2022-2023學年四川省綿陽市統招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.癌與肉瘤的最主要區別是（）

A.發生部位不同B.組織來源不同C.發生的年齡不同D.轉移的途徑不同

2.在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細胞，說明該患者的腫瘤（）

A.肯定已發生血道轉移B.有可能發生轉移C.肯定已是惡性腫瘤晚期D.已并發白血病

3.子宮頸上皮內瘤變不包括（）

A.Ⅰ級（輕度）非典型增生B.Ⅱ級（中度）非典型增生C.Ⅲ級（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

4.下列再生能力最弱的是（）

A.結締組織B.軟骨C.上皮細胞D.神經細胞

5.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質減少

6.各種可興奮組織產生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產生神經沖動D.產生動作電位

7.確定腫瘤的組織來源取決于（）

A.生長方式B.腫瘤間質C.腫瘤實質D.形態結構

8.心力衰竭細胞是指（）

A.心力衰竭時，肺內含有黑色素的巨噬細胞

B.心力衰竭時，肺內吞噬塵埃的巨噬細胞

C.心力衰竭時，肺內含脂褐素的巨噬細胞

D.心力衰竭時，肺內含有含鐵血黃素的巨噬細胞

9.關于原發性肺結核的敘述，不正確的是（）

A.原發灶多在肺尖部B.多見于兒童C.肺門淋巴結干酪樣壞死D.可經支氣管、淋巴道和血道播散

10.關于萎縮，下述哪項敘述是不正確的（）

A.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮

11.下列以皮質醇為主的皮質激素的生理功能的敘述，正確的是（）

A.抑制蛋白質分解B.抑制脂肪分解C.抑制糖異生D.抑制外周組織對葡萄糖利用

12.炎癥本質是（）

A.以損傷為主的反應B.以防御為主的反應C.出現紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現變質、滲出和增生

13.下列眼結構中，能改變曲度的是（）

A.結膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

14.關于興奮性突觸傳遞的敘述，哪一項是錯誤的（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進入突觸前膜內

C.突觸小泡釋放遞質，并與突觸后膜受體結合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

15.關于易化擴散的敘述，錯誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴散，如葡萄糖通過細胞膜進入細胞內的過程

B.以通道為中介的易化擴散，如K+、Na+由膜的高濃度一側向低濃度一側的擴散

C.作為載體的膜蛋白質與被轉運物質之間有高度的結構特異性

D.通道蛋白質對被轉運的物質沒有特異性

16.丘腦的非特異投射系統的主要作用是（）

A.維持大腦皮層的興奮狀態B.引起牽涉痛C.調節內臟活動D.維持睡眠狀態

17.用于測量腎血漿流量的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.碘銳特D.肌酐

18.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠曲小管D.集合管

19.血管壁玻璃樣變性時，形成病變物質的主要成分是（）

A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內皮細胞

20.神經細胞動作電位的最大幅值取決于（）

A.刺激強度

B.膜內外的、濃度

C.閾電位水平

D.刺激作用的時間

21.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞

22.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起實質細胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫

23.下列哪項不符合絨毛膜癌的病理特點（）

A.早期可經血道轉移B.癌組織自身無血管C.癌組織易出血壞死D.癌組織易經淋巴道轉移

24.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產生所需閾值越大，則興奮性越高

25.激活胰蛋白酶原的物質是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

26.心室在期前收縮后出現代償間歇的原因是由于正常竇房結傳來的沖動落在了期前興奮的（）

A.有效不應期B.絕對不應期C.相對不應期D.超常期

27.心肌的前負荷是（）

A.動脈血壓B.靜脈回心血量C.靜脈回心血量與心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量

28.多數健康女性每個月經周期中，兩側卵巢能發育成成熟卵泡的數量為（）

A.1～2個B.3～5個C.15～20個D.20～30個

29.瘤細胞分化程度高表明（）

A.異型性大B.異型性小C.病理性核分裂象多D.惡性程度高

30.平衡鼓室內壓和大氣壓的結構為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

二、填空題(20題)31.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

32.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

33.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

34.腦干網狀結構對肌緊張的調節有____和____兩方面的調節

35.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

36.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

37.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

38.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

39.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

40.血栓形成的條件主要有____、____、____

41.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

42.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

43.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

44.機體感受刺激發生反應的能力或特性稱____

45.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

46.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

47.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

48.人體安靜狀態下的主要產熱部位是____和____

49.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

50.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發生于____動脈

三、名詞解釋(5題)51.激素

52.突觸

53.濾過分數

54.原發性顆粒性固縮腎

55.容受性舒張

四、論述題(2題)56.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態特點及主要功能?

57.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

五、問答題(2題)58.簡述突觸后電位的分類及產生機制

59.何謂中心靜脈壓?測定中心靜脈壓有何臨床意義?

六、單選題(1題)60.肺表面活性物質的主要成分是（）

A.膽固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕櫚酰卵磷脂

參考答案

1.BB惡性腫瘤的命名比較復雜，根據組織來源的不同有不同的命名，上皮組織的惡性腫瘤命名時在其組織來源名稱之后加癌字，由間葉組織發生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤

2.BB瘤細胞侵入血管后，可隨血流到達遠處的器官，繼續生長，形成轉移瘤。血道轉移的確切依據是遠隔器官中形成同一類型的腫瘤，在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細胞，并不能說明該患者的腫瘤一定發生了血道轉移

3.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細胞大小形態不一，細胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細胞排列極性消失。根據細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細胞占據而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內瘤變（CIN）

4.D永久性細胞基本上無再生能力，這類細胞有神經細胞、骨骼肌細胞及心肌細胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失。

5.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內存留的氣量增大，導致肺通氣效率降低，嚴重時可出現呼吸困難

6.DD動作電位指細胞受到一個有效刺激時膜電位在靜息電位基礎上發生的迅速擴布的電位波動，是細胞產生興奮的標志

7.CC腫瘤的實質是判斷腫瘤組織來源和性質以及惡性腫瘤的惡性程度的重要依據，也是對腫瘤進行分類和命名的依據

8.DD左心衰竭導致肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質內形成含鐵血黃素，胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，這種細胞可出現于患者痰內

9.A原發性肺結核的病理特征是原發綜合征形成。結核桿菌被吸入肺泡后，常在通氣較好的肺上葉下部或下葉上部靠近胸膜處形成直徑1～1.5cm大小的原發灶（Ghon灶），以右側肺更為多見。

10.DD發育正常的組織或器官，其實質細胞的體積縮小或數量減少，而致器官或組織的縮小稱為萎縮

11.D人體血漿中糖皮質激素主要為皮質醇，分泌量大，作用最強。對糖、蛋白質、脂肪以及水鹽代謝均有重要作用。促進糖異生，增加肝糖原的儲存；降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高。抑制蛋白質合成；促進脂肪分解等

12.BB炎癥是具有血管系統的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質是防御性反應

13.D

14.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進入突觸前膜內，進而引起突觸小泡釋放興奮性遞質，遞質通過突觸間隙擴散、并與突觸后膜相應受體結合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經過總和達到閾電位，引起突觸后膜產生動作電位而引起突觸后神經元興奮

15.D通道蛋白是細胞膜上的一種具有跨膜結構的整合蛋白，當通道蛋白收到某種刺激而發生構型改變時，分子內部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

16.AA丘腦的非特異投射系統的主要作用是維持大腦皮層的興奮狀態。特異投射系統的主要作用是產生特定感覺并激發大腦產生沖動

17.C碘銳特或對氨基馬尿酸可用于測定腎血漿流量。菊粉可用于測定腎小球濾過率。

18.AA近端小管轉運物質的種類多、數量大，是腎小管重吸收的主要部位。對機體有用的物質：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等電解質，絕大部分在近端小管重吸收

19.CC血管壁玻璃樣變性最容易發生在細動脈管壁，形成病變物質的主要成分是血漿蛋白

20.B

21.AA鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞

22.BB長期淤血可導致以下后果①淤血性水腫；②淤血性出血；③實質細胞萎縮、變性和壞死；④淤血性硬化

23.DD絨毛膜癌的病理特點為子宮肌層內可見兩種高度異型增生的滋養層細胞。癌細胞排列紊亂，成片狀或條索，無絨毛結構，無間質、無血管，但絨毛膜癌易較早發生血道轉移

24.DD興奮性是指機體或組織感受刺激并對刺激產生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發生反應。組織接受適宜刺激后發生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。組織興奮性的高低與閾值的大小呈反變關系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

25.AA激活胰蛋白酶原的主要物質是腸致活酶（腸激酶）和已經激活的胰蛋白酶

26.A在一次期前收縮之后往往出現一段較長時間的心房和或心室的舒張期，稱為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應期。如果竇房結發出的興奮緊接在期前收縮之后到達，恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應期，就不能引起心房或心室收縮，而出現一次竇房結發出興奮的脫失，代償間歇之后再恢復竇性心律

27.CC前負荷是指心室肌收縮前所承受的負荷，即心室舒張末期充盈的血量，由靜脈回心血量與心室射血后剩余血量組成

28.AA卵泡在青春期以前處于靜止狀態，從青春期開始，在腺垂體促性腺激素的直接調控下，部分靜止的原始卵泡開始發育。在每個月經周期中，起初有15~20個原始卵泡同時開始發育，但是通常只有1個卵泡發育為優勢卵泡，最后發育成熟并排卵

29.BB腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高

30.DD咽鼓管的作用是調節鼓室內的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動性能。所以，平衡鼓室內壓和大氣壓的結構為咽鼓管

31.神經調節體液調節自身調節

32.變質性炎

33.少于400超過150

34.抑制、易化

35.腫瘤演進

36.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

37.胃

38.子宮平滑肌瘤

39.傳入側支性抑制回返性抑制

40.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

41.葉酸、維生素、B12

42.心室舒張，末期容積

43.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

44.興奮性

45.維生素KⅣ

46.空洞

47.開放狀態、關閉

48.內臟或肝

49.變質滲出期

50.細

51.激素：是由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效能生物活性物質

52.突觸：神經元和神經元之間、神經元與效應器之間發生功能傳遞并傳遞信息的部位

53.濾過分數：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數

54.原發性顆粒性固縮腎：原發性高血壓晚期的腎臟，表現為雙腎對稱性體積縮小，重量減輕，質地變硬，表面呈均勻一致的細顆粒狀

55.容受性舒張：進食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

56.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內可見大量由內皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經改建成熟形成的纖維結締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質性紅染即玻璃樣變。纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內血管減少。大體局部呈收縮狀態，顏色蒼白或灰白半透明，質硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

57.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器