【正確答案】:C解析:
免疫缺陷病往往表現為免疫防御作?過低或缺失。79.某患者血肌酐為88.4μmol/L,尿肌酐為4420μmol/L,24h尿量為1584mL。其內生肌酐清除率為()。A、35mL/minB、50mL/minC、55mL/minD、175mL/minE、3300mL/min【正確答案】:C解析:
內生肌酐清除率(mL/min)=[(尿肌酐μmol/L)/(血肌酐μmol/L)]×每分鐘排尿量(mL)。本題中內生肌酐清除率(mL/min)=[(4420μmol/L)/(88.4μmol/L)]×(1584/24/60)mL=55mL/min。80.患者?,63歲。血壓正常,糖尿病史5年。為判斷患者是否有早期糖尿病性腎病,應選擇的重要診斷指標是()。A、肌酐B、尿素氮C、尿蛋?定量D、尿微量?蛋?E、內生肌酐清除率【正確答案】:D解析:
尿微量?蛋?是腎?球早期損傷的敏感指標,也是糖尿病腎病的篩查試驗。81.關于紅細胞平均值的敘述,下列正確的是()。A、紅細胞平均值正常,提?患者紅細胞形態?改變B、貧?患者雖有明顯的紅細胞異常,但其平均值可在正常范圍內C、MCV?于正常,MCH?于正常,其MCHC必?于正常D、MCV?于正常,MCH?于正常,其MCHC必?于正常E、MCV、MCH、MCHC三者之間?聯系【正確答案】:B82.?紅蛋?隨尿排出時,?漿中游離?紅蛋?應超過()。A、1000mg/LB、200mg/LC、800mg/LD、500mg/LE、1500mg/L【正確答案】:A83.關于增生性貧血的敘述,不正確的是()。A、?織紅細胞增多B、HGB下降C、血?中可出現有核紅細胞D、血?中原粒細胞>10%E、?髓紅系增生活躍【正確答案】:D解析:
增生性貧血血?中原粒細胞>5%。84.紅細胞數降低的程度??紅蛋?更顯著,最可能的診斷是()。A、巨幼紅細胞性貧?B、再?障礙性貧?C、失?D、溶?E、缺鐵性貧?【正確答案】:A85.M蛋?的實質是()。A、多克隆免疫球蛋?B、纖維蛋?原C、單克隆免疫球蛋?D、C-反應蛋?E、單克隆清蛋?【正確答案】:C86.?錳酸鉀屬于下列哪?類消毒?()A、氧化劑B、氯化物C、酚類D、重?屬E、表?活性劑【正確答案】:A解析:
常?的氧化劑有?錳酸鉀、過氧化氫、過氧?酸等。87.下列何項缺乏時,紅細胞內游離原卟啉增??()A、?價鐵B、葉酸C、維?素BD、氨基酸E、?紅蛋?【正確答案】:A88.提?腎臟有實質性病變的管型是()。A、顆粒管型B、紅細胞管型C、?細胞管型D、脂肪管型E、寬?管型【正確答案】:A解析:
正常?尿中?粗顆粒管型。顆粒管型的出現和增多,提?腎臟有實質性病變。89.能形成芽管和厚壁孢?的最常見的酵母菌樣菌是()。A、??念珠菌B、熱帶念珠菌C、克柔念珠菌D、光滑念珠菌E、新型隱球菌【正確答案】:A解析:
芽管形成試驗和厚壁孢?形成試驗是鑒定??念珠菌的常??法。??念珠菌屬內的?多數?假絲酵母菌可形成芽管,僅?假絲酵母菌可產生厚壁孢?。90.男性,13歲,??蒼?半年。體檢:中度貧?貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm。檢驗:?紅蛋?81g/L,?細胞及??板正常,?織紅細胞13%;Coombs試驗(-);紅細胞滲透脆性試驗,初溶為58%氯化鈉溶液。全溶為46%氯化鈉溶液本例溶?性貧?發病機制為()。A、獲得性紅細胞膜缺陷B、遺傳性紅細胞膜缺陷C、紅細胞??抗體產?D、珠蛋?肽鏈合成減少E、紅細胞磷酸?糖旁路中的酶缺陷【正確答案】:B91.冷球蛋?的特點不包括()。A、固定補體產生炎癥反應B、4℃時不溶解并?發沉淀C、可分為單株型和混合型D、30℃溶解E、正常?血清中也可含有冷球蛋?【正確答案】:D解析:
冷球蛋?是血清中?種特殊蛋?質。在4℃時不溶解并?發沉淀,30℃易于聚合,37℃時便溶解,它能固定補體產生炎癥反應,類似免疫復合物引起的疾病。92.患者?,21歲。近3個?消瘦就診,實驗室檢查FT3,FT4升??TSH降低,被診斷為Graves病。該疾病與患者體內哪種??抗體最可能有關?()A、抗中性粒細胞胞漿抗體B、抗SSA抗體C、抗線粒體抗體D、抗核抗體E、抗促甲狀腺激素受體抗體【正確答案】:E解析:
Graves病是?種??免疫性疾病,血清存在??抗體,TSAb為針對甲狀腺細胞表?促甲狀腺激素受體(TSHR)的抗體。93.關于粒細胞發育階段的敘述,錯誤的是()。A、分裂池包括原粒細胞、早幼粒細胞,具有分裂能?B、貯備池包括中幼粒細胞和晚幼粒細胞,貯存于?髓C、成熟池包括晚幼粒細胞和桿狀核粒細胞,失去分裂能?D、循環池是指進?外周血的成熟粒細胞E、邊緣池是指?髓中的成熟粒細胞【正確答案】:E解析:
邊緣池是進?外周血后黏附于微靜脈血管壁的成熟粒細胞。94.循環免疫復合物沉淀的最佳溫度為()。A、1℃B、2℃C、3℃D、4℃E、5℃【正確答案】:D解析:
本實驗受溫度變化的影響較?,當溫度4℃時,循環復合物沉淀最佳。95.為促使凝集現象出現可采取的措施是()。A、減少電解質或蛋?質來降低溶液中離?強度B、降低試驗溶液的黏滯度C、?胰酶處理改變細胞表?化學結構D、增加抗原或抗體E、降低反應溫度【正確答案】:C解析:
為促使凝集現象的出現,可采取以下措施:增加電解質或蛋?質,以降低溶液中離?強度、縮短顆粒間的距離;增加試驗溶液的黏滯度,如加?右旋糖酐或葡聚糖等;?胰酶或神經氨酸酶處理,改變細胞表?化學結構;以離??法克服顆粒間的排斥?等。96.脫落細胞不宜采?的染?法為()。A、巴?染?B、HE染?C、瑞?-吉姆染?D、抗酸染?E、瑞?染?【正確答案】:D解析:
抗酸染?為結核分枝桿菌的特異性染??法,不適?于脫落細胞檢查。97.可作為SLE特異性標志的??抗體是()。A、抗SSA抗體和ANAB、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體C、抗dsDNA抗體和ANAD、抗DNP抗體和ANAE、抗SSA抗體和抗核蛋?抗體【正確答案】:B解析:
抗Sm抗體僅發現于SLE患者中,是SLE的?度特異性血清標志抗體,已列?SLE的診斷標準。抗dsDNA抗體也是SLE患者的特征性標志抗體,并且抗體效價與疾病的活動程度有相關性。98.若腦脊液?細胞分類嗜酸性粒細胞為60%,則可能是()。A、病毒感染B、化膿性細菌感染C、新型隱球菌感染D、結核桿菌感染E、寄生?感染【正確答案】:E解析:
嗜酸性粒細胞在?體抗寄生?免疫中起重要作?,中樞神經系統發生寄生?感染時腦脊液嗜酸性粒細胞升?。99.直接溶?空斑試驗主要檢測免疫球蛋?的類別是()。A、IgGB、IgMC、IgDD、IgAE、IgE【正確答案】:B解析:
IgM分?為五聚體,激活補體能?較強,不需加?抗?球蛋?,便能使周圍紅細胞溶解形成空斑。100.?放射免疫分析法檢測的是()。A、抗核抗體B、激素C、ENA抗體D、ASOE、IgG、IgA、IgM【正確答案】:B解析:
放射免疫分析法的優點是靈敏、特異、簡便易?、?樣量少等,常可測??摩爾。本法雖然也?放射性物質,但?般都是在測試樣品時再加?標記的同位素?蹤物,此?蹤物的放射性強度極低,?般不會對實驗者引起輻射損傷。通常?于檢測激素等。101.關于檢測血糖標本的敘述,錯誤的是()。A、標本采集后?即分離血清或血漿,可使血糖在室溫下穩定24?時B、全血葡萄糖濃度?血漿或血清?12%~15%C、血標本室溫放置血糖每?時下降5%~7%D、氧化鈉抑制糖酵解E、餐后血糖升?,靜脈血糖<?細血管血糖<動脈血糖【正確答案】:B解析:
由于葡萄糖溶于?由?,?紅細胞中所含的?由?較少,所以全血葡萄糖濃度?血漿或血清低12%~15%。102.酚類殺菌機制是()。A、破壞酶系統B、損傷細胞膜C、損傷細胞壁D、?擾DNA復制E、?擾蛋?質合成【正確答案】:B解析:
酚類殺菌機制是損傷細胞膜。103.巨幼細胞性貧?表現為()。A、MCV正常,RDW增?B、MCV增?,RDW正常C、MCV減少,RDW增?D、MCV、RDW均正常E、MCV、RDW均增?【正確答案】:E解析:
巨幼細胞性貧?屬于??素性貧?,紅細胞體積巨?,直徑相差?倍以上。104.?性,40歲,因發熱就診。血常規檢查:血紅蛋?90g/L,?細胞85×109/L,分類計數中性中幼粒細胞10%、中性晚幼粒細胞10%、中性桿狀核細胞30%、中性分葉核細胞30%、嗜堿性分葉核細胞2%、嗜酸性粒細胞5%、淋巴細胞10%、單核細胞3%,血?板95×10[9/L;NAP積分為0分。該病例最可能的診斷是()。A、嚴重病毒感染B、嚴重細菌感染C、類?血病反應D、慢性粒細胞?血病E、急性?血病【正確答案】:D解析:
在本題中,只有類?血病反應和慢性粒細胞?血病的血象符合題意,但NAP積分前者明顯升??后者顯著降低。105.放線菌和真菌在?物學性狀上的相同點是()。A、屬原核細胞型微?物B、為單細胞C、厭氧或微需氧D、分枝?長,不形成孢?E、?長慢【正確答案】:E106.患者男,67歲,有尿后漓瀝現象,查體時發現血清PSA為8ug/ml,近?步直腸指檢發現有前列腺結節,經直腸超聲波檢查可看到病灶的結節。若懷疑患者為前列腺癌,在腫瘤標志物檢查??還需要作哪項檢測()。A、f-PSAB、t-PSAC、c-PSAD、f-PSA/c-PSA?值E、f-PSA和f-PSA/t-PSA?值【正確答案】:E解析:
血清PSA升?除了見于前列腺癌,前列腺肥?,前列腺炎和泌尿生殖系統的疾病也可見血清PSA?平升?,故當PSA在4.0~10.0μg/L的灰區時,需進?f-PSA和f-PSA/t-PSA?值的測定,若t-PSA、f-PSA同時升?,?且f-PSA/t-PSA?值降低<10%時,則要考慮前列腺癌的可能,須進?前列腺穿刺活檢來明確診斷。該患者PSA為8ug/ml,所以應該?f-PSA和f-PSA/t-PSA?值檢測,有助于診斷。107.流感病毒分型的依據是()。A、?凝素B、神經氨酸酶C、核蛋?和M蛋?D、基質蛋?E、RNP【正確答案】:C108.下列哪項溶?標本對檢測結果影響最??()A、?鈉B、?鈣C、?磷D、?鎂E、?氯【正確答案】:D109.在某醫院的化驗室前,放有?個存放化驗單的箱?。?論誰想看,只要打開箱?所有病?的化驗結果便??了然。當然,為了?便查找,不同病理結果箱都有不同的標識。諸如“??便,胸腹?、前列腺常規、?帶常規、防癌普查”等。醫院此等做法不符合醫德規范要求的哪?項()。A、救死扶傷,實?社會主義?道B、尊重病?的?格C、?明禮貌服務D、為病?保守秘密,實?保護性醫療E、嚴謹求實【正確答案】:D解析:
醫院將所有化驗單放在外?,使得所有?都可以看到化驗單,暴露了患者的隱私,未實?保護性醫療。110.膽結?患者出現黃疸,可能出現的檢驗結果是()。A、?清未結合膽紅素增加B、尿膽紅素陰性和尿膽原增加C、尿膽紅素陽性和尿膽原減少D、尿膽紅素陽性和尿膽原增加E、?清未結合膽紅素增加和糞膽原增加【正確答案】:C解析:
膽結?患者出現黃疸是由于膽管梗阻膽汁逆流??,使結合膽紅素出現在尿液中;由于膽管梗阻,膽紅素排?腸道減少使膽素原?成減少,其腸肝循環減少,造成尿膽原減少。111.下述對螺旋體特征描述正確的是()。A、在?般培養基中可生長B、屬原核細胞型微生物C、?蘭染?陽性,?暗視野顯微鏡觀察形態D、以原體和始體的生活周期進?繁殖E、丟失細胞壁仍可生存【正確答案】:B解析:
螺旋體是?類細長、柔軟、彎曲呈螺旋狀,運動活潑的原核細胞型微生物。112.?蘭陽性菌細胞壁的特點是()。A、較疏松B、?磷壁酸C、有脂多糖D、有脂蛋?E、肽聚糖含量多【正確答案】:E解析:
?蘭陽性菌細胞壁特殊組分,胞壁較厚(20~80nm),由內向外有肽聚糖含量豐富(15~50層),多層聚糖?架通過四肽側鏈、五肽交聯橋,組成堅韌的三維?體框架,結構致密。磷壁酸?蘭陽性菌的特殊組分。113.患者男性,65歲。慢性??管炎30年,近3年來下肢?腫,平時活
動時?短,3天前受涼后加重,意識恍惚、嗜睡。血?分析:pH7.15,
PaCO280mmHg,PaO245mmHg。進?步的檢查結果顯?:A、合并呼吸性堿中毒B、合并代謝性酸中毒C、為單純性酸堿平衡紊亂D、合并代謝性堿中毒E、合并呼吸性酸中毒【正確答案】:B解析:
血漿的HCO3-/H2CO3?值<20/1,pH值有低于正常下限(7.35)的傾向或<7.35,稱為酸中毒。AG>16mmol/L常常有代謝性酸中毒。114.畸形精?癥中正常形態的精?數應?于()。A、30%B、35%C、40%D、45%E、50%【正確答案】:A解析:
正常形態?于30%則稱為畸形精?癥(WHO)。115.ELISA中最常?的酶是()。A、HRP和葡萄糖氧化酶B、β-半乳糖苷酶和HRPC、葡萄糖氧化酶和堿性磷酸酶D、脲酶和堿性磷酸酶E、HRP和堿性磷酸酶【正確答案】:E解析:
ELISA中最常?的酶是辣根過氧化物酶(HRP)和堿性磷酸酶(ALP),對應的常?發光底物分別是魯?諾及其衍生物和AMPPD。116.經超速離?法?漿脂蛋??下?上分別為()。A、CM,VLDL,IDL,LDL,HDLB、HDL,LDL,IDL,VLDL,CMCM,VLDL,LDL,IDL,HDLD、HDL,IDL,LDL,VLDL,CME、HDL,LDL,IDL,CM,VLDL【正確答案】:B解析:
超速離?法是根據脂蛋?密度??,在離?后分層?定,最下?的密度最?為HDL,IDL密度?于LDL。117.試帶法測定尿血紅蛋?主要利?血紅蛋?具有()。A、特異性酯酶樣活性B、過氧化物酶樣活性C、?特異性酯酶樣活性D、酸性磷酸酶樣活性E、堿性磷酸酶樣活性【正確答案】:B解析:
血紅蛋?的鐵血紅素具有弱過氧化物酶樣活性,可催化過氧化氫和?原的反應,使后者氧化呈?,其?澤的深淺與尿中的血紅蛋?(或紅細胞量)成正?。118.葡萄糖合成糖原是葡萄糖去路的?部分,以下正確的是()。A、糖原合成不消耗能量B、糖原合成不需要酶參加C、糖原合成消耗能量D、糖原合成只需糖原合酶E、糖原合成只需分?酶【正確答案】:C解析:
1分?糖原合成需要2個ATP,糖原合酶只能延長糖鏈,?糖原分?酶能使糖原?度分?。119.患者?,35歲。?述陰道瘙癢,?帶量增多,?帶常規鏡檢結果:陰道桿菌(-),球菌(++++),上?少見,?細胞(+++)/HP。此患者?帶清潔度為()。A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅴ【正確答案】:D解析:
?帶清潔度Ⅳ度:桿菌(-),上?細胞(-),?細胞(+++)~(++++)/HP,球菌(++++),見于嚴重陰道炎。120.診斷“多?細胞”的最有效?段為()。A、細胞化學染?B、染?體核型分析C、?髓組織病理檢查D、掃描電鏡超微結構檢查E、?髓象和血象綜合分析【正確答案】:D解析:
多?細胞?血病超微結構檢查:掃描電鏡(SEM)??細胞表?有較多的散射得細長?狀突出,最長可超過4μ,延伸的“?”有交叉現象,部分細胞表?呈皺褶狀突起。透射電鏡(TEM)??細胞表?有長絨?和偽?。121.腦脊液標本外觀顯???,微混;Pandy試驗陽性,葡萄糖含量降低,氯化物減少;細胞計數中度增?,以淋巴細胞為主。此患者最可能為下列哪項臨床診斷?()A、隱球菌性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、結核性腦膜炎E、蛛?膜下腔出?【正確答案】:A122.患者男,36歲。咳嗽4個?余,伴發熱1個?余,X線?間質性肺炎。WBC4.2×109/L,RBC3.2×1012/L,HIV抗體陽性(ELiSA法)。若該患者進?T細胞亞群檢測,最可能出現的結果是()。A、CD4下降,CD4/CD8下降B、CD4升?,CD4/CD8下降CD8下降,CD4/CD8下降D、CD8升?,CD4/CD8升?E、CD4正常,CD4/CD8下降【正確答案】:A解析:
患者HIV抗體陽性,考慮HIV病毒感染。HIV的致病機制主要是直接或間接損傷CD4T細胞,所以會導致CD4下降,CD4/CD8也下降。123.細菌?長曲線對數期指的是()。A、細菌繁殖數和死亡數?致平衡B、細菌進?新環境的適應階段C、細菌繁殖速度漸趨下降D、細菌呈?何級數增長E、細菌死亡數?于繁殖數【正確答案】:D124.?性生殖器官最常見的癌腫發生部位是()。A、陰道B、?宮頸C、?宮體D、輸尿管E、輸卵管【正確答案】:B125.熒光效率是指()。A、熒光素產生熒光的效率B、物質產生熒光的效率C、熒光素接受激發光照射后,產生的熒光?調D、特異性熒光和?特異性熒光的強度?E、熒光素將吸收的光能轉變為熒光的百分率【正確答案】:E解析:
熒光物質分?將光能轉變成熒光的百分率稱為熒光效率。126.NADH在多少nm處有特征性光吸收?()A、340nmB、430nmC、505nmD、580nmE、720nm【正確答案】:A解析:
NADH和NADPH在340nm處有最?吸收峰,因此酶偶聯法中?到NADH和NADPH時,測定吸光度應在340nm處。127.某醫技?員在得知?名患者HIV陽性后,告訴了該患者的同學,這種?為侵犯了患者的()。A、知情同意權B、隱私權C、選擇權D、就醫權E、??權【正確答案】:B解析:
患者的就醫信息、檢驗結果等均屬于患者隱私,醫務?員不可將其隨意告知與診療?關的?員。128.不引起嗜酸性粒細胞增多的疾病是()。A、??管哮喘B、猩紅熱C、傷寒D、慢性粒細胞??病E、腸寄??【正確答案】:C129.當胸?CEA/?清CEA?值為(),則?度懷疑癌性胸?。A、>0.1B、>0.2C、>0.3D、>0.5E、>1【正確答案】:E130.下列哪種激素抑制胃酸、胃蛋?酶和胃液的分泌?()A、促胃液素B、促胰激素C、縮膽囊素D、抑胃肽E、血管活性腸肽【正確答案】:D解析:
抑胃肽生理作?為:抑制胃酸分泌;抑制胃蛋?酶分泌;刺激胰島素釋放;抑制胃的蠕動和排空;刺激?腸液的分泌;刺激胰?血糖素的分泌。131.?膚遲發型超敏反應患者的?損部位活體組織學檢查,其特點為()。A、動脈壁有Ig和補體沉積B、表?壞死C、?腫D、中性粒細胞浸潤E、??管周圍有單個核細胞浸潤【正確答案】:E解析:
Ⅳ型超敏反應是由效應T細胞與相應致敏原作?引起的以單個核細胞(巨噬細胞、淋巴細胞)浸潤和組織細胞變性壞死為主的吞噬反應。132.患者男,21歲,發熱,?出血,血紅蛋?85g/L,脾肋下5cm,?髓增生明顯活躍,紅細胞系統占61%,幼紅細胞呈巨幼樣變,原始細胞34%,該患者最可能的診斷是()。A、巨幼細胞性貧血B、鐵粒幼細胞性貧血C、AML-M1D、AML-M6E、溶血性貧血【正確答案】:D解析:
D項,AML-M6在?髓象中可見紅細胞系顯著增生,幼紅細胞往往?于50%,且伴有形態異常,表現為巨幼樣變、多核、巨形核、母?核、核碎裂等。同時有?細胞系的異常增生,原粒細胞(原、幼單核細胞)?于30%(NEC),如外周血中原粒細胞(原、幼單核細胞)?于5%時,?髓中原粒細胞(原、幼單核細胞)?于20%(NEC)。133.對細胞免疫和體液免疫均起輔助作?的是()。A、TCB、TsC、THD、NK細胞E、嗜酸性粒細胞【正確答案】:C134.引起乳糜尿最常見的原因是()。A、腎病綜合征B、慢性絲?病C、腹膜結核D、腎?管變性疾病E、先天性淋巴管畸形【正確答案】:B解析:
乳糜尿臨床上常?于絲?病的診斷和累及淋巴循環疾病的輔助診斷。135.可經輸血感染的寄生?為()。A、溶組織內阿來巴B、瘧原?C、蟯?D、豬帶絳?E、血吸?【正確答案】:B解析:
瘧原?寄生于?體肝細胞和紅細胞體內,引起瘧疾。故可以通過輸血傳播。136.生物素-親和素系統(BAS)放?作?的機制主要是()。A、親和素的四個生物素部位,可同時結合多價性的生物素化衍生物B、生物素,親和素可分別與酶,放射性核素等結合形成標記物C、?者之間有極?的親和?D、經化學修飾后,生物素活化為活化生物素E、?者之間結合的特異性強【正確答案】:A解析:
每個親和素分?由4個亞基組成,可以和4個生物素分?穩定結合,形成?種類似晶格的復合體,此為生物素-和素免疫放?作?的主要機制。137.Cabot環形成的原因可能是()。A、胞核殘留物B、胞漿中脂蛋?變性所致C、?紅蛋?合成過程中原卟啉與鐵結合受阻所致D、紅細胞內存在異常?紅蛋?所致E、有核紅細胞脫核時產?【正確答案】:B解析:
Cabot環是胞質中脂蛋?變性所致。138.脂蛋?密度梯度離?最上層為()。A、HDLB、LDLC、IDLD、VLDLE、CM【正確答案】:E解析:
脂蛋??密度梯度離?法從上到下依次為CM、VLDL、LDL、HDL。139.在診斷急性?肌梗死時,下列哪種酶最有價值?()A、CK-MBB、CKC、ASTD、LDE、LD同?酶【正確答案】:A140.關于熒光抗體技術的應?,錯誤的是()。A、可代替常規診斷B、可?于細菌檢測C、可?于梅毒螺旋體的檢測D、是檢測??抗體的良好?具E、可?于瘧疾的診斷【正確答案】:A解析:
熒光抗體技術是以熒光物標記抗體進?抗原定位的技術。本技術較其他鑒定細菌的血清學?法有速度快、操作簡單、敏感性?等特點,它在臨床檢驗上已?作細菌、病毒和寄生?的檢驗及??免疫病的診斷等,但不能完全替代常規檢驗。141.雙擴試驗平板法中,抗體含量較?,則反應沉淀線應()。A、靠近抗原孔B、?沉淀線C、在兩孔中間D、呈多條沉淀線E、靠近抗體孔【正確答案】:A解析:
雙擴實驗平板法可?于估計抗原抗體的相對含量,若抗體含量較?,沉淀線靠近抗原孔;若抗原含量較?,沉淀線則靠近抗體孔。142.患者男,15歲。?欲減退,免疫?降低,異?癖,生長發育遲緩,臨床診斷為營養性侏儒癥。此患者可能缺乏()。A、鉛B、鋅C、鈣D、鋁E、砷【正確答案】:B解析:
缺鋅是異?癖的病因,異?癖是缺鋅的表現。143.下列哪項不符合溶?性貧?實驗室診斷?()A、尿膽紅素陽性B、?紅蛋?降低C、?液總膽紅素、間接膽紅素增?D、外周??織紅細胞計數增?E、?髓有核紅細胞明顯增?【正確答案】:A144.?熱染法抗酸染?能初步鑒定的細菌是()。A、布魯菌B、消化鏈球菌C、結核分枝桿菌D、肺炎鏈球菌E、腦膜炎奈瑟菌【正確答案】:C解析:
結核分枝桿菌常抗酸染?呈陽性。145.尿試帶法是檢測尿中哪種?細胞中的酯酶?()A、單核細胞B、中性粒細胞C、淋巴細胞D、嗜酸性粒細胞E、嗜堿性粒細胞【正確答案】:B146.哪種情況不會出現血清總蛋?濃度降低?()A、營養不良B、急性肝炎C、血液被稀釋D、消耗增加E、肝功能障礙【正確答案】:B解析:
蛋?降低原因主要有血液稀釋,蛋?攝?不?、消耗增加,合成減低、分解增強,蛋?丟失過多等。B項,急性肝炎早期,?蛋?可正常或輕度下降,球蛋?可輕度升?,總蛋?可正常。147.?效價的抗RNP抗體對下列何種疾病具有診斷意義?()A、?燥綜合征(ss)B、混合結締組織病(MCTD)C、系統性紅斑狼瘡(SLE)D、類風濕關節炎(RF)E、強直性脊柱炎【正確答案】:B148.常引起腸道疾病的?動?細菌是()。A、副傷寒沙門菌B、霍亂弧菌C、副溶血性弧菌D、痢疾志賀菌E、肺炎克雷伯菌【正確答案】:D解析:
常引起腹瀉和腸道感染的細菌包括埃希菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬、耶爾森菌屬,多數有周鞭?,能運動,少數菌屬如志賀菌屬?鞭?,?運動能?。149.患者?,28歲。?短乏?,??蒼?1年余,實驗室檢查:
RBC2.8×10/L,HB60g/L,MCV78?,MCH22pg,MCHC320g/L。Ret1.8%。血涂?紅細胞中央淡然區擴?,初步診斷為缺鐵性貧血。進
?步檢查最有價值的是()。A、血清鐵測定B、血清總鐵結合?測定C、血清鐵飽和度測定D、葉酸測定E、?髓內外鐵染?【正確答案】:E解析:
缺鐵性貧血?髓涂??亞鐵氰化鉀染?(普魯?藍反應)后,在?髓?粒中?深藍?的含鐵血黃素顆粒;幼紅細胞內鐵?粒減少或消失,鐵粒幼紅細胞少于15%,以上表現對缺鐵性貧血具有診斷價值。150.下列哪項不屬再次免疫應答的特點?()A、抗體親和?增?B、以B細胞為主的APCC、潛伏期延長D、IgG?平顯著升?E、抗體維持時間延長【正確答案】:C解析:
再次免疫應答?初次免疫應答發?快速,潛伏期短,可以產?更?量的抗體,在體內的持續時間長,可以發?抗體的重鏈類別轉換和親和?成熟,因此抗體的親和??。案例分析1.患者?,34歲。暴飲暴?后,持續性上腹痛1h,劍突下疼痛向背部發散,患者輾轉不安,急性痛苦?容。?畏寒發熱,??便?異常。既往有胰腺炎病史。查體:T36.5℃,P88次/分,R18次/分,神智清楚,?膚鞏膜?黃染,劍突下壓痛、反跳痛,Marphy征陰性。1-1.患者最可能的診斷是()。(0.3分)A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃腸炎D、急性腸梗阻E、急性闌尾炎【正確答案】:B1-2.為明確診斷?選的實驗室檢查項?是()。(0.3分)A、?功能檢查B、胃液檢查C、膽汁分泌物檢查D、血、尿淀粉酶檢查E、血糖檢查【正確答案】:D1-3.?院后病情加重,腹痛未緩解,出現輕度抽搐,呼吸急促,?率加快,血壓下降,此時臨床實驗室檢查主要表現為()。(0.4分)A、低血鈣B、低血糖C、血脂降低D、轉氨酶升?E、代謝性堿中毒【正確答案】:A解析:
暴飲暴?后出現急性上腹痛提?急性胰腺炎的可能,胰腺炎的實驗室檢查必檢項?就是血、尿淀粉酶。胰腺炎導致電解質代謝紊亂,常見的有鉀鈉氯降低,血鈣降低。2.患者?,65歲,1周前?前區劇烈疼痛,隨后?悸、?促,當時未就診,現懷疑急性?肌梗死。2-1.為確診,最有幫助的檢查是()。(0.5分)A、CKB、ASTC、LDD、ALTE、CK-MB【正確答案】:C解析:
?肌酶譜包括AST、LD、CK及其同?酶,其中LD的窗?期相對較長,其濃度升?可持續1周以上。CK在AMI發生后4~6?時即超過正常上限,24?時達到峰值,48~72?時恢復正常,AST在AMI發生后6~12?時升?,24~48?時達峰值,持續到第五天或?周降低,LD和α-HBDH的窗?期較長,持續升?達1周以上。2-2.急性?肌梗死時,最先恢復正常的?肌酶是()。(0.5分)ASTB、ALTC、LDD、CKE、α-HBDH【正確答案】:D解析:
CK在?肌梗死發生后升?較早,并且是最早恢復正常的酶類標志物,?梗發生后3~8h后可升?,10~36h達峰,72~96h恢復正常。3.患者男,?肌梗死,尿液呈粉紅?,離?后上清液為紅?,尿隱血試驗陽性,鏡下?紅細胞3-1.該尿液最可能為()。(0.5分)A、血紅蛋?尿B、假性血尿C、肌紅蛋?尿D、血尿E、?鐵血紅蛋?血尿【正確答案】:C解析:
?肌梗死時肌紅蛋?從肌細胞釋放?血,由于其分?量?,可經腎?球濾過出現在尿中使尿液呈紅?,肌紅蛋?具有過氧化物酶樣活性可使隱血試驗呈陽性?鏡下?紅細胞。3-2.尿中肌紅蛋?的確診試驗是()。(0.5分)A、熱沉淀溶解試驗B、鄰聯甲苯胺試驗C、對甲苯磺酸試驗D、膠體?單克隆抗體試驗E、尿液中加?80%飽和硫酸銨,在進?隱血試驗【正確答案】:E解析:
肌紅蛋?和血紅蛋??樣,分?中含血紅素基因,具有類過氧化物酶活性能?聯苯胺和鄰聯甲苯胺同過氧化氫反應檢出,肌紅蛋?能溶于0.8飽和度的硫酸銨溶液中?血紅蛋?則不能,因?可鑒別。4.患?男,8歲,貧血3年,HB70g/L。體檢貧血貌,?尖區有收縮期雜?,脾肋下2cm。祖籍?西,母有貧血史。4-1.如懷疑為溶血性貧血,下列不?持診斷的實驗室檢查是()。(0.5分)A、尿膽原(+)B、尿膽紅素(+)C、尿含鐵血黃素(+)D、血清總膽紅素升?E、血清結合珠蛋?下降【正確答案】:B解析:
溶血性黃疸:由于?量紅細胞的破壞,形成?量UCB,超過肝細胞的攝取、結合、排泄能?;同時,由于溶血性造成的貧血和紅細胞破壞產物的毒性作?,削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能,使UCB在血中潴留?引起黃疸。但肝細胞漿UCB轉變成CB,并經膽管排泄均正常。因?血液中并?CB存在,故尿膽紅素陰性(只有CB才能在尿中出現)。4-2.如患?紅細胞滲透脆性正常,則進?步應選擇的檢查是()。(0.5分)A、?髓涂?檢查B、血紅蛋?電泳C、G6PD活性測定D、抗?球蛋?試驗E、酸化血清溶血試驗【正確答案】:C解析:
患者貧血,且有遺傳史,紅細胞脆性正常排除由紅細胞膜異常導致的溶血性貧血,排除珠蛋?生成障礙性貧血。可以測定G6PD活性排除或確診蠶?病。5.患者男,28歲。午餐后數?時出現頭暈、惡?、腹痛、嘔吐等癥狀。嘔吐物接種到血平板培養出具有完全溶血環的菌落,呈?黃?、圓形、凸起、表?光滑濕潤、邊緣整齊并且不透明。直徑1~2mm。5-1.該患者的臨床診斷最可能為()。(0.3分)A、?黃?葡萄球菌引起的?物中毒B、腸產毒型?腸埃希菌引起的?物中毒C、腸致病型?腸埃希菌引起的?物中毒D、?傷寒沙門菌引起的?物中毒E、?毒梭菌引起的?物中毒【正確答案】:A解析:
細菌培養具有完全溶血環,菌落呈?黃?、圓形、凸起、表?光滑濕潤、邊緣整齊并且不透明,致病菌最有可能為?黃?葡萄球菌,因此患者的臨床診斷最可能為?黃?葡萄球菌引起的?物中毒。5-2.對進?步鑒定?物中毒病原菌?參考價值的是()。(0.3分)A、涂??蘭染?B、觸酶試驗C、凝固酶試驗D、β-內酰胺酶試驗E、?露醇試驗【正確答案】:D解析:
根據題?懷疑致病菌為?黃?葡萄球菌。D項,β-內酰胺酶(ESBL)突變常見于肺炎克雷伯菌、產
酸克雷伯菌、?腸埃希菌和奇異變形桿菌等?蘭陰性菌,?蘭陽性菌中不易出現,沒有檢測必要。5-3.如果該?物中毒的病原菌對苯唑西林耐藥,經驗?藥應?選的抗生索是()。(0.4分)A、青霉素GB、氨芐西林C、頭孢他啶D、亞胺培南E、萬古霉素【正確答案】:E解析:
MRSA?乎對所有的β-內酰胺類抗生素耐藥,且在同時,還可能對?環內酯類抗生素、氨基糖苷類抗
生素等多種抗菌藥物表現出耐藥性。?前最常?,也是療效最肯定的抗生素為萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧等。6.患者男,76歲,?細胞計數為13.5×109/L,由于在?細胞曲線左側見異常峰。6-1.?先應進?的是()。A、咨詢病史B、重新抽血復查C、該樣本重新上機檢測D、推?復查E、直接報告結果【正確答案】:D解析:
?細胞直?圖異常時應推?鏡檢。7.患者男,26歲。頭暈、乏?、??蒼?10年,加重3天,鞏膜黃染。實驗室檢查:WBC4.6×109/L,Hb85g/L,PLT200×109/L,Ret8%:總膽紅素45μmol/L,間接膽紅素38μmol/L,外周血涂?見到球形紅細胞38%,抗?球蛋?試驗陰性。7-1.該患者可能的診斷是()。(0.5分)A、G-6-PD缺乏癥B、地中海貧血C、AIHAD、遺傳球形紅細胞增多癥E、不穩定性血紅蛋?癥【正確答案】:D7-2.為進?步確診,應進?的檢查是()。(0.5分)A、?鐵血紅蛋?還原試驗B、Ham試驗C、紅細胞滲透脆性試驗D、異丙醇沉淀試驗E、熱變性試驗【正確答案】:C解析:
患者病程較長,球形紅細胞增多,鞏膜黃染但抗?球蛋?試驗陰性,可以初步判斷為遺傳性球形紅細胞增多癥,此病的診斷試驗有紅細胞滲透脆性試驗和紅細胞膜電泳分析。8.患者男,30歲。?血壓病史1年,因胸悶就醫,體格檢查顯?:背部?膚可見黃?瘤,血壓160/108mmHg,?率68次/分,節律齊,??臟雜?。?電圖檢查?異常。血脂測定結果為:TG17.9mmol/L,TC4.5mmol/L,HDL-C0.9mmol/L。血漿靜置實驗顯?其表??奶油層。其?親有?血壓病,母親有?脂血癥。姐弟均健康。8-1.結合癥狀、家族史與血脂測定結果,臨床上應考慮為()。(0.5分)A、家族性?膽固酵血癥B、家族性膽固醇酯轉運蛋?缺陷癥C、家族性寬β-脂蛋?血癥D、家族性?CM和?前β-LP血癥E、家族性??油三酯血癥【正確答案】:E解析:
黃?瘤常見于脂蛋?酯酶活性異常,肝內殘余分解代謝異常或低密度脂蛋?(LDL)分解異常所致的。?脂蛋?血癥是?膚黃?瘤病生成的主要原因。我國血脂異常防治建議提出,國?成年?TG?平≥2.26mmol/L(200mg/dl)為升?;TC?平≤5.18mmol/L(200mg/dl)為合適?平,故該病例TG升?,TC正常。?前從臨床上將?脂血癥分為四類:①?膽固醇血癥(血清TC?平增?);②混合型?脂血癥(血清TC與TG?平均增?);③??油三酯血癥(血清TG?平增?),題?中所給數據僅TG?平升?,且“?親有?血壓、母親有?脂血癥”因此答案選E;④低?密度脂蛋?血癥(血清HDL-C?平減低)。8-2.從發病原因上分析,該疾病()。(0.5分)A、與LPL缺失有關B、與ApoCⅡ缺失有關C、原因不明D、與ApoCⅠ缺失有關E、與ApoE異常有關【正確答案】:B解析:
B項,家族性??油三酯血癥是由于ApoC-Ⅱ基因缺陷的常染?體隱性遺傳病。9.患者?,48歲,近?年來體重減輕,多?易饑,怕熱多汗,?悸,易怒。體檢:消瘦,雙側甲狀腺腫?,?率110次/分。9-1.該患者最可能的診斷是()。(0.3分)A、慢性腎炎B、糖尿病C、愛迪生病D、甲亢E、甲減【正確答案】:D解析:
甲狀腺激素有促進能量代謝,增加產熱和提?基礎代謝的作?,患者“體重減輕,多?易饑,怕熱多汗,?悸,易怒,雙側甲狀腺腫?”和?率加快均提?甲狀腺功能亢進。9-2.為明確診斷疾病嚴重程度,最有意義的檢查項?是()。(0.3分)A、血清游離T3、T4B、血清總T3、T4131C、?D、血?質醇E、甲狀腺??抗體【正確答案】:A解析:
根據患者臨床癥狀和體檢結果,懷疑為甲狀腺功能亢進,血清游離T3、T4是甲狀腺激素的活化形式,其?平可直接反映甲狀腺功能是否正常。9-3.甲狀腺功能改變時,較T3、T4反應更迅速的項?是()。(0.4分)A、血清TSHB、血GHC、血?質醇D、TRH興奮試驗131【正確答案】:A解析:
在甲狀腺功能改變時TSH的變化較T3、T4更迅速?顯著,甲狀腺激素?平變化15%~20%,可使TSH?平發生50%~100%的改變。10.患者男,50歲,3年前診斷為萎縮性胃炎。近?個?頭暈、乏?、?慌加重。血常規檢查結果:血紅蛋?58g/L,紅細胞1.6×112/L,910-1.該患者最有可能的診斷是()。(0.2分)A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼紅細胞貧血E、??免疫性溶血性貧血【正確答案】:D解析:
患者血紅蛋?58g/L,貧血,MCV增?,MCH增?,MCHC正常,為?細胞性貧血,見于巨幼細胞性貧血。10-2.該患者最有可能的病因是()。(0.2分)A、攝?不?B、需要量增加C、吸收利?障礙D、丟失過多E、酶缺乏【正確答案】:C解析:
患者患萎縮性胃炎,考慮為吸收障礙導致的葉酸或維生素B12缺乏引起的巨幼細胞性貧血。10-3.下列對該疾病外周血紅細胞系變化的敘述,錯誤的是()。(0.2分)A、異型紅細胞增多B、可見巨紅細胞C、可見點彩紅細胞D、?織紅細胞絕對數增多E、可見有核紅細胞【正確答案】:D解析:
正常成??織紅細胞參考區間為0.5%~1.5%,患者?織紅細胞減少。10-4.下列對該疾病?髓細胞化學染?的敘述,錯誤的是()。(0.4分)A、細胞外鐵增加B、鐵粒幼細胞增多C、糖原染?幼紅細胞呈陽性反應D、α-NAE染?巨幼紅細胞呈陽性反應E、過氧化物酶染?幼紅細胞呈陰性反應【正確答案】:C解析:
巨幼細胞性貧血糖原染?發現原幼紅細胞呈陰性反應,偶見弱陽性。11.患?男,7歲,化膿性扁桃體炎癥,外周血WBC為14.0×109/L。11-1.患者的?細胞計數反映()。(0.5分)A、?細胞池的細胞數量B、分裂池的細胞數量C、成熟池的細胞數量D、儲備池的細胞數量E、循環池的細胞數量【正確答案】:E解析:
外周血中的?細胞主要分為循環池和邊緣池,邊緣池細胞附著在血管壁上,循環池細胞就是流動血液中的?細胞,即外周血?細胞計數的結果。11-2.患者?細胞分類增多的細胞是()。(0.5分)A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、單核細胞D、嗜酸性粒細胞E、嗜堿性粒細胞【正確答案】:A解析:
患者診斷為化膿性扁桃體炎癥,炎癥表現為中性粒細胞增多。12.患者?,38歲,因關節腫痛半年就醫,化驗檢查:抗核抗體(ANA)檢驗結果為1:40斑點型,類風濕因?(RF)檢測結果為220IU/mL(參考范圍<20IU/mL)。12-1.該患者最可能診斷()。(0.5分)A、SLEB、MCTDC、RAD、SSE、PM【正確答案】:C解析:
實驗室檢查“抗核抗體ANA”1:40可初步推測患者患??免疫性疾病,結合臨床表現“關節腫痛”和類風濕因?RF升?,可判斷患者最可能患的??免疫性疾病為類風濕性關節炎(RA)。12-2.關于ANA與RF的說法,正確的是()。(0.5分)A、RF與ANA檢測結果有相關性B、ANA只見于SLEC、RF與ANA檢測結果?相關性D、RF與ANA均為抗變性IgG的??抗體E、RF檢測是確診性實驗【正確答案】:A解析:
B項,除SLE外,ANA還見于MCTD、RA、SS等??免疫性疾病。D項,ANA是將??細胞核成分作為靶抗原的??抗體。E項,RF僅?作RA的輔助診斷,不能確診。有?獻表明:ANA與RF結合可以提?RA的檢出率.在沒有RF以外的檢測指標時可以檢測ANA來幫助臨床診斷13.患者?,31歲,有糖尿病史4年,因昏迷?院。?院時脈搏120次/分,呼吸33次/分。實驗室檢查結果為:GLU26.7mmol/L,HCT52%,NaPCO210mmHg,尿酮體(++)。13-1.最可能的診斷為()。(0.3分)A、糖尿病乳酸酸中毒昏迷B、呼吸性酸中毒C、丙酮酸酸中毒D、糖尿病酮癥酸中毒昏迷E、?酮癥糖尿病?滲性昏迷【正確答案】:D解析:
根據病例分析,患者pH低,PCO2低,是失代償性的代謝性酸中毒,因病?為糖尿病病?,糖利?障礙,導致脂肪動員加強,故出現酮體(++),引起酮癥酸中毒,導致昏迷。13-2.本病例血細胞容量52%是由于()。(0.3分)A、代償性代謝性酸中毒B、失代償性代謝性酸中毒C、?血糖引起的?滲性利尿D、失代償性呼吸性酸中霉E、呼吸性酸中毒導致的血液濃縮【正確答案】:C解析:
病?血糖濃度過?,導致血漿、腎?球濾液和腎?管腔液中形成?滲透壓,阻?腎?管對原尿的再吸收,尿量增多,引起紅細胞的相對增?。13-3.血鉀升?的最主要原因是()。(0.4分)A、腎臟排K障礙B、腎?管重吸收鉀C、輸液補充鉀過多D、細胞內外H+和K+交換導致E、體內鉀離?
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