牙體粘接技術(shù)機(jī)制演示文稿1當(dāng)前第1頁\共有15頁\編于星期四\4點(diǎn)優(yōu)選牙體粘接技術(shù)機(jī)制當(dāng)前第2頁\共有15頁\編于星期四\4點(diǎn)3發(fā)展過程釉質(zhì)粘接機(jī)制牙本質(zhì)粘接機(jī)制當(dāng)前第3頁\共有15頁\編于星期四\4點(diǎn)420世紀(jì)50~60年代第一代粘接系統(tǒng)酸蝕+粘接1~3MPa20世紀(jì)70年代第二代粘接系統(tǒng)酸蝕+粘接大于第一代20世紀(jì)80年代第三代粘接系統(tǒng)釉質(zhì)酸蝕+牙本質(zhì)酸蝕+

預(yù)處理劑預(yù)處理+粘接8~15MPa20世紀(jì)90年代初期第四代粘接系統(tǒng)酸蝕和沖洗+預(yù)處理牙本質(zhì)+粘接17~25MPa發(fā)展過程當(dāng)前第4頁\共有15頁\編于星期四\4點(diǎn)520世紀(jì)90年代中期第五代粘接系統(tǒng)酸蝕和沖洗+

預(yù)處理劑和粘接樹脂20~24MPa2000年第六代粘接系統(tǒng)使用前混合自酸蝕預(yù)

處理劑和粘接樹脂18~23MPa2002年第七代粘接系統(tǒng)單組份一步操作18~25MPa發(fā)展過程當(dāng)前第5頁\共有15頁\編于星期四\4點(diǎn)釉質(zhì)粘接機(jī)制6釉柱和釉柱周圍的礦化程度不同酸蝕后兩者的脫礦程度不一釉質(zhì)表面形成5~50μm深的微孔層，表面呈蜂窩狀當(dāng)前第6頁\共有15頁\編于星期四\4點(diǎn)釉柱中心脫礦釉柱周圍脫礦均勻脫礦酸蝕后的表面牙釉質(zhì)脫礦模式釉質(zhì)粘接機(jī)制當(dāng)前第7頁\共有15頁\編于星期四\4點(diǎn)8酸蝕的作用：1.溶解釉質(zhì)表面羥磷灰石，增大表面可濕性和表面自由能，利于粘接劑滲入2.活化釉質(zhì)表層，增強(qiáng)極性，易于粘接樹脂結(jié)合3.增加粘接面積和粗糙度釉質(zhì)粘接機(jī)制當(dāng)前第8頁\共有15頁\編于星期四\4點(diǎn)粘結(jié)劑牙釉質(zhì)牙本質(zhì)樹脂突微機(jī)械固位粘接劑中的粘接性單體與釉質(zhì)中的鈣離子分子間作用力釉質(zhì)粘接機(jī)制當(dāng)前第9頁\共有15頁\編于星期四\4點(diǎn)非均質(zhì)性，且較釉質(zhì)含有更多的水和有機(jī)物牙本質(zhì)富含充滿液體的牙本質(zhì)小管并與牙髓相通牙本質(zhì)礦化基質(zhì)內(nèi)含有大量膠原纖維并形成網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)牙本質(zhì)粘接機(jī)制10當(dāng)前第10頁\共有15頁\編于星期四\4點(diǎn)濕潤狀態(tài)干燥狀態(tài)酸蝕-沖洗1.表面脫礦暴露膠原纖維2.牙本質(zhì)小管開放酸蝕-沖洗粘接系統(tǒng)當(dāng)前第11頁\共有15頁\編于星期四\4點(diǎn)濕潤狀態(tài)的牙本質(zhì)示意圖預(yù)處理劑1.單體有親水性，可滲入牙本質(zhì)小管和膠原纖維間的微間隙2.溶劑揮發(fā)帶走水分，有利于疏水性粘接樹脂滲入3.單體的疏水基團(tuán)與疏水性樹脂發(fā)生粘接酸蝕-沖洗粘接系統(tǒng)當(dāng)前第12頁\共有15頁\編于星期四\4點(diǎn)混合層(hybridezone)微扣鎖作用機(jī)械嵌合作用樹脂突混合層酸蝕-沖洗粘接系統(tǒng)當(dāng)前第13頁\共有15頁\編于星期四\4點(diǎn)自酸蝕粘接系統(tǒng)酸蝕預(yù)處理劑酸性單體玷污層牙本質(zhì)脫礦，牙本質(zhì)小管和膠原網(wǎng)暴露溶解或改性PH升高，至中性雙性基團(tuán)的單體當(dāng)前第14頁\共有15頁\編于星期四\4點(diǎn)牙釉質(zhì)牙本質(zhì)脫礦模式1、秞柱中心脫礦2、秞柱周圍脫礦3、均勻脫礦1、表面脫礦，暴露膠原