RICU10月份護理考試卷[復制]

考核類別：10月份護理考試卷考核時間：20分鐘被考核人員：全體RICU護理人員題型及分值：是非題，單選題，每題5分滿分100分您的姓名：[填空題]*_________________________________您的職稱：[填空題]*_________________________________1.無線護理移動終端(PDA)，是移動數據終端結合了增強的PDA改進結構，它具有多種高級數據采集功能，能協助護士準確、高效的完成床邊業務。（）[單選題]*是(正確答案)非2.PDA清潔：每班使用后或污染用75%酒精擦拭儀器表面，酒精擦拭時避免過濕，以免液體滲進機器，損壞機器。()[單選題]*是(正確答案)非3.意識模糊：或稱朦朧狀態，睡眠較深，意識范圍縮小，沒有定向力障礙，突出表現是幻覺，錯覺少見。()[單選題]*是非(正確答案)4.冬季來臨市，家屬要求給病人使用熱水袋，護士一定注意溫度不可過高，一般低于涉世55度，以免發生燙傷。()[單選題]*是非(正確答案)5.每4小時回抽一次胃殘余量，胃殘余量≦200ml,可維持原速度，胃殘余量≦100ml,可增加輸入速度，胃殘余量≧200ml應暫停輸注。()[單選題]*是(正確答案)非6.監測血糖結果，參照內分泌科標準，末梢血糖<3.9mmol/L，≥18mmol/L，及時報告醫生。()[單選題]*是(正確答案)非7.血糖儀的保管，外部可用微濕、不掉屑的紙巾沾上溫和的清潔劑進行清潔，然后擦干；端口可用75%酒精紗布擦拭待干，請勿讓血糖儀進水或其他液體進入。()[單選題]*是非(正確答案)8.護理安全(不良)事件主動報告流程，發生Ⅰ、Ⅱ級事件時電子病歷或(和)OA系統于24小時內上報。()[單選題]*是非(正確答案)9.Ⅱ級事件：在疾病醫療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能永久喪失事件。()[單選題]*是非(正確答案)10.護理安全(不良)事件是指在護理過程中發生對患者不安全，增加痛苦和負擔的事件；護士未預計到的事件；可能引起糾紛，造成事故的事件。()[單選題]*是(正確答案)非11.搶救結束()小時內補全搶救記錄。[單選題]*A.3小時B.4小時C.6小時(正確答案)12.護理安全(不良)事件分級，以下錯誤的是()[單選題]*A.Ⅰ級事件(警告事件)B.Ⅱ級事件(不良事件)C.Ⅲ級事件(未造成后果事件)D.Ⅳ級事件(堵漏事件)(正確答案)13.監測血糖時采血注意事項不對的是()[單選題]*A.水腫和感染部位不宜采血B.避免過分擠壓手指C.如出血較少可由手指遠端向指尖推動形成一滴血D.可以將血標本直接向下滴在試紙上(正確答案)E.懷疑檢測血糖結果與患者病情不符時，應重復檢測一次，必要時復測生化血糖。14.護理安全(不良)事件上報：護士長→片區總護士長→護理部或總值班→分管院長是指那級事件上報流程()[單選題]*A.Ⅰ、Ⅱ級事件B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級事件C.Ⅰ、Ⅱ級事件或糾紛隱患事件(正確答案)15.壓瘡風險評估量表中，高齡是指患者幾歲()[單選題]*A.≧65歲B.≧70歲C.≧80歲(正確答案)16.護理安全(不良)是件內容不正確的是()[單選題]*A.給藥錯誤、自殺、走失B.檢驗、輸血、壓瘡、墜床、輸液器接頭滑脫(正確答案)C.燙傷、跌倒、化療藥外滲D.其他與患者安全相關非正常的意外事件17.MEWS程序監護方案中，MEWS評分為≧6分，處理方式正確的是()[單選題]*A.立即報告醫生獲取醫生指示，至少15-30分鐘監測一次生命體征，備急救車B.立即報告醫生，至少15分鐘監測一次生命體征，備搶救車，床旁監護、轉ICU(正確答案)C.立即報告醫生，立即搶救18.發生職業暴露后立即進行局部處理，錯誤的是()[單選題]*A.用肥皂液和流動水清洗被污染的皮膚，用生理鹽水沖洗被污染的黏膜。B.如有傷口，應當由近心端向遠心端輕輕擠壓，避免擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水沖洗C.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如用75％乙醇溶液或者500聚維酮碘液進行消毒，并包扎傷口。(正確答案)19.以下哪種藥物輸注及保存需要避光是正確的。()[單選題]*A.硝普鈉沐舒坦硝酸甘油B.硝酸甘油硝普鈉可拉明C.硝酸甘油硝普鈉VitK1(正確答案)20.以下那種定義描述昏睡是正確的。()[單選題]*A.是較嗜睡更深的意識障礙，患者經常病理性倦睡，處于持續的、延長的睡眠狀態，給于叫輕微的刺激即可被喚醒，喚醒后能作簡單對答和活動，無刺激時，迅即入睡。B.是較嗜睡更深的意識障礙，表現為意識范圍明顯縮小，精神活動極遲鈍，對較強刺激有反應。不易喚醒，醒時睜眼，但缺乏表情，對反復問話