糖尿病的健康管理糖尿病是由于胰島素分泌不足或/和胰島素的作用不足（靶組織細胞對胰島素敏感性降低引起的以高血糖為主要特點的全身性代謝紊亂性疾病臨床上分為4型其中2型糖尿病占糖尿病患者的90％以上，是預防與健康教育的重點。2型活習慣的負荷相互作用所引起的胰島素分泌不足或/和胰島素的作用不足而導致的病態，其中生活習慣是重要因素。因此2型糖尿病是可以通過矯正生活習慣而預防、改善的疾病。根據2002年全國營養與健康調查結果我國18歲以群糖尿病患病率為2.60％大城市居民糖尿病患病率為4.45％農村為1.83％城市明顯高于農村雖然目前糖尿病的患病率并不很高但同期調查的空腹血糖受損率1.9％以及超重率17.6％，肥胖率5.6％，考慮到后三者將來發展成糖尿病的可能性很大，10-15年之后，我國可能出現一個糖尿病的發病高峰，因此，必須從現在開始，積極開展預防糖尿病的健康教育和健康管理。糖尿病的危害主要在于長期的高血糖損害血管系統導致全身血管老化的加速人體正常的老化過程主要是以血管老化為基礎的臟器機能逐漸低下的過程而糖尿病正是加速和促進這一過程由此引起一系列病變血管系統損害包括大血管病變和微血管病變。1.大血管病變糖尿病可以促進動脈硬化，增加缺血性心臟病和1腦卒中的風險，這是國內外大量研究證明的事實。2.微血管病變：糖尿病可引起毛細血管和微血管網基底膜變厚，組。最。3.神經病變糖尿病性神經病變和糖尿病腎病、糖尿病性視網膜者。糖尿病的相關檢查及其意義：糖化血紅蛋白（c：血糖值很不穩定，受諸多因素影響，而HB1c反映的是過去1-2月血的均水以HBAc在糖病健管更意也群尿調較指標（受食響，先家被泛用。胰素抗胰抵是血島的度常高組使。2型尿病存同的素，尤其胖胰抵程大衡島抗指標個腹島和HOMA-R值。早晨空腹時血中胰島素的正常濃度為2-10μU/ml，10μU/ml以上可視為有胰島素抵抗傾向，15μU/ml以上即表明有明顯的胰島素抵抗性；HOA-R值是早晨空腹血胰島素值與血糖值按下列公式計算而2出：空腹胰島素值（μl）×空腹血糖值（L）5正常范圍在0.5-1.5之間，超過2.5即可視為胰島素抵抗。目前公認的2型糖尿病的危險因素主要有營養與膳食不合理（攝入能量過多、動物性脂肪攝入量過多，肥胖，體力活動過少著齡增島β細胞胰素泌一程的下降；外長快奏緊的作生會內泌能，增加糖尿病的風險因此高齡和長期精神緊張也是2型糖尿病的危險因素。基本健康信息收集對生活習慣進行評估以及對心腦血管疾病絕對風險預測與評估與高血壓血脂常相。糖尿病的干預主要針對述危險素而展它括三項鍵內容：合理的營養與膳食指導、減肥、增加體力活動及運動。1.合理的營養與膳食指導：糖尿病的發生與攝入能量過多、動物合：1合理控制總能量控制總能量是糖尿病膳食治療的首要原則，能量的攝入以能夠維持理想體重或略低于理想體重為宜理想總能量攝入的參考標準是：理想總能量攝=理想體重X生活強度（25－0）重=22X身高（米）2；生活強度：輕度（如司機及腦力勞動者）－30，中輕度如電、木工－35；由于每個人的基礎代謝和胃腸的吸收率不同因此在評估攝入3總能量時除了參考營養調查的計算結果外應重點觀測體重的變化。2）合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質的比例碳水化合物應占總能量的60～5）的攝入量，使其占總熱能的25％以下；蛋白質的攝入量則與正常人相近，占總熱能的約15％。3）每日進食充足的蔬菜和適量的水果補充足夠的維生素和礦物質。4）高纖維素與低鹽飲食。5）限制飲酒：飲酒和糖尿病的關系比較復雜，沒有明確、直接的相關，但大量飲酒（超過40ml酒精/等，。2.減肥：肥胖的主要危害是產生胰島素抵抗性，導致胰島素作用不足，結果使全身肌肉組織（尤其是骨骼肌、脂肪組織和肝臟對葡萄糖的利用與處理發生障礙引起血糖升高尤其是中心性肥胖更容易引起胰島素抵抗性以及代謝紊亂被認為是代謝綜尿。體重的評估：通常采用體重指數作為反映個體超重或肥胖的指（BMI/高界（O為20～25，當425≤BMI<30≥30正為18.～23.9當4≤BMI<8為超重≥28為肥胖。大量研究表明，體重指數的理想值是22，在此數值附近，人體即:理想體重=22X身高（米）2向心性肥胖（腹型肥胖）的標準是：腰圍男性≥90cm，女性≥80cm。飲食過量和缺乏體育運動是造成肥胖的主要原因因此減輕體重的方法是減少能量的攝入和積極參加體育鍛煉及適當的體力勞動等。為了加強體重管理應該