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文檔簡介

急診院內轉運及流程急診危重患者經過急診科搶救、復蘇、早期處理后，因診斷與治療的需要，常需轉至檢查科室、手術室或病房，途中雖然只有幾分鐘到十幾分鐘，但仍然存在著許多對患者病情不利，甚至危及患者生命的安全隱患.因此,如何將患者安全轉運到相應科室,是非常重要的環節,如果此環節操作不當,不但影響重危患者的診斷和治療,還可能發生意外和死亡,既影響患者救治過程中的醫患關系,還可以產生法律糾紛。

轉運的目的進行CT、X線片、急診手術以及運送到病房進一步治療。

轉運前要正確評估病情

如果患者在轉運前生命體征不平穩，而又必須進行轉運，應有醫生和護士同往，并做好充分準備，如急救藥品、儀器等。醫護人員應將轉運途中存在的風險告知家屬，爭得家屬的理解同意并簽字后方可實施轉運。負責轉運的醫護人員應有較強的責任心和準確的判斷力，并具有獨立工作和應急處理問題的能力。轉運病人管道護理原則：確保通暢妥善固定標記在位防止感染

轉運前要做好充分準備和預處理

1，出科前由護士測量生命體征，并依據病情填寫好交接記錄單。

2，轉運前10分鐘電話通知相關科室并交待需要的特殊準備，如呼吸機、監護儀、吸痰器等，確保接受科室做好充分準備。

3，檢查各種導管是否通暢，連接是否緊密并妥善固定，防止管道扭曲滑脫，清空尿袋，檢查轉運中所使用各種儀器蓄電池情況，保證電量充足。

4，轉運前要清除患者呼吸道分泌物，呼吸困難或血氧飽和度較低患者要預先氣管插管，保證氣道通暢，備好簡易呼吸器、麻醉面罩、氧氣袋等備品。

5，妥善約束躁動患者，適當應用鎮靜劑，輸液時最好使用留置針。

6，根據不同的病種及病情輕重選擇合適的轉運工具，避免因搬運造成管道滑脫，甚至加重病情。護士準備轉運過程中要有條不紊，動作熟練并做好心理護理，使患者和家屬有安全感，積極配合治療和護理。轉運中的病情觀察及護理

1、轉運時抬起床欄或使用約束帶交叉固定，保持安全舒適的轉運體位，意識障礙的患者應采取平臥位頭偏向一側，轉運中避免劇烈震蕩，保持頭部在前，上下坡時保持頭高位。

2、注意觀察生命體征的變化，護士應站在病人頭側，發現異常時及時處理，轉運途中如出現心跳呼吸驟停應立即進行就地搶救，同時呼叫附近醫護人員協助，做好轉運中記錄，包括各種檢測指標、意識活動狀態，檢查或治療期間情況及轉運過程中發生意外時的救治等。

3、外傷及骨折出血的患者要注意傷口包扎敷料滲透情況，骨折固定肢體的血運情況。

4、內出血患者注意有無休克的發生，重點觀察患者神志，皮膚濕度等。

5、轉運時還應注意患者的保暖及安全，搬運患者時要動作輕穩，協調一致，防止平車輪椅撞墻、門、物等，確保患者安全舒適。

轉運到目的地的護理護送人員應與病房護士一同將病人搬至病床并做好交接，交接內容包括：基本信息，病情，檢查

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