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文檔簡介
三級心理診斷技能1三級心理診斷技能1如何看待心理診斷應考操作性2如何看待心理診斷應考操作性2如何看待心理診斷決定心理咨詢成功的五要素良好的咨詢關系正確的診斷必要的知識有的放矢的方法遵守規則和職業道德3如何看待心理診斷決定心理咨詢成功的五要素3關于心理診斷的思考解決問題的一般思路什么?為什么?怎么辦?前兩個與診斷有關系—性質與原因診斷的過程就是個調查的過程十月懷胎與一朝分娩的關系調查是一個動態的過程4關于心理診斷的思考解決問題的一般思路4在心理咨詢中如何理解診斷心理咨詢師與求助者共同商討,分析求助者問題的性質及影響,發生發展因素的過程診斷和咨詢密不可分原因分析很重要,分析的越具體,越有助于問題的解決5在心理咨詢中如何理解診斷心理咨詢師與求助者共同商討,分析求助學習方法的建議理論聯系實際—每個案例都當成實際上你對求助者的調查過程實際聯系理論—尤其是變態心理學的有關知識知識的擴展—發散性思維如:從性質到原因甚至發展趨勢知識的歸納—集中性思維如:對保密原則的學習診斷與鑒別診斷的依據
診斷明確定方向合適的方法效果好6學習方法的建議理論聯系實際—每個案例都當成實際上你對求助者的第一節初診接待與資料的搜集、整理如何進行初診接待攝入性會談正確使用心理測驗一般資料的整理與評估了解求助者的既往史7第一節初診接待與資料的搜集、整理如何進行初診接待7關于出診接待恰當的出診接待,有利于建立一個可以有效工作地咨詢關系初診接待中,心理咨詢師的工作主要不在于解決求助者的困擾,而是在于提供一個讓求助者釋放壓抑的空間,幫助求助者深層的觀察自己,陪伴求助者一起去探索求助者的問題與困擾第一次很重要,因為要達到如下目的——當確定是屬于咨詢對象后,就要強化其咨詢動機。8關于出診接待8第一單元如何進行初診接待工作程序:?做好心理咨詢前的準備工作?使用禮貌的接待方式和禮貌的語言?間接詢問,不可直接逼問?詢問結束后,明確表明態度?向求助者說明保密原則?向求助者說明心理咨詢的性質?向求助者說明其權利與義務?關于收費問題?與求助者進行協商,確定使用哪種咨詢方式9第一單元如何進行初診接待工作程序:9一、做好心理咨詢前的準備工作合理配置心理咨詢場所–專業、保密,寬敞安靜、座椅舒適、有必需的設備?表現出心理咨詢師應有的儀態?會談時保持正常社交距離和咨詢位置?注意言語與非言語交流技巧的使用?臺灣學者總結為如下原則:直角,開放,傾斜,目光,放松10一、做好心理咨詢前的準備工作合理配置心理咨詢場所10
談話時不可直視對方的眼睛,可掃視對方的眼神或表情,與來訪者保持20%~70%的目光接觸(白種人為70%~95%),來訪者說話時保持較多的目光接觸,咨詢師說話時保持較少的目光接觸注視部位:兩眼與嘴唇之間的倒三角型區域。目光接觸:稍微向來訪者傾斜身體保持一個放松而注意的姿勢腿和腳擺放一個禮貌姿勢保持你的手勢溫文有禮盡量減少其它動作面部表情符合你的情緒或來訪者的情緒關于身體語言:11談話時不可直視對方的眼睛,可掃視對方的眼神或表情,心理咨詢場所做好心理咨詢前的準備工作12心理咨詢場所做好心理咨詢前的準備工作12各種風格的咨詢室13各種風格的咨詢室131.接待來訪者,態度應當平和、誠懇。2.見面時使用禮貌語言,根據實際情況靈活運用。
“請進!”,“請坐!”,“非常歡迎您前來咨詢,謝謝您的信任。”“我很愿意向您提供心理學幫助。”二、禮貌的接待方式和語言三、間接詢問求助者希望得到哪些方面的幫助,不可直接逼問。
您有什么問題,說吧!您找我們有什么事,說吧!四、詢問結束后表明態度(能否提供幫助)141.接待來訪者,態度應當平和、誠懇。二、禮貌的接待方式和語言需要心理咨詢師保密的內容:?心理咨詢過程中求助者暴露的內容?心理咨詢中與求助者接觸的過程?不得隨意打探與咨詢無關的個人隱私保密例外:?求助者同意將保密信息透露給他人?司法機關要求提供的保密信息?出現針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟?法律規定的保密問題限制?對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的?患有危急生命的傳染性疾病五、向求助者說明保密原則15需要心理咨詢師保密的內容:五、向求助者說明保密原則15六、向求助者說明心理咨詢的性質心理咨詢是心理咨詢師協助求助者解決各類心理問題的過程。“協助”二字表明,咨詢是否成功在很大程上取決于求助者是否有主動參與的態度和行動咨詢是一個迂回曲折甚至反復的過程,求助者要有充分的思想準備。七、說明求助者的權利與義務八、與求助者進行協商,確定使用哪種咨詢方式。16六、向求助者說明心理咨詢的性質16(一)社會交往中第一印象的重要性良好咨詢關系的建立對臨床資料的收集和后來的咨詢效果有重要影響。咨詢人員在初診接待時留給求助者的第一印象,對確立咨詢關系又起關鍵作用。參見社會心理學的印象管理的相關知識。(三)危機的處理(包括咨詢師和求助者,雙方協議的約束)(四)心理問題的表現形式分類(表格式)相關知識17(一)社會交往中第一印象的重要性相關知識17表現形式戀愛婚姻家庭心理成長發育情緒情感反應社交適應人際關系軀體疾病其他問題嚴重程度輕中重問題的一般原因生物學原因認知原因社會原因問題的具體原因軀體情況,本人的人格因素,具體壓力特點18表現形式戀愛婚姻家庭心理成長發育情緒情感反應社交適應人避免緊張情緒,語言表達:語速適中,吐字清晰,避免方言,反復說明心理咨詢中的保密原則,說明心理咨詢、測量功能的有限性,保持咨詢時的良好儀態,不要有多余的下意識動作注意事項19避免緊張情緒,注意事項19工作程序:為了收集臨床資料進行的談話,情緒是一切心理活動的背景
第二單元攝入性會談求助者主動提出的求助內容初診接待中觀察到的疑點心理測驗結果分析發現的問題上級咨詢師為進一步咨詢下達的會談目標會談目標中有一個以上的內容分別處理,但要注意問題的主次(確定會談的內容于范圍)一、確定會談的目標內容與范圍開放式封閉式半封閉式不恰當的提問方式(P12)確定提問方式20工作程序:為了收集臨床資料進行的談話,第二單元攝入性
求助者主動提出的求助內容初診接待中觀察到的疑點心理測驗結果分析發現的問題上級咨詢師為進一步咨詢下達的會談目標會談目標中有一個以上的問題分別處理,但要注意問題的主次一、確定會談的目標內容與范圍開放式封閉式半封閉式不恰當的提問方式(P12)確定提問方式全神貫注地、傾心地聽,不打斷,不插入評價,注意內容是否合理,把握“關鍵點”傾聽的要點:1.要有深刻的同情心2.要有科學的好奇心
傾聽21求助者主動提出的求助內容一、確定會談的目標開放式確定提問方傾訴者:我不知道怎么去面對,我寧愿告訴自己沒事,不要去拆穿它。聆聽者:我看你最好做好心理準備,早晚有一天你必須要面對。傾訴者:我希望那一天永遠不會到來。聆聽者:不要逃避。傾訴者:(沉默……)例:22傾訴者:我不知道怎么去面對,我寧愿告訴自己沒例:22來訪者:我不知道怎么去面對,我寧愿告訴自己沒事,不要去拆穿它。咨詢師:你還沒有做好心理準備去面對。來訪者:我不敢面對。咨詢師:我覺得你似乎知道一些事情,但是,你好像不愿意承認。來訪者:我知道是有一些跡象表明他在外面……23來訪者:我不知道怎么去面對,我寧愿告訴自己沒23來訪者:我不知道怎么去面對,我寧愿告訴自己沒事,不要去拆穿它。咨詢師:你還沒有做好心理準備去面對。來訪者:我不敢面對。咨詢師:我覺得你似乎知道一些事情,但是,你好像不愿意承認。來訪者:我知道是有一些跡象表明他在外面……24來訪者:我不知道怎么去面對,我寧愿告訴自己沒24說話是播種,傾聽是收獲作為一名咨詢師,傾聽應是你的首要任務。如果你不能充分的傾聽,你就無權向來訪者建議幫助辦法。如果你充分傾聽,你也許無需提供建議,因為你的來訪者可能自己會告訴你什么方法可能是最有幫助的。實際上,我們的建議是:初學者在充分培養好的傾聽技能之前應完全避免過多使用提問。提問會降低來訪者的自由表達。特別提示25說話是播種,傾聽是收獲特別提示25最初訪談的目標只是好好傾聽。如果做到這一點,就是向來訪者提供了關鍵的服務。26最初訪談的目標只是好好傾聽。如果做到這一點,就是向來訪者提供攝入性會談——工作程序:求助者主動提出的求助內容初診接待中觀察到的疑點心理測驗結果分析發現的問題上級咨詢師為進一步咨詢下達的會談目標會談目標中有一個以上的問題分別處理,但要注意問題的主次一、確定會談的目標內容與范圍開放式封閉式半封閉式不恰當的提問方式(P12)確定提問方式全神貫注地、傾心地聽,不打斷,不插入評價,注意思考,把握“關鍵點”傾聽的要點:1.要有深刻的同情心2.要有科學的好奇心傾聽
釋義(內容反映)中斷情感的反射引導控制會談的方向27攝入性會談——工作程序:求助者主動提出的求助內容一、確定攝入性會談——工作程序:
主動提出的咨詢師觀察到的心理測驗發現的上級咨詢師下達的多個問題分別處理確定會談的目標內容與范圍開放式封閉式半封閉式不恰當的提問方式(P12)確定提問方式聽出關鍵點在哪里傾聽釋義中斷情感的反射作用引導控制會談的方向一般情況下不能做筆錄,更不能錄音和錄像,除非得到求助者同意。當場做記錄注意以下原則:注意力集中在來訪者身上而非記錄上。不要用任何方式蓋住你的記錄本。不要把自己對來訪者的看法寫在記錄本上。可以從7方面記錄材料對會談內容歸類28攝入性會談——工作程序:確定會談的目標確定提問方式傾聽個人成長、發展中的問題(經受的挫折和不良行為)現實生活狀況婚姻狀況人際關系中的問題身體方面的主觀感覺(主觀癥狀)情緒體驗、生活態度其他對談話內容歸類:不要小看這些內容,這是具體化的表現,有可能提供問題的線索。29個人成長、發展中的問題(經受的挫折和不良行為)對談話內容歸類攝入性會談——工作程序:
非經求助者同意,不能錄音錄像當場做記錄注意以下原則:注意力集中在來訪者身上而非記錄上。不要用任何方式蓋住你的記錄本。不要把自己對來訪者的看法記在記錄本上對會談內容歸類結束會談時重申保密原則——如何滿足家長的需要預約下次繼續攝入性會談預約下次制定咨詢方案發現軀體疾病或精神疾病,轉診如發現不是自己的專長,也可建議轉介結束語,視情況而定會談結束30攝入性會談——工作程序:對會談內容會談結束30相關知識:會談法簡介(有目的的交談)會談法:是一種有目的的交談一、會談中聽比說更重要怎樣讓來訪者感到你是在傾聽?怎樣加強傾聽—深刻的同情心科學的好奇心31相關知識:會談法簡介(有目的的交談)會談法:是一種有目的的二、非評判性態度-理解“理解”是態度中最中性化的和非評判性的,它可以使求助者得到知己,但并非是支持者或反對者。從心理學角度理解,“理解”只說明對他的行為或情緒發生的規律或必然性有了肯定的看法,而對其社會效應和其他后果仍是一種保留態度。理解讓來訪者感到你是他的知己“理解”既不破壞會談氣氛,又對后來的幫助指導留有余地。32二、非評判性態度-理解“理解”是態度中最中性化的和三、對會談內容進行區分和鑒別區別情緒干擾的程度激情狀態常常是不理智的。區分情緒(或想法)與行為情緒是一切心理活動的背景,并影響其行為和生理活動。鑒別會談內容的真偽鑒別癥狀的真實原因讓求助者把對診斷和咨詢起關鍵作用的問題具體化,是區別問題真假輕重的關鍵,也是進行診斷治療的重要步驟。33三、對會談內容進行區分和鑒別區別情緒干擾的程度33四、會談法的種類攝入性會談:了解背景資料、健康狀況、工作狀況和家庭狀況等等;了解當前感受、狀態、咨詢動機和期望。鑒別性會談:通過交談和觀察確定使用什么測驗和鑒別措施;治療性會談:針對心理和行為問題所進行的談話,這類談話往往是心理治療的一種。咨詢性會談:針對健康人的某些問題。危機干預性會談:當求助者發生意外時,心理咨詢師用會談法給以幫助的情況,都列入這一類會談。34四、會談法的種類攝入性會談:了解背景資料、健康狀況、工作狀五、背景資料采集法桑德伯格的會談提綱(1)身份資料(2)來就診的原因和期望(3)現在及近期的狀況(4)對家庭的看法(5)早年回憶(6)出生和成長(7)健康及身體狀況(8)教育及培訓(9)工作記錄(10)娛樂(11)性欲的發展(12)婚姻及家庭資料(13)社會基礎(14)自我描述(15)生活的轉折點和選擇(16)對未來的看法(17)求助者附加的任何材料35五、背景資料采集法桑德伯格的會談提綱(9)工作記錄3六、馬隆和沃德了解求助者的工作提綱外表和行為交談過程中的語言特點思維內容認知過程及功能情緒、心境靈感與判斷36六、馬隆和沃德了解求助者的工作提綱外表和行為36避免不恰當的提問帶來的不良效果:造成倚賴,責任轉移,減少求助者的自我探索,產生不準確的信息,因被“審問”而產生防衛心理,提問過多影響交談中心的概括與說明.七、怎樣提問:盡量使用開放式的提問37避免不恰當的提問帶來的不良效果:七、怎樣提問:盡量使用開放式不恰當的提問方式--凱利不恰當的方式消極作用改變問法“為什么”暗示求助者是錯誤的怎樣?什么?多重選擇性提問獲得的信息受限制去掉選擇部分多重提問使求助者不知所措只提一個問題修飾性反問使會談陷入僵局不使用責備性問題產生威脅感引起防衛嚴加杜絕解釋性問題限制求助者探索不使用38不恰當的提問方式--凱利不恰當的方式消極作用改變問法“為什么
可接受:適合求助者的接受能力,符合求助者的興趣。有效:對求助者的病因有直接或間接的針對性。對求助者的個性發展或矯正起關鍵作用。對深入探索求助者的深層病因有意義。對求助者癥狀的鑒別診斷有意義。對幫助求助者改善認知和正確理解問題有幫助。積極:對改變患者的態度有積極作用八、會談內容的選擇39可接受:適合求助者的接受能力,符合求助者的興趣。八、會談內1.態度必須中性(語言與非語言表達的信息要一致)2.提問中避免失誤3.除提問和引導性語言之外,不講題外話。4.不用指責、批判性語言,阻止或扭轉求助者的會談內容5.攝入性會談后不應給出絕對性的結論6.結束語要誠懇客氣,不能用生硬的話注意事項401.態度必須中性(語言與非語言表達的信息要一致)注意事項40三級心理診斷技能41三級心理診斷技能1如何看待心理診斷應考操作性42如何看待心理診斷應考操作性2如何看待心理診斷決定心理咨詢成功的五要素良好的咨詢關系正確的診斷必要的知識有的放矢的方法遵守規則和職業道德43如何看待心理診斷決定心理咨詢成功的五要素3關于心理診斷的思考解決問題的一般思路什么?為什么?怎么辦?前兩個與診斷有關系—性質與原因診斷的過程就是個調查的過程十月懷胎與一朝分娩的關系調查是一個動態的過程44關于心理診斷的思考解決問題的一般思路4在心理咨詢中如何理解診斷心理咨詢師與求助者共同商討,分析求助者問題的性質及影響,發生發展因素的過程診斷和咨詢密不可分原因分析很重要,分析的越具體,越有助于問題的解決45在心理咨詢中如何理解診斷心理咨詢師與求助者共同商討,分析求助學習方法的建議理論聯系實際—每個案例都當成實際上你對求助者的調查過程實際聯系理論—尤其是變態心理學的有關知識知識的擴展—發散性思維如:從性質到原因甚至發展趨勢知識的歸納—集中性思維如:對保密原則的學習診斷與鑒別診斷的依據
診斷明確定方向合適的方法效果好46學習方法的建議理論聯系實際—每個案例都當成實際上你對求助者的第一節初診接待與資料的搜集、整理如何進行初診接待攝入性會談正確使用心理測驗一般資料的整理與評估了解求助者的既往史47第一節初診接待與資料的搜集、整理如何進行初診接待7關于出診接待恰當的出診接待,有利于建立一個可以有效工作地咨詢關系初診接待中,心理咨詢師的工作主要不在于解決求助者的困擾,而是在于提供一個讓求助者釋放壓抑的空間,幫助求助者深層的觀察自己,陪伴求助者一起去探索求助者的問題與困擾第一次很重要,因為要達到如下目的——當確定是屬于咨詢對象后,就要強化其咨詢動機。48關于出診接待8第一單元如何進行初診接待工作程序:?做好心理咨詢前的準備工作?使用禮貌的接待方式和禮貌的語言?間接詢問,不可直接逼問?詢問結束后,明確表明態度?向求助者說明保密原則?向求助者說明心理咨詢的性質?向求助者說明其權利與義務?關于收費問題?與求助者進行協商,確定使用哪種咨詢方式49第一單元如何進行初診接待工作程序:9一、做好心理咨詢前的準備工作合理配置心理咨詢場所–專業、保密,寬敞安靜、座椅舒適、有必需的設備?表現出心理咨詢師應有的儀態?會談時保持正常社交距離和咨詢位置?注意言語與非言語交流技巧的使用?臺灣學者總結為如下原則:直角,開放,傾斜,目光,放松50一、做好心理咨詢前的準備工作合理配置心理咨詢場所10
談話時不可直視對方的眼睛,可掃視對方的眼神或表情,與來訪者保持20%~70%的目光接觸(白種人為70%~95%),來訪者說話時保持較多的目光接觸,咨詢師說話時保持較少的目光接觸注視部位:兩眼與嘴唇之間的倒三角型區域。目光接觸:稍微向來訪者傾斜身體保持一個放松而注意的姿勢腿和腳擺放一個禮貌姿勢保持你的手勢溫文有禮盡量減少其它動作面部表情符合你的情緒或來訪者的情緒關于身體語言:51談話時不可直視對方的眼睛,可掃視對方的眼神或表情,心理咨詢場所做好心理咨詢前的準備工作52心理咨詢場所做好心理咨詢前的準備工作12各種風格的咨詢室53各種風格的咨詢室131.接待來訪者,態度應當平和、誠懇。2.見面時使用禮貌語言,根據實際情況靈活運用。
“請進!”,“請坐!”,“非常歡迎您前來咨詢,謝謝您的信任。”“我很愿意向您提供心理學幫助。”二、禮貌的接待方式和語言三、間接詢問求助者希望得到哪些方面的幫助,不可直接逼問。
您有什么問題,說吧!您找我們有什么事,說吧!四、詢問結束后表明態度(能否提供幫助)541.接待來訪者,態度應當平和、誠懇。二、禮貌的接待方式和語言需要心理咨詢師保密的內容:?心理咨詢過程中求助者暴露的內容?心理咨詢中與求助者接觸的過程?不得隨意打探與咨詢無關的個人隱私保密例外:?求助者同意將保密信息透露給他人?司法機關要求提供的保密信息?出現針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟?法律規定的保密問題限制?對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的?患有危急生命的傳染性疾病五、向求助者說明保密原則55需要心理咨詢師保密的內容:五、向求助者說明保密原則15六、向求助者說明心理咨詢的性質心理咨詢是心理咨詢師協助求助者解決各類心理問題的過程。“協助”二字表明,咨詢是否成功在很大程上取決于求助者是否有主動參與的態度和行動咨詢是一個迂回曲折甚至反復的過程,求助者要有充分的思想準備。七、說明求助者的權利與義務八、與求助者進行協商,確定使用哪種咨詢方式。56六、向求助者說明心理咨詢的性質16(一)社會交往中第一印象的重要性良好咨詢關系的建立對臨床資料的收集和后來的咨詢效果有重要影響。咨詢人員在初診接待時留給求助者的第一印象,對確立咨詢關系又起關鍵作用。參見社會心理學的印象管理的相關知識。(三)危機的處理(包括咨詢師和求助者,雙方協議的約束)(四)心理問題的表現形式分類(表格式)相關知識57(一)社會交往中第一印象的重要性相關知識17表現形式戀愛婚姻家庭心理成長發育情緒情感反應社交適應人際關系軀體疾病其他問題嚴重程度輕中重問題的一般原因生物學原因認知原因社會原因問題的具體原因軀體情況,本人的人格因素,具體壓力特點58表現形式戀愛婚姻家庭心理成長發育情緒情感反應社交適應人避免緊張情緒,語言表達:語速適中,吐字清晰,避免方言,反復說明心理咨詢中的保密原則,說明心理咨詢、測量功能的有限性,保持咨詢時的良好儀態,不要有多余的下意識動作注意事項59避免緊張情緒,注意事項19工作程序:為了收集臨床資料進行的談話,情緒是一切心理活動的背景
第二單元攝入性會談求助者主動提出的求助內容初診接待中觀察到的疑點心理測驗結果分析發現的問題上級咨詢師為進一步咨詢下達的會談目標會談目標中有一個以上的內容分別處理,但要注意問題的主次(確定會談的內容于范圍)一、確定會談的目標內容與范圍開放式封閉式半封閉式不恰當的提問方式(P12)確定提問方式60工作程序:為了收集臨床資料進行的談話,第二單元攝入性
求助者主動提出的求助內容初診接待中觀察到的疑點心理測驗結果分析發現的問題上級咨詢師為進一步咨詢下達的會談目標會談目標中有一個以上的問題分別處理,但要注意問題的主次一、確定會談的目標內容與范圍開放式封閉式半封閉式不恰當的提問方式(P12)確定提問方式全神貫注地、傾心地聽,不打斷,不插入評價,注意內容是否合理,把握“關鍵點”傾聽的要點:1.要有深刻的同情心2.要有科學的好奇心
傾聽61求助者主動提出的求助內容一、確定會談的目標開放式確定提問方傾訴者:我不知道怎么去面對,我寧愿告訴自己沒事,不要去拆穿它。聆聽者:我看你最好做好心理準備,早晚有一天你必須要面對。傾訴者:我希望那一天永遠不會到來。聆聽者:不要逃避。傾訴者:(沉默……)例:62傾訴者:我不知道怎么去面對,我寧愿告訴自己沒例:22來訪者:我不知道怎么去面對,我寧愿告訴自己沒事,不要去拆穿它。咨詢師:你還沒有做好心理準備去面對。來訪者:我不敢面對。咨詢師:我覺得你似乎知道一些事情,但是,你好像不愿意承認。來訪者:我知道是有一些跡象表明他在外面……63來訪者:我不知道怎么去面對,我寧愿告訴自己沒23來訪者:我不知道怎么去面對,我寧愿告訴自己沒事,不要去拆穿它。咨詢師:你還沒有做好心理準備去面對。來訪者:我不敢面對。咨詢師:我覺得你似乎知道一些事情,但是,你好像不愿意承認。來訪者:我知道是有一些跡象表明他在外面……64來訪者:我不知道怎么去面對,我寧愿告訴自己沒24說話是播種,傾聽是收獲作為一名咨詢師,傾聽應是你的首要任務。如果你不能充分的傾聽,你就無權向來訪者建議幫助辦法。如果你充分傾聽,你也許無需提供建議,因為你的來訪者可能自己會告訴你什么方法可能是最有幫助的。實際上,我們的建議是:初學者在充分培養好的傾聽技能之前應完全避免過多使用提問。提問會降低來訪者的自由表達。特別提示65說話是播種,傾聽是收獲特別提示25最初訪談的目標只是好好傾聽。如果做到這一點,就是向來訪者提供了關鍵的服務。66最初訪談的目標只是好好傾聽。如果做到這一點,就是向來訪者提供攝入性會談——工作程序:求助者主動提出的求助內容初診接待中觀察到的疑點心理測驗結果分析發現的問題上級咨詢師為進一步咨詢下達的會談目標會談目標中有一個以上的問題分別處理,但要注意問題的主次一、確定會談的目標內容與范圍開放式封閉式半封閉式不恰當的提問方式(P12)確定提問方式全神貫注地、傾心地聽,不打斷,不插入評價,注意思考,把握“關鍵點”傾聽的要點:1.要有深刻的同情心2.要有科學的好奇心傾聽
釋義(內容反映)中斷情感的反射引導控制會談的方向67攝入性會談——工作程序:求助者主動提出的求助內容一、確定攝入性會談——工作程序:
主動提出的咨詢師觀察到的心理測驗發現的上級咨詢師下達的多個問題分別處理確定會談的目標內容與范圍開放式封閉式半封閉式不恰當的提問方式(P12)確定提問方式聽出關鍵點在哪里傾聽釋義中斷情感的反射作用引導控制會談的方向一般情況下不能做筆錄,更不能錄音和錄像,除非得到求助者同意。當場做記錄注意以下原則:注意力集中在來訪者身上而非記錄上。不要用任何方式蓋住你的記錄本。不要把自己對來訪者的看法寫在記錄本上。可以從7方面記錄材料對會談內容歸類68攝入性會談——工作程序:確定會談的目標確定提問方式傾聽個人成長、發展中的問題(經受的挫折和不良行為)現實生活狀況婚姻狀況人際關系中的問題身體方面的主觀感覺(主觀癥狀)情緒體驗、生活態度其他對談話內容歸類:不要小看這些內容,這是具體化的表現,有可能提供問題的線索。69個人成長、發展中的問題(經受的挫折和不良行為)對談話內容歸類攝入性會談——工作程序:
非經求助者同意,不能錄音錄像當場做記錄注意以下原則:注意力集中在來訪者身上而非記錄上。不要用任何方式蓋住你的記錄本。不要把自己對來訪者的看法記在記錄本上對會談內容歸類結束會談時重申保密原則——如何滿足家長的需要預約下次繼續攝入性會談預約下次制定咨詢方案發現軀體疾病或精神疾病,轉診如發現不是自己的專長,也可建議轉介結束語,視情況而定會談結束70攝入性會談——工作程序:對會談內容會談結束30相關知識:會談法簡介(有目的的交談)會談法:是一種有目的的交談一、會談中聽比說更重要怎樣讓來訪者感到你是在傾聽?怎樣加強傾聽—深刻的同情心科學的好奇心71相關知識:會談法簡介(有目的的交談)會談法:是一種有目的的二、非評判性態度-理解“理解”是態度中最中性化的和非評判性的,它可以使求助者得到知己,但并非是支持者或反對者。從心理學角度理解,“理解”只說明對他的行為或情緒發生的規律或必然性有了肯定的看法,而對其社會效應和其他后果仍是一種保留態度。理解讓來訪者感到你是他的知己“理解”既不破壞會談氣氛,又對后來的幫助指導留有余地。72二、非評判性態度-理解“理解”是態度中最中性化的和三、對會談內容進行區分和鑒別區別情緒干擾的程度激情狀態常常是不理智的。區分情緒(或想法)與行為情緒是一切心理活動的背景,并影響其行為和生理活動。鑒別會談內容的真偽鑒別癥狀的真實原因讓求助者把對診斷和咨詢起關鍵作用的問題具體化,
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