第2章

神

經(jīng)

調(diào)

節(jié)第4節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的分級(jí)調(diào)節(jié)第4節(jié)

神經(jīng)系統(tǒng)的分級(jí)調(diào)節(jié)

學(xué)習(xí)目標(biāo)第1課時(shí)1.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)

①大腦的結(jié)構(gòu);

②大腦與脊髓之間的關(guān)系;

③大腦與軀體運(yùn)動(dòng)之間的關(guān)系2.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)

①神經(jīng)系統(tǒng)不同中樞對(duì)排尿反射的控制

②神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)其他內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)

問(wèn)題探討當(dāng)一位同學(xué)假裝在你眼前錘一下，你會(huì)不會(huì)眨眼？為什么你會(huì)不自覺(jué)眨眼？如果告訴你不眨眼的話你就能得到很多張你會(huì)怎樣？這是一個(gè)由腦干參與的眨眼反射，不需要位于大腦皮層的參與，這是眨眼反射，是一種保護(hù)性的非條件反射。

這是因?yàn)榇竽X參與了這個(gè)反射活動(dòng)。通過(guò)訓(xùn)練，眨眼反射成為機(jī)體的條件反射。說(shuō)明眨眼反射是可以受大腦皮層控制的。結(jié)論：中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不同部位，存在著控制同一生理活動(dòng)的神經(jīng)中樞。討論2:為什么有些人可以練成長(zhǎng)時(shí)間不眨眼呢？這說(shuō)明了什么？戰(zhàn)士可以練成長(zhǎng)時(shí)間不眨眼問(wèn)題探討思考:控制同一生理活動(dòng)的不同中樞是怎樣相互協(xié)調(diào)的呢？神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)1.大腦的結(jié)構(gòu)(1)白質(zhì)①位置③功能②組成將兩個(gè)大腦半球以及小腦、腦干、脊髓巧妙地聯(lián)系起來(lái)位于大腦皮層以內(nèi)由神經(jīng)纖維組成①位置覆蓋在大腦的表面(2)灰質(zhì)（大腦皮層）由神經(jīng)元胞體及其樹(shù)突構(gòu)成的薄層結(jié)構(gòu)②組成③結(jié)構(gòu)特點(diǎn)人的大腦有著豐富的溝回（溝即為凹陷部，回為隆起部）。【思考】人的大腦有豐富的溝回，這有什么意義？使得大腦在有限體積的顱腔內(nèi)，可以具有更大的表面積調(diào)節(jié)機(jī)體活動(dòng)的最高級(jí)中樞。

功能:大腦通過(guò)腦干與脊髓相連，大腦發(fā)出的指令，可以通過(guò)腦干傳到脊髓。神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)2.大腦與脊髓之間的關(guān)系大腦通過(guò)

與脊髓相連，大腦發(fā)出的指令，可以通過(guò)

傳到脊髓。大腦皮層小腦腦橋延髓腦干脊髓腦干腦干過(guò)渡軀體運(yùn)動(dòng)中樞:(位于中央前回）管理身體對(duì)側(cè)骨骼肌的隨意運(yùn)動(dòng)軀體感覺(jué)中樞:與身體對(duì)側(cè)皮膚、肌肉等處接受刺激而使人產(chǎn)生感覺(jué)有關(guān)、語(yǔ)言中樞:與說(shuō)話、書(shū)寫、閱讀和理解語(yǔ)言有關(guān),是人類特有的神經(jīng)中樞、視覺(jué)中樞:與產(chǎn)生視覺(jué)有關(guān)、聽(tīng)覺(jué)中樞:與產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)有關(guān)。大腦皮層是調(diào)節(jié)人體生理活動(dòng)的最高級(jí)中樞。（聽(tīng)覺(jué)性）（視覺(jué)性）（書(shū)寫性）（運(yùn)動(dòng)性）大腦皮層如何調(diào)控軀體運(yùn)動(dòng)的呢？大腦皮層代表區(qū)

資料1

一位老人突然出現(xiàn)臉部、手臂及腿部麻木等癥狀，隨后上下肢都不能自主運(yùn)動(dòng)。后經(jīng)醫(yī)生檢查，發(fā)現(xiàn)他的脊髓、脊神經(jīng)等正常，四肢也都沒(méi)有任何損傷，但是腦部有血管阻塞，使得大腦某區(qū)域出現(xiàn)了損傷。這類現(xiàn)象稱為腦卒中，它還有個(gè)人竟皆知的名字叫“中風(fēng)”，在我國(guó)非常普遍。神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)3.大腦皮層與軀體運(yùn)動(dòng)的關(guān)系神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)3.大腦皮層與軀體運(yùn)動(dòng)的關(guān)系大腦皮層（運(yùn)動(dòng)區(qū)）小腦和腦干脊髓肌肉收縮等運(yùn)動(dòng)

腦中相應(yīng)高級(jí)中樞會(huì)發(fā)出指令對(duì)低級(jí)中樞進(jìn)行不斷調(diào)整，機(jī)體的運(yùn)動(dòng)就在大腦皮層以及其它中樞的分級(jí)調(diào)節(jié)下有條不紊且精確地進(jìn)行。雖然老人上肢、下肢后擊碎都沒(méi)有受傷，但大腦某區(qū)受損傷，肢體失去了大腦的控制，所以不能運(yùn)動(dòng)，說(shuō)明脊髓控制的運(yùn)動(dòng)受到大腦的調(diào)控。1.老人的上肢、下肢脊髓都沒(méi)有受傷，為什么不能運(yùn)動(dòng)？說(shuō)明大腦和脊髓

間有什么關(guān)系？討論資料2

加拿大醫(yī)生彭菲爾德（1891—1976）對(duì)癲癇病人實(shí)施電刺激治療時(shí)發(fā)現(xiàn)，刺激人的軀體感覺(jué)皮層時(shí)，病人會(huì)感覺(jué)到對(duì)側(cè)軀體特定部位受到了觸摸；刺激運(yùn)動(dòng)皮層時(shí)則會(huì)引起對(duì)側(cè)軀體特定部位發(fā)生運(yùn)動(dòng)。在每一個(gè)這樣的定位點(diǎn)旁邊畫(huà)上對(duì)應(yīng)的軀體，那么連起來(lái)就表現(xiàn)為一個(gè)畸形的“倒立小人”。討論2.軀體各部分的運(yùn)動(dòng)調(diào)控在大腦皮層第一運(yùn)動(dòng)區(qū)上都有其對(duì)應(yīng)區(qū)域，觀察示意圖，它們的位置關(guān)系有何特點(diǎn)?刺激中央前回的頂部，可以引起下肢的運(yùn)動(dòng)。刺激中央前回的下部，則會(huì)引起頭部器官的運(yùn)動(dòng)。皮層代表區(qū)置與軀體各部分的位置是倒置的。但頭面部肌肉的代表區(qū)是正立的；神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)3.大腦皮層運(yùn)動(dòng)代表區(qū)范圍大小，是與軀體中相應(yīng)部位的大小相關(guān)？還是與軀體運(yùn)動(dòng)的精細(xì)程度相關(guān)？與軀體運(yùn)動(dòng)的精細(xì)程度相關(guān)，運(yùn)動(dòng)越精細(xì)，大腦皮層代表區(qū)范圍越大。例如，人手指的運(yùn)動(dòng)很精細(xì)復(fù)雜，代表區(qū)的面積就大；人面部會(huì)形成復(fù)雜的表情，代表區(qū)的面積也就越大。關(guān)系：除面部外的區(qū)域上下倒置左右交叉頭面部依然是正置的3.大腦皮層與軀體運(yùn)動(dòng)的關(guān)系神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)3.大腦皮層與軀體運(yùn)動(dòng)的關(guān)系4.分析縮手反射如何受大腦皮層相應(yīng)區(qū)域的調(diào)控，推測(cè)這種調(diào)控的途徑是怎樣的。脊髓感受器效應(yīng)器傳入神經(jīng)傳出神經(jīng)手指觸碰到針尖手迅速縮回縮手反射示意圖縮手反射的中樞在脊髓，但脊髓縮手反射中樞受大腦皮層相應(yīng)代表區(qū)的調(diào)控。在接受刺激后，產(chǎn)生的信號(hào)傳至脊髓，脊髓將信號(hào)繼續(xù)傳向大腦皮層，大腦作出綜合分析后將是否縮手的信號(hào)傳至脊髓，脊髓通過(guò)傳出神經(jīng)將信號(hào)傳至上肢相應(yīng)肌肉，作出反應(yīng)。1．大腦皮層第一運(yùn)動(dòng)區(qū)(中央前回)控制軀體運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)(1)有精細(xì)的功能定位：在大腦皮層不同的代表區(qū)控制軀體各部分的運(yùn)動(dòng)，而且代表區(qū)的位置與軀體各部分的關(guān)系是

的。（頭部是正的）(2)運(yùn)動(dòng)越精細(xì)復(fù)雜的代表區(qū)面積越

：代表區(qū)的范圍與軀體大小無(wú)關(guān)，而與軀體運(yùn)動(dòng)的精細(xì)復(fù)雜程度成正相關(guān)。(3)交叉控制：對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)是交叉的，中央前回左邊控制

軀體的運(yùn)動(dòng)，中央前回的右邊控制左側(cè)軀體的運(yùn)動(dòng)。（注意：頭面部的運(yùn)動(dòng)支配是

的）(4)損傷表現(xiàn):若第一運(yùn)動(dòng)區(qū)某部位受到損傷,則對(duì)側(cè)機(jī)體相應(yīng)部位運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)障礙。倒置大右側(cè)雙側(cè)性總結(jié):神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)2．軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)(1)腦中的相應(yīng)高級(jí)中樞會(huì)發(fā)出指令對(duì)低級(jí)中樞進(jìn)行不斷調(diào)整，軀體的運(yùn)動(dòng)受大腦皮層以及腦干、小腦、脊髓等的共同調(diào)控。(2)機(jī)體的運(yùn)動(dòng)在大腦皮層以及其他中樞的分級(jí)調(diào)節(jié)下，變得更加有條不紊與精準(zhǔn)。小腦和腦干能控制脊髓，同時(shí)也受大腦皮層的控制總結(jié):神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)大腦皮層（灰質(zhì)）白質(zhì)位置：覆蓋在大腦的____組成：主要由神經(jīng)元

及其

構(gòu)成的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：有豐富的____功能：

。

位置：位于大腦皮層以內(nèi)組成：由神經(jīng)纖維組成功能：將兩個(gè)大腦半球以及小腦、腦干、脊髓巧妙地聯(lián)系起來(lái)表面胞體樹(shù)突溝回*溝即

部分，回即

部分；凹陷隆起調(diào)節(jié)機(jī)體活動(dòng)的最高級(jí)中樞3．大腦皮層與軀體運(yùn)動(dòng)的關(guān)系總結(jié):神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)1．對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的相關(guān)敘述，錯(cuò)誤的是()A．軀體的運(yùn)動(dòng)只受大腦和脊髓的控制B．腦干中也存在調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動(dòng)的中樞C．小腦對(duì)于維持軀體運(yùn)動(dòng)的平衡起重要作用D．大腦皮層可直接調(diào)控也可通過(guò)小腦和腦干調(diào)控脊髓中的相關(guān)中樞E．打針時(shí)大腦對(duì)脊髓產(chǎn)生抑制2.人體各部位運(yùn)動(dòng)機(jī)能在大腦皮層體覺(jué)區(qū)與運(yùn)動(dòng)區(qū)中有它的代表區(qū)。下列關(guān)于人大腦皮層功能的敘述，正確的是()A．一側(cè)大腦皮層中央前回頂部受損，會(huì)使對(duì)側(cè)下肢的運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)障礙B．一側(cè)大腦皮層中央前回底部受損，會(huì)使對(duì)側(cè)下肢的運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)障礙C．頭面部肌肉的代表區(qū)，在運(yùn)動(dòng)區(qū)呈倒置排列即口部在上眼部在下D．分辨精細(xì)的部位如手，在體覺(jué)區(qū)所占的面積比軀干的小AA小試牛刀神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)1.神經(jīng)系統(tǒng)不同對(duì)排尿反射的控制資料1

尿在腎中不斷生成，經(jīng)輸尿管流入膀胱暫時(shí)儲(chǔ)存。當(dāng)膀胱儲(chǔ)尿達(dá)到一定程度時(shí)，引起尿意。控制排尿的低級(jí)中樞在脊髓。資料2

一般成年人可以有意識(shí)地控制排尿，你也可以＂憋尿＂。例如，上課的時(shí)候如果你有了尿意但不是很急，你可以憋到下課再去上廁所；課間，即使你沒(méi)有尿意，但為了避免上課時(shí)去廁所，你可能會(huì)選擇去排一次尿。資料3

嬰兒常尿床。有些人由于外傷等使意識(shí)喪失，出現(xiàn)像嬰兒那樣尿床的情況。神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)1.神經(jīng)系統(tǒng)不同對(duì)排尿反射的控制1.成人可以有意識(shí)地控制排尿，嬰兒卻不能，二者控制排尿的神經(jīng)中樞的功能有什么差別?討論2.有些成人患者出現(xiàn)資料3所提到的不受意識(shí)支配的排尿情況，是哪里出現(xiàn)了問(wèn)題?3.這些例子說(shuō)明神經(jīng)中樞之間有什么聯(lián)系?脊髓對(duì)膀胱擴(kuò)大和縮小的控制是由自主神經(jīng)系統(tǒng)支配的。成年人之所以能有意識(shí)地控制排尿，是因?yàn)榇竽X皮層對(duì)脊髓進(jìn)行著調(diào)控；而嬰兒大腦皮層發(fā)育不完善，還不能對(duì)脊髓排尿反射中樞進(jìn)行有效的控制。成年人出現(xiàn)不受意識(shí)支配的排尿，說(shuō)明大腦皮層對(duì)脊髓排尿反射中樞不能進(jìn)行有效的調(diào)控，可能是大腦皮層相應(yīng)中樞出現(xiàn)損傷，也可能是大腦皮層與脊髓反射中樞的神經(jīng)聯(lián)系出現(xiàn)了損傷。這些例子說(shuō)明調(diào)節(jié)同一反射活動(dòng)的中樞既有大腦皮層，也有皮層以下的中樞，這些中樞之間是有聯(lián)系的，而且大腦皮層是高級(jí)中樞，對(duì)低級(jí)中樞有著調(diào)控作用。（1）低級(jí)中樞的調(diào)控:脊髓對(duì)膀胱擴(kuò)大和縮小的控制由自主神經(jīng)系統(tǒng)支配,交感神經(jīng)興奮,不會(huì)導(dǎo)致膀胱縮小；副交感神經(jīng)興奮,會(huì)使膀胱縮小。（2）高級(jí)中樞的調(diào)控:人能有意識(shí)地控制排尿,是因?yàn)榇竽X皮層對(duì)脊髓進(jìn)行著調(diào)控。大腦脊髓膀胱交感神經(jīng)副交感神經(jīng)不會(huì)導(dǎo)致膀胱縮小使膀胱縮小神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)1.神經(jīng)系統(tǒng)不同對(duì)排尿反射的控制知識(shí)拓展:排尿反射屬于正反饋調(diào)節(jié)機(jī)制交感神經(jīng)興奮時(shí)使膀胱逼尿肌松弛，尿道內(nèi)括約肌收縮，因而有利于儲(chǔ)尿；

副交感神經(jīng)興奮時(shí)能使膀胱逼尿肌收縮，尿道內(nèi)括約肌松弛，使尿由膀胱排出；排尿反射體現(xiàn)了正反饋調(diào)節(jié)機(jī)制。排尿反射——人體低級(jí)的反射活動(dòng)，神經(jīng)中樞在脊髓灰質(zhì)內(nèi)，屬于非條件反射。(1)脊髓是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的

，通過(guò)它可以完成簡(jiǎn)單的內(nèi)臟反射活動(dòng)，如排尿、排便、血管舒縮等。但脊髓對(duì)這些反射活動(dòng)的調(diào)節(jié)是初級(jí)的，并不能很好地適應(yīng)正常生理活動(dòng)的需要，如果沒(méi)有高級(jí)中樞的調(diào)控,排尿反射可以進(jìn)行，但排尿不完全,也不能受意識(shí)控制。(2)腦干中有許多重要的調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的基本中樞,如調(diào)節(jié)

的中樞,調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的中樞等,一旦受到損傷,各種生理活動(dòng)即失調(diào),嚴(yán)重時(shí)呼吸或心跳會(huì)停止。(3)下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的

,它也使內(nèi)臟活動(dòng)和其他生理活動(dòng)相聯(lián)系,以調(diào)節(jié)

,

等主要生理過(guò)程。大腦皮層是許多低級(jí)中樞活動(dòng)的高級(jí)調(diào)節(jié)者，它對(duì)各級(jí)中樞的活動(dòng)起調(diào)整作用,這就使得自主神經(jīng)系統(tǒng)并不完全自主。神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)2.其他內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)較高級(jí)中樞體溫、水平衡、攝食低級(jí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)調(diào)節(jié)的主要特點(diǎn)：（1）高級(jí)神經(jīng)中樞和低級(jí)神經(jīng)中樞共同參與，分級(jí)調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)；（2）內(nèi)臟活動(dòng)受到交感和副交感神經(jīng)的雙重調(diào)控。神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)2.其他內(nèi)臟活動(dòng)的分級(jí)調(diào)節(jié)小試牛刀1.進(jìn)行膝跳反射實(shí)驗(yàn)時(shí)，若實(shí)驗(yàn)前告訴受試者，在其有思想準(zhǔn)備的情況下，膝跳反射可能表現(xiàn)會(huì)弱一些,原因是(

)A.反射弧發(fā)生變化B.傳出神經(jīng)受阻

C.感受器受到抑制D.高級(jí)中樞對(duì)低級(jí)中樞具有調(diào)控作用2.下列關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)分級(jí)調(diào)節(jié)的敘述，錯(cuò)誤的是()A.通過(guò)脊髓可以完成簡(jiǎn)單的內(nèi)臟反射活動(dòng)，如排尿、排便、血管舒縮等B.腦干中有許多重要的調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的基本中樞，如調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的中樞C.下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的低級(jí)中樞，它也使內(nèi)臟活動(dòng)和其他生理活動(dòng)相聯(lián)系D.大腦皮層是許多低級(jí)中樞活動(dòng)的高級(jí)調(diào)節(jié)者，從而使得自主神經(jīng)系統(tǒng)并不完全自主控作用DC3．(多選)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)排尿反射的分級(jí)調(diào)節(jié)的相關(guān)敘述正確的是(

)A．交感神經(jīng)興奮，會(huì)使膀胱縮小

B．脊髓對(duì)膀胱擴(kuò)大的控制是由自主神經(jīng)系統(tǒng)支配的C．如果沒(méi)有高級(jí)神經(jīng)中樞的調(diào)控，排尿反射可以進(jìn)行，并且能排尿完全

D．大腦對(duì)排尿反射存在分級(jí)調(diào)節(jié)E．?huà)雰耗虼彩怯捎诎螂装l(fā)育不完善F．成年人有意識(shí)地“憋尿”，說(shuō)明排尿活動(dòng)只受高級(jí)中樞的調(diào)控BD小試牛刀4．下列有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)的敘述，錯(cuò)誤的是()A．下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的最高級(jí)中樞B．腦干中存在調(diào)節(jié)呼吸、心率等活動(dòng)的中樞C．當(dāng)膀胱儲(chǔ)尿達(dá)到一定程度時(shí)，引起尿意D．神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)是通過(guò)反射完成的E．腦干中有許多維持生命活動(dòng)必要的中樞，還與生物節(jié)律的控制有關(guān)F．飲酒過(guò)量的人表現(xiàn)為語(yǔ)無(wú)倫次，與此生理功能相對(duì)應(yīng)的結(jié)構(gòu)是小腦G．中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的不同神經(jīng)中樞分別負(fù)責(zé)調(diào)控某一特定的生理功能H.脊髓和下丘腦都是機(jī)體運(yùn)動(dòng)的低級(jí)中樞。I.腦中的相應(yīng)高級(jí)中樞發(fā)出指令對(duì)低級(jí)中樞進(jìn)行調(diào)整。AEFH小試牛刀例1.一、概念檢測(cè)1.基于對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)分級(jí)調(diào)節(jié)的理解，判斷下列表述是否正確。(1)腦與脊髓中的神經(jīng)中樞分工明確，獨(dú)立地調(diào)控機(jī)體的生命活動(dòng)。(

)(2)自主神經(jīng)系統(tǒng)是不受意識(shí)控制的，因此它對(duì)機(jī)體活動(dòng)的調(diào)節(jié)與大腦皮層無(wú)關(guān)。(